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南京大学医学院附属鼓楼医院室性自搏专家

简介:

南京市鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,前身是1892年由美国基督教会资助的加拿大籍传教士威廉·爱德华·麦克林医学博士(WilliamE.Macklin,中文译音马林)创办的一所基督医院,马林任首任院长,民间又称马林医院。当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或频率明显减慢时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发出一个或一连串的激动,激动心房或心室,冠心病,急性心肌梗死,心肌炎,洋地黄中毒,奎尼丁中毒,电解质紊乱,高钾血症,或低温麻醉引起,心脏,针对病因治疗,室颤,合理饮食,营养平衡,多进食新鲜蔬菜水果,避免长期饮用咖啡、酒及所有含酒精的饮料,心电图检查,心脏彩超,超声心动图,。

赵燕 主治医师

擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 15分钟
擅长:擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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邹瑞 副主任医师

四肢骨折与矫形,骨与关节疾病,关节镜与关节置换,骨质疏松与骨代谢疾病!

好评 100%
接诊量 58
平均等待 2小时
擅长:四肢骨折与矫形,骨与关节疾病,关节镜与关节置换,骨质疏松与骨代谢疾病!
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林华 主任医师

骨与关节疾病(骨质疏松,骨关节炎,骨坏死等),不明原因骨骼、关节疼痛,多发性骨折,青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究

好评 100%
接诊量 694
平均等待 -
擅长:骨与关节疾病(骨质疏松,骨关节炎,骨坏死等),不明原因骨骼、关节疼痛,多发性骨折,青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究
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秦震声 副主任医师

胃肠、肛肠肿瘤微创外科治疗,便秘的外科治疗,肛门常见、疑难疾病诊治。

好评 100%
接诊量 31
平均等待 3小时
擅长:胃肠、肛肠肿瘤微创外科治疗,便秘的外科治疗,肛门常见、疑难疾病诊治。
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王银河 主任医师

骨骼肌肉疾病:骨质疏松、骨关节炎、颈肩腰腿痛、骨折的保守治疗,相应康复治疗措施

好评 100%
接诊量 35
平均等待 30分钟
擅长:骨骼肌肉疾病:骨质疏松、骨关节炎、颈肩腰腿痛、骨折的保守治疗,相应康复治疗措施
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孟然 副主任医师

各类型糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症

好评 99%
接诊量 2546
平均等待 30分钟
擅长:各类型糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症
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吴家勇 副主任医师

擅长缺血性脑血管病的规范化诊治及介入治疗,擅长帕金森病、多发性硬化等中枢神经系统变性及脱髓鞘疾病的诊治

好评 99%
接诊量 863
平均等待 3小时
擅长:擅长缺血性脑血管病的规范化诊治及介入治疗,擅长帕金森病、多发性硬化等中枢神经系统变性及脱髓鞘疾病的诊治
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宋骅 主治医师

擅长治疗内科系统疾病,尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎及其他风湿免疫性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗内科系统疾病,尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、皮肌炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、血管炎及其他风湿免疫性疾病的诊治。
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黄嵘 主任医师

脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治

好评 100%
接诊量 945
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病,神经肌肉疾病,帕金森病,神经科感染性疾病,神经遗传疾病以及神经疑难病的诊治
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赵鹏 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠

好评 98%
接诊量 305
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠
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患友问诊

患者就诊于合肥安医,主诉心脏跳动早搏,已经服用控制早搏的药物两天,出现嘴干的副作用。医生询问患者早搏的类型并解释不同类型早搏的治疗药物不同。
1
2024-11-18 14:34:27
我有房性早搏三联律,不想再吃药,想了解有没有其他治疗方法。患者男性49岁
64
2024-11-18 14:34:27
我有心肌炎病史,最近体检发现频发性上室早搏,想知道如何治疗和管理?患者男性19岁
37
2024-11-18 14:34:27
我体检时发现了室性早搏三联律和轻微高血压,平时没有不适症状。请问这两种情况需要怎么处理?患者男性36岁
27
2024-11-18 14:34:27
患者因心慌心悸、胸闷胸痛咨询医生,近期出现熬夜劳累等情况,心电图显示室性早搏三联律。患者男性30岁
70
2024-11-18 14:34:27
我最近经常感到心跳不规律,需要做动态心电图复查吗?患者女性23岁
59
2024-11-18 14:34:27
患者因室性早搏和心悸症状服用美西律,出现恶心、困倦嗜睡、失眠和头痛等副作用,动态心电图显示早搏量约6000。
63
2024-11-18 14:34:27
我有室上早搏和室上速,心悸和气短,24小时心电图显示室上早搏2485次,短阵室上速,服用稳心颗粒效果不明显,担心是否与冠脉狭窄有关。患者男性47岁
3
2024-11-18 14:34:27
患者因心慌胸闷就诊,诊断为室性早搏三联律和冠心病,电解质及甲状腺功能待查。患者女性69岁
34
2024-11-18 14:34:27
中重度室性过早搏动症,想了解治疗药物及参龙宁心胶囊的价格和用量。
16
2024-11-18 14:34:27

科普文章

#早搏#室上性早搏#心脏损伤伴心包积血
37

老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗,比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的,如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的,如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏#室性过早搏动
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有一部分室性早搏是非常严重的,有一部分室性早搏是不严重的,这要看具体引起室性早搏的原因,引起室性早搏主要有两大类的原因:

