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沈阳市第十人民医院肾上腺损伤专家

简介:

沈阳市第十人民医院(即沈阳市胸科医院),始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复等多项功能于一体的综合医院,是沈阳市肺癌临床医学研究中心、沈阳市肺癌诊治中心、沈阳市哮喘病防治所、辽宁省结核病医疗质量控制(沈阳)中心、国家药监局药物临床试验机构、多所大学临床教学基地。现已建立东北首家终末性肺疾病病房、体外生命支持中心;成立中心实验室(肿瘤分子诊断实验室),目前处于东北领先水平;成立肺结节诊疗一体化工作站,处于省内领先位置。医院占地面积5万余平方米,编制床位1200张,职工1314余人,拥有万元以上各种先进的大型诊疗设备千余台(件)。医院技术力量雄厚,是一所既具有专病特色又具有综合服务功能的三级综合医院,形成了以胸外、呼吸、肿瘤、结核等四大重点科系为重点、专业特色突出的医疗技术发展格局。结核科系为“辽宁省临床重点专科”;结核病实验室为“辽宁省结核病重点实验室”;中西医结合科为辽宁省“十二五”中医重点专科。2021年医院整合优势学科成立神经中心、消化中心、心脏中心、骨关节运动中心。医院现与美国斯坦福大学医院、德国海德堡大学胸科医院建立了长期合作关系,以各学科学术交流为基础,建立双方医院的技术交流合作及远程会诊机制。近年来,医院荣获“中国防痨协会结核病医学转化创新基地”、“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”、“沈阳市中医工作先进单位”、“智慧医疗服务示范单位”、“国家级平安医院”、“沈阳五一劳动奖状”、“全国呼吸与危重症专科护理联盟成员单位”、“中国基层心衰中心”等荣誉称号。此外,医院是辽宁省结核病医疗集团龙头单位、中国防痨协会副理事长理事单位、中华医学会结核病分会委员单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全国结核病临床试验合作中心成员单位、国际肺癌研究协会(IASLC)成员单位、国际食管疾病学会(ISDE)委员单位、日本肺癌学会成员单位、中国抗癌协会食管癌专业委员会常委单位、中国胸外科肺癌联盟副主席单位、中国医促会结核病分会副主委单位、全国结核病医院联盟常委单位、北京结核病创新技术联盟副理事长单位、辽宁省防痨协会常务副理事长单位、辽宁省医学会结核分会主委单位、沈阳市医学会结核病分会主委单位、沈阳市防痨协会理事长单位、辽宁省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员单位、辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员单位。由外力引起的肾上腺完整性被破坏的状态。肾上腺位置较深,周围有诸多器官保护,在腹部钝性伤中较为少见,多出现于肾相关手术操作中或当腰或腹部肾上腺区受到暴力撞击、挤压时肾上腺也可受到损伤,形成血肿,钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),肾,镇静止痛,绝对卧床休息,抗感染、应用止血药物,手术治疗,肾梗死、自发性肾脏破裂,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,肾动脉造影,。

王亚秋 主治医师

医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。

好评 99%
接诊量 9985
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。
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高远 副主任医师

继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。

好评 99%
接诊量 1957
平均等待 -
擅长:继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。
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王艳丽 主任医师

主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。
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石蕾 副主任医师

从事临床、科研工作十余年,熟练掌握肺结核,结核性胸膜炎和耐药结核的诊治,对于呼吸内科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。

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擅长:从事临床、科研工作十余年,熟练掌握肺结核,结核性胸膜炎和耐药结核的诊治,对于呼吸内科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。
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秦海峰 主治医师

肺结核

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擅长:肺结核
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刘强 副主任医师

擅长中西医结合治疗肺癌,乳腺癌,妇科肿瘤,消化道肿瘤

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擅长:擅长中西医结合治疗肺癌,乳腺癌,妇科肿瘤,消化道肿瘤
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李玉芳 副主任医师

擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗!

