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同济医院,武汉同济医院,华中科技大同济医院专家

简介:

长江之滨,黄鹤楼下,有一所海内外闻名遐迩的医院,她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院。1900年同济医院由德国医师埃里希·宝隆创建于上海。1955年迁至武汉,经过120余年的建设与发展,如今已成为学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、管理方法科学的集医疗、教学、科研、公共卫生和培干为一体的现代化综合性国家卫生健康委委管医院,综合实力居国内医院前列。传承百年文化精髓,培育医学泰斗精英。两院院士领衔、名医名家荟萃,其中,陈孝平2015年当选为中国科学院院士,马丁2017年当选中国工程院院士,另有各类国家级人才项目获得者近70人次,享受国务院政府特殊津贴者97名。重视平台建设,专科实力雄厚。医院现有汉口院区、光谷院区、中法新城院区,设63个临床和医技科室;是世界卫生组织康复培训中心、国家重大公共卫生事件医学中心、辅导类国家医学中心创建单位、国家妇产疾病临床医学研究中心、委省共建国家区域医疗中心建设输出单位;是委省共建国家高质量发展试点医院、建立健全现代医院管理制度试点医院;拥有国家重点学科11个(含培育学科3个)、国家临床重点专科建设项目33个(全国第二);全国重点实验室1个、教育部重点实验室3个、国家卫健委重点实验室2个,湖北省重点实验室5个;湖北省质控中心23个、湖北省级临床医学研究中心14个、湖北省工程研究中心3个。医疗服务立足华中,辐射全国,主要医疗指标居全国前列,荆楚前茅。积极开拓新服务,打造新医疗,全面建设“同济云医”,2022年互联医院服务量达216万人次。全国三级公立医院绩效考核A+。春华秋实,桃李芬芳。同济医院治学严谨在国内独树一帜,这里孕育了13位中国科学院、中国工程院院士;培育了3位共和国卫生部部长和副部长;哺育了无数中国医学界栋梁之才。当代医圣裘法祖院士是他们当中的杰出代表,其“裘氏风范”被称誉为医学史上不朽的丰碑。人民卫生出版社临床医学专业国家级规划教材主编和副主编人数在全国医院中排名第一,《医学导论》课程入选教育部课程思政示范课程,授课团队入选课程思政教学名师和团队。科研创新,呈现“同济现象”。2021年度中国医院科技量值和五年总科技量值均位列全国第四、中南第一;连续11年国家自然科学基金项目数超过100项;2017年达157项,居全国医疗机构第一;五度十年国际论文被引用次数全国医疗机构第二;2021年度我院SCIE收录论文数量在医疗机构排名第3位,国际论文被引次数在医疗机构中排名第3位,卓越科技论文数量在医疗机构中排名第5位;11项成果荣获国家级科技进步奖、发明奖和自然科学奖二等奖。管理创新,打造质量强院。推出一系列具有同济特色的医疗管理、绩效管理、多院区管理、科室管理新模式,积极推进质量认证、质量强院。2012年同济医院通过德国KTQ质量认证,2015年通过德国KTQ认证复评;2017年外科学系获“中国质量奖提名奖”、医院获“第七届武汉市市长质量奖”;2019年医院荣获“湖北省长江质量奖”;医院两次荣获中国医院协会医院科技创新奖一等奖。汇通中外,开放融合是同济医院迈向国际化的鲜明特色。先后与德国、美国、日本、法国、俄罗斯等25个国家和地区的70余家大学和医疗机构有长期合作关系。与国家同舟,与人民共济。在2020年新冠肺炎疫情防控中,同济医院作为抗疫排头兵,率先主动将发热门诊扩大50倍接诊病人,率先主动将中法新城院区和光谷院区开辟为抗疫主战场;重症床位数、接诊发热病人数、收治重症病人数均为全国最多;全国率先发布《新冠肺炎诊疗快速指南》,主编指南、共识72个;创建重症救治“同济模式”,被国务院联防联控机制医疗救治组发文推广;被中宣部授予“时代楷模”光荣称号;获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。医院连续17年获得“全国文明单位”称号,先后被授予“全国五一劳动奖状”“全国职工职业道德建设十佳单位”“全国卫生系统先进集体”等光荣称号。2020年、2021年复旦版中国医院排行榜全国第六、中南第一(连续十年全国前十)。2021年国家卫健委发布的医护人员、病人双满意调查,位居综合医院全国第一。一所百年老院,沉淀着物茂风华;一个新的世纪,激荡着意气风发。沐浴着新世纪的曙光,百年同济绽放出无尽的光彩。。

