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同济医院,武汉同济医院,华中科技大同济医院食物所致过敏性休克专家

简介:

长江之滨,黄鹤楼下,有一所海内外闻名遐迩的医院,她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院。1900年同济医院由德国医师埃里希·宝隆创建于上海。1955年迁至武汉,经过120余年的建设与发展,如今已成为学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、管理方法科学的集医疗、教学、科研、公共卫生和培干为一体的现代化综合性国家卫生健康委委管医院,综合实力居国内医院前列。传承百年文化精髓,培育医学泰斗精英。两院院士领衔、名医名家荟萃,其中,陈孝平2015年当选为中国科学院院士,马丁2017年当选中国工程院院士,另有各类国家级人才项目获得者近70人次,享受国务院政府特殊津贴者97名。重视平台建设,专科实力雄厚。医院现有汉口院区、光谷院区、中法新城院区,设63个临床和医技科室;是世界卫生组织康复培训中心、国家重大公共卫生事件医学中心、辅导类国家医学中心创建单位、国家妇产疾病临床医学研究中心、委省共建国家区域医疗中心建设输出单位;是委省共建国家高质量发展试点医院、建立健全现代医院管理制度试点医院;拥有国家重点学科11个(含培育学科3个)、国家临床重点专科建设项目33个(全国第二);全国重点实验室1个、教育部重点实验室3个、国家卫健委重点实验室2个,湖北省重点实验室5个;湖北省质控中心23个、湖北省级临床医学研究中心14个、湖北省工程研究中心3个。医疗服务立足华中,辐射全国,主要医疗指标居全国前列,荆楚前茅。积极开拓新服务,打造新医疗,全面建设“同济云医”,2022年互联医院服务量达216万人次。全国三级公立医院绩效考核A+。春华秋实,桃李芬芳。同济医院治学严谨在国内独树一帜,这里孕育了13位中国科学院、中国工程院院士;培育了3位共和国卫生部部长和副部长;哺育了无数中国医学界栋梁之才。当代医圣裘法祖院士是他们当中的杰出代表,其“裘氏风范”被称誉为医学史上不朽的丰碑。人民卫生出版社临床医学专业国家级规划教材主编和副主编人数在全国医院中排名第一,《医学导论》课程入选教育部课程思政示范课程,授课团队入选课程思政教学名师和团队。科研创新,呈现“同济现象”。2021年度中国医院科技量值和五年总科技量值均位列全国第四、中南第一;连续11年国家自然科学基金项目数超过100项;2017年达157项,居全国医疗机构第一;五度十年国际论文被引用次数全国医疗机构第二;2021年度我院SCIE收录论文数量在医疗机构排名第3位,国际论文被引次数在医疗机构中排名第3位,卓越科技论文数量在医疗机构中排名第5位;11项成果荣获国家级科技进步奖、发明奖和自然科学奖二等奖。管理创新,打造质量强院。推出一系列具有同济特色的医疗管理、绩效管理、多院区管理、科室管理新模式,积极推进质量认证、质量强院。2012年同济医院通过德国KTQ质量认证,2015年通过德国KTQ认证复评;2017年外科学系获“中国质量奖提名奖”、医院获“第七届武汉市市长质量奖”;2019年医院荣获“湖北省长江质量奖”;医院两次荣获中国医院协会医院科技创新奖一等奖。汇通中外,开放融合是同济医院迈向国际化的鲜明特色。先后与德国、美国、日本、法国、俄罗斯等25个国家和地区的70余家大学和医疗机构有长期合作关系。与国家同舟,与人民共济。在2020年新冠肺炎疫情防控中,同济医院作为抗疫排头兵,率先主动将发热门诊扩大50倍接诊病人,率先主动将中法新城院区和光谷院区开辟为抗疫主战场;重症床位数、接诊发热病人数、收治重症病人数均为全国最多;全国率先发布《新冠肺炎诊疗快速指南》,主编指南、共识72个;创建重症救治“同济模式”,被国务院联防联控机制医疗救治组发文推广;被中宣部授予“时代楷模”光荣称号;获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。医院连续17年获得“全国文明单位”称号,先后被授予“全国五一劳动奖状”“全国职工职业道德建设十佳单位”“全国卫生系统先进集体”等光荣称号。2020年、2021年复旦版中国医院排行榜全国第六、中南第一(连续十年全国前十)。2021年国家卫健委发布的医护人员、病人双满意调查,位居综合医院全国第一。一所百年老院,沉淀着物茂风华;一个新的世纪,激荡着意气风发。沐浴着新世纪的曙光,百年同济绽放出无尽的光彩。属于食物过敏的一种独特类型,指在进食某些食物变应原和进食后运动这两个因素同时才发生严重过敏反应,食物是诱发过敏性休克的主要原因,全身,一般治疗,药物治疗,与迷走血管性晕厥,遗传性血管性水肿病鉴别,忌吃含有活性花粉的食物,体格检查,血液检查,。

