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济宁市第一人民医院高新区分院甲癣专家

简介:

济宁市第一人民医院始建于1896年,前身为美国教会巴可门医院和山东省立医院第三分院,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院之一。经过120余年的发展,医院现已成为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进、专业特色突出的三级甲等大型综合公立医院。医院始终以准确定位、服务社会、以人为本、追求卓越为己任,努力打造成为医、教、研、管协同发展的高水平现代化管理智慧医院,是山东第一医科大学附属济宁第一人民医院、山东中医药大学教学医院、安徽医科大学济宁临床学院、济宁市医学科学研究院、济宁医学院第一临床学院、是国际爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委五星高级卒中中心、国家五星级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中国胸痛中心、国家卫健委舒适化医疗研究基地、国家卫健委内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中国心衰中心、国家卫健委临床药师培训基地和国家药物临床试验机构、中华医学会临床药师师资培训中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化房颤中心“卓越中心”、国家级博士后科研工作站、山东省胸痛中心、山东省创伤中心。是山东省区域医疗中心、山东省心血管专科区域医疗中心、山东省神经专科区域医疗中心、济宁市区域医疗中心、济宁市航空紧急医学救援中心、济宁市远程医疗中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学影像中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。医院优化布局,完善一站式服务,为病人提供舒适便捷的就医环境。目前, 医院分总院区、东院区和西院区,设置床位4200张,开设临床医技科室59个,就诊病人辐射山东、江苏、安徽、河南4省的30个县市区,是济宁及周边地区医疗急救和保健康复中心。医院狠抓医疗质量管理,明确各级组织架构,建立“分工明确、协同有效、目标清晰、方法科学”的大质控体系,加强重点科室管理、围手术期等重点环节及高风险操作等重点技术的质量安全管理。有效落实医院精细化管理工作流程,做好建立健全现代化医院管理相关工作,努力提高患者就医质量,建立起管理科学、治理完善、运行高效的质量管理体系。医院集聚各临床重点专科、重点学科各类资源优势,以疾病为纽带,通过学科整合、团队协作方式,集全院之力,重点打造拳头学科,形成新的优势,以点带面,带动高水平医院建设,实现院有名科、科有名医。其中,国家十二五重点建设项目1个(中西医结合儿科),是山东省两个中西医结合研究基地之一,国家临床重点专科建设项目1个(急诊科),山东省临床重点专科26个(产科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、妇科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、烧伤科、神经内科、神经外科、肾内科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、肿瘤科、临床护理、麻醉科、医学影像科),山东省专科区域医疗中心2个(心血管专科、神经专科),山东省中医药临床重点专科4个(康复科、皮肤科、中医科和护理学)和山东省临床精品特色专科2个(瘢痕专科、脑卒中血管内诊疗),山东省卫生健康委医药卫生重点学科3个(皮肤科、骨外科、临床药学科),山东省孕产期保健特色专科1个(产科)、山东省更年期保健特色专科1个(妇科)。医院连续两年位居全国三级综合医院绩效考核“A+第一方阵”,位居2022年全国地级城市医院百强榜第10名。在2022年全省三级综合医院住院服务绩效评价中,位居全省第5位、地市级医院第2位。医院确立“外引两头、力培中间”的人才发展战略,目前正式职工6921人,高级专业技术人员904人,国务院特殊津贴专家2人,泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康领军人才2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师166人,博士后、博士、硕士2166人。国家级博士后科研工作站、华大基因联合实验室先后落户医院,依托济宁市医学科学研究院挂靠我院的优势,先后成立了感染性疾病与免疫生物学研究所等14个研究所。持续建设高水平临床医学实验中心,入驻十个实验室、生物样本存放中心和实验动物中心,开放33个公共科研平台。中心科研平台获批中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌分中心、山东省医学会临床药学研究转化中心、山东省医务系统劳模(高技能人才)创新工作室、上海交通大学医学3D打印创新研究中心分中心,拥有山东省卫生健康委员会医药卫生重点实验室1所、济宁市重点实验室7所、山东省临床医学研究中心分中心5个。医院不断完善全链条医学科研协同创新体系,为医院科研人员、研究生提供开放共享的技术服务平台,保障科研项目实施和科技成果转化,助推医院学术影响力和创新能力大幅提升,促进医院向研究型医院转型。医院以“理念引领、运行畅顺、流程智能、管理到位”的智慧医院样板为目标,结合自身的特点及实际情况,以医院为平台,以病人为中心,以应用技术为载体,加强智慧医疗建设,逐步实现改进医疗流程,提升病人的医疗服务,增强医院运营效率。在“电子健康卡”、“一卡通”、“银医”系统、预约挂号、远程医疗会诊平台、门诊流程再造、信息安全、用药监控等多个数字化医院建设方面取得显著成效,受到省、市卫健委命名表彰,被选定为互联网医院建设国家标准试点样本单位。坚持党建引领文化建院,彰显公立医院公益性。医院始终坚持党建引领、文化建院,积极承担公立医院社会责任。创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体,并连续两年纳入市政府为民办实事项目。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“健康促进十佳医院”、“中国最佳医院管理团队”、“全国基建管理十佳医院”、“全国医院后勤管理创新先进单位”、“全国医院后勤管理创新示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国模范职工之家”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国青年文明号”、“全国三八红旗集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全省先进基层党组织”等荣誉称号。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,以服务医疗改革发展和服务群众为中心,坚持“一院三区”同质化管理,努力抓重点、补短板、抓优势、补弱项,打造环境美、服务优良、技术精湛、数字化、高水平的临床研究型医院,不断提高医院核心竞争力,顺应社会发展和民众期待。由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,足部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

