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南京大学医学院附属鼓楼医院失血性贫血专家

简介:

南京市鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,前身是1892年由美国基督教会资助的加拿大籍传教士威廉·爱德华·麦克林医学博士(WilliamE.Macklin,中文译音马林)创办的一所基督医院,马林任首任院长,民间又称马林医院。。

赵燕 主治医师

擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 15分钟
擅长:擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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黄嵘 主任医师

脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治

好评 100%
接诊量 945
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治
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宋骅 主治医师

擅长治疗内科系统疾病,尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎及其他风湿免疫性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗内科系统疾病,尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎及其他风湿免疫性疾病的诊治。
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孟然 副主任医师

各类型糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症

好评 99%
接诊量 2546
平均等待 30分钟
擅长:各类型糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症
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徐雪 副主任医师

强直性脊柱炎,系统性硬化,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎等风湿性疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:强直性脊柱炎,系统性硬化,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎等风湿性疾病的诊治
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姚玉玲 副主任医师

擅长消化科疾病包括食管、胃肠、肝胆胰脾的疾病诊治,熟练操作消化内镜包括胃镜、肠镜、小肠镜、十二指肠镜等并行镜下止血、息肉摘除、消化道肿瘤诊治、消化道支架置入、食管胃底静脉曲张的硬化剂及套扎术、胃造瘘等治疗,尤其擅长胆胰疾病如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。ERCP手术近20年,近10年手术6000例以上。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化科疾病包括食管、胃肠、肝胆胰脾的疾病诊治,熟练操作消化内镜包括胃镜、肠镜、小肠镜、十二指肠镜等并行镜下止血、息肉摘除、消化道肿瘤诊治、消化道支架置入、食管胃底静脉曲张的硬化剂及套扎术、胃造瘘等治疗,尤其擅长胆胰疾病如黄疸、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、胆管狭窄、慢性胰腺炎,急性胰腺炎、胰管结石、胆漏、胰漏及胃肠改道术后需ERCP相关术的疾病的诊治。ERCP手术近20年,近10年手术6000例以上。
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冯文焕 主任医师

擅长肥胖、糖尿病、肾上腺、甲状腺、垂体疾病、代谢综合征及代谢相关脂肪性肝病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肥胖、糖尿病、肾上腺、甲状腺、垂体疾病、代谢综合征及代谢相关脂肪性肝病诊治
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吴家勇 副主任医师

擅长缺血性脑血管病的规范化诊治及介入治疗,擅长帕金森病、多发性硬化等中枢神经系统变性及脱髓鞘疾病的诊治

好评 99%
接诊量 863
平均等待 3小时
擅长:擅长缺血性脑血管病的规范化诊治及介入治疗,擅长帕金森病、多发性硬化等中枢神经系统变性及脱髓鞘疾病的诊治
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张扬 副主任医师

帕金森,手抖,脑梗塞

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:帕金森,手抖,脑梗塞
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曹敏 主任医师

肺部疑难病、肺弥漫性疾病、肺纤维化、间质性肺病、肺小结节、肺癌、肺部感染

好评 99%
接诊量 269
平均等待 -
擅长:肺部疑难病、肺弥漫性疾病、肺纤维化、间质性肺病、肺小结节、肺癌、肺部感染
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患友问诊

我最近两个月的月经周期只有23天左右,出血量很大,持续时间长达半个月,平时刷牙也会出血,之前出血量大已经有一年半了,剖腹产后形成了疤痕息室,会影响月经吗?患者女性42岁
18
2024-10-12 22:34:06
50岁女性,子宫肌瘤术后出现贫血症状,询问治疗建议。患者女性
12
2024-10-12 22:34:06
血红蛋白偏低,疑为失血性贫血,未进行复查。患者女性28岁
55
2024-10-12 22:34:06
患者因痔疮流血引发贫血,寻求医生指导。患者女性
15
2024-10-12 22:34:06
35天前做人流手术,最近3天出现大量出血,头晕目眩,担心是否引起贫血?患者女性33岁
19
2024-10-12 22:34:06
朋友21岁出现贫血,偶尔头晕,蹲久起立时眼睛发黑,无其他明显症状。患者女性21岁
6
2024-10-12 22:34:06
轻度贫血,疑似由子宫肌瘤引起,无其他疾病史。患者女性54岁
58
2024-10-12 22:34:06
经常感到疲劳,脸色苍白,怀疑是失血性贫血。患者女性
56
2024-10-12 22:34:06
我是新冠阳性患者,接触过有发热、咳嗽症状的人群,最近出现了咳血的症状,痰里面的血量还比较多,想知道这种情况的严重性和治疗方法。患者男性15岁
3
2024-10-12 22:34:06
患者因失血性贫血及痔疮切除手术后的用药问题咨询医生。需要了解是否可以喝铁剂及特殊注意事项。患者女性
63
2024-10-12 22:34:06

