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上海市华山医院静安分院,复旦大学附属华山医院静安分院专家

简介:

上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院复旦大学附属静安区中心医院是一所具有悠久历史的综合性医院,上海市首批区域性医疗中心。建院以来,医院一直致力于为人民群众身体健康提供医疗、护理、保健、康复等卫生服务。医院拥有一批蜚声海内外的医界前辈和名老专家,为医院发展和学科建设奠定了良好基础。医院是第五届全国文明单位,2020年顺利通过全国文明单位复评审,连续12届荣获上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位荣誉称号,两次入选上海市卫生系统“医疗服务品牌”项目。医院是国家卫健委改善医疗服务示范医院、国家食品药品监督管理局(SFDA)药物临床研究机构、全国无烟医院、全国首批节约型公共机构示范单位、全国综合医院中医药工作示范单位、上海市首家绿色医院、上海市厂务公开民主管理工作先进单位、上海市优质护理服务先进医院、上海市住院医师规范化培训基地(全科)、复旦大学上海医学院社会实践与教学基地、上海交通大学医学院、上海中医药大学教学基地、徐州医科大学教学医院、上海市静安区红十字医院、静安区社会工作实习基地、静安区医务社工和医院志愿者基地。医院科室设置较为齐全,特色鲜明。中医针灸科为国家级重点专科。手及上肢外科、消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科、中医骨伤科、药剂科为上海市医学重点专科。护理部入选复旦大学临床护理特色专科。董氏儿科是上海市中医流派传承基地。内科、外科、影像科为首批上海市住院医师规范化培训教学基地。拥有静安区医学特色专科四个。医院医疗设备完善,设施先进,有多种大型医疗设备。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。2010年4月,静安区人民政府与复旦大学附属华山医院签订协议,复旦大学附属华山医院静安分院揭牌成立,静安区中心医院与华山医院组建区域“医疗联合体”,打破人才部门、地区壁垒,一大批华山医院柔性流动专家来我院执业,参与相关科室的医教研和行政管理工作,全面提升我院技术能力,医院发展进入“快车道”。2014年1月,静安区人民政府与复旦大学正式签订协议筹建复旦大学附属静安区中心医院。医院制定了《复旦大学附属医院(筹)五年发展规划》,正式启动我院复旦大学附属医院筹建各项工作,充分利用复旦大学优质资源,提升医院教学和科研能力,提高医疗服务水平,造福广大群众。静安、闸北两区“撤二建一”后,医院在新静安区委、区府、区卫生计生委的坚强领导下,全面贯彻落实科学发展观和区域卫生发展规划,以复旦大学附属华山医院为依托,下联社区卫生服务中心,以创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”为目标,打造“符合三级医院标准的区域医疗卫生中心”,提升医院综合能力,提高社会满意度。2017年,在上级部门的关心支持下,在全院职工的共同努力下,医院成功创建“复旦大学附属医院”和“全国文明单位”,提前完成工作目标,医院综合实力和文明程度上了一个大台阶,也为更好地满足群众医疗服务需要奠定了坚实基础。2020年,医院成功创建上海市三级医院,获批上海市首批区域性医疗中心,全院上下,众志成城,凝心聚力,不断提高医疗服务能力,加强学科建设,为实现新的目标努力奋斗!。

马骏 主任医师

肾脏内科

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:肾脏内科
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王蓓 副主任医师

癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 807
平均等待 -
擅长:癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。
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梁宗辉 主任医师

影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断
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彭程 主任医师

擅长骨科常见病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长骨科常见病的治疗
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万军 主任医师

脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。

好评 78%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。
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夏乐敏 主治医师

血液内科疾病治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:血液内科疾病治疗
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陆奕丞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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潘宝峰 副主任医师

擅长治疗失眠,焦虑,抑郁

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擅长:擅长治疗失眠,焦虑,抑郁
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翟翠娟 主治医师

慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘

好评 100%
接诊量 1737
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擅长:慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘
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李楠 主治医师