王玮 副主任医师

过敏性皮肤病,毛发相关疾病等

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平均等待 1小时
擅长:过敏性皮肤病,毛发相关疾病等
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王小晴 主治医师

擅长常见皮肤性病的诊治,如荨麻疹、湿疹、银屑病、痤疮、瘢痕疙瘩、梅毒、尖锐湿疣等。精通皮肤外科手术和激光治疗,如色素痣、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、基底细胞癌、日光性角化、雀斑、痤疮瘢痕等。

好评 99%
接诊量 655
平均等待 2小时
擅长:擅长常见皮肤性病的诊治,如荨麻疹、湿疹、银屑病、痤疮、瘢痕疙瘩、梅毒、尖锐湿疣等。精通皮肤外科手术和激光治疗,如色素痣、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、基底细胞癌、日光性角化、雀斑、痤疮瘢痕等。
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严红霞 主治医师

湿疹,尖锐湿疣、银屑病,痤疮、血管瘤、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、白癜风,过敏性紫癜、带状疱疹,疱病、脱发、真菌性皮肤病、免疫性疾病等皮肤病

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接诊量 -
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擅长:湿疹,尖锐湿疣、银屑病,痤疮、血管瘤、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、白癜风,过敏性紫癜、带状疱疹,疱病、脱发、真菌性皮肤病、免疫性疾病等皮肤病
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丁娜 主治医师

湿疹,荨麻疹,敏感性皮肤,痤疮,银屑病,跖疣,足癣,梅毒,尖锐湿疣等皮肤病性病的中西医结合诊疗。

好评 100%
接诊量 725
平均等待 -
擅长:湿疹,荨麻疹,敏感性皮肤,痤疮,银屑病,跖疣,足癣,梅毒,尖锐湿疣等皮肤病性病的中西医结合诊疗。
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史冬梅 主任医师

皮肤病与性病学、基础医学、免疫学、病原微生物学、真菌感染与真菌免疫

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平均等待 -
擅长:皮肤病与性病学、基础医学、免疫学、病原微生物学、真菌感染与真菌免疫
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史云容 主治医师

痤疮 白癜风 黄褐斑 湿疹 皮炎 激光美容

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擅长:痤疮 白癜风 黄褐斑 湿疹 皮炎 激光美容
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孟谨 主治医师

治疗皮肤相关疾病如:病原体感染、职业性、物理性、光感性、神经功能障碍性、红斑性、结缔组织病及有关免疫性疾病

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接诊量 3861
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擅长:治疗皮肤相关疾病如:病原体感染、职业性、物理性、光感性、神经功能障碍性、红斑性、结缔组织病及有关免疫性疾病
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冯亚辉 住院医师

擅长皮肤科常见疾病及皮肤护理

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接诊量 10
平均等待 15分钟
擅长:擅长皮肤科常见疾病及皮肤护理
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肖华静 住院医师

擅长治疗皮肤科常见病、多发病,如荨麻疹、带状疱疹、湿疹、皮炎、痤疮、银屑病、尖锐湿疣、梅毒等疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长治疗皮肤科常见病、多发病,如荨麻疹、带状疱疹、湿疹、皮炎、痤疮、银屑病、尖锐湿疣、梅毒等疾病的诊断和治疗。
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患友问诊