杜广辉 主任医师

男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,勃起困难,勃起不坚,射精时间快。男女性尿失禁,排尿困难,顽固的尿频尿急,下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括:尿失禁,膀胱过度活动,前列腺增生,膀胱颈梗阻,尿道狭窄,泌尿生殖系统肿瘤,结石,炎症,肾上腺疾病等

好评 100%
接诊量 108
平均等待 15分钟
擅长:男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,勃起困难,勃起不坚,射精时间快。男女性尿失禁,排尿困难,顽固的尿频尿急,下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括:尿失禁,膀胱过度活动,前列腺增生,膀胱颈梗阻,尿道狭窄,泌尿生殖系统肿瘤,结石,炎症,肾上腺疾病等
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谷龙杰 副主任医师

性功能障碍、阳痿、早泄男性不育、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症、死精症、精索静脉曲张等泌尿男科常见病及疑难杂症的诊疗;女性多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕症。熟练掌握人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,有超过3000例的睾丸附睾穿刺活检取精的经验。

好评 100%
接诊量 216
平均等待 30分钟
擅长:性功能障碍、阳痿、早泄男性不育、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症、死精症、精索静脉曲张等泌尿男科常见病及疑难杂症的诊疗;女性多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕症。熟练掌握人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,有超过3000例的睾丸附睾穿刺活检取精的经验。
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许盛飞 副主任医师

擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治

好评 99%
接诊量 327
平均等待 1小时
擅长:擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
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李瑞 副主任医师

阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、无精、弱精、少精、畸形精子症等男性疾病。 泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊断、治疗和预防。 尤其擅长肾肿瘤保肾手术,经皮肾镜,输尿管软镜取石,输尿管狭窄和显微男科的诊治。

好评 100%
接诊量 778
平均等待 30分钟
擅长:阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、无精、弱精、少精、畸形精子症等男性疾病。 泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊断、治疗和预防。 尤其擅长肾肿瘤保肾手术,经皮肾镜,输尿管软镜取石,输尿管狭窄和显微男科的诊治。
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王涛 主任医师

擅长勃起功能障碍(阳痿,勃起困难,勃起不坚,中途疲软)早泄(射精时间快,龟头敏感)男性不育(精子质量差,弱精,少精,精子畸形)前列炎,慢性前列腺炎,前列腺增生。阴茎异常、性激素异常、泌尿系肿瘤、结石及男科疾病的诊治,全面掌握肾上腺/前列腺肿瘤、输尿管/膀胱肿瘤、泌尿系结石及、血精、精索静脉曲张、睾丸及阴茎肿瘤等的优化诊疗方案。擅长泌尿外科肿瘤及结石的微创手术及精囊镜、显微镜、精道疏通、睾丸阴茎等各种男科手术。

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接诊量 10
平均等待 30分钟
擅长:擅长勃起功能障碍(阳痿,勃起困难,勃起不坚,中途疲软)早泄(射精时间快,龟头敏感)男性不育(精子质量差,弱精,少精,精子畸形)前列炎,慢性前列腺炎,前列腺增生。阴茎异常、性激素异常、泌尿系肿瘤、结石及男科疾病的诊治,全面掌握肾上腺/前列腺肿瘤、输尿管/膀胱肿瘤、泌尿系结石及、血精、精索静脉曲张、睾丸及阴茎肿瘤等的优化诊疗方案。擅长泌尿外科肿瘤及结石的微创手术及精囊镜、显微镜、精道疏通、睾丸阴茎等各种男科手术。
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杨竣 副主任医师

