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济宁市第一人民医院高新区分院子宫颈子宫内膜异位专家

简介:

济宁市第一人民医院始建于1896年,前身为美国教会巴可门医院和山东省立医院第三分院,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院之一。经过120余年的发展,医院现已成为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进、专业特色突出的三级甲等大型综合公立医院。医院始终以准确定位、服务社会、以人为本、追求卓越为己任,努力打造成为医、教、研、管协同发展的高水平现代化管理智慧医院,是山东第一医科大学附属济宁第一人民医院、山东中医药大学教学医院、安徽医科大学济宁临床学院、济宁市医学科学研究院、济宁医学院第一临床学院、是国际爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委五星高级卒中中心、国家五星级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中国胸痛中心、国家卫健委舒适化医疗研究基地、国家卫健委内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中国心衰中心、国家卫健委临床药师培训基地和国家药物临床试验机构、中华医学会临床药师师资培训中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化房颤中心“卓越中心”、国家级博士后科研工作站、山东省胸痛中心、山东省创伤中心。是山东省区域医疗中心、山东省心血管专科区域医疗中心、山东省神经专科区域医疗中心、济宁市区域医疗中心、济宁市航空紧急医学救援中心、济宁市远程医疗中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学影像中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。医院优化布局,完善一站式服务,为病人提供舒适便捷的就医环境。目前, 医院分总院区、东院区和西院区,设置床位4200张,开设临床医技科室59个,就诊病人辐射山东、江苏、安徽、河南4省的30个县市区,是济宁及周边地区医疗急救和保健康复中心。医院狠抓医疗质量管理,明确各级组织架构,建立“分工明确、协同有效、目标清晰、方法科学”的大质控体系,加强重点科室管理、围手术期等重点环节及高风险操作等重点技术的质量安全管理。有效落实医院精细化管理工作流程,做好建立健全现代化医院管理相关工作,努力提高患者就医质量,建立起管理科学、治理完善、运行高效的质量管理体系。医院集聚各临床重点专科、重点学科各类资源优势,以疾病为纽带,通过学科整合、团队协作方式,集全院之力,重点打造拳头学科,形成新的优势,以点带面,带动高水平医院建设,实现院有名科、科有名医。其中,国家十二五重点建设项目1个(中西医结合儿科),是山东省两个中西医结合研究基地之一,国家临床重点专科建设项目1个(急诊科),山东省临床重点专科26个(产科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、妇科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、烧伤科、神经内科、神经外科、肾内科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、肿瘤科、临床护理、麻醉科、医学影像科),山东省专科区域医疗中心2个(心血管专科、神经专科),山东省中医药临床重点专科4个(康复科、皮肤科、中医科和护理学)和山东省临床精品特色专科2个(瘢痕专科、脑卒中血管内诊疗),山东省卫生健康委医药卫生重点学科3个(皮肤科、骨外科、临床药学科),山东省孕产期保健特色专科1个(产科)、山东省更年期保健特色专科1个(妇科)。医院连续两年位居全国三级综合医院绩效考核“A+第一方阵”,位居2022年全国地级城市医院百强榜第10名。在2022年全省三级综合医院住院服务绩效评价中,位居全省第5位、地市级医院第2位。医院确立“外引两头、力培中间”的人才发展战略,目前正式职工6921人,高级专业技术人员904人,国务院特殊津贴专家2人,泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康领军人才2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师166人,博士后、博士、硕士2166人。国家级博士后科研工作站、华大基因联合实验室先后落户医院,依托济宁市医学科学研究院挂靠我院的优势,先后成立了感染性疾病与免疫生物学研究所等14个研究所。持续建设高水平临床医学实验中心,入驻十个实验室、生物样本存放中心和实验动物中心,开放33个公共科研平台。中心科研平台获批中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌分中心、山东省医学会临床药学研究转化中心、山东省医务系统劳模(高技能人才)创新工作室、上海交通大学医学3D打印创新研究中心分中心,拥有山东省卫生健康委员会医药卫生重点实验室1所、济宁市重点实验室7所、山东省临床医学研究中心分中心5个。医院不断完善全链条医学科研协同创新体系,为医院科研人员、研究生提供开放共享的技术服务平台,保障科研项目实施和科技成果转化,助推医院学术影响力和创新能力大幅提升,促进医院向研究型医院转型。医院以“理念引领、运行畅顺、流程智能、管理到位”的智慧医院样板为目标,结合自身的特点及实际情况,以医院为平台,以病人为中心,以应用技术为载体,加强智慧医疗建设,逐步实现改进医疗流程,提升病人的医疗服务,增强医院运营效率。在“电子健康卡”、“一卡通”、“银医”系统、预约挂号、远程医疗会诊平台、门诊流程再造、信息安全、用药监控等多个数字化医院建设方面取得显著成效,受到省、市卫健委命名表彰,被选定为互联网医院建设国家标准试点样本单位。坚持党建引领文化建院,彰显公立医院公益性。医院始终坚持党建引领、文化建院,积极承担公立医院社会责任。创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体,并连续两年纳入市政府为民办实事项目。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“健康促进十佳医院”、“中国最佳医院管理团队”、“全国基建管理十佳医院”、“全国医院后勤管理创新先进单位”、“全国医院后勤管理创新示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国模范职工之家”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国青年文明号”、“全国三八红旗集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全省先进基层党组织”等荣誉称号。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,以服务医疗改革发展和服务群众为中心,坚持“一院三区”同质化管理,努力抓重点、补短板、抓优势、补弱项,打造环境美、服务优良、技术精湛、数字化、高水平的临床研究型医院,不断提高医院核心竞争力,顺应社会发展和民众期待。子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。,子宫内膜种植,免疫防御功能缺陷,遗传与体质的因素,内分泌功能失调,子宫,子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗,卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性肿块和子宫腺肌病,尽量少吃含有雌激素的食物,如大豆、洋葱、黑米、小麦等,B型超声检查,腹腔镜检查,实验室检查,。

