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上海市华山医院静安分院,复旦大学附属华山医院静安分院碱中毒专家

简介:

上海市静安区中心医院,复旦大学附属华山医院静安分院,是一所集医疗、护理、保健、康复于一体的综合性医院,也是上海市首批区域性医疗中心。医院拥有一批蜚声海内外的医界前辈和名老专家,致力于各类疾病的治疗,其中,碱中毒作为常见疾病,我院具有丰富的临床经验。我院中医针灸科为国家级重点专科,擅长运用中医药治疗各类疾病,包括碱中毒。此外,我院手及上肢外科、消化内科、内分泌科、神经内科、心血管内科等科室在治疗碱中毒等疾病方面具有显著优势。我院将充分发挥综合实力,为患者提供优质、高效的医疗服务。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒;如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

王蓓 副主任医师

癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 807
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擅长:癫痫、脑梗塞、帕金森病、痴呆、脑血管病、头晕头痛、脱髓鞘疾病、脑炎、多发性硬化、肌病、重症肌无力、记忆障碍等神经内科疾病的诊治。
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马骏 主任医师

肾脏内科

好评 100%
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擅长:肾脏内科
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梁宗辉 主任医师

影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断

好评 100%
接诊量 6
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擅长:影像医学新技术临床应用与疾病诊断,擅长神经系统与腹部疑难杂症的影像诊断
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潘宝峰 副主任医师

擅长治疗失眠,焦虑,抑郁

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擅长:擅长治疗失眠,焦虑,抑郁
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彭程 主任医师

擅长骨科常见病的治疗

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擅长:擅长骨科常见病的治疗
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万军 主任医师

脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。

好评 78%
接诊量 9
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擅长:脑脊髓血管疾病的神经介入诊疗:包括脑动脉瘤、脑脊髓动静脉血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、脑脊髓动静脉瘘的诊断及栓塞治疗、脑供血动脉狭窄诊断及支架治疗等; 外周血管疾病的介入诊疗:包括肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、胰头癌、头颈部肿瘤、富血供骨肿瘤、肝脏血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫疤痕妊娠、各类出血(包括外伤出血、医源性出血、消化道出血、妇科出血、支气管咯血等)、外周血管畸形、外周动脉粥样硬化或糖尿病的肢体动、静脉狭窄或闭塞的支架和球囊成形术、脾功能亢进、乙肝肝硬化门脉高压TIPPS等。 外周综合介入诊疗:腰椎间盘突症,梗阻性黄疸、食管支架、输卵管造影再通等。
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夏乐敏 主治医师

血液内科疾病治疗

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擅长:血液内科疾病治疗
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陆奕丞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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翟翠娟 主治医师

慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘

好评 100%
接诊量 1737
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擅长:慢阻肺,肺炎,肺癌,哮喘
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姜俊 主治医师

急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。

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接诊量 56
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擅长:急性上呼吸道感染、急性肠胃炎等急诊内科常见病以及高血压危象、急性冠脉综合征等危重症。
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患友问诊

我和丈夫正在备孕,想了解如何正确补充叶酸以及哪些食物是碱性的?患者女性28岁
43
2024-10-12 21:25:13
我最近总是感觉口中有苦涩的味道,可能是什么原因?有时候还会感到口干。患者男性33岁
49
2024-10-12 21:25:13
患者超重,考虑使用左旋右碱和姜黄素减肥,担心安全性和效果。
27
2024-10-12 21:25:13
经常食用槽柏臭醋是否对身体有害?患者男性43岁
41
2024-10-12 21:25:13
我在服用中药后与韭菜同食,出现呕吐等不适症状,可能是中毒反应。患者男性65岁
10
2024-10-12 21:25:13
患者长期饮用碱水,担心对血质产生影响,希望了解具体情况并寻求改善建议。
30
2024-10-12 21:25:13
一小时前误食20多片小苏打,担心会有不良影响,目前无明显不适症状,求助医生。
66
2024-10-12 21:25:13
我误食了15g的溴敌隆,担心会有生命危险,尤其是我之前的肝脏就有问题。请问该如何处理?患者男性20岁
9
2024-10-12 21:25:13
我最近总是口渴、头晕,想请教一下医生这是什么原因?
38
2024-10-12 21:25:13
我想了解强碱性、中碱性和弱碱性食物的分类,并知道如何根据自己的健康状况选择合适的食物。患者男性58岁
5
2024-10-12 21:25:13

科普文章

一边科普呼吸性碱中毒,一边“兄弟请”“都哥们”“这位仁兄”[doge]陈少熙教会你呼吸性碱中毒了吗?[PK]
视觉和听觉的享受没有人能不沉浸在电音节的上头气氛中[捂脸R]小插曲就是整蹦七个小时蹦到坐tram从city回bundoora的路上喘不过气差点晕倒在tram上喊000🚑回去搜了一下是过度兴奋导致的呼吸碱中毒[捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R][捂脸R]给大家描述一下当时的症状就收tram上人太多我夹在中间感觉喘不上气,我以为车上人少一点会好一点结果车上人空了但是我还是喘不过气。在车上坐了半个小时脑子开始头晕😵‍💫耳鸣视力开始衰退(有点类似于家人们军训站久了低血糖的感觉)但我当时刚吃完麻辣烫所以根本不可能低血糖。呼吸短促完全喘不上气。给我硬撑着做到了Bundoora我下车就趴在站台上喘了十分钟才稍微喘过来一点。[捂脸R][捂脸R]电音节结束能打车回去千万别坐晕车晕到爆的tram啊[捂脸R][捂脸R][捂脸R]再多坐十分钟tram我真能给他晕倒在车上
不要生气,不要生气,生气给魔鬼留余地
法医知识丨乌头碱
#碱中毒
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少熙又一次cue到了自己的碱中毒😭😭😭听着真的很心疼啊
小苏打竟然给鹅用中毒了!
#碱中毒
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碱中毒
#碱中毒
2
碱中毒
社死,晕倒在路上。
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