男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等

好评 100%
接诊量 2293
平均等待 30分钟
擅长:男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等
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胡晓鹏 副主任医师

甲状腺外科、乳腺外科多发病、常见病等;甲状腺经腋窝入路腔镜手术(颈部无痕)。

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接诊量 296
平均等待 1小时
擅长:甲状腺外科、乳腺外科多发病、常见病等;甲状腺经腋窝入路腔镜手术(颈部无痕)。
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陈复琼 副主任医师

糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病

好评 99%
接诊量 362
平均等待 1小时
擅长:糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病
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刘卓 副主任医师

男科、阳痿、男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;手淫,龟头敏感,前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。

好评 100%
接诊量 585
平均等待 15分钟
擅长:男科、阳痿、男性勃起功能障碍、早泄(硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,射精快)等性功能障碍疾病;手淫,龟头敏感,前列腺炎、弱精症、男性备孕,不孕不育;补肾,补肾壮阳,遗精,肾虚,阴囊潮湿,尿频,尿急尿等待,尿不尽,尿灼热,慢性前列腺炎,细菌性非细菌性前列腺炎,无精子症,男性生殖健康,男科疾病,男性不孕不育症等。
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刘率斌 主治医师

小儿普外科常见疾病,如小儿骨科(儿童骨折、骨肿瘤、骨病等);小儿普外(先天性巨结肠、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等实质性肿瘤、急性阑尾炎等急腹症);小儿肝胆外科疾病(胆道闭锁、胆总管囊肿、胆道结石、肝胆管扩张、胆道寄生虫、遗传性球形红细胞增多症等);小儿泌尿外科(肾积水、隐睾、疝气、鞘膜积液、尿道下裂、膀胱输尿管异位、泌尿系结石、肾囊肿、肾母细胞瘤等);新生儿外科(先天性膈疝、幽门肥厚、食管闭锁、肛门闭锁等)。

好评 99%
接诊量 3302
平均等待 15分钟
擅长:小儿普外科常见疾病,如小儿骨科(儿童骨折、骨肿瘤、骨病等);小儿普外(先天性巨结肠、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等实质性肿瘤、急性阑尾炎等急腹症);小儿肝胆外科疾病(胆道闭锁、胆总管囊肿、胆道结石、肝胆管扩张、胆道寄生虫、遗传性球形红细胞增多症等);小儿泌尿外科(肾积水、隐睾、疝气、鞘膜积液、尿道下裂、膀胱输尿管异位、泌尿系结石、肾囊肿、肾母细胞瘤等);新生儿外科(先天性膈疝、幽门肥厚、食管闭锁、肛门闭锁等)。
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患友问诊

我有食物过敏,特别是对某种蛋白质过敏,吃了含有这种蛋白质的食物后会出现过敏反应,想知道这是什么原因?
7
2024-09-19 07:10:14
我最近总是出现皮肤瘙痒、呼吸不畅等症状,可能是过敏吗?我之前用过抗过敏药物,但效果不明显。
11
2024-09-19 07:10:14
本案例讨论的是一位患者因食用蛋白粉而引发的过敏反应。蛋白粉作为一种常见的营养补充剂,虽然对大多数人来说是安全的,但仍有一小部分人可能会对其产生过敏反应。了解如何预防和处理蛋白粉过敏至关重要。
68
2024-09-19 07:10:14
我喝可乐后身体发痒,皮肤起红疹,是否为可乐过敏?
5
2024-09-19 07:10:14
我吃了苕菜喝了酒后,脸红呼吸困难,应该怎么办?
68
2024-09-19 07:10:14
我最近出现了皮疹和瘙痒,担心是过敏性休克,前两天用过某种药物,会不会是这个原因?
15
2024-09-19 07:10:14
我和家人吃了梨、椰浆燕麦粥后,一个吐了一个没事,之前经常吃都没事,为什么这次会有反应?
21
2024-09-19 07:10:14
患者近两个月来看到鹌鹑蛋就感到反胃和想吐,其他食物没有这种反应。医生怀疑可能是鹌鹑蛋引起的过敏反应或食物不耐受,建议患者尝试吃其他高蛋白食物并排除过敏的可能性。
47
2024-09-19 07:10:14
宝宝加了米粉后出现拉奶瓣和粘液的情况,益生菌一直在吃,吃的是嘉宝米粉,如何处理?
47
2024-09-19 07:10:14
宝宝突然吐奶,睡觉时出汗,偶尔轻咳和鼻塞,最近吃了黄瓜和午时茶,家长担心是消化不良、过敏或感冒引起的。
41
2024-09-19 07:10:14

