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江西中医药大学附属洪都中医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

南昌市洪都中医院暨南昌市骨伤医院,成立于1957年,是江西省内唯一一家全民所有制非营利性中医医院,拥有深厚的中医文化底蕴。医院以中医骨伤为特色,是国家中医骨伤医疗中心、江西省特色中医院建设单位。医院在治疗韦格内肉芽肿等疾病方面具有丰富的经验,设有专门的骨伤科、康复科、中风病科等,为患者提供全面、专业的医疗服务。医院占地面积6200平方米,编制床位300张,拥有30个中医专病门诊,连续十年门诊人次、出院人次和业务收入以年增长速度递增。为满足市场需求,医院在红谷滩新区建设新院,预计床位将增至900张。南昌市洪都中医院暨南昌市骨伤医院,致力于为患者提供高品质的医疗服务,为韦格内肉芽肿等疾病患者带来希望。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

魏明 副主任医师

四肢骨折的手法整复,对桡骨远端骨折,手、足部骨折的治疗及常见关节脱位的整复有丰富的临床经验,并对颈肩腰腿痛及骨性关节炎的治疗有较高水平。

好评 99%
接诊量 184
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擅长:四肢骨折的手法整复,对桡骨远端骨折,手、足部骨折的治疗及常见关节脱位的整复有丰富的临床经验,并对颈肩腰腿痛及骨性关节炎的治疗有较高水平。
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程凌 住院医师

中医骨伤,骨质疏松的中医调理,骨关节炎,慢性腰腿疼痛

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擅长:中医骨伤,骨质疏松的中医调理,骨关节炎,慢性腰腿疼痛
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李川 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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谌建平 副主任医师

擅长用中西医各种微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便血、肠炎等多种肛肠疾病,对肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿物效果良好。运用中医中药治疗慢性皮肤感染、过敏性疾病,如湿疹、过敏性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒等。采用中西医结合方法治疗疮疡疖肿、丹毒、乳腺炎、乳腺包块、甲状腺结节、糖尿病足、褥疮(压疮)、臁疮、脱疽、皮肤包块、烧烫伤,运用中医中药调理亚健康体质。

好评 100%
接诊量 253
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擅长:擅长用中西医各种微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便血、肠炎等多种肛肠疾病,对肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿物效果良好。运用中医中药治疗慢性皮肤感染、过敏性疾病,如湿疹、过敏性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒等。采用中西医结合方法治疗疮疡疖肿、丹毒、乳腺炎、乳腺包块、甲状腺结节、糖尿病足、褥疮(压疮)、臁疮、脱疽、皮肤包块、烧烫伤,运用中医中药调理亚健康体质。
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曾兴 住院医师

颈肩腰腿疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨折创伤、骨科外科术后康复、筋伤扭挫伤、失眠、焦虑、更年期综合征、消化道胃肠疾病、疲劳综合征等中医中药调理

好评 100%
接诊量 4
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擅长:颈肩腰腿疼、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨折创伤、骨科外科术后康复、筋伤扭挫伤、失眠、焦虑、更年期综合征、消化道胃肠疾病、疲劳综合征等中医中药调理
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黄希 住院医师

擅长关节疾病、运动损伤及康复保健。(例如:拇外翻、髋膝关节炎、膝关节保膝矫形、韧带损伤、半月板损伤、游离体、髌骨脱位、滑膜炎、腱鞘炎、颈椎腰椎病、间盘突出症等)

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接诊量 11
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擅长:擅长关节疾病、运动损伤及康复保健。(例如:拇外翻、髋膝关节炎、膝关节保膝矫形、韧带损伤、半月板损伤、游离体、髌骨脱位、滑膜炎、腱鞘炎、颈椎腰椎病、间盘突出症等)
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张一沛 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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彭皇青 主治医师

