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厦门精神卫生中心特定性运动功能发育障碍专家

简介:

厦门市仙岳医院(厦门市精神卫生中心、厦门医学院附属仙岳医院)创建于1958年,经过60多年的发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等精神专科医院。医院设有南北两个院区,占地约5万㎡,核定总床位1500张,编制人数1211人,现有职工近900人,其中,中高级职称400余人,硕士博士百余人。连续三年蝉联国家三级公立医院绩效考核精神专科领域全国前二十、全省第一。医院设有精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、强迫症、焦虑症、物质成瘾、自闭症、学习障碍等相关专病的日常、夜间、周末门诊,年门急诊量近50万人次。设有急重症精神障碍病区,以及心理、老年、儿少、睡眠障碍、中西医结合、物质依赖等21个亚专科病区。还拥有3.0T核磁共振机、62排螺旋CT、近红外脑功能定量成像仪等大型医用设备,为患者提供多样化诊疗服务。医院目前拥有:5大中心:福建省精神医学中心;福建省精神疾病临床医学研究中心;国家精神心理疾病临床医学研究中心福建省分中心;厦门市精神卫生中心;中国厦门—加拿大阿尔伯塔大学精神卫生合作中心。4大基地:国家级精神科住院医师规范化培训基地(重点专业基地);国家心理健康宣传示范建设基地;国家强迫症诊疗基地;国家药物临床试验机构。医院秉承科教强院理念。近年来,医院的中西医结合精神科、儿童青少年心理科等多个学科获评省市重点学科。获得国家自然科学基金项目1项、福建医学科技奖三等奖1项、厦门市科技进步奖三等奖1项(第二完成单位)。医院实施人才战略。坚持“请进来、走出去”的工作思路,通过成立厦门市精神卫生专家学术委员会、签约名医专家团队、聘请双主任、引进高层次人才等措施,链接国内外顶级名医专家团队优势资源,引智帮扶人才“造血”。同时选派业务骨干赴加拿大、美国、泰国、北上广等地进修培训,培养出多名市本土领军人才、拔尖人才、杰出人才,夯实人才梯队。医院始终把履行公益性职责放在首位,不仅承担民政、公安、司法、残联等领域的精神疾病防治任务,还接受公检法等部门委托,承担精神障碍医学鉴定工作,年均业务量占全省三分之二,为保障精神疾病患者的法律权益,维护社会公平正义做出积极贡献。牵头组建福建省精神医学专科联盟,力促优质精神医疗资源下沉,提升基层服务能力。积极参与东西部扶贫协作和对口支援工作,选派业务骨干赴新疆、西藏、宁夏、临夏州等贫困地区开展精准帮扶,全面提升当地精神卫生服务水平。医院始终落实公立医院党的建设要求,以“守护心灵·启航未来”党建品牌为引领,推动医院高质量发展,先后获评“全国助残先进单位”、“全国人文爱心医院”、“全国专科医院中医药工作示范单位”、“国家‘进一步改善医疗服务行动计划’示范医院”、“中国南丁格尔先进志愿服务队”、“福建省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“福建省金砖国家领导人第九次会晤筹备和服务保障先进集体”等荣誉称号。站在新时代新起点上,医院将以创建高质量区域医学中心,高水平医学研究中心为目标,建设成省内第一、华东地区领先,在国内有较大影响力,国际上有一定知名度的精神专科医院,努力为人民群众提供更优质、更满意的精神卫生服务。以运动协调发育有严重损害为主要特征的一种发育障碍。不能仅仅以一般智力发育迟缓或任何特定的先天或后天性神经障碍加以解释。多数受检者存在明显的神经发育不成熟,如悬空肢体的舞蹈样运动、镜像运动和其他相关的运动特征,以及精细和粗大运动协调受损的体征。,特定性运动功能发育障碍可能是生物因素和环境因素的原因,脑,运动训练,其他运动功能障碍,无,神经电生理检查 借助脑电图,视觉、听觉诱发电位的事件相关电位,检测患儿是否存在神经细胞放电活动异常。 认知功能评估 借助一般性智力水平量表、学业成就测验及认知功能测评量表,评估儿童在学习行为、学习技能、情绪和社会功能等方面的综合表现。 排除性检查 借助CT、磁共振成像(MRI)、血生化和血常规检查,排除器质性病变。,。