杜广辉 主任医师

男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,勃起困难,勃起不坚,射精时间快。男女性尿失禁,排尿困难,顽固的尿频尿急,下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括:尿失禁,膀胱过度活动,前列腺增生,膀胱颈梗阻,尿道狭窄,泌尿生殖系统肿瘤,结石,炎症,肾上腺疾病等

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擅长:男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,勃起困难,勃起不坚,射精时间快。男女性尿失禁,排尿困难,顽固的尿频尿急,下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括:尿失禁,膀胱过度活动,前列腺增生,膀胱颈梗阻,尿道狭窄,泌尿生殖系统肿瘤,结石,炎症,肾上腺疾病等
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杨竣 副主任医师

男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等

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擅长:男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等
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栾阳 副主任医师

擅长诊治男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,男性不育症,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌,特别在复杂男性性功能障碍和前列腺癌诊疗全程管理方面有丰富的临床经验。

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擅长:擅长诊治男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,男性不育症,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌,特别在复杂男性性功能障碍和前列腺癌诊疗全程管理方面有丰富的临床经验。
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李瑞 副主任医师

阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、无精、弱精、少精、畸形精子症等男性疾病。 泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊断、治疗和预防。 尤其擅长肾肿瘤保肾手术,经皮肾镜,输尿管软镜取石,输尿管狭窄和显微男科的诊治。

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擅长:阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、无精、弱精、少精、畸形精子症等男性疾病。 泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊断、治疗和预防。 尤其擅长肾肿瘤保肾手术,经皮肾镜,输尿管软镜取石,输尿管狭窄和显微男科的诊治。
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刘卓 副主任医师

男科、阳痿、男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;手淫,龟头敏感,前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

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擅长:男科、阳痿、男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;手淫,龟头敏感,前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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邓云华 主任医师

白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、性病、疑难性皮肤病诊断与治疗。

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擅长:白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、性病、疑难性皮肤病诊断与治疗。
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谷龙杰 副主任医师

性功能障碍、阳痿、早泄男性不育、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症、死精症、精索静脉曲张等泌尿男科常见病及疑难杂症的诊疗;女性多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕症。熟练掌握人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,有超过3000例的睾丸附睾穿刺活检取精的经验。

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接诊量 216
平均等待 30分钟
擅长:性功能障碍、阳痿、早泄男性不育、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症、死精症、精索静脉曲张等泌尿男科常见病及疑难杂症的诊疗;女性多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕症。熟练掌握人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,有超过3000例的睾丸附睾穿刺活检取精的经验。
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王涛 主任医师

擅长勃起功能障碍(阳痿,勃起困难,勃起不坚,中途疲软)早泄(射精时间快,龟头敏感)男性不育(精子质量差,弱精,少精,精子畸形)前列炎,慢性前列腺炎,前列腺增生。阴茎异常、性激素异常、泌尿系肿瘤、结石及男科疾病的诊治,全面掌握肾上腺/前列腺肿瘤、输尿管/膀胱肿瘤、泌尿系结石及、血精、精索静脉曲张、睾丸及阴茎肿瘤等的优化诊疗方案。擅长泌尿外科肿瘤及结石的微创手术及精囊镜、显微镜、精道疏通、睾丸阴茎等各种男科手术。

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接诊量 10
平均等待 30分钟
擅长:擅长勃起功能障碍(阳痿,勃起困难,勃起不坚,中途疲软)早泄(射精时间快,龟头敏感)男性不育(精子质量差,弱精,少精,精子畸形)前列炎,慢性前列腺炎,前列腺增生。阴茎异常、性激素异常、泌尿系肿瘤、结石及男科疾病的诊治,全面掌握肾上腺/前列腺肿瘤、输尿管/膀胱肿瘤、泌尿系结石及、血精、精索静脉曲张、睾丸及阴茎肿瘤等的优化诊疗方案。擅长泌尿外科肿瘤及结石的微创手术及精囊镜、显微镜、精道疏通、睾丸阴茎等各种男科手术。
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许盛飞 副主任医师

擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治

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接诊量 327
平均等待 1小时
擅长:擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
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陈复琼 副主任医师

糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病

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擅长:糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病
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患友问诊

科普文章

尿道狭窄手术后的处理和护理与手术具有同等重要的地位。首先,尿道狭窄手术后最重要的就是管理好三根管子:第一根管子是放在尿道里的导尿管,术后放置导尿管既起着引流尿液的目的,同时又起着支撑尿道吻合口的作用。医生会选用合适粗细的硅胶管,周围有开槽的缝隙,一般尿道内的瘀血和尿道内分泌的液体会通过开槽的缝隙流出来,医生从下往上挤压尿道帮助淤血排出体外。如果这些液体在尿道内积留就会形成细菌繁殖,导致感染的发生,造成吻合口裂开、出血、再狭窄等一系列问题。

