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郏县人民医院见于儿童和青少年的短暂分离[转换]性障碍专家

简介:

郏县人民医院位于郏县县城西部,始建于1932年,其前身是美国人创办的教会医院,1951年被政府接管,后更名为郏县人民医院,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防为一体的国家非营利性综合医院,系全国首批县级公立医院综合改革试点县医院之一。目前,医院总占地面积43000平方米,规划床位1000张,配备有1.5T超导核磁共振、64排螺旋CT、DSA及直线加速器、血管数字化减影系统、腹腔镜、关节镜等国内外尖端诊疗设备,开展了肿瘤放化疗、介入诊疗、血液透析、外科微创、断肢(指)再植、导乐分娩等先进技术等,其中,心血管内科已被省卫计委确定为县级医院重点专科,介入治疗、脑出血微创治疗等诊疗技术在平顶山地区县级医院处于领先水平。随着县级公立医院综合改革的进一步深入,作为郏县县域内的医疗卫生服务中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头,医院先后同河南省人民医院、郑大一附院、河南省儿童医院、平顶山市第一人民医院、平煤总医院成立协作医院,实现了省市级优质资源的县级共享。医院坚持以病人为中心、以质量为核心的办院方针,不断深化公立医院改革,强化医院内部管理,坚持人性化服务,赢得了社会各界的广泛赞誉,1997年以来,先后获得“爱婴医院”、“河南省卫生系统先进集体”、省级卫生先进单位”、“河南省优质服务示范医院”、“市级文明单位”、“全国卫生系统先进集体”等荣誉称号。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

齐学锋 副主任医师

颅内动脉瘤栓塞,血管狭窄介入手术及开颅动脉瘤夹闭,脑肿瘤,脑出血各种微创技术,脊柱肿瘤,烟雾病搭桥,脑积水分流术,颈内动膜剥脱术,垂体瘤微创手术。在郑州大学第一附属医院重点学习骨科及各种脊椎外科微创技术。特别擅长于颈肩腰腿痛的诊断及治疗,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,椎体骨折微创骨水泥椎体成型术。在四肢骨折手术方面有着丰富的临床经验。擅长于外科各种常见手术如:脂肪瘤,皮脂腺囊肿,纤维瘤,瘢痕疙瘩,血管瘤,表皮样囊肿,缩窄性腱鞘炎,腱鞘囊肿,关节炎封闭,关节腔内玻璃酸钠注射,胎记,腋嗅微创切除,肩袖损伤,包皮过长,包茎吻合器微创切除手术,剧烈疼痛的甲下血管球瘤微创切除,大隐静脉曲张老烂腿微创手术,微创外科免拆线美容缝合技术,黑色素瘤切除术,并指多指畸形切除矫形术,狐嗅韩式美容切除术,脚底鸡眼根治治疗等。

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平均等待 -
擅长:颅内动脉瘤栓塞,血管狭窄介入手术及开颅动脉瘤夹闭,脑肿瘤,脑出血各种微创技术,脊柱肿瘤,烟雾病搭桥,脑积水分流术,颈内动膜剥脱术,垂体瘤微创手术。在郑州大学第一附属医院重点学习骨科及各种脊椎外科微创技术。特别擅长于颈肩腰腿痛的诊断及治疗,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,椎体骨折微创骨水泥椎体成型术。在四肢骨折手术方面有着丰富的临床经验。擅长于外科各种常见手术如:脂肪瘤,皮脂腺囊肿,纤维瘤,瘢痕疙瘩,血管瘤,表皮样囊肿,缩窄性腱鞘炎,腱鞘囊肿,关节炎封闭,关节腔内玻璃酸钠注射,胎记,腋嗅微创切除,肩袖损伤,包皮过长,包茎吻合器微创切除手术,剧烈疼痛的甲下血管球瘤微创切除,大隐静脉曲张老烂腿微创手术,微创外科免拆线美容缝合技术,黑色素瘤切除术,并指多指畸形切除矫形术,狐嗅韩式美容切除术,脚底鸡眼根治治疗等。
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冯伟标 主治医师

发热,咳嗽,感冒,肺气肿,支气管哮喘、慢阻肺、气胸、肺炎、间质性肺炎、肺癌、胸腔积液,支气管扩张、肺脓肿、结核,乙肝,丙肝、布氏杆菌病等治疗

好评 99%
接诊量 236
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擅长:发热,咳嗽,感冒,肺气肿,支气管哮喘、慢阻肺、气胸、肺炎、间质性肺炎、肺癌、胸腔积液,支气管扩张、肺脓肿、结核,乙肝,丙肝、布氏杆菌病等治疗
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魏腊花 副主任医师