谢彬 副主任医师

针灸结合中、西药治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍等精神科常见疾病。

好评 99%
接诊量 1125
平均等待 6小时
擅长:针灸结合中、西药治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍等精神科常见疾病。
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许雅娟 副主任医师

失眠,焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,强迫症

好评 100%
接诊量 492
平均等待 -
擅长:失眠,焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,强迫症
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游志毅 副主任医师

抑郁症、双相情感障碍等情感障碍,及精神分裂症等精神病性障碍的诊治。

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:抑郁症、双相情感障碍等情感障碍,及精神分裂症等精神病性障碍的诊治。
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倪智勇 副主任医师

失眠症,焦虑症,抑郁症,睡眠呼吸暂停综合征,睡眠障碍,双相障碍

好评 99%
接诊量 565
平均等待 -
擅长:失眠症,焦虑症,抑郁症,睡眠呼吸暂停综合征,睡眠障碍,双相障碍
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张晓阳 主任医师

擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的咨询与治疗,婚姻家庭心理辅导,艺术、内观及正念治疗,个人情绪管理及成长性觉察体验,动力性团体辅导。自创“静心领悟疗法”,并得到众多来询者认可。

好评 100%
接诊量 369
平均等待 26小时
擅长:擅长失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的咨询与治疗,婚姻家庭心理辅导,艺术、内观及正念治疗,个人情绪管理及成长性觉察体验,动力性团体辅导。自创“静心领悟疗法”,并得到众多来询者认可。
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李桂文 副主任医师

焦虑、抑郁、精神分裂症、双相情感障碍以及合并躯体疾病等精神心理方向

好评 100%
接诊量 233
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、精神分裂症、双相情感障碍以及合并躯体疾病等精神心理方向
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陈贵兵 主任医师

双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症等

好评 99%
接诊量 367
平均等待 15分钟
擅长:双相障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症等
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陈新潮 副主任医师

擅长焦虑障碍、抑郁症、情感性障碍、精神分裂症的药物治疗和心理治疗

好评 100%
接诊量 119
平均等待 -
擅长:擅长焦虑障碍、抑郁症、情感性障碍、精神分裂症的药物治疗和心理治疗
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陈开钊 副主任医师

精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症等等精神疾病

好评 100%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,躁狂症等等精神疾病
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夏玉平 主任医师

擅长抑郁症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍及精神分裂症等心理、精神疾病的诊治。研究方向为临床心理咨询与心理治疗,精神或心理疾病的分子遗传学研究。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 4小时
擅长:擅长抑郁症、强迫症、焦虑症、睡眠障碍及精神分裂症等心理、精神疾病的诊治。研究方向为临床心理咨询与心理治疗,精神或心理疾病的分子遗传学研究。
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患友问诊

孩子身高停滞不前,疑似生长发育问题。
49
2024-11-17 10:42:07
孩子左右脚外踝附近都有硬的肿胀,共四个,突然间多出来的,是否需要担心?患者男性8岁
8
2024-11-17 10:42:07
孩子不爱动,询问健康问题及营养补充建议。患者女性28岁
44
2024-11-17 10:42:07
14岁男孩,骨龄偏大,身高增长缓慢,疑生长激素治疗无效。
26
2024-11-17 10:42:07
孩子5年级,成绩中下,经常溜号,理解能力还可以,脑电图有点异常放电,可能有注意力问题,想了解是否有注意缺陷多动障碍,如何治疗?患者男性10岁
1
2024-11-17 10:42:07
我女儿在临睡前或困的时候会夹腿,双手蜷缩在脸颊两侧,有时候会咬牙,面部没有其他变化,眼神无变化,轻微出汗。这种情况持续十几秒,然后休息几秒钟,继续,直到睡着。请问这是什么问题?患者男性1岁5个月
5
2024-11-17 10:42:07
宝宝7个月22天,不会发音,不会爬行,扶站不稳,担心说话会晚。患者女性1岁5个月
66
2024-11-17 10:42:07
孩子骨盆右斜,腿长短不一,求诊断及治疗建议。
21
2024-11-17 10:42:07
18岁患者出现快速、不自主的运动性抽动或发声性抽动,想知道这是什么病?每天吃2粒维生素B12,想知道对症状有帮助吗?
14
2024-11-17 10:42:07
我在医院检查发现有囊肿,想知道它会对身体产生什么影响?患者女性26岁
1
2024-11-17 10:42:07

