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淄博市中心医院产后抑郁专家

简介:

淄博市中心医院始建于1950年,是淄博市规模最大的三级甲等综合医院,是省级区域医疗中心、滨州医学院附属医院、省研究生联合培养基地、国家住院医师规范化培训基地。医院目前一院三区,占地425亩,编制床位4080张,现有在职职工3909名,医疗设备总值17亿元。设有临床科室43个,医技科室25个。2022年门诊诊疗263万人次,出院病人12.4万人次,手术6.1万例。在国家三级医院绩效考核排名中连续三年稳步提升,各项运营指标显示医院整体管理能力和运营水平保持稳中有升趋势。学科建设医院持续强化学科建设工作,不断完善学科建设顶层设计,健全学科评估体系,通过人才科技大会、学科建设大会等,为省级临床重点专科颁发学科建设奖金1120万元,大力扶持、深入推进临床学科发展。目前,医院拥有省临床重点专科10个、省中医药临床重点专科1个、省医药卫生重点学科3个、省医药卫生重点实验室1个、省精品特色专科1个,省临床医学研究中心分中心2个;市临床重点专科18个、市精品专科9个、市重点学科21个。是国家高级卒中中心、心衰中心、胸痛中心、标准化高血压中心示范中心。医院学科建设和综合辐射能力不断增强。人才建设近年来,医院充分发挥政策叠加和引领效能,推出最高400余万元的引进奖励及补助、400万元的科研启动基金,并设立“引才伯乐奖”。2022年以来引进博士16名,其中首次全职引进外籍博士1名。医院现有博士120名,占全市卫生健康系统博士数量的80%。在10名青年帅才、30名青年英才、60名青年俊才的青年人才专项培养计划基础上,大力实施“青年卓越人才”培养计划。为每名青年人才提供6-20万元专项培养资金和3-12月带薪出国交流和国内进修机会,持续加强内部人才培养孵化。深入推进优势学科与顶尖人才团队合作,成立泰山学者工作室、名医名家工作室17个,充分发挥名医领军作用和人才培养作用,持续加强学科和人才队伍建设。医院现有泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才6人,市级名医、名中医10人,市医疗卫生首席专家8人。以学科带头人为主力、以核心专家为骨干、以青年人才为储备的人才队伍建设成效显著。科研创新医院出台《科技与学科建设奖励办法》、《自然科学基金项目申报管理办法》等奖励办法,激励和调动广大科技人员的积极性和创造性。加强高端科研人才引进培养,为全职博士后人员提供30万年薪,30万~60万元科研启动资金。2022年成功获批省博士后创新实践基地,成为全市首家入选的医疗机构。依托医院转学医学中心科研平台,近年来累计获批国家自然科学基金10项,省自然科学基金30项,省重点研发计划3项,获得省医学科技奖5项,市重大科技成果奖50余项。2022年医院共发表SCI论文116篇,科研经费总金额突破2000万元,科研经费总额和科研论文发表数量逐年提升。医院持续加强高校合作与科研平台建设,与山东大学、山东健康医疗大数据管理中心签订深度合作协议,共建科研协作中心。新建7100平方米的综合科研楼已建设完工,预计于2023年10月投入使用。新科研楼将成为集生物样本库、实验室、科研管理、成果转化于一体的现代化综合科创平台,更好满足科研工作长远发展需求。优质服务医院积极回应群众期盼,以有解思维推出一系列温暖惠民举措,持续改善群众看病就医体验。连续三年推进叙事医疗工作,不断加强医务人员人文关怀能力和沟通交流能力。广泛开展体验患者就医情境活动,查找服务痛点、难点,推出改进措施300余项。推出“门诊一次挂号,复诊三日免费”,开设晚间延时门诊、老专家门诊,满足群众多元化多层次的医疗和保健需求;推行方便老年患者10项措施,推出住院患者保姆手册,提供全程连续温暖服务;实行全院一张床管理,跨院区、跨病区收治患者,有效缓解住院难问题;开通健康专线公交和便民摆渡车,为患者提供免费转运服务;无陪护病房、免费陪检队全方位照护和方便患者,解决家属后顾之忧;在全院开展“我为患者让车位”活动,将东、西院门诊区域区1300余个车位全部腾挪出来,供就诊患者停车使用;“3570000”服务热线成立3年来,共接办各类电话26万个,接线即办、有问必答、件件落实。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。

张玲 主治医师

精神科常见病的诊断治疗及康复后指导,擅长抑郁症,双向情感障碍,歇斯底里大发作,适应障碍。等。尤其擅长各种青少年厌学,青少年行为情绪问题,产后抑郁症,更年期综合征,创伤应激反应,大学生适应问题及情绪行为的干预等心理治疗和心理咨询有独到见解。

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擅长:精神科常见病的诊断治疗及康复后指导,擅长抑郁症,双向情感障碍,歇斯底里大发作,适应障碍。等。尤其擅长各种青少年厌学,青少年行为情绪问题,产后抑郁症,更年期综合征,创伤应激反应,大学生适应问题及情绪行为的干预等心理治疗和心理咨询有独到见解。
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科普文章

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

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我一直认为产后激素下降只是让我们的情绪会比较低落,对人对事会更加敏感,也不想在最虚弱的时候去考虑别人的感受,一切都想随自己的意愿但是并不是说一有什么不高兴或者对事情的想法预设往不好的方向去时,就说这是孕激素影响的。心情不好不高兴往往都是周围的人和发生的事情所带来的
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作为一个两胎都抑郁过的妈妈🤰,今天想认真跟大家分享一下关于“产后抑郁”这件事✍。很多人都不理解,为什么有了宝宝之后,妈妈会抑郁😔。因为对于妈妈来讲,整个孕期和产后待宝宝的过程,身体和心理会发生很多变化。如何判断自己是否有产后抑郁呢❓可以看看有没有这几个表现~1⃣常常因为小事流眼泪2⃣有严重的身材焦虑3⃣会自我否定,讨厌自己4⃣感觉自己什么都做不好✅解决办法💯承认自己的价值💬学会沟通💃🏼充实自己,勇于尝试🌞保持乐观,学会自我暗示如果你正在经历,请加油💖!你不是一个人,我们来一起陪你熬过这段艰难的时光,相信未来会遇见更好的自己✨
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