导尿管的放置时间一般因手术方式而异,对于复杂的尿道重建手术,原则上不超过一个月,留置时间太长反而会造成新的损伤和瘢痕狭窄。第二根管子是耻骨上的膀胱造瘘管,膀胱造瘘管其实是转流尿液的管子,尿道手术后尿道内的管子理想状态最好只承担支架管的作用,而转流尿液的重任最好交给膀胱造瘘管来完成,这样分配的好处在于减少膀胱痉挛的发生,防止尿外渗造成的吻合口漏尿。

膀胱造瘘管是尿道狭窄手术成功后最后拔除的管子,许多非尿道专业的医生有时候也会本末倒置的先拔除膀胱造瘘管,结果可能导致手术失败后患者无法排尿需急诊再次膀胱造瘘的窘境。第三根管子就是放在切口里的引流管,虽然它可能只放置 2-3 天,充分的引流切口内的瘀血和渗出是防止术后切口感染的重要环节,轻者造成切口和吻合口感染、手术失败,重者造成败血症或菌血症,甚至危及患者生命。

其次,应注意手术后外生殖器阴茎的肿胀和皮下瘀血,手术后的换药很有讲究,可以了解手术后的切口情况,对局部肿胀的阴茎需要采用弹力绑带加以松紧适宜的呵护。此外,为预防阴茎痛性勃起和正常的生理勃起,除了使用一些防止勃起的雌激素外,还需要避免性刺激。最后,尿道狭窄术后患者的心理呵护非常关键,有些患者担心自己“下半身的性福”会因手术而丧失,其实尿道狭窄手术对性功能的影响极其有限。一般情况下,前尿道和球部尿道狭窄并不影响阴茎海绵体的勃起,后尿道狭窄性功能的丧失大多数是由于骨盆损伤所致,和手术关系不大,更多是心理因素所致。

尿道狭窄是泌尿系统常见病之一,尿道狭窄由瘢痕形成,是组织损伤后的自然结果,常见的病因可以是先天性尿道畸形治疗失败后的狭窄,炎性感染导致尿道损伤,创伤性损伤,医源性尿道损伤等。尿道瘢痕具有收缩的特性,尿道内瘢痕的收缩会导致尿道内径变细,1983年Devine将尿道狭窄的情况分为六型:

1.黏膜皱褶;

2.膜状缩窄;

3.轻度狭窄(尿道海绵体部分受累纤维化);

4.中度狭窄(尿道海绵体全层受累纤维化);

5.重度狭窄(尿道海绵体外受累,炎症,纤维化)

6.复杂性尿道狭窄(合并尿瘘、假道等病变)。在治疗前,必须弄清楚尿道狭窄的准确解剖位置及狭窄长度。根据不同部位的尿道狭窄的处理及治疗方法也是不同的。

对于不同程度的尿道狭窄可以采取适当的治疗方法,目前常用的方法包括:

非手术治疗:包括尿道扩张以及间隙性自我导尿。尿道扩张是治疗尿道狭窄的最原始方法。适合于狭窄程度较轻或不能耐受手术治疗的患者。绝大部分的扩张是暂时处理的方法而非治愈手段。

腔内治疗:包括尿道内切开,各种腔镜下尿道疤痕激光切开及内镜下尿道瘢痕电切术等。但对这种方法需要严格把握治疗指证。

开放手术:前尿道狭窄的开放手术方法包括尿道扩大吻合术包括采用带蒂皮瓣移植重建,游离黏膜重建(包括膀胱粘膜,口腔粘膜和结肠粘膜等)及尿道端端吻合术等,近期最新的研究采用组织工程合成材料进行尿道扩大。而后尿道狭窄的开放手术包括经会阴和联合耻骨途经的狭窄段切除、尿道成形术,带蒂皮瓣尿道成形术,长段的狭窄可能需要更为复杂的肠道粘膜尿道成形,阴茎转位等复杂性手术治疗。

#尿道狭窄#尿道损伤#尿道瘘
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尿道成形术可用于治疗多种尿道疾病,如尿道狭窄、尿道损伤、尿道瘘等。

