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福建中医药大学附属厦门第三医院,同安医院中枢性睡眠呼吸暂停综合征专家

简介:

厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)始创于1920年,前身为同安医院;2003年12月更名为厦门市第三医院;2022年1月划归市属管理,并由厦门大学附属第一医院实施托管,成为厦门大学附属第一医院同安院区。同时也是福建省中医药大学第四临床医学院、福建中医药大学附属医院。厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)是岛外一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型三级综合性医院、国家级爱婴医院、“市级文明医院”、福建医科大学、福建中医药大学临床教学医院、国家级住院医师规范化培训基地(全科医师)。医院编制床位1000张,占地面积140亩,建筑面积12.8万平方米,内设44个临床、医技科室,16个职能科室,医护人员约1500人,拥有如:ECMO(体外膜肺氧合)、德国西门子Prisma科研型3.0T磁共振、联影3.0T超导核磁共振机、美国GE256排512层螺旋CT、128排螺旋CT、ECT、西门子数字C臂血管造影(DSA)、1000毫安数字胃肠机、数字DR拍片机、直线加速器、全自动呼吸机、人工肝、血液净化机、高压氧舱、全自动麻醉机、美国全自动生化仪、超细电子胃镜、结肠镜、电子气管镜、三维彩超等一系列先进医疗设备,拥有复合手术室在内的净化手术室15间等。医院拥有邱海波名医工作室、林江涛名医工作室两大市级名医工作室,ICU、妇产科、神经外科、骨科、手足外科、普外科、神经内科、呼吸内科等优势学科快速发展,在高新技术治疗方面达到较高水平,如重症医学科精准开展俯卧位通气、VV-ECMO救治技术、VA-ECMO救治技术等高难度治疗手段,重症患者救治水平得到快速提升;微创治疗常规开展,如:宫颈癌、食道癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、骨关节及颅脑微创腔镜手术达前沿水平。医院是岛外最早能开展断肢/指再植、脑出血介入治疗、心肌梗死介入治疗的综合性医院,同时又是岛外有高压氧舱治疗紧急中毒能力和有放射治疗设备用于肿瘤放射治疗的综合性医院,岛外较早能独立进行心脏复杂手术的综合性医院。医院为中国卒中联盟综合卒中中心、国家脑防委颅内血肿燥创穿刺清除术协作医院、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家区域医疗中心神经外科联盟单位、中国肺癌防治联盟肺结节诊治中心、国家心血管病中心高血压专病医联体分中心、国家心血管病中心心力衰竭专病医联体成员单位、国家级胸痛中心建设单位;成为中国糖尿病足联盟福建省首家“糖尿病足防治中心建设单位”、中华足踝医学教育学院在闽首个继续教育培训基地、中国中西医结合学会骨伤科专业委员会足踝专家工作委员会在闽设立的首个足踝外科培训基地。医院由厦门大学附属第一医院托管以来,第一医院总院迅速成立工作专班,并派驻首批9人管理团队和13位医学博士专家团队(包括博士生导师7人,硕士生导师6人),共计22名专家进入同安院区工作。围绕创建三甲医院这一总体目标,第一医院总院将帮助同安院区制定学科建设规划,重点建设创伤中心、急危重症中心、疑难杂症和罕见病诊治中心和医学人才培训中心等特色医疗学科,通过补齐欠缺科室,补强薄弱科室,做强重点科室,进一步完善学科建设,加强医学科研和人才培养,提升同安院区的医疗技术服务水平。不仅如此,第一医院总院也将定期安排知名专家下沉到同安院区指导业务工作,采取传帮带的方式,全面加强同安院区各项工作,全面提升同安院区医疗保障、急诊急救、公共卫生、干部保健等各项健康服务保障能力,让同安人民在区内就能享受到高水平的医疗卫生健康服务。睡眠中呼吸暂停时,口和鼻气流以及胸、腹式呼吸运动同时停止,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的事件。,与控制呼吸的大脑系统功能失调有关,而不是气道的阻塞,口鼻肺,药物、夜间机械通气辅助呼吸等,扁桃体和增殖肥大症,上气道阻塞等相鉴别,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:肺功能肌电图呼气高峰流量脑电图动脉血气分析,。