科普文章

#发育性运动不良#剧烈活动引起损伤#临床研究中正常比较或对照的检查
16
 
林晓辉 
[摘要] 目的 探讨不良的运动习惯和方式对人身体的运动后损伤产生的意义  方法 对28例运动后损伤的患者进行调查,其中男18例,女10例。结果 28例患者其中有26例有不良的运动习惯和方式。结论 不良的运动习惯和方式是造成运动后损伤的主要原因。
[关键词]  不良运动习惯和方式  运动后损伤  研究
   运动后损伤是运动后最不愉快的事件之一,为探讨不良运动和方式对人体造成损伤的重要性,本人自2005年7月至今对运动后损伤进行研究。
1.1曾入选研究的运动后损伤患者28例,男18例,女10例。年龄31~78岁,平均年龄43岁;28例中有6例患者坚持体育运动锻炼一年以上,22例坚持体育运动锻炼不到一个月,平均21天;28例中有14例是拉单杠时出现上肢损伤,10例是打乒乓球和蓝球出现腰部损伤,4例跑步中脚扭伤。
1.2特殊资料 
 1.2.1 28例全部做了相关X线检查,其中肩关节脱位4例,上肢骨折2例,踝部骨折2例,腰椎间盘脱出或膨出8例,软组织损伤或肌腱损伤12例。骨折患者全部是不经常参加运动者。
 1.2.2  28例患者中24例没有参加过正规体育运动训练,但是体育运动爱好者,22例患者有2次以上运动后损伤。
  3讨论  
3.1时下,各年龄阶层爱好体育运动的越来越多,由于没有得到科学的运动指导,运动后损伤产生的机率很高。轻的损伤,经过治疗后好转,重的造成不良的后果甚至失去生命。探讨运动后产生损伤的原因或机理是临床工作的之一。经过本组研究表明,排除患者本人身体情况,不良运动方式和习惯是造成运动后损伤的主要原因。
3.2运动是生命的标志,不仅表现为物体的物理性位移,而且也表现为生体内部结构的动态变化。它是人类最常见的生理性剌激,对多个系统和器官的功能具有明显的调节作用⑴。强体力运动,在没有充分的科学运动锻炼的前提下,没有良好心血管适应能力的人,会造成不良的后果。本组研究重点探讨的是运动后对运动系统产生的损伤,如骨骼、肌肉、周围神经等。运动对肌肉和关节的影响,表现在力量运动后,每一肌纤维横断面积范围内增加力的负荷增加,无氧代能力增大,肌肉单位内的爆发力增大。这些功能性表现, 如果没有充分运动前准备,势必会造成肌肉或关节力的负荷增加不均匀,从而造成运动中或后损伤。
3.3 骨骼运动会产生相应的关节运动,骨骼运动有两种基本形式:旋转和线形位移。骨骼的旋转会产生关节的滚动-滑行,其线形运动会产生关节的滑行、牵引、压缩⑵。当关节活动受限制时,关节的正常滚动-滑行被干扰,活动受限与不正常的滑行有关,当关节滚动程度大而无滑行时,与骨骼运动同向的关节表面受到压缩,同时,与骨骼运动相反方向的关节表面受到牵张,易于损伤。不良运动方式和习惯或不科学的运动使骨骼运动两种基本形式没有很好地进行协调,所以势必会造成损伤。
3.4我们把本组研究和我市几支老年运动队做了比较,如我市老年乒乓球队,由于有比较科学的运动指导和系统化锻炼,33名55岁—76岁,平均66岁的队员运动后损伤率仅为6%。不良运动方式或习惯在喜欢运动的人群中占有相当大的比率,进行科学的运动教育意义重大。 
 
 
  
 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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