湘潭市第一人民医院始建于1958年,是国家大型公立三级甲等综合医院,是南华大学、湖南医药学院等院校的附属医院,系国家住院医师规范化培训基地,全国健康管理示范基地,国家药物临床试验机构,全国综合医院中医药工作示范单位,湖南省优秀实习基地,南华大学、吉首大学硕士研究生培养基地,是全国最佳百姓放心医院、湖南省文明卫生单位、湖南省十大平安医院、湖南省优质护理服务表现突出医院、湖南省老年友善医院、湘潭市健康促进示范单位。2008年,湖南省卫生厅批淮我院成立院中院--湘潭市肿瘤医院。医院现有“一院两区”,由总院和南院组成,总占地面积9.99万平方米,建筑面积12.64万平方米,编制床位1733张。总院座落在湘潭市岳塘区书院路100号,占地面积6.82万平方米,编制床位1600张;南院位于湘潭市岳塘区电工北路66号,占地面积3.17万平方米,编制床位133张。医院现有职工1631人,其中高级职称320人、硕导19人,博士5人、硕士155人,全国劳模1人、省级劳模1人。医院高度重视人才培养工作,近三年来培养省高层次学科带头人1人、省高层次青年骨干人才1人、省121创新人才3人、享受市政府特殊津贴1人、市高层次人才7人、市优秀专家5人、市名中医3人、市骨干人才4人、、市医卫名家3人、市医卫高层次人才培养对象4人、市医卫骨干人才培养对象4人。医院实力雄厚、学科齐全,开设45个临床科室、10个医技科室,拥有省市级重点专科23个,其中肿瘤科正在开展国家级临床重点专科创建工作,神经内科、消化内科、急诊医学科、泌尿外科、临床护理为市州级省临床重点专科,并全面建设省级省临床重点专科;呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌科、老年病科、普通外科(肝胆方向)、骨科、耳鼻咽喉科、重症医学科为市州级省临床重点专科建设项目,血液科、感染科、病理科、麻醉科、临床药学、医学影像科、医学检验科等15个科室被确认为湘潭市第四批临床重点专科。中医肛肠科、中医康复科被确认为省中医重点专科,中医肿瘤科纳入省中医重点专科建设项目。医院设备先进,拥有瓦里安医用直线加速器、800mA数字减影血管造影机、3.0T及1.5T磁共振、128层螺旋CT、Pentero900型手术显微镜、全自动生化分析系统、超高清腹腔镜、体外膜肺氧合系统、眩晕治疗仪等先进诊疗设备。近年来,医院实行医疗健康集团发展战略,2017年湘潭市政府批淮成立湘潭市第一人民医院医疗健康集团,目前集团已有25家成员单位。在长期的发展过程中,医院秉承全心全意为人民健康服务的宗旨,坚持“厚德、精业、创新、济世”的院训和“精于业、诚于心、笃于行、立于信”的医院精神,向着成为规模适度、品质优良、特色鲜明、社会公认的大型综合性优质医院不断努力。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。