李小龙 副主任医师

小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,

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接诊量 154
平均等待 2小时
擅长:小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,
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刘冰 副主任医师

肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。

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接诊量 1.7万
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擅长:肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。
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张顺利 副主任医师

中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 1小时
擅长:中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。
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徐保才 主治医师

从事泌尿外科疾病及男科学疾病多年,对疾病的药物及手术治疗有丰富的经验。

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擅长:从事泌尿外科疾病及男科学疾病多年,对疾病的药物及手术治疗有丰富的经验。
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李金良 副主任医师

肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!

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接诊量 616
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擅长:肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!
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张海东 主治医师

各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等

好评 100%
接诊量 1421
平均等待 15分钟
擅长:各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等
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刘金彦 副主任医师

慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路

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接诊量 523
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擅长:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路
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于大鹏 副主任医师

泌尿外科肿瘤的腹腔镜微创治疗,男性性功能障碍及其不育症

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接诊量 547
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擅长:泌尿外科肿瘤的腹腔镜微创治疗,男性性功能障碍及其不育症
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袁蕾蕾 主任医师

对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤诊断、内科规范化及个体化治疗方面有较高造诣,尤其擅长乳腺癌及肺癌的内科综合治疗。

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接诊量 -
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擅长:对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤诊断、内科规范化及个体化治疗方面有较高造诣,尤其擅长乳腺癌及肺癌的内科综合治疗。
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王玮 副主任医师

过敏性皮肤病,毛发相关疾病等

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擅长:过敏性皮肤病,毛发相关疾病等
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患友问诊

我想咨询月经不调的用药问题,益母草和黄体酮能否一起服用?
45
2024-10-30 23:24:17
我最近总是腹痛,子宫也痛,有血块状。请问这是什么病?需要怎么治疗?
25
2024-10-30 23:24:17
43岁女性,月经量过多,询问是否适合使用某种药物治疗。
65
2024-10-30 23:24:17
18岁女性出现不规则出血,吃了半盒药后仍然出血,想知道如何正确用药?
14
2024-10-30 23:24:17
我想了解地诺孕素片对卵巢囊肿、子宫内膜异位症和子宫肌瘤的治疗效果,并且担心用药后对经期的影响。
34
2024-10-30 23:24:17
我想了解地诺孕素片对子宫内膜异位症的治疗效果,并询问国产和进口药品的区别。
31
2024-10-30 23:24:17
31岁女性在用药治疗子宫内膜异位症时出现粉粉色出血,想知道原因及处理方法。
49
2024-10-30 23:24:17
我有内膜移位,子宫肌瘤多发,月经量少,肚子疼,停药几天后月经来了,正常吗?
43
2024-10-30 23:24:17
52岁女性患有子宫内膜异位症,询问地诺孕素片的用法和注意事项,以及滴滴答答出血和长期服用地氯孕酮的影响。
21
2024-10-30 23:24:17
服用地诺孕素片和桂枝茯苓胶囊后出现大量出血,是否正常?
33
2024-10-30 23:24:17

科普文章

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

TCT是宫颈癌筛查的项目,目前和HPV的检查,同样被列为宫颈癌的筛查。

当宫颈柱状上皮异位时,如果是生理性柱状上皮异位,通常正常体检就可以,一年做一次TCT和HPV,但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候,如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时,要随时进行TCT和HPV的检测,当TCT和HPV如果发生异常时,还需要进一步检查,做阴道镜检查和活检病理组织学检查。

TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法,阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法,这是需要值得大家要注意的,所以一定要定期的进行TCT和HPV,发现问题时,随时做TCT和HPV。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异不会影响月经的。

宫颈柱状上皮异位是一种生理性的表现,但个别时候也是一种病理性的表现。当女性白带增多或者白带有味,有血丝、异常阴道出血和性交后出血时,可能就发生了病理性的柱状上皮异位。病理性的柱状上皮异位如果同时有合并有高危型的HPV感染或者TCT有问题时,有可能是癌前病变,就需要做阴道镜活检来进行诊断。

一般宫颈柱状上皮异位是不会影响月经的,但是当病理性的柱状上皮异位,有时发生阴道异常出血,有可能会被误认为是月经的异常。实际上是病理性柱状上皮异位导致的异常出血的情况,而并不是月经异常。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,一般无需治疗。