擅长用中医药治疗妇科、内科、儿科疾病。比如咳嗽、发热、失眠、焦虑、月经病、不孕不育、先兆流产、试管调理、小儿积食、体弱易感等疾病。

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擅长:擅长用中医药治疗妇科、内科、儿科疾病。比如咳嗽、发热、失眠、焦虑、月经病、不孕不育、先兆流产、试管调理、小儿积食、体弱易感等疾病。
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夏启水 主治医师

手外科及足踝外科诊治的疾病: 1.手及足、踝关节周围部位的外伤及后遗症 上下肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤。 2. 手及足踝麻木 手或下肢出现麻木,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征、腓总神经损伤等。 3.手及足踝部的感染 手及踝关节、足部出现红、肿、热、痛,如手指及足趾的甲沟炎,具体表现为手指及足趾甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指及足趾的化脓性指头炎,手掌部及足部的感染,及前臂、小腿的筋膜炎等。 4.手及足部畸形 手及足出生即出现的形状异常,多由发育障碍引起,常见的有多指(趾)畸形、并指(趾)畸形,缺指(趾)畸形。 5.手及足部肿瘤 常见的良性肿瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,巨细胞瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤等,起源于骨关节的有软骨瘤,骨软骨瘤;以及在手(足)部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿等。 6.运动损伤引起的腕肘踝关节疼痛 随着健康被重视,运动被大众认可和重视。随之出现,在运动意外引起的腕、肘、踝关节疼痛,可有韧带损伤、骨软骨损伤等,目前微创技术在腕、肘关节广泛应用。也包括腱鞘炎、网球肘。 7.足踝部畸形:拇外翻,拇内翻,锤状趾,交叉趾,类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。 8.足踝部骨关节炎: 跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。 9.足踝部慢性疼痛损伤: Lisfranc损伤、踝关节扭伤、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎、慢性跟腱炎等。

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接诊量 3
平均等待 6小时
擅长:手外科及足踝外科诊治的疾病: 1.手及足、踝关节周围部位的外伤及后遗症 上下肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤。 2. 手及足踝麻木 手或下肢出现麻木,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征、腓总神经损伤等。 3.手及足踝部的感染 手及踝关节、足部出现红、肿、热、痛,如手指及足趾的甲沟炎,具体表现为手指及足趾甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指及足趾的化脓性指头炎,手掌部及足部的感染,及前臂、小腿的筋膜炎等。 4.手及足部畸形 手及足出生即出现的形状异常,多由发育障碍引起,常见的有多指(趾)畸形、并指(趾)畸形,缺指(趾)畸形。 5.手及足部肿瘤 常见的良性肿瘤,起源于软组织的肿瘤有脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤,巨细胞瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤等,起源于骨关节的有软骨瘤,骨软骨瘤;以及在手(足)部常见的假性肿瘤有腱鞘囊肿等。 6.运动损伤引起的腕肘踝关节疼痛 随着健康被重视,运动被大众认可和重视。随之出现,在运动意外引起的腕、肘、踝关节疼痛,可有韧带损伤、骨软骨损伤等,目前微创技术在腕、肘关节广泛应用。也包括腱鞘炎、网球肘。 7.足踝部畸形:拇外翻,拇内翻,锤状趾,交叉趾,类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。 8.足踝部骨关节炎: 跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。 9.足踝部慢性疼痛损伤: Lisfranc损伤、踝关节扭伤、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎、慢性跟腱炎等。
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吴英萍 主治医师

呼吸内科,传染病学

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擅长:呼吸内科,传染病学
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患友问诊