陈青植 主治医师

擅长拇外翻、扁平足、高弓足等足踝畸形的矫正,足踝创伤的诊治和踝关节运动损伤的关节镜治疗。

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擅长:擅长拇外翻、扁平足、高弓足等足踝畸形的矫正,足踝创伤的诊治和踝关节运动损伤的关节镜治疗。
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孙志强 主任医师

本人擅长呼吸内科常见病如支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺部感染,慢性咳嗽,肺癌的规范治疗,对呼吸内科少见病及疑难疾病也有较高造诣。

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擅长:本人擅长呼吸内科常见病如支气管哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺部感染,慢性咳嗽,肺癌的规范治疗,对呼吸内科少见病及疑难疾病也有较高造诣。
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陈木柯 副主任医师

中医外感病、胃肠病、颈腰腿痛、围绝经期诸症、月经不调、小儿疳积及各种慢病、疑难杂症调理

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擅长:中医外感病、胃肠病、颈腰腿痛、围绝经期诸症、月经不调、小儿疳积及各种慢病、疑难杂症调理
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黄平 主治医师

手、足外伤,手、足矫形,手、足功能重建,断指再植,手指再造,足部慢性创口处理,糖尿病足保肢治疗等。

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擅长:手、足外伤,手、足矫形,手、足功能重建,断指再植,手指再造,足部慢性创口处理,糖尿病足保肢治疗等。
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蔡爱华 住院医师

肛肠科,擅长混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛周湿疹,便秘,肛周常见疾病等

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擅长:肛肠科,擅长混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛周湿疹,便秘,肛周常见疾病等
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睡眠打鼾是一种非常常见的疾病,但是很多人没有把它当成一种疾病来医院就诊,也常有人说睡眠打鼾睡得香。

睡眠打鼾是一种疾病,患者会经常伴有呼吸暂停和低通气现象,在医学上称为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床上可以分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征和混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见。

睡眠打鼾的严重程度依据鼾声的大小可以分为轻、中、重度。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度可以依据呼吸暂停低通气指数( AHI )进行评估。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度,也可以依据患者睡眠时血氧监测情况进行评估。

诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征常需要做睡眠呼吸监测,需要患者在医院住上一个晚上,需要监测患者的睡眠、呼吸、血氧、心率等多项指标;目前也有睡眠呼吸监测初筛仪器,患者可以带回家监测,极大地方便了患者。

什么样的人容易出现睡眠呼吸暂停低通气综合征呢?也就是说睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要危险因素有哪些?

1、肥胖:体重超过标准体重的 20% 或以上,体重指数( BMI )≥ 25kg/m 2 。

2、年龄:成年后随着年龄的增长患病率会增加;女性绝经后患病率增加, 70 岁以后患病率趋于平稳。

3、性别:生育期内男性患病率明显高于女性。

4、 有睡眠呼吸暂停低通气综合征的家族史。

5、长期大量饮酒和(或)服用镇静催眠类或肌肉松弛类药物。

6、长期吸烟。

7、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等)、扁桃体肿大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、小颌畸形等。

8、其他相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管返流及神经肌肉疾病等。

诊断了睡眠呼吸暂停低通气综合征怎么办呢?

轻度的患者可以通过减肥、侧卧位睡眠、避免晚餐饮酒、减少安眠药依赖等可以改善症状。

中重度患者多数需要佩戴无创呼吸机,通过呼气末正压通气治疗,可以有效的解决睡眠呼吸暂停及低氧血症问题。

极个别的患者有颌面部解剖异常,需要做手术治疗。

发现睡眠打鼾,尤其是出现日间嗜睡现象的患者,尽早及时就医,由专科医生进行筛查、监测,给予合理的治疗措施。

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1.阻塞性睡眠呼吸暂停:最常见,睡眠过程中喉咙或上气道反复闭合引起的。

2.中枢性睡眠呼吸暂停:较为少见,是由大脑中脑干的呼吸控制问题引起的。脑干对血液中二氧化碳含量的变化非常敏感。

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