科普文章

#失血性贫血#精神源性休克
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意识神志与表情

  • 休克早期,脑缺氧较轻,神经细胞的反应为兴奋,患者表现为烦躁、焦虑或激动。
  • 当休克加重时,脑组织血供进一步减少,缺氧更严重,此时神经细胞功能转为抑制,患者表现为表情淡漠或意识模糊,甚则出现昏迷。
  • 但亦有少数患者休克初期神志清醒,仅反应迟钝、淡漠、神志恍惚,诊断时易被忽略,应引起高度重视。

皮肤

  • 当周围小血管收缩,微血管血流量减少时,色泽苍白,后期因缺氧瘀血口唇紫绀、斑状阴影,周围血管收缩,皮肤血流减少,四肢皮肤湿冷。大多数肤温低于正常。

脉搏

  • 虚细而数,按压稍重则消失,脉率为 100~120 次/分钟,有时寸口部桡动脉不能明显触及,需在颈动脉或股动脉处测定。
  • 休克代偿期,周围血管收缩,心率增快,收缩压下降前可以摸到脉搏增快,这是早期诊断的重要依据。
  • 在休克晚期出现心力衰竭时,脉搏变慢而且微细。

血压

  • 在休克代偿期,血压可无大的变化,随着休克的进展,必将出现血压降低。
  • 血压开始降低时以收缩压降低较舒张压明显,但血压的变化要参照患者的基础血压而定,一般来说,若血压下降超过基础血压的 30%,而脉压差又低于 4kPa,则应考虑休克。
  • 总之,对血压的观察,应注意脉率增快,脉压差变小等早期征象。

中心静脉

  • 压正常值是 0.588~1.176kPa。在创伤休克时,由于血容量不足,中心静脉压可降低。
  • 临床上应与动脉压测定、脉搏、每小时尿量测定综合分析,判断血容量情况。

呼吸

  • 休克时患者常有呼吸困难和发绀。
  • 早期代偿性酸中毒时,呼吸深而快。
  • 严重代偿性酸中毒时,呼吸深而慢。
  • 发生呼吸衰竭或心力衰竭时,出现严重呼吸困难。

尿量

  • 是表明内脏血液灌注量的一个重要标志,尿量减少是休克早期的征象。
  • 若每小时尿量少于 25ml,说明肾脏血灌注量不足,常提示有休克存在。

甲皱微循环

  • 显微装置下观察甲皱处毛细血管变化,可发现血流变慢,血色变紫,血管床模糊,严重时可出现红细胞凝聚,血流不均,最后可见血管内微血栓形成。
#贫血#失血性贫血#乏力
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人参归脾丸的功效及临床应用

药物组成:

  • 白术 1 钱
  • 当归 1 钱
  • 白茯苓 1 钱
  • 黄芪(炒)1 钱
  • 龙眼肉 1 钱
  • 远志 1 钱
  • 酸枣仁(炒)1 钱
  • 木香 5 分
  • 甘草(炙)3 分
  • 人参 1 钱

功效: 养血安神,补心益脾,调经。是补益剂-补血剂,出处《正体类要》

主治: 思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血,妇女月经不调,赤白带下,以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。

临床应用,临床应用:人参归脾丸的临床应用非常广泛。治疗心悸:证属气血两虚。症见心悸头晕,面色不华,面色苍白,倦怠无力,舌质淡红,脉细弱。治疗失眠:证属心脾两虚。症见多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄,脉细弱。失血,各种原因的贫血贫血等。3.眩晕:证属气血亏虚。症见眩晕动则加剧,劳累即发,面白少华,唇甲色淡,发色不泽,饮食减少,身倦乏力,神疲乏力,心悸不宁,少寐多梦,舌质淡,脉细弱,血虚引起的失眠烦躁不安。治疗贫血失血:证属气不摄血。症见四肢、前胸甚则全身出血点或出血斑,或鼻出血,或牙龈出血,刷牙时出血。治疗妇女月经量多或崩漏下血,伴神疲乏力,面色苍白,头晕气短,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。现在一般用于冠心病,心肌炎,糖尿病,神经衰弱,贫血,功能性子宫出血,中风后遗症,手术后的康复,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,等都有很好的辅助治疗效果的。

最近咨询心酶高,心肌损伤的病例还不少,这和近期感染性疾病仍不少有关,而这些疾病后,很多地方会进行心酶检查,检查完后,如果发现心酶高,会给予营养心肌治疗。那是否要查心酶呢?是否要营养心肌?今天咱们 聊一聊 。

  • 流感、肺炎等疾病后,要进行心酶检查吗?

