汕头大学医学院第一附属医院于1989年由李嘉诚基金会捐资兴建，是一所省属公立大型综合性三级甲等医院，先后荣获“全国百佳医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国救灾防病先进集体”、“全国青年文明号”、“广东省抗击非典先进单位”、“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等称号。2014年成为荣获中国医疗机构公信力示范单位的三甲医院，在2013年医院群众满意度第三方评价中名列省属医院第二位。在2018-2022年“中国地级城市医院·竞争力100强”排行榜中列第6位，2018年成为广东省高水平医院建设“登峰计划”首批9家重点建设医院之一。2020年获国家卫生健康委“改善医疗服务先进典型单位”称号。2021年全国三级公立医院绩效考核A级。2022年成为广东省高水平临床医学院首批9家重点建设医院之一，也是粤东首家通过新标准三级甲等综合医院等级复审的医院。医院占地60亩，建筑面积近11万平方米，现开放病床1616张；设59个临床科室、11个医技科室、15个教研室和6个实验室；医院现有职工2966人，其中高级职称559人，博士及博士后147人（其中在站博士后27人）、硕士674人，硕士/博士生导师135人；配套设备总价值超过8.5亿元，其中包括国内首台GE动态500排宝石螺旋CT、粤东首台西门子3.0T磁共振等一批具有国内外先进水平的高端医疗设备；拥有全国最大的宁养院，标准化、规范化、流程先进的手术室、重症监护病房、血液净化科、新生儿科和生殖医学科等。医院为国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高级卒中中心、国家首批呼吸医学中心协同医院、全国罕见病诊疗协作网成员医院、国家先天性结构畸形救助项目定点医疗机构、中国房颤中心认证单位、国家冠脉介入诊疗培训基地、国家临床药师培训基地、国家呼吸与危重症医学科规范化建设三级医院达标单位、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心建设单位、全国安宁疗护试点单位等。2017年，医院设立粤东首个国际医疗部，致力于为外籍人士提供优质、高效的医疗服务，设有门诊部和住院部，开放套房、单人房共6张病床，拥有一批具有海外教育背景、丰富医疗经验的专家团队，提供24小时电话预约服务。医院是全国首批国家级住院医生规范化培训基地、国家级全科医师临床（粤东）培训基地，普外科专业基地是首批国家专科规范化培训基地；是临床医学一级学科硕士、博士培养单位，获准设立药学博士后科研流动站和临床医学博士后流动站，承担了“学士-硕士-博士-博士后”完整体系的医学人才培养任务。临床医学一级学科是广东省优势重点学科，拥有23个省级二级和三级重点学科、临床重点专科和重点实验室，全院省级临床学科重点单元覆盖率100%。其中心血管内科是广东省“十一五”、“十二五”医学重点学科和广东省临床重点专科，妇产科是广东省“十二五”医学重点学科，骨科、神经外科、新生儿科、临床护理、神经内科、内分泌科、急诊科、检验科、儿科、胸外科、肾内科、医学影像科、眼科、血液科、普通外科、重症医学科、心脏大血管外科、呼吸内科、运动医学科是广东省临床重点专科，分子心脏病实验室是广东省“十二五”医学重点实验室；生殖医学科是粤东地区首家获准开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术的不孕不育诊疗机构。医院同时是广东省儿童白血病、先心病定点救治医院。2017年，医院成立临床医学院士专家工作站，引进中国工程院周宏灏院士专家团队建立精准医学研究所与Ⅰ期药物试验病房；2018年，医院引进中国工程院杨胜利院士专家团队开展医学大数据研究与临床转化应用；2019年，医院引进加拿大皇家医学院和加拿大皇家学会张明瑞院士，推动开展人工细胞相关领域的基础研究和临床转化工作；2020年，医院引进美国医学与生物工程院蔡志明院士，开展合成生物学和基因编辑技术的基础和临床床应用研究。2020年医院成为广东省34家获准保留“广东省院士工作站”建站资格单位之一，同时也是广东省科技专家工作站建站单位之一。近年来，医院共承担国家级科研项目82项、省部级课题274项，获省市级科技成果奖励131项，发表SCI/EI/ISTP/SSCI收录论文732篇。体外膜肺氧合（ECMO）技术、心血管疾病介入诊疗技术（冠心病心导管介入治疗技术）、普通外科内镜诊疗技术（腹腔镜胰十二指肠切除术）、关节镜诊疗技术、胸外科内镜诊疗技术、肿瘤消融治疗技术等6项获批为广东省“限制临床应用医疗技术”培训基地。1998年，医院设立全国首家免费为贫困晚期癌症病人提供临终关怀服务的宁养院，成为打造奉献文化的重要窗口，其服务模式被推广到全国32家著名医院。2010年，中国心律学会和中国心电学会联合启动“中国遗传性心律失常救助工程”，医院作为此救助工程的南方中心，为贫困遗传性心律失常患者提供救助。2015年，共青团中央中国光华科技基金会捐助广东省鸿光心脏医疗救助基金会50万元，用于实施中国遗传性心律失常救助工程公益活动。此外，医院还与中国宋庆龄基金会•锐珂慈善基金联合开展“奔跑的明天”贫困残疾儿童医疗救助项目；与汕头市妇联、广东锦峰地产投资有限公司联合开展汕头市贫困妇女“两癌”救助•锦峰公益行动。2018年组团式帮扶南澳县人民医院，2019年组团式帮扶普宁市人民医院。2020年主动请缨，独立承担中国（广东）第10批援加纳医疗任务。2006年，医院创造性托管汕头潮南民生医院，取得了四赢效果：群众赢、政府赢、投资方赢、托管方赢，成功探索出一条可行并可持续发展的卫生支农新模式。汕头潮南民生医院于2013年晋升为三级乙等综合性医院，在“2017中国非公立医院·竞争力100强”排行榜中列第20名。2015年，医院与武汉亚洲实业有限公司、武汉亚洲心脏病医院合作共建联合心脏外科中心，开展各种常规和疑难复杂心脏手术。2016年，医院整合心血管内、外科医疗资源，成立心血管病医院。目前，医院已组建了粤东地区首个医联体，由汕头大学医学院第一附属医院（简称汕大附一院）、汕头潮南民生医院、汕大附一院濠江医院（含河浦医院）、汕大附一院全科医学分院、汕大附一院心血管病医院、汕头国瑞医院、汕头口腔医疗中心及揭阳浩泽医院以及汕头市龙湖区、濠江区以及潮南区共9所社区卫生服务中心共同组成，形成以院本部为核心、涵盖一级到三级医疗机构的大型紧密型医联体，涵盖医疗集团、医疗共同体、远程医疗协助网、托管等多种模式。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 （3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 （4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 （1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 （2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。 （3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 （4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 （2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查 （1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查 （1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 （2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。