第一类原因: 器质性疾病

一般由于器质性疾病引起的室性早搏都比较严重,比如说冠心病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。这类疾病由于患者血管斑块不稳定而出现破裂,出现急性血栓导致患者血管突然狭窄甚至闭塞。如果涉及到人体的传导系统缺血,就会导致患者出现室性早搏可能性增加。这种室性早搏相对比较严重,我们必须积极的治疗患者原发疾病。

第二类原因: 非器质性疾病

这类室性早搏由休息不好、劳累、紧张、压力大、睡眠不好、吸烟、饮酒等等原因诱发。这种早搏严重性也要小很多,我们只要纠正患者的病因,患者早搏一般来说都会消失的。

#早搏#室上性早搏
19

老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病。

所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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一部分心脏早搏的患者是有生命危险的,这主要看引起早搏是哪种类型?

比如说,室早二联律相对风险比较高,比如说室早 RonT,也就是出现了早搏的 QRS 波的 R 波落在了前一个正常窦性心律 T 波之上,一旦出现这种情况,患者很容易突发室颤,随时引起猝死。

比如说成对室早,有很多成对室早患者是出现多源室早,也就是两个早搏不是由同一个起搏点发出的,这种异位起搏点越多的早搏,相对引起生命危险的机会就越大,所以说对于心脏引起的早搏,最主要是引起哪样的一种类型。

涉及到早搏做射频消融手术之后的并发症。射频消融手术是一种通过微电极进入到人体心脏将心脏当中的异位起搏点打掉而从而使早搏痊愈的一种手术方法,它其实说白了就是一种高频的一种热,通过这种热将人体的心脏的异位起搏点烧灼掉,也就是一部分小范围的心肌让它出现坏死。通过这样的一个手术方式,我们就可以知道它的一些并发症和后遗症。

首先就是由于它在人体心脏当中去进行烧灼的时候,有可能会导致患者的整个传导系统的异常,也就是说,有可能烧断整个的传导系统,导致患者出现房室传导阻滞。一旦出现这种情况,患者可能需要终身安装永久起搏器进行治疗。

再有射频消融手术,如果早搏的异位起搏点特别多,也就是烧灼的面积比较大,有可能会引起心肌细胞的坏死面积比较大会造成心脏功能的一定的损伤,但是这种情况微乎其微。

#早搏#室上性早搏
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早搏频繁发作,需要药物和生活方式改变两种治疗方案结合在一起,治疗可以根据早搏的类型来进行选择,室性早搏、早搏频发,可以通过服用倍他受体阻滞剂来进行治疗,如果是房性早搏,我们也可以进行观察治疗的,因为房性早搏,相对来说对身体的影响比较小。

第二方面为生活方式改变,多数引起早搏的病人可能都同时伴发生活方式的不正常,比如说吸烟、饮酒、休息不好、劳累、压力过大、睡眠差、锻炼喝浓咖啡和浓茶等等原因,我们去让患者调整不良的生活方式以后很多早搏症状也会缓解。

#室上性早搏#早搏#室上性早搏
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    室上性早搏,往往是指房性早搏以及交界性早搏。一般而言这两种类型的早搏,病情往往较轻,大多数情况都是可以治愈的。有些偶发性的室上性早搏,不需要任何治疗,平日里多注意休息放松心情,逐渐变可以好转。如果想要进一步评估室上性早搏的严重程度,以及24小时整体的发作次数,建议可以进一步的行动态心电图的检查。如果患者心肌缺血较重,或者是高度考虑由于冠脉血管病变所导致的室上性性早搏,那么建议患者必要时可以行冠脉ct,或者是冠脉造影的检查。
 
    对于存在频发室上性早搏的患者,如果同时还伴有乏力或者是大汗这些情况,那么还要排除是否是由于贫血或者是甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,离子紊乱,这些原因所导致的早搏。如果是由于贫血或者是离子紊乱所导致的是上性早搏,那么往往纠正贫血以及离子紊乱后早搏就会被治愈。如果是由于甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退所导致的是上性早搏,那么当甲状腺功能异常的情况得到了良好控制后,那么早搏也是会被治愈的。
 
    在日常生活当中,引发室上性早搏,最常见的原因就是精神压力大,焦虑,劳累熬夜,饮酒,发热,感冒等原因。但是无论是什么原因所导致的室上性早搏,都建议平日里要保持心态平和规律作息,适当参加户外运动,戒烟戒酒,运动减肥,低盐低脂饮食。
#早搏#室上性早搏
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    早搏一症,属中医“心悸”、“怔仲”之范畴,辨明寒热虚实,为治疗之关键。炙甘草汤益气养阴、补血复脉,系从虚论治,然而临床观察,虚症者少,实证或虚实夹杂者更多见。

    常见心情不好者,饮食不节制不忌口者,活动少者。这些人群容易导致食积气滞湿气重,也造成脾胃负担过重,需要大量血液供应,所以也加重了心脏负担。而食积气滞湿气,既引起心脏失养,又导致血液循环受阻。

    这些因素叠加在一起,使心脏泵血功能失常雪上加霜,严重到一定程度,最终不堪重负,必然造成心跳失常,俗称“稳不住心”。直接治心脏往往效果不佳,必须解除心脏外围负担。

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