我头上和脸上有尤文氏肉芽肿,已经用过激光治疗四个月,脸上的症状有所改善,但头上仍然存在问题。想了解口服和外用药物的治疗效果。
53
2024-11-06 07:12:25
韦格纳肉芽肿病患者长期服用免疫抑制药物和激素,想了解是否可以使用Paxlovid来预防或治疗新冠病毒感染?患者女性60岁
60
2024-11-06 07:12:25
9岁孩子皮肤上有一个不疼不痒的小肉芽肿,之前冷冻治疗后复发,想知道咪喹莫特软膏是否适合治疗?
8
2024-11-06 07:12:25
妹妹做了鼻窦炎手术,活检结果显示可能是Wegener肉芽肿病,手术前确诊为鼻中隔偏曲、双侧上颌窦炎和慢性肥厚性鼻炎,想知道接下来该怎么办?患者女性25岁
36
2024-11-06 07:12:25
我腋下有三四个肉粒的东西,已经七八年了,不疼不痒,但很担心。请问这是什么病?可以用咪喹莫特乳膏治疗吗?
43
2024-11-06 07:12:25
尤文氏肉芽肿是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小结节,可能会影响性生活。患者在两次激光治疗后效果不明显,医生建议进行血液检查以确定是否为尤文氏肉芽肿。
36
2024-11-06 07:12:25
我一个月前发现结节,做了多项检查,结果显示无肿瘤指标,想知道这是否与新冠肺炎有关?患者女性49岁
66
2024-11-06 07:12:25
韦格纳肉芽肿是一种罕见的自身免疫性疾病,患者通常需要长期使用免疫抑制剂和激素进行治疗。新冠口服药的使用对于这类患者来说需要谨慎考虑,需要医生和药师的专业指导。
70
2024-11-06 07:12:25
显微镜下多血管炎和Wegener肉芽肿与急进性肾炎III的关系,请问这两种疾病是先引起肾炎还是肾炎先引起的?患者女性24岁
46
2024-11-06 07:12:25
我的母亲患有韦格氏肉芽肿,医生建议使用普瑞巴林,但我不确定用法用量和长期服用的安全性。请问医生有何建议?
35
2024-11-06 07:12:25

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肉芽肿的产生和人们 生长的地域有关吗?
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肉芽肿性小叶性乳腺炎和浆细胞乳腺炎,这二者之间很容易误诊。
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常见的皮肤肉芽肿
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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🌈云胶片网盘资料库:🌈1.该病例库里目前收集了2610个病例(持续更新中),每个案例可扫描在线查看完整的图片信息,在线软件完全模拟影像科阅片工作站,里面各种工具均可使用,让你零距离学习影像知识,而且每个病例都有病理结果和完整的PPT(从临床➡️影像➡️鉴别诊断)。🌈2.目前还收录仅300节影像住陪课程(与上面病例不配套),每节课40-60分钟,已包含大部分疾病。【新手必备】
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女孩患罕见疾病求救,但医生要忙着抗癌!
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亲爱的姐妹们,我是一位曾经患有肉芽肿乳腺炎的姐妹,现在已经成功治愈一年了。我想通过我的经历和建议,给正在经历同样困扰的姐妹们一些希望和鼓励。首先,我想说的是,肉芽肿乳腺炎并不可怕,只要我们有信心,积极配合医生治疗,就一定能够战胜它。在。治疗过程中,我尝试了很多方法,包括中医西医饮食调整等等。我发现,每个人的情况都不同,所以我们需要找到最适合自己的治疗方法。同时,保持良好的心态也非常重要,因为心情的好坏会影响到病情的恢复。现在,我已经成功治愈一年了,我想通过我的经历,给正在经历同样困扰的姐妹们一些建议:1.定期复查:治愈后,我们需要定期进行复查,确保病情已经完全康复。2.保持良好的生活习惯:饮食要均衡,作息要规律,避免过度劳累。3.保持心情愉快:心情的好坏会影响到病情的恢复,所以我们要保持心情愉快,积极面对生活。4.分享经验:我们可以通过分享自己的经验,给正在经历同样困扰的姐妹们一些鼓励和希望。希望我的经历和建议能够给正在经历同样困扰的姐妹们带来一些帮助。让我们一起加油,战胜肉芽肿乳腺炎!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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