从事妇科临床工作多年,经验丰富,技术精湛。 在妇科疾病诊疗方面表现卓越,擅长各种妇科炎症的诊断与治疗,无论是常见的阴道炎、宫颈炎,还是较为复杂的盆腔炎等,都能准确判断病因并给出个性化治疗方案。对于妇科肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,能熟练运用先进技术进行诊断和合理的治疗建议。 在月经不调、痛经等内分泌相关问题上也有深入研究,通过精准的检查和分析,有效调节患者内分泌,缓解症状。在计划生育方面,能够安全、高效地开展各种流产手术及相关指导。 同时,以患者为中心,耐心倾听患者诉求,给予温暖关怀,深受患者信赖,是妇科健康的守护使者。

好评 -
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擅长:从事妇科临床工作多年,经验丰富,技术精湛。 在妇科疾病诊疗方面表现卓越,擅长各种妇科炎症的诊断与治疗,无论是常见的阴道炎、宫颈炎,还是较为复杂的盆腔炎等,都能准确判断病因并给出个性化治疗方案。对于妇科肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,能熟练运用先进技术进行诊断和合理的治疗建议。 在月经不调、痛经等内分泌相关问题上也有深入研究,通过精准的检查和分析,有效调节患者内分泌,缓解症状。在计划生育方面,能够安全、高效地开展各种流产手术及相关指导。 同时,以患者为中心,耐心倾听患者诉求,给予温暖关怀,深受患者信赖,是妇科健康的守护使者。
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刘亚伟 副主任医师

泌尿系结石、前列腺增生、急慢性前列腺炎、精索静脉曲张、泌尿系感染、包茎包皮过长、阳痿早泄性功能减退等

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接诊量 5.3万
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擅长:泌尿系结石、前列腺增生、急慢性前列腺炎、精索静脉曲张、泌尿系感染、包茎包皮过长、阳痿早泄性功能减退等
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杨华 住院医师

掌握脑梗塞、脑出血、头晕、心悸、心律不齐、癫痫、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、慢性阻塞型肺疾病、腹痛等疾病的认识及临床积累掌握病急危重症患者并具有熟练的临床应用。

好评 100%
接诊量 150
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擅长:掌握脑梗塞、脑出血、头晕、心悸、心律不齐、癫痫、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、慢性阻塞型肺疾病、腹痛等疾病的认识及临床积累掌握病急危重症患者并具有熟练的临床应用。
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连志超 主治医师

慢性阻塞性肺疾病,肺癌,肺结节,肺性脑病,肺结核,支气管扩张,肺炎,肺动脉高压,肺栓塞,流感,病毒性肺炎,呼吸道感染,支原体感染,发热,咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等内科疾病诊治及预防

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病,肺癌,肺结节,肺性脑病,肺结核,支气管扩张,肺炎,肺动脉高压,肺栓塞,流感,病毒性肺炎,呼吸道感染,支原体感染,发热,咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困难等内科疾病诊治及预防
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梁垚龙 主治医师

能够熟练掌握儿科常见病、多发病、急危重症的诊治。

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接诊量 4
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擅长:能够熟练掌握儿科常见病、多发病、急危重症的诊治。
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孙伟 副主任医师

擅长于普外科常见病、多发的诊断及治疗。胃肠肝胆乳腺甲状腺等疾病的治疗,在胃癌、结肠癌、直肠癌、小肠肿瘤、腹腔及腹膜后肿瘤综合治疗有丰富的经验。成功开展微创腹腔镜胃、结、直肠癌根治术、小肠肿瘤,大隐静脉曲张微创治疗,甲状腺、乳腺、肝胆等脏器手术治疗,肺、肝、脾、胰腺损伤的急危重症保守与手术治疗。

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擅长:擅长于普外科常见病、多发的诊断及治疗。胃肠肝胆乳腺甲状腺等疾病的治疗,在胃癌、结肠癌、直肠癌、小肠肿瘤、腹腔及腹膜后肿瘤综合治疗有丰富的经验。成功开展微创腹腔镜胃、结、直肠癌根治术、小肠肿瘤,大隐静脉曲张微创治疗,甲状腺、乳腺、肝胆等脏器手术治疗,肺、肝、脾、胰腺损伤的急危重症保守与手术治疗。
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郑建辉 副主任医师

银屑病,白癜风,神经性皮炎,痤疮,玫瑰型痤疮

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擅长:银屑病,白癜风,神经性皮炎,痤疮,玫瑰型痤疮
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患友问诊

三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天
22
2024-11-14 22:48:53
婴儿会分离,担心对小孩有危险。
6
2024-11-14 22:48:53
我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁
59
2024-11-14 22:48:53
这是一位家长对孩子行为问题的咨询,孩子在哭闹时会出现跳跃和跑动的行为,且持续时间较长。家长表示孩子想要某些东西时也会出现类似行为,难以安抚。同时,孩子在学校中也出现了咬其他小朋友的行为。
21
2024-11-14 22:48:53
一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。
17
2024-11-14 22:48:53
5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天
16
2024-11-14 22:48:53
患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。
9
2024-11-14 22:48:53
五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁
4
2024-11-14 22:48:53
三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。
44
2024-11-14 22:48:53
孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁
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2024-11-14 22:48:53

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