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靖江市中医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

靖江市中医院始建于1959年,荣获“江苏省平安医院”“江苏省老年友善医院优秀医疗机构”“泰州市文明单位”“江苏省模范职工之家”“泰州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“泰州市五一劳动奖章”“泰州市中医惠侨基地”“泰州市优秀红十字会基层组织”及靖江市五星级基层党组织、“四星级”离退休干部党组织等称号。医院占地面积40亩,总建筑面积4.1万平方米,核定床位600张。人才荟萃:医院现有职工621人,其中高级职称133人,博士研究生4名、硕士研究生58名,江苏省名中医1名、泰州市名中医7名、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名,江苏省333培养对象1名、江苏省中医临床优秀人才培养对象2名,泰州市突出贡献中青年专家3名,靖江市“创新人才”22名、靖江市“骨干人才”12名。设备先进:医院拥有飞利浦7M20数字减影血管造影系统、蔡司TIVATO700手术显微镜、1.5T核磁共振、64排螺旋CT、100W钬激光治疗仪、电子系列内窥镜、超高清腹腔镜、椎间盘镜、关节镜、全自动生化流水线等先进诊疗设备,中医诊疗设备涵盖18类40余种。优势突出:医院坚持以中医为本,突出中医药特色优势,着重重点专科与特色专科建设,不断提升医院核心竞争力。医院设有临床专科21个、医技科室11个,其中江苏省中医重点专科2个、全国基层名老中医药专家传承工作室1个、泰州市中医临床重点专科7个、靖江市名医工作室3个、泰州市中医临床重点专科建设单位1个、全国农村中医特色专科2个、江苏省中医特色专科建设项目1个。近年来,医院着力推进数字化医院建设,完成医生工作站、处方点评、院内感染实时监控、病案管理、自助挂号缴费、数字化图书馆等平台建设,实现了医院管理电子化、信息化;坚持科技创新,年均引进新技术新项目30个、获泰州市科研立项3项、发表学术论文百余篇。时代赋予了新的机遇和挑战,医院将始终坚持“传承祖国医学,彰显特色优势;博采现代科技,提升服务能力”的发展战略,秉承“仁爱奉献、敬业求精、医德高尚、严谨务实”的医院精神,紧紧围绕“发挥中医药特色优势,以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,以严格的科学管理、严谨的工作作风和精湛的医疗技术,为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务,奋力谱写发展新征程的壮丽篇章!。

陈欢 主治医师

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陶红清 主治医师

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擅长:待补充
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患友问诊

32周加6天孕妇,双顶径大于孕周,羊水多,腿短,贫血,血红蛋白浓度313,曾做过无创DNA检测,结果正常。
4
2024-11-27 10:45:51
我在3月30日抽血化验怀孕了,孕酮和HCG的值分别是多少?最近复查,孕酮值下降到16,HCG值上升到3600,为什么会这样?我之前有过一次不良孕史,孕酮值下降会影响胎儿发育吗?患者女性33岁
64
2024-11-27 10:45:51
我怀孕5周,孕酮值7.8,恶心、呕吐和胸部疼痛,担心是否正常?
67
2024-11-27 10:45:51
我做了孕前染色体检查,结果显示PSS有问题,之前有过37周的胎停经历,想了解这个问题的严重性和可能的原因。
29
2024-11-27 10:45:51
怀孕后,头晕、想睡觉、食欲不振,抽血报告显示孕酮低,两次流产经历,需要了解孕酮低的影响和如何处理。患者,2024年8月14日。
59
2024-11-27 10:45:51
第二胎剖腹产,29周胎位不正,担心手术和胎膜早破,寻求处理建议。
26
2024-11-27 10:45:51
我在孕期有流血现象,既往有不良孕产史,想知道是否需要长期补充黄体酮?
13
2024-11-27 10:45:51
本次咨询涉及女性生殖系统的异常情况,可能会对妊娠产生不良影响。
23
2024-11-27 10:45:51
孕妇因羊水量偏少、过预产期和催产问题向医生咨询,担心宝宝健康和分娩安全。
70
2024-11-27 10:45:51
我在2021年有过一次不良孕产史,想知道如何预防胚胎停育?
37
2024-11-27 10:45:51

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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