白癜风是一种常见的皮肤病,患者的大拇指上出现白斑。正确的诊断和治疗非常重要,需要进行分期分型的检查和化验,查找病因并针对性治疗。
患者的两边大脚趾出现黑色,经医生初步诊断,可能是甲癣引起的症状。
患者主诉皮肤瘙痒,挠完后留下印记,疑似与肝脏健康有关。症状时有时无,已持续多年。患者同时提及指甲问题,可能与皮肤瘙痒无关。
患者就甲癣、疣和色素痣的症状向医生进行图文问诊,医生通过对话和查看图片进行初步诊断并提供相应的治疗建议。
患者主诉指甲周围疼痛,经医生诊断可能为甲癣或甲沟炎,建议外涂必亮软膏和十碘伏进行治疗。
本次医患对话主要围绕宫寒的调理方法和手指甲盖上黑竖纹的可能原因展开。医生推荐使用艾附暖宫丸等中药进行调理,并提醒患者注意手指甲盖的异常情况可能与甲母痣、甲营养不良、甲癣等疾病有关。
患者转阴后出现咳嗽症状,且有灰指甲复发,希望医生提供治疗建议。
患者单手小拇指出现皮肤紫色、指甲不长的症状,曾经无名指也有类似情况,现已恢复正常。医生建议进行真菌检测以排除甲癣的可能性,并提醒在未确定诊断前不宜使用药物。
患者反复出现指甲下水泡并空甲,经询问和查看病历资料,医生初步判断可能是甲癣引起的,需要继续用药治疗。
患者的趾甲颜色突然变化,医生通过询问和分析,初步判断可能是甲母痣或甲下积血引起的良性病变。

科普文章

#甲癣#甲感染#真菌感染
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甲癣口服抗真菌药物,以伊曲康唑为例,推荐以下方法:

1.伊曲康唑胶囊在脂餐后即服或餐时服用,须整个吞服。

2.推荐间歇冲击疗法治疗甲真菌病;成人剂量200 mg/次,2次/d,连续服用1周后停药3周为1个疗程,总疗程一般2~3个疗程。

3.需注意每个疗程开始前需检测肝功能,肝功能正常方可继续服用。

灰指甲学名叫甲真菌病、甲癣,由各种真菌侵犯甲板和(或)甲下组织导致的甲病变。主要表现为甲角质被破坏后甲颜色变化,可为灰黄色

或灰褐色(污浊色)

或白色

甲板增厚、表面凹凸不平,甲变脆易碎或者容易剥离中空或脱落。

 

灰指甲也叫甲癣,是真菌感染所导致。

斯皮仁诺胶囊也叫伊曲康唑胶囊,是一种合成的广谱抗真菌药,可用于皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的疾病的治疗,所以伊曲康唑胶囊可用于甲癣的治疗。

甲癣是皮肤科常见病,通常由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下引起的甲病变,俗称灰指甲。

伊曲康唑为全身用抗真菌药,通常用于皮肤科、妇科、眼科,由皮肤癣菌、酵母菌引起的甲真菌病、系统性真菌感染等。

伊曲康唑胶囊可以抑制真菌细胞膜角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。指甲浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平等,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,确定是真菌感染所致,建议遵医嘱给予外用、内服抗真菌药物治疗。

灰指甲,又叫甲癣,是真菌侵入导致甲癣。甲癣主要是皮肤癣菌侵入甲床导致的甲病变,甲板呈现浑浊、增厚或者变脆、颜色异常、甲脱落等。以老年人、男性更为多见。

本病可反复发作,顽固难治,治愈率比较低,加上患者依从性不强,很多患者半途而废,没有坚持治疗。所以,在甲癣治疗中存在着几大误区,包括患者依从性较差,往往见到效果之后便立即停药;第二个误区就是没有注意个人卫生,出现反复的重复感染。第三个误区就是没有重视周围人群的一同治疗,往往治好之后便再次被家人感染,导致久治不愈。

所以建议甲癣患者应该及时就医,坚持治疗,并且注意个人卫生,必要时可以和家人一起治疗,确保根治。

出现手指甲翘起的现象可能是外伤,也有可能是甲营养不良或甲癣等因素导致的。

1.外伤:由于手指甲不慎砸伤或撞击而致使指甲翘起,表现出瘀血、疼痛等症状。

2.甲营养不良:甲板在正常生长过程受多种因素影响,表现为甲形状、质地、颜色等改变,如甲变薄、易碎及翘甲等。

3.甲癣:俗称灰指甲,因皮肤癣菌侵犯甲板/甲床导致的甲病变,可表现出手指甲翘起、增厚等症状。

除此之外,也有可能是银屑病甲、手部湿疹等因素所致。建议及时进院查明病因、积极配合医生治疗。

脚趾甲翻了,可能是由甲外伤、甲癣、银屑病甲等原因引起的,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.甲外伤:脚趾受到外力挤压导致脚指甲损伤可能会出现脚趾甲翻了的情况。可根据情况使用生理氯化钠溶液、过氧化氢溶液等对伤口进行冲洗,也可使用碘伏进行消毒,并使用干净的纱布进行包扎,可遵医嘱口服抗生素,如头孢克肟等,或外用红霉素软膏等进行抗感染治疗。