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接诊量 10
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擅长: 擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗!
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于秀丽 主任医师

肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,胸腔积液,肺结核,肺栓塞、肺心病等呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 55
平均等待 30分钟
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,胸腔积液,肺结核,肺栓塞、肺心病等呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验
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田庆林 副主任医师

胃食管反流病外科治疗,食管裂孔疝微创治疗,贲门失弛缓症,消化道肿瘤,胃癌,肠癌,肠结核,腹腔结核

好评 100%
接诊量 1
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擅长:胃食管反流病外科治疗,食管裂孔疝微创治疗,贲门失弛缓症,消化道肿瘤,胃癌,肠癌,肠结核,腹腔结核
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李茵茵 主任医师

待完善

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平均等待 -
擅长:待完善
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患友问诊

我最近发现尿蛋白加减号,担心是肾脏问题,平时工作压力大,经常熬夜,想知道是否和这个有关?
51
2024-10-18 03:31:47
患者小便有泡沫,尿酸高,微球蛋白增高,想了解原因和处理方法。
16
2024-10-18 03:31:47
我上周右腰撞了一下,平时走路没事,但牵扯到右腰就会疼,按压也疼。有时候这个位置有些酸胀,尿频。担心是肾虚引起的,目前在服用恩替卡韦抗病毒,是否会影响用药?
22
2024-10-18 03:31:47
术后口腔火辣辣,无溃疡,疑为腺体损伤。患者女性85岁
66
2024-10-18 03:31:47
患者发现尿液中有大量泡沫,持续时间长,偶尔伴有尿频现象,担心是否为肾脏问题。
31
2024-10-18 03:31:47
怀孕八周+的女性,尿蛋白两个加号,白细胞三个加号,无明显不适症状,担心对胎儿有影响。
2
2024-10-18 03:31:47
患者最近腰部疼痛,一动就疼,休息时不疼,按压也无痛感,疑似肾部问题,求医生帮助。患者信息:最近性生活比较频繁。
11
2024-10-18 03:31:47
我最近总是感觉腰部不适,尿频尿急,可能是泌尿系统的问题吗?我之前服用过一些药物,会不会对我的病情有影响?
67
2024-10-18 03:31:47
我最近体检发现尿微量白蛋白增多,平时血压和血糖都正常,想知道可能的原因和处理方法,希望得到医生的建议。
1
2024-10-18 03:31:47
腰部疼痛,疑似胃疼,持续较久,考虑泌尿系统疾病。患者女性58岁
32
2024-10-18 03:31:47

科普文章

#肾上腺损伤#脑膜炎球菌性出血性肾上腺炎
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又到了年底,你经过激烈的思想斗争和充足的准备,终于鼓起勇气走进了老板的办公室,想和老板谈一谈加薪的事。可是不知为啥,老板的办公室就像有魔咒一样!虽然做了充足的准备,一走进去你就不自觉地开始心跳加速,忐忑不安。
 
紧张归紧张,你倒是比平时思路更清楚地和老板说完了想加薪的理由,老板也同意了你的要求。心头一阵狂喜,成功!
 
这样的例子比比皆是,运动员在比赛的关键时刻、公安干警在追逐逃犯的时刻,甚至是偶遇男神女神的千钧一发不知道要说点啥的尴尬场合,都会有心跳加速、脸色通红的感觉,但同时也会觉得思维特别敏捷,或者能使出平时不能想象的力量。
 
这一切,都和人体的变速器——肾上腺有密切的关系。
 
什么是肾上腺
正常成年人的肾上腺左右各一,位于我们人体肾脏的上方,重量可能只有 8~10 克,右侧的肾上腺呈三角形,左侧的成半月形,像两顶橘黄色的帽子一样,「戴在」我们的肾脏上。
 