首先,我们需要了解心肌酶是什么。心肌酶是心脏肌肉细胞在受损或死亡时释放到血液中的一种酶。当小孩出现发烧伴有胸痛、呼吸困难、心率不齐等症状时,可能提示心脏问题,此时查心肌酶是有必要的。

  • 心酶高提示心肌损伤或者心肌炎吗?

不一定。身体其他部位感染后,细菌或病毒可能向人体内释放有害物质,同时发热导致心跳加速加大心脏负担,这些因素都可能导致心肌细胞轻微受损,而心肌本身并没有炎症发生。此时,单纯心肌酶的升高只能诊断为心肌损害。

  • 心酶高,考虑心肌损伤,需要营养心肌吗?

感染后心肌受损通常可以选择一般治疗、药物治疗予以缓解。

  • 一般治疗:在日常中应注意适当休息,避免进行剧烈活动,多喝水,维持水、电解质平衡,同时密切监测。
  • 药物治疗:也可以在医生指导下服用吃点辅酶 Q10。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

大脑,作为人体最重要的器官之一,负责指挥和协调全身的各项生理活动。它依赖于稳定的氧气和血糖供应,以及正常的神经系统功能来保持正常运作。然而,在某些特定情况下,大脑可能会突然短暂失去意识,这种情况在医学上被称为“短暂性意识丧失”。

这种状况通常发生在血压骤降、血糖水平异常、心脏功能异常等情况下。当大脑的氧气和血糖供应受到暂时性中断时,它无法维持正常的神经传导,从而导致意识丧失。以下是几种可能导致大脑短暂失去意识的常见原因:

一、血压骤降

血压是维持大脑血液供应的重要因素。当血压突然下降,如站立过快、体位变化时,血液可能无法及时输送到大脑,导致大脑短暂失去意识。

二、血糖水平异常

血糖是大脑的主要能量来源。当血糖水平异常,如低血糖或高血糖时,大脑的代谢活动受到影响,可能导致意识丧失。

三、心脏功能异常

心脏泵血功能异常,如心律失常或心脏停搏,可能导致大脑暂时性缺氧,进而引起意识丧失。

四、神经系统疾病

某些神经系统疾病,如癫痫、脑炎等,可能导致大脑神经元的异常放电,从而引发短暂性意识丧失。

以下是几个真实的案例,以帮助您更好地理解这种情况:

案例一:

一位年轻女性在电梯里突然感到头晕、恶心,随后短暂失去意识。经检查发现,她患有低血糖,电梯内的缺氧环境加重了她的症状。

案例二:

一位老年男性在晨练时突然晕倒,经医生诊断,他的心脏功能出现了异常,导致大脑短暂缺氧。

面对大脑短暂失去意识的情况,我们应该如何应对呢?

首先,保持冷静,迅速评估患者的状况。如果患者意识丧失时间较短,且在短时间内恢复,可能不需要特殊处理。然而,如果患者意识丧失时间较长,或伴有抽搐、呼吸困难等症状,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗援助。

其次,针对可能导致大脑短暂失去意识的原因,采取相应的预防措施。如保持良好的血压和血糖控制,定期体检,及时治疗心脏疾病等。

最后,普及急救知识,提高公众的自救和互救能力。在紧急情况下,正确的急救措施可能为患者争取到宝贵的治疗时间。

大脑短暂失去意识虽然令人担忧,但通过了解其原因和采取适当的预防措施,我们可以降低其发生的风险。保持健康的生活方式,关注自身健康状况,是我们每个人都应该做的事情。让我们一起努力,守护好自己的大脑,享受健康的生活。

男生生殖器起痘痘可能由多种原因引起,包括但不限于过敏反应、毛囊炎、珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。

 
1、过敏反应
男生生殖器起痘痘可能是由于接触到某些过敏原,如洗涤剂、避孕套、润滑剂或新衣物等,导致皮肤发生过敏反应。这种情况下,痘痘可能伴随瘙痒、红肿等症状。处理时,应尽量避免接触过敏原,并遵医嘱使用抗过敏药物缓解症状。
 
2、毛囊炎
由于个人卫生不佳或免疫力下降,可能导致阴茎部位的毛囊受到细菌感染,从而引发炎症。这种情况下,局部会出现红肿、疼痛的小疙瘩,即痘痘。患者需注意个人卫生,并在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗。
 
3、珍珠状阴茎丘疹
这是一种常见的良性皮疹,可能因包皮过长、个人卫生条件较差或冠状沟感染引起。其典型症状为阴茎冠状沟边缘出现细小圆锥状白色或淡红色小丘疹,即所谓的“痘痘”。多数情况下无须特殊治疗,保持局部清洁即可。如存在包皮过长,可择期进行包皮环切手术。
 