2.甲癣:由于皮肤癣菌侵犯甲板及甲下可能会引起甲癣从而出现脚指甲翻了的情况。可遵医嘱外用抗真菌药物,如阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺等;也可口服特比萘芬等进行治疗,必要时可经拔甲术、病甲清除术进行手术治疗。

3.银屑病甲:由于银屑病侵及甲床或者甲母质可能会导致甲凹陷点、甲外翻、甲剥离等症状。可遵医嘱外用氟尿嘧啶溶液、尿素软膏等药物进行局部治疗,也可口服抗生素,如头孢克肟等改善病情。

建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意患处护理,保持患处清洁,及时修剪指甲,清理污垢,禁止用手搔抓皮肤。

灰指甲是一种常见的指甲真菌感染,平时有不良卫生习惯、接触潮湿环境、接触感染者、受伤或损伤指甲时容易诱发灰指甲。

1.不良卫生习惯:平时未保持良好手足卫生习惯,比如不经常洗手、不及时修剪指甲、不保持指甲干燥等,容易导致真菌滋生和感染,从而诱发灰指甲。

2.接触潮湿环境:长时间暴露在潮湿的环境中,比如穿湿鞋或湿袜子、使用公共浴池或游泳池等,有利于真菌滋生和传播,容易诱发灰指甲。

3.接触感染者:与患有灰指甲的人共享鞋袜、毛巾和其他个人用品,可以增加感染灰指甲的风险。4.受伤或损伤指甲:指甲受到损伤或创伤,比如剪得太短、缺乏护理等,可增加真菌感染的机会,从而诱发灰指甲。平时要注意手部的清洁卫生,尽量穿干燥舒适的鞋袜,避免跟灰指甲的患者亲密接触,感染灰指甲要及时就医治疗。

甲癣是特指由皮肤选举侵犯甲板及甲下所引起的甲病变,可通过局部药物治疗、系统药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.局部药物治疗:如阿莫罗芬,具有广谱抗菌活性,对皮肤癣菌敏感,5% 阿莫罗芬搽剂可以在甲板上形成一层不溶于水的膜,膜中含有高浓度阿莫罗芬,可快速渗进甲床,形成药物池,进而达到持续治疗的作用。8% 环吡酮甲涂剂对甲板有强劲的穿透性,可以起到杀菌和抑菌的作用。

2.系统药物治疗:如特比萘芬,具有广谱抗真菌作用,对皮肤癣菌等具有抑菌和杀菌作用;伊曲康唑,为广谱抗真菌药物,也可起到治疗甲癣的作用。

3.手术治疗:当患者出现远端甲板受累、黄斑条纹甲、嵌甲等现象,则需局部清除病甲进行治疗。在除去病甲之前,可采用尿素或水杨酸软膏封包,待甲板软化后给予拔除。治疗甲癣的方法比较多,需根据患者的病情,在医生的指导下进行。

甲癣的治疗可以选择口服药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,外用药物如尿素乳膏、鱼石脂软膏等。

1.口服药物:比较常用的有伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,一般手指甲甲癣治疗需要2~3个月,脚趾甲甲癣治疗需要3~4个月。

2.外用药物:主要有尿素乳膏、鱼石脂软膏、盐酸阿莫罗芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物。

甲癣患者要在专业医生的指导下用药,切勿自行盲目使用,以免出现不良后果。同时注意局部卫生,避免磕碰和挤压,积极预防感染。

灰指甲是指甲癣,甲癣的症状是由于感染甲真菌后所形成的。甲癣是由于个人卫生不注意,受到甲真菌感染所引起,会侵蚀甲板以及甲床,导致指甲外形发生改变,比如指甲增厚、发黄、增生、脱落、粗糙、分裂或甲床分离等。由于甲癣具有传染性,一旦确诊,需要在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。但有个别患者在使用药物后,会出现皮疹、瘙痒、红斑等轻微现象。建议平时要做好个人卫生,避免和他人共用一个物品,在用药期间需要谨遵医嘱,不要私自使用,以免产生不良反应。
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