1.尿道狭窄:尿道狭窄是尿道内腔狭窄或闭塞,导致尿流阻塞和排尿困难。尿道成形术可以用于修复和重建受狭窄影响的尿道部位,恢复尿道的通畅性。

2.尿道损伤:尿道损伤可能是由外伤、手术或其他原因引起的尿道损伤和断裂。尿道成形术可用于修复和重建受损的尿道,并恢复其结构和功能。

3.尿道瘘:尿道瘘是尿道与周围组织或器官之间异常连接形成的通道。尿道成形术可以用于关闭瘘管并修复尿道的正常结构。对于需要使用尿道成形术治疗疾病的患者,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,选择合适的方法进行治疗。

#尿道结石#尿道狭窄
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梦遗后尿道出现短暂性痛感,考虑为尿道刺激、尿道感染、尿道结石等因素导致。

1.尿道刺激:在晚上遗精的时候,精液可通过尿道排出,可能会对尿道内壁产生一定的刺激,进而导致短暂性的疼痛感。

2.尿道感染:另外,尿道受到细菌或真菌等病原体的感染,可导致局部炎症的出现,在梦遗的时候,精液通过有炎症的地方,可引起刺激,进而导致刺痛等不适。

3.尿道结石:一般来自肾和膀胱,少数结石原发于尿道,且大多伴有尿道狭窄、尿道憩室、尿道异物等现象,可导致患者出现排尿困难、排尿疼痛等不适,所以也可引起梦遗后尿道出现疼痛等不适。

导致梦遗后尿道出现短暂性痛感的原因较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后进行针对性的治疗。

#尿道狭窄#泌尿道梗阻
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尿分叉主要针对是男性,女性一般不会尿分叉,但是有少数女性有尿分叉,可能真的是有些问题才会导致尿分叉。因为女性尿道很短,一般就是尿线非常粗的状态,如果是尿分叉,可能要考虑要么有结石,要么有梗阻或者是狭窄等,跟男性的尿分叉就不一样了。

#尿道狭窄#前列腺增生
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男性56岁,尿不出来,就尿一点点,是否要紧,不舒服,少尿以后经常3-5天一次,这个问题回答如下:这种情况肯定要紧了,这个尿一点点,尿不出来会被憋死,肯定是要解决的,总不能老是3-5天去插一次尿管。因此要找原因,是前列腺增生引起的,还是尿道狭窄引起的,还是神经源性膀胱引起的,找原因才行。所以可能要做一些检查,比如尿动力学检查、尿道造影、泌尿系彩超加膀胱残余尿量等等,看是什么原因引起,才能够针对性的进行治疗。

#前列腺增生#尿结石#尿道狭窄
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出现尿频、尿急、尿痛可以是炎症,也可能是结石、结核、肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄 。尿频、尿急、尿痛是很多疾病的临床表现,尿频、尿急、尿痛合并其他的症状,通过相关的检查出现症状的原因。

#尿道狭窄
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尿道狭窄可能会导致尿液反流。尿道狭窄和前列腺增生会引起排尿异常,从而引发尿液反流。化学性的炎症和先天性或者后天性梗阻,都会导致局部出现疼痛不适和输精管梗阻,局部的肿胀也会导致尿液反流。

#尿道结石#尿道狭窄#神经源性膀胱
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病人不排尿,如果发生了尿潴留,一般需要通过导尿管帮助排尿,然后根据具体原因进行对因治疗。病人不排尿可能与尿路结石、神经源性膀胱、前列腺增生、尿道狭窄、肾衰竭、尿道肿瘤有关。

尿路结石

比如尿道结石,可由于结石堵塞尿道造成病人排尿异常,应当通过泌尿系统超声检测明确结石的大小,然后通过体外冲击波碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等方法取出结石,一般结石取出后病人不排尿的情况就会得到改善。

神经源性膀胱

在急性期可留置导尿管帮助排尿,并且配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物治疗,必要时进行手术治疗,例如自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术等。

前列腺增生

对于前列腺增生所引起的不排尿,可使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,当症状严重时,可进行手术治疗,如经尿道前列腺电切术。

尿道狭窄

对于尿道狭窄,通常采取手术治疗,如尿道扩张手术,在术后需要在尿道内放置支架,以免复发。必要时可进行开放性手术治疗,比如开放性尿道重建术。

肾衰竭

当存在肾衰竭时,肾脏功能受损可能会导致无尿,多考虑进行透析治疗,有条件的患者可以考虑进行肾移植治疗。

尿道肿瘤

由于肿瘤过大可能引起排尿障碍,多数尿道肿瘤需要采取手术治疗,例如尿道部分切除术,在肿瘤特别严重时,可进行尿道全切术。

建议患者前往泌尿外科就诊,完善相关检查,如尿常规,以明确具体原因,并积极治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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