科普文章

#有害食物反应引起的过敏性休克#麻醉引起的休克#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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临床表现:

  • 皮肤黏膜表现:最早且最常出现,包括皮肤潮红.瘙痒,继以广泛的荨麻疹等。
  • 呼吸道阻塞症状:最多见的表现,也是最主要的死因。气道水肿.分泌物增加,痉挛。
  • 循环衰竭表现:心悸.出汗.面色苍白,脉速而弱。继而肢冷.发绀.血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心脏停搏。少数原有冠状动脉粥样硬化的患者可并发心肌梗死。
  • 意识改变:恐惧感,烦躁不安和头晕。随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失。还可以发生肢体强直等。
  • 其他症状:刺激性呛咳,连续打喷嚏,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,最后可出现大小便失禁。

诊断:

根据病史,典型临床表现及辅助检查可做出诊断。

治疗:

脱离变应原,肾上腺素,扑尔敏等。

#食物变态反应(食物过敏)#有害食物反应引起的过敏性休克
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在日常生活中,我们经常可以见到食物过敏现象的发生。比如有人吃鱼、肉、奶、蛋、酒、酱及某些蔬菜水果后会出现头昏、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、腹泻等症状;严重的甚至出现过敏性休克。什么原因使这些食物发生过敏呢?

1. 为什么会引起过敏反应?

食物过敏反应在医学上称食物变态反应,是指食物被人体摄入以后,机体对食物发生了异常的免疫反应,导致机体的生理功能紊乱,并可能伴随组织损伤,从而引起了一系列的临床症状。

食物的变态反应在临床上是比较常见的一种过敏性疾病。其过敏反应的机制比较复杂,不能简单地归因于某一种原因。

一般来说,有过敏性体质的人胃肠功能比较差,肠壁的通透性也比较高,因此容易将一些异体的蛋白质或其它类型的可能导致过敏的抗原物质直接吸收进入体内,从而刺激人体的免疫系统产生了抗体,这个阶段在医学上称为致敏阶段。当致敏物质再次进入时就会发生过敏,即所谓的食物变态反应。

#食物变态反应(食物过敏)#有害食物反应引起的过敏性休克
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多数食物引起的过敏反应,身上可以引起红斑、风团、瘙痒,可以出现腹泻这些症状。那么多久可以消退,和饮食的食物是有关系的,看是哪一类的食物。因为食物在人体内代谢多数经过 24 小时,最多 48 小时可以代谢完的。因为食物这种过敏原导致身体的致敏,它可以出现全身瘙痒。

如果食物还有防腐剂,或者还有药物的食物,吃过以后有的潜伏期比较长,它代谢比较慢。尤其有些食物含有中药的成分,包括一些保养的制剂,有一些产品是用药物性泡制过的,人饮用以后相当于药物导致的。

所以食物引起的全身瘙痒,不同的食物代谢的周期不一样,瘙痒缓解的时间也不一样。所以要根据不同的食物来分。所以如果虽然食物过敏的瘙痒,除了口服液抗组胺药,要多饮水、清淡饮食,避开这类食物,完全可以缓解这种临床的症状。如果症状进一步加重,要积极到医院进一步的诊治。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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