擅长糖尿病,高血压,高脂血症,骨质疏松,痛风,肥胖症,代谢综合征,脑梗死,冠心病等内分泌代谢疾病及心脑血管疾病相关的老年慢性疾病的诊疗及慢性病管理

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,高血压,高脂血症,骨质疏松,痛风,肥胖症,代谢综合征,脑梗死,冠心病等内分泌代谢疾病及心脑血管疾病相关的老年慢性疾病的诊疗及慢性病管理
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患友问诊

科普文章

#胃癌#早期胃癌
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早期胃癌是指肿瘤仅局限于胃黏膜或黏膜下层,其内镜下的表现主要包括黏膜改变、色素变化、表面粗糙等。

1.黏膜改变:早期胃癌的黏膜改变通常呈现为黏膜隆起、溃疡、红斑、白斑等。这些改变可能在表面上看起来较小或不明显。

2.色素变化:早期胃癌的黏膜可能出现颜色异常,如局部明显变浅或变深,或出现不规则的色素沉着。

3.表面粗糙:胃癌早期,对黏膜的损伤还比较小,可能会导致黏膜表面出现粗糙、不规则或凹凸不平的表面。不过早期胃癌内镜下的表现可能不明显,难以被察觉。所以对于存在高风险人群,最好定期到医院完善胃镜等检查。

一旦出现胃部不适或疑似胃癌的现象,需尽快到医院就诊和治疗。

#胃癌#早期胃癌
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比如说胃痛然后就是消瘦,或者是大便有血丝,拉黑便都有可能的,那中药治疗我们把脉八纲辨证,看它是表症还是里证,寒症还是热症,跟肝有关还是跟脾,是完全可以中药治疗的。

#胃癌#早期胃癌#手术
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早期胃癌怎么治疗最好?早期胃癌最好治疗。如果能手术根治,手术肯定是最好的,所以早期的发现与治疗,是应对恶性肿瘤非常重要的原则。早期胃癌也是一样的,如果说很幸运能在早期发现,应该争取尽早做根治的手术,这是最好的。

#胃癌#早期胃癌
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早期胃癌是不需要大手术切除的。早期胃癌,特别是肿瘤刚好侵及黏膜层,有些早期胃癌甚至不需要去通过外科的胃的切除手术。现在,对于早期胃癌侵犯到黏膜层,可以通过内镜下的剥除,把肿瘤切掉,避免了去做很大的手术。很多患者就担心把胃切了会不会影响以后吃东西之类。虽然不会影响,如果很早能够不去切除,我们还是通过内镜的方式去切除。

早期胃癌为什么没有明显症状

#胃癌#早期胃癌
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胃癌是临床最为常见的恶性肿瘤,属于消化道恶性肿瘤之一,发病率在全球仍高居男性肿瘤第 4 位,死亡率排在第 3 位,男性发病率是女性的 2 倍,严重威胁人类的生命健康。我国是胃癌高发国家,根据中国癌症数据报告,其胃癌发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第 2 位。

胃癌早期无明显症状或表现,待确诊时往往已处于中晚期阶段, 而胃癌的预后与诊治时机密切相关,因此错过了最佳治疗时机,患者生命安全会受到严峻威胁。进展期胃癌即使接受了外科手术,5 年生存率仍低于 30%。而早期胃癌治疗后 5 年生存率可超过 90%,甚至达到治愈效果。因此胃癌的早期发现、早期诊断相当重要。但我国早期胃癌的诊治率低于 10%,远低于日本和韩国。因此,必须重视和加强对胃癌的早期诊断检查,积极推行早期胃癌筛查措施,对高危人群进行早期筛查,是我国提高居民生活质量的重要策略,是改变我国胃癌诊治严峻形势的可行且高效的途径。

一、早期胃癌的报警症状:

突然出现原因不明的上腹不适、乏力、消瘦等消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血等症状。

二、哪些人需要筛查?