因此,肾上腺又被称为「副肾」。
 
然而,不要被这样的「昵称」所欺骗,就以为肾上腺也和肾脏一样,是泌尿系统的构成。实际上,肾上腺是不折不扣的内分泌器官,是生产内源性激素的大工厂。
 
人体的重要加速器
占据了肾上腺最中心部分的约 10% 的组织被称为肾上腺髓质,其中的嗜铬细胞会分泌一些重要的内源性激素,统称为儿茶酚胺,其中包括了多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素。
 
在应激的状态,也就是诸如武松遇到老虎、运动员遇到赛点、警察叔叔抓捕逃犯的时候,由于内脏神经的调节作用,肾上腺所分泌的儿茶酚胺会在短时间里急剧增加。这些儿茶酚胺作用到肌肉和血管,可以使人的心率加快、心脏泵血的功能增强、收缩压升高、血糖升高、瞳孔扩大,从而使人体的状态能更好的应对极端情况。
 
因此,肾上腺髓质可以说是人体在应激状态下的重要加速器。
 
有些人因为疾病原因,在肾上腺或肾上腺以外的部位生长了具有嗜铬细胞功能的细胞,临床上称为嗜铬细胞瘤,这样的病人可能会出现血压、血糖的急剧波动和心律失常,需要及时就诊和治疗。
 
极为重要的抢救药物
日本学者高峰让吉在很早以前就发现,牛等动物的肾上腺提取物可以使人体出现心率加快等表现,并进一步发现了肾上腺素,发明了肾上腺素的提纯方法。
 
对现代医学而言,外源性的作为药物的儿茶酚胺类物质也无比重要:
 
肾上腺素:重要的抢救药物,在心肺复苏和过敏性休克的治疗中极为重要;
 
去甲肾上腺素和多巴胺:重要的升压药,在救治危重疾病患者时也是极为重要的。
 
 
 
大部分「激素」都在肾上腺皮质里
占据了肾上腺 90% 以上体积的肾上腺皮质,则具有更为广泛的作用。
 
1. 我们常说的「激素」是指糖皮质激素
 
首先,肾上腺皮质分泌了大量的糖皮质激素。许多人都听说过治疗某些疾病时需要使用「激素」,其成分往往就和这一类人体自身分泌的激素类似。
 
尽管糖皮质激素在过量时可能对人体造成伤害,它们却是维持生命所必需的物质,广泛地参与了糖、脂肪、蛋白质、电解质的代谢,对人体的生长、对血压的维持、对人体的造血都有重要的调控作用,并且有抑制免疫和抗炎症的作用。这也恰恰是医生们对特定疾病的患者可以额外应用糖皮质激素进行治疗的基本原因。
 
有人可能要问:肾上腺和肾脏真的就没有任何的交集了么?
 
2. 调节人体水电解质平衡的盐皮质激素
 
这里涉及到肾上腺皮质分泌的第二类激素,也就是盐皮质激素的作用,这一类激素主要为醛固酮,它和肾脏所分泌的激素相互作用,能够调节人体电解质和水的代谢。在这里,肾上腺终于名副其实的和肾脏进行了一次亲密的合作。
 
3. 肾上腺也分泌少量的雄激素
 
第三类激素则主要为肾上腺来源的雄激素,这一类激素促进男性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能。
 
因此,肾上腺皮质可以说是人体在生长和生存中的重要变速器。
 
肾上腺虽小,却事关重大,归根结底,就是因为它负责和参与了多种重要内源性激素的合成、代谢和分泌。值得一提的是,这些内源性激素对人体的作用是如此重要,正如前文所说,这也正是临床医生可以通过外界补充的方式,将人工合成或者提取的这些激素用于治疗某些疾病的基础。
 
然而,过量的上述各种激素,也会对人体造成损害。因此也要提醒各位读者,一定谨慎对待这样的治疗药物,特别是面对成分不明的所谓保健品时,需要小心其中可能违规添加了某些合成激素,可能对人体造成伤害,切勿在没有专业医师指导的情况下,擅自应用类似的药物。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。
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