当宫颈柱状上皮异位发生病理性的改变时,会出现白带增多,呈黏稠状或脓性或带有血丝,伴外阴不适或瘙痒;有时会反复出现下腹痛;出现异常阴道出血或性交后出血等。这需要及时筛查TCT和HPV,如有异常必要时做阴道镜检查加活检。以便及时的排除宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。

#子宫颈子宫内膜异位
5

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

判断宫颈柱状上皮异位的方法有以下几点:

第一、医生可以询问患者病史、婚育史、有无阴道炎、宫颈炎等病史,发病时间,是否曾进行治疗、治疗方法及治疗效果。

第二、了解有无阴道分泌物增多、分泌物的量和性状,有无血性分泌物或性交后出血,有无下腹痛等症状。

第三、医生进行妇科检查时,发现宫颈表面黏膜呈红色,或者是呈充血状态。

第四、要进行阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测。

第五、必要时需要做阴道镜活检,以明确是宫颈炎、癌前病变或宫颈癌。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,是受雌激素的影响而导致的,当患者体内的激素水平平稳之后,此类的症状就会消失,所以是会自愈的。

但是患者如果出现下腹疼痛、白带增多、血性白带、性交后出血、外阴瘙痒、异味等症状时,则是发生了病理性的改变,需要到医院进行检查,医生会根据检查结果进行相应的治疗。 如果要是单纯的宫颈的炎症,阴道用一些栓剂就可以。如果合并有高危的HPV感染或者TCT有异常的时候,在阴道镜下,再取宫颈组织做病理检查,以排除宫颈癌前病变或者宫颈癌的可能性。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是常见的一种生理现象,但有的时候是病理性的。要通过定期的体检来预防子宫颈癌前病变,及宫颈癌发生的可能性。具体的预防措施有以下几点:

第一、定期的去检查TCT和HPV,做好宫颈癌的筛查,预防宫颈癌的发生。

第二、对于有性生活的女性,建议每年都进行一次TCT和HPV的检查,如果是连续检查三次都是正常的,就可以每三年检查一次。

以前认为70岁以上的女性患宫颈癌前病变和宫颈癌的几率很小。现在临床上发现,70岁以上的老年女性,仍然有发生宫颈癌前病变和宫颈癌。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮,是宫颈管里面的柱状上皮向外移位,移到子宫颈的阴道部,受体内的雌激素变化,而内移或者是外移。一般当雌激素水平升高的时候,会向外移位,当体内雌激素水平降低的时候,会向内移位。

这个移位一般是有周期性变化的,当体内的雌激素水平处于平衡状态的时候,比较稳定状态时,就不再发生特别大的变化。通常是机体自我调节激素水平来发生变化,所以一般不用外服雌激素。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位,是指女性宫颈阴道部的鳞状上皮被宫颈管的柱状上皮所取代,是一种生理现象,和人们体内的雌激素水平是相关的。所以一般妇科炎症和宫颈柱状上皮异位关系是不十分密切的。

一般的来讲妇科的炎症有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎和附件炎。但是宫颈的炎症和阴道的炎症跟子宫颈柱状上皮异位,是有一定关系的。实际上不是炎症导致宫颈柱状上皮异位,而是宫颈柱状上皮异位,当白带增多有感染的时候,可能会引起阴道炎或者是宫颈炎。

#子宫颈子宫内膜异位
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时,可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药,或者依诺金口服用药,治疗3个月后复查。

对HPV有一定的清除率,宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法,值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗,同时阴道用中药面密太进行治疗,1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到80%-90%,2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到98%。

这是很好的治疗方法,值得广大的医生和患者来推广和应用。

#子宫颈子宫内膜异位症#子宫内膜异位症
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程序性细胞死亡蛋白(PD)-1 及其配体的表达可 能有助于 T 细胞的持续活化和炎症及组织损伤的发生发 展[28]。与先天免疫相关的 c 型凝集素受体和与 B 细胞适应性免疫相关的免疫球蛋白协同作用,参与EMS的发病[29]。Wang 等[30]发现 EMS 合并不孕症患者腹腔积液中有多种真 菌 体 ,但 它 们 不 是 主 要 致 病 因 素 。炎 症 因 子 (I L -6 、I L -1 0 ,I L - 13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α))可以作为诊断 EMS 与不孕的 重要参考指标。
由此可见,免疫活性分子参与异位内膜的生长、黏附、侵 袭、增殖以及血管生成,在子宫内膜异位症的进展中也起着 不可或缺的作用。
七、结论
通过近年的文献发现,免疫学因素在 EMS 的发病机制 中占有重要地位,许多研究表明,多种免疫细胞,如中性粒细 胞、巨噬细胞、T 细胞和 NK 细胞等参与 EMS 的发生与发展。虽然对 EMS 的病理生理学尚未完全了解,但免疫系统在该 疾病中起关键作用已是不争的事实。本文从免疫学的角度 对 EMS 的发病机制进行总结,但多数理论尚不明确,仍存在 局限性,未来需要通过更多大样本、多中心合作的方式,获得 更加明确的解释,从而为EMS的诊断和治疗奠定更加坚实 的基础。
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