  • 胃癌高发地区人群
  • Hp 感染者
  • 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病
  • 胃癌患者一级亲属
  • 存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

三、早期胃癌筛查策略:

1.血清胃蛋白酶原(PG)检测: PG 是胃蛋白酶的无活性前体。PG 可分为 PGⅠ和 PGⅡ 2 种亚型。PGⅠ浓度和( 或)PGⅠ/ PGⅡ比值(PGR)下降提示萎缩性胃炎,通常将“PGⅠ浓度≤70 μg/ L 且 PGⅠ/ PGⅡ≤3. 0 ”作为针对无症状健康人群的胃癌筛查界限值。

2.血清胃泌素 17(G-17)检测: G-17 是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖,G-17 下降提示胃窦部黏膜萎缩;G-17 水平升高,提示存在胃癌发生风险。

3.Hp 感染检测:

  • 血清 Hp 抗体检测: 该抗体在幽门螺杆菌根除后在体内仍可存在较长时间,因此,已进行幽门螺杆菌治疗过的患者,此法不能确定目前是否仍有幽门螺杆菌感染。
  • 尿素呼气试验(UBT):目前碳 13 尿素呼气试验是临床最常应用的非侵入性幽门螺杆菌检查方法,也是诊断幽门螺旋杆菌感染的金标准。

4.电子内镜检查:

电子胃镜及其活检是目前诊断胃癌的金标准,以普通白光内镜检查为基础,全面清晰地观察整个胃黏膜,熟悉早期胃癌的黏膜特征,发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶,灵活运用电子染色内镜、放大内镜等特殊内镜检查技术,以强化早期胃癌的内镜下表现,提高早期胃癌的检出率。

#胃交搭跨越的恶性肿瘤#早期胃癌
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胃癌就诊

大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。

早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。

对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。

就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

就诊科室:消化内科、胃肠外科或普外科、肿瘤内科、放疗科。

如早期仅出现消化道症状,应先至消化内科就医;如确诊为胃癌,需进行手术者,去普外科或胃肠外科就诊;如胃癌晚期不宜手术或手术后继续治疗,则转至肿瘤内科进行后续治疗。少部分需要放疗的患者,也可能就诊于放疗科。

视频简介

作者:友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮

胃肠道早癌的筛查主要是检查消化道,主要是做胃肠镜的检查,有的时候会结合一些血和大便的化验。大多数的胃肠镜检查都是在消化内科做的,所以主要还是挂消化内科进行检查。

 

 

视频简介

 

作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

 

非常早期的胃癌,也就是一期的原位癌,或者只侵犯到粘膜、粘膜下层的这种胃癌,是可以做内镜下治疗的,通过胃镜可以直接切除这种小的、早期的胃癌的病灶,甚至可以达到完全治愈的效果。除了内镜治疗以外,早中期的胃癌患者是可以做手术切除的,而且是根治胃癌的最主要的手段。

#胃癌#早期胃癌#肠癌
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癌症是现代人群中发病率较高的一类恶性疾病,而消化道恶性肿瘤的发病率在各类癌症中位居第三位,严重威胁着人们的健康。

常见的消化道癌症包括食管癌、胃癌、结直肠癌等,随着内镜技术的不断进步,近年来消化道早期癌和癌前病变的检率逐渐提高。

消化道恶性肿瘤通过内镜等相关技术实现早期诊断后,患者的 5 年存活率可达到 90%以上,若一旦在中晚期发现,其治愈率仅为 10%。

有效解决这一问题的关键就是全面推行消化道恶性肿瘤的筛查,对其进行早诊断和早治疗,提高患者的生存率及生活质量。

建议成年人在 40 岁以后每隔 5-10 年检查一次胃肠镜,特别是出现消化道症状如腹部隐痛、反酸嗳气、食欲下降、消瘦、大便性状改变等症状的患者,尽早发现早期的肿瘤,可以拯救一个家庭。

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