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泉州医学高等专科学校附属人民医院乳腺穿刺专家

简介:

泉州医学高等专科学校附属人民医院前身是泉州市人民医院,创建于1916年,原名永惠妇孺医院,1958年8月1日与泉州市联合中医院、泉州市市民门诊部合并易名为泉州市人民医院。1998年12月通过等级医院评审成为二级甲等综合性医院,评审总分为泉州市“二甲”医院之冠。1999年经泉州市政府批准成为泉州卫校附属医院,2003年经福建省卫生厅正式批准为泉州医学高等专科学校(筹)附属医院。2006年收归市管,2008年医院人、财、物收归泉州医学高等专科学校管理,医院更名为泉州医学高等专科学校附属人民医院。医院经过几十年来全面建设,已发展成为一所专业较齐全,集医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院。目前,医院的总固定资产超过2亿元。近10余年来,医院发展更加迅速,先后获得省级以上科技成果奖10项,受到福建省人民政府及卫生厅的表彰10余次。曾荣获“福建省文明医院”、“福建省卫生系统红旗单位”等称号。医院于2009年4月27日整体搬迁到新院,新院位于泉州市丰泽街东段南侧(云谷小区路口),占地面积54亩,首期建筑面积2.9万平方米,其中主体综合医疗大楼13层,建筑面积2.6万平方米,医技楼三层,建筑面积3060平方米。新院按“三乙”医院设计拟定编制床位700张。医院现有职工442人,其中高级职称59人,中级职称124人;设置一级临床科室12个,二级学科18个,医技科室14个。医院采用计算机网络管理,拥有较先进的多媒体电教室、功能较完善的图书馆,阅览室。医院设备总资产近3892万元,今年内投入1160.8万元添置进口东芝16层多排螺旋CT、数字化影像摄片系统(DR)等设备25类(件),更新全院病床(210套),并拥有1000多平方米的层流净化手术室和计算机网络管理系统。医院还配备有亚克松数字化全身彩超、意大利800mA数字化X光机、德国西门子数字化全景口腔影像系统、C臂X光机、美国贝克曼库尔特全自动化生化仪、五分类血球分析仪、法国全自动血凝仪、美国贝克曼库尔特ACESS发光免疫分析仪、美国LQ骨密度仪、意大利全智能高解析钼靶乳腺X光机、日本斯丽卡电子数字化阴道镜、美国MD动态心电图、美国MD动态血压分析仪、日本奥林巴斯子宫内窥镜、日本潘太克斯电子胃镜、进口关节镜、德国莱卡快速切片机、肺功能检测仪、呼吸机、麻醉机,配有18台多功能牙科综合治疗台及各种监护仪等先进仪器设备。医院妇产科历史悠久,是该省第一批通过达标的爱婴医院,是该院具有专科特色的科室之一,专业齐全,各具特色。有妇科恶性肿瘤、女性内分泌、不孕不育、生理产科、病理产科、计划生育及宫腔镜诊疗等。医院优生优育科对遗传基因检测、生育能力检测及指导生育工作有较大贡献。医院口腔科为全市规模最大的专科,配备先进的仪器设备,开展国内先进的诊疗技术,在泉州市享有盛誉。颌面外科是该院有较强实力的特色专科,开展颌面外科手术,下颌骨的肿瘤切除及下颌骨再造获市科技成果奖。骨科开展关节镜修治膝关节疾病,开展介入手术治疗股骨头坏死,开展四肢脊柱骨折的治疗和术后康复训练,成功完成断腕断指再植术及手外伤的二期修复术;外科的颅脑、烧伤、泌尿、乳腺专科,积累了丰富的临床经验,是一个团结合作凝聚力很强的集体。内科的心脑血管专科开展锥颅术,为全国颅内血肿微创穿刺粉碎清除术协作医院。近年来开展脑出血微创治疗200多例,其死亡率低,后遗症少,住院时间短,费用少的特点。儿科的新生儿专科均具有一定规模和影响。放射科开展骨质密度检测,是当前最先进的骨质密度测定手段,其先进性在国内数一数二,在该地区最为先进。医院影像科引进意大利智能高解析钼靶乳腺X光机检测乳腺癌,积累了丰富的经验,是全市开展最早,累计检查病例最多的医院,为乳腺癌的早期发现和治疗提供可靠的诊断手段,该项目在全市享有较高声誉。目前医院屹立在丰泽街东段南侧的繁华地段,周边道路宽阔,有11条公交线路通达医院(人民保险站、冠亚花园站)。医院按“三乙”医院建设标准和700张床位数的二期建设规划,将建设一座可容纳700张床位的高级病房大楼和集教学、科研、图书信息、培训中心为一体的综合大楼及配套用房,预计投入1.5亿元。医院在市委市政府及上级主管部门的关心指导下,将锐意改革,不断创新,以良好的医疗环境,雄厚的技术力量,先进的医疗设备,一流的服务水平竭诚为全市广大人民提供服务。。

陈伟城 住院医师

甲乳外科

好评 100%
接诊量 124
平均等待 -
擅长:甲乳外科
更多服务

患友问诊

断奶后乳房出现硬块,疑似乳腺良性病变,询问穿刺时机。患者女性22岁
34
2024-11-14 17:22:57
患者是一位42岁女性,主诉右侧乳房刺痛、右侧智齿附近牙龈肿痛及右侧嗓子痛。已口服头孢和阿奇霉素但症状未缓解。医生需了解患者是否有乳腺增生等病史,考虑乳房疼痛可能与体内激素水平改变有关,建议加用乳癖消片。患者女性42岁
33
2024-11-14 17:22:57
患者月经提前,不确定是月经还是怀孕,伴有乳房刺痛和小腹痉挛症状,正在备孕期间。患者女性25岁
33
2024-11-14 17:22:57
哺乳期频繁堵奶,乳房刺痛一个月,未就医用药。
41
2024-11-14 17:22:57
哺乳期间缺乳,伴有乳房刺痛感。患者女性41岁
27
2024-11-14 17:22:57
乳腺肿胀疼痛,疑似乳腺肿块,超声检查提示4A级肿块,有恶性可能。患者女性33岁
44
2024-11-14 17:22:57
左侧乳房偶尔刺痛,疑似乳腺增生。
7
2024-11-14 17:22:57
患者右胸乳腺刺痛持续一个多月,疼痛与月经周期无关。可能原因包括内分泌激素改变、生气、熬夜或乳腺炎等。患者女性31岁
23
2024-11-14 17:22:57
月经前后乳房刺痛,疑似乳腺增生。患者女性28岁
55
2024-11-14 17:22:57
乳腺穿刺活检提示乳腺癌,询问治疗方式和注意事项。患者男性42岁
1
2024-11-14 17:22:57

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
52

乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
8

视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
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乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
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乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

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