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要临床表现为外生殖器或肛门周围有成簇或散在的小水疱,数天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。这种情况下的“痘痘”实际上是水疱,需通过抗病毒治疗及日常调理来缓解症状。
 
5、尖锐湿疣
由于人乳头瘤病毒感染,可能在生殖器部位出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大。这些丘疹可能表现为“痘痘”样外观。治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、物理治疗(如激光、冷冻等)以及手术治疗。
 
在发现生殖器出现异常时,务必及时就医,以便得到准确的诊断和治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生是预防此类问题的重要措施。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
2

性功能下降的征兆可能包括以下几个方面:

 
1. **性欲减退**:对性活动失去兴趣,或对伴侣的性暗示反应不如以往敏感。
 
2. **勃起功能障碍(ED)**:在性刺激下难以获得或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。
 
3. **早泄**:在性交开始之前或刚进入阴道不久即发生射精,无法满足双方的性需求。
 
4. **性欲高潮减弱或缺失**:性快感减弱,甚至在高潮时无明显快感体验。
 
5. **身体疲劳与注意力不集中**:长期的身体疲劳、精力不济以及注意力不集中,也可能是性功能下降的间接表现。
 
6. **浑身乏力**:肾功能不好时,可能出现精神不振、疲劳、乏力等症状。
 
7. **食欲不好**:性功能降低也会出现没有食欲的情况。
 
8. **尿有泡沫**:排出的尿液中出现泡沫,且泡沫持续时间较长,可能表明肾脏健康存在问题。
 
9. **情绪变化**:如焦虑、抑郁等心理状态的变化,也可能影响性功能。
 
10. **生活习惯**:如吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯,可能会对性功能产生负面影响。
 
11. **健康问题**:如糖尿病、心脏病、高血压等慢性疾病,以及药物的副作用,都可能导致性功能障碍。
 
如果出现上述征兆,建议及时就医,通过专业的检查与评估,找到问题的根源,并采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯、均衡的饮食、适量的运动以及积极的心态,都是维护性功能不可或缺的重要因素。
#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
1

夫妻感情不好确实可能会导致男性性功能下降。根据搜索结果,性功能障碍的原因比较复杂,往往是多种因素共同作用的结果。其中,心理因素对性功能障碍的影响较大,包括夫妻感情问题、过度兴奋或紧张、身体疲劳等。夫妻关系紧张、感情不和、家庭关系及功能系统紊乱、缺乏相互尊重、理解、支持、和谐的家庭气氛,夫妻间存在着气愤、敌意的负性情绪,使相互间缺乏性吸引力,这些因素都可以促进性功能障碍的发生。

 
此外,夫妻性生活不仅是满足个人需要的一种方式,更是促进夫妻之间情感交流、增进亲密度、建立信任的关键因素。性生活提供了一个特殊而亲密的交流方式,通过身体上的亲密接触,夫妻双方能够更深入地了解彼此的欲望、需求和喜好,进而加强情感上的连接。
 
因此,如果夫妻感情不好,可能会导致男性在性生活中感到紧张、焦虑或失去兴趣,从而影响性功能。为了改善这一状况,夫妻双方需要共同努力,通过增进沟通、改善感情关系、寻求专业咨询或治疗等方式来解决问题。同时,也要注意其他可能影响性功能的因素,如身体健康状况、生活方式、压力管理等,并采取相应的改善措施。

如果发现没有晨勃,首先不必过于担忧,因为晨勃并非每天都会出现,它可能受到多种因素的影响,包括年龄、睡眠质量、生活习惯、心理状态、慢性疾病、药物等。

 
以下是一些建议,可以帮助你改善或了解晨勃的情况:
 
1. **改善生活习惯**:保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。
 
2. **减少不良嗜好**:如戒烟、限制饮酒,因为这些不良习惯可能会影响晨勃。
 
3. **健康饮食**:保持均衡的饮食,避免过多油腻食物,控制血脂,有助于改善血液循环。
 
4. **适量运动**:增加身体活动,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动,有助于提高心脏功能和血液循环。
 
5. **心理调适**:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,必要时可寻求心理咨询帮助。
 
6. **定期体检**:如果晨勃消失持续时间较长,或伴有其他性功能问题,建议去医院进行体检,以排除潜在的健康问题。
 
7. **避免随意用药**:不要自行诊断和随意使用药物,因为一些药物可能会影响晨勃。
 
8. **专业咨询**:如果晨勃的消失让你感到困扰,可以咨询专业的泌尿科或男科医生,进行专业的评估和指导。
 
请记住,晨勃只是男性性健康的一个参考指标,并不是绝对的标准。如果晨勃偶尔消失,并不一定意味着性功能有问题。但如果晨勃长期消失,并且影响到性生活,那么就应该及时寻求医生的帮助。
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