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江北区人民医院急性脑血管病专家

简介:

重庆市红十字会医院(江北区人民医院)是由始建于1911年的“重庆市红十字会医院”与始建于1952年的“重庆市江北区第一人民医院”在2010年12月借公立医院改革东风合并而成。新的重庆市红十字会医院(江北区人民医院)集医疗、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等综合医院、国家三级甲等综合医院创建单位。医院秉承“精医、求实、博爱、创新”的院训、以“病人是中心,质量是核心,安全是准心,服务是重心,满意是开心”为宗旨,以“技术精湛,呵护生命,服务第一,彰显公益。”的核心价值观,“立足江北,打造区域性医疗中心”为愿景,为人民的健康提供一流的卫生服务。医院是:重庆市首批公立医院改革试点医院中央编办全国事业单位法人治理结构建设试点直接联系单位国家药物临床试验机构国家爱婴医院重庆市对外交流医院重庆医科大学教学医院重庆市住院医师规范化培训基地重庆医药高等专科学校非直属附属医院重庆市医疗保险定点医疗机构全国异地联网结算定点医疗机构江北区医、教、研中心医院观音桥本部占地面积23亩,业务用房面积34800㎡。总编制床位795张,开放床位649张,配有进口光纤核磁共振、螺旋CT、全数码乳腺钼靶机、CR、DR、DSA、全自动生化分析仪等一批现代化医疗设备。设有职能科室19个,临床和医技科室34个。其中市级医学重点学科,医学特色专科6个;区级医学重点学科、医学特色专科12个。现有职工900余人,高级职称、博士、硕士共200余人。除观音桥本部外,还分别设有猫儿石院区(猫儿石社区卫生服务中心),兰溪院区,蔡家分院和正在建设中的两江分院。特色科室:重庆市医学特色专科:眼科妇产科耳鼻咽喉科内分泌科重庆市医学重点学科:骨科护理重庆市江北区医学重点学科:呼吸内科神经外科重症医学科产科骨科内分泌科心血管内科检验医学科重庆市江北区医学重点专科:神经内科消化内科影像医学科儿科医院先后荣获2011年卫生部医院改革创新奖、卫生部“全国院务公开示范点”、国家卫健委进一步改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛西南赛区十大人气案例奖、重庆市现场医疗救援二等奖等荣誉称号等。医院秉承“精医、求实、博爱、创新”院训,以“病人是中心、质量是核心、安全是准心、服务是重心、满意是开心”为办院宗旨,“立足江北,打造区域医疗中心”为愿景。又称中风,是脑血管疾病中的一类。症状一般持续24小时以上,分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风占30%,缺血性中风占70%。中风一般起病急,致死率、致残率均高。2014年后在中国人口死亡的病因中脑血管病居首位。,缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可以分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等;出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。,脑,缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。 缺血性中风的治疗包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集/抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需要行手术治疗。 出血性中风中脑出血的治疗包括:脱水降颅压、手术治疗;对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血病人可以采用脱水降颅压治疗、抗脑血管痉挛、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤介入治疗; 对于脑血管畸形破裂的病人需要行手术切除或者介入治疗或伽马刀治疗。 无论是缺血性中风或出血性中风病人,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。,其他脑血管疾病,无,起病后应该尽早到医院行检查。首选头CT,鉴别是出血性中风还是缺血性中风。怀疑蛛网膜下腔出血病人如果CT没有明确出血证据,可以行腰穿取脑脊液化验以明确诊断;确诊为蛛网膜下腔出血的病人,则应该尽早行CT血管造影(CTA)或脑血管造影检查以明确是否有颅内动脉瘤或血管畸形。在治疗过程中根据病情变化,需要复查CT或磁共振MRI或脑血管造影。,。

巫华美 主治医师

急慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,急性胰腺炎等消化系统疾病。

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擅长:急慢性胃炎,消化性溃疡,胃食管反流,急性胰腺炎等消化系统疾病。
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邱雪雁 主任医师

呼吸消化感染系统疾病、矮身材、性早熟

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姚安安 主治医师

中风 脑血栓 脑出血 脑梗塞 脑肿瘤

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刘嫣然 主治医师

擅长儿科常见呼吸道疾病如肺炎、鼻炎,消化道疾病如腹泻病,新生儿黄疸的诊治,儿保门诊生长监测及喂养指导。

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擅长:擅长儿科常见呼吸道疾病如肺炎、鼻炎,消化道疾病如腹泻病,新生儿黄疸的诊治,儿保门诊生长监测及喂养指导。
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吴光宇 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱、椎体骨折及四肢骨折的微创手术治疗。

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱、椎体骨折及四肢骨折的微创手术治疗。
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杨健 主治医师

擅长阴道炎、宫颈病变、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕等妇科疾病的诊断治疗,及计划生育、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、女性私密整形等微创手术。

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擅长:擅长阴道炎、宫颈病变、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕等妇科疾病的诊断治疗,及计划生育、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤、女性私密整形等微创手术。
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卢薪蔚 住院医师

内科各个科室常见疾病

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石钢 副主任医师

消化内科医生,从医21年,擅长消化内科食道,胃,肠,肝,胰等疾病的诊治

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李五四 主任医师

擅长消化系统疾病诊治,对炎症性肠病诊疗经验丰富,尤擅长内镜下诊疗。

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张成伟 主治医师

颈椎病,肩周炎,胸椎痛,腰椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛,足跟痛,腱鞘炎

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擅长:颈椎病,肩周炎,胸椎痛,腰椎间盘突出,关节炎,坐骨神经痛,足跟痛,腱鞘炎
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患友问诊

头疼,慢性脑血管病患者
37
2024-11-16 20:47:28
我想预防心脑血管病,听说中药可以起到一定的作用,能否推荐一些适合的中药?
8
2024-11-16 20:47:28
脑功能损害,想了解艾地苯醌片的使用情况
68
2024-11-16 20:47:28
头晕,心跳不规律,45岁女性,询问心脑血管病治疗及三通汤使用。
34
2024-11-16 20:47:28
孩子语言迟缓,需要用药治疗
33
2024-11-16 20:47:28
最近听说有药物可以预防心脑血管病,想了解相关信息。
27
2024-11-16 20:47:28
60岁高血压患者,房事后想用药改善,咨询用药建议。
17
2024-11-16 20:47:28
慢性脑血管病,45岁,男性,无其他用药,想了解用药情况。
69
2024-11-16 20:47:28
安宫牛黄丸使用疑问,日常保健和急救用途
27
2024-11-16 20:47:28
患者询问安宫牛黄丸是否可以预防心脑血管病。
48
2024-11-16 20:47:28

科普文章

#急性脑血管病#脑血管病
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急性脑血管病包括缺血性脑卒中,比如脑梗死、短暂性脑缺血发作,出血性脑卒中,比如脑出血、蛛网膜下腔出血,其他脑血管病,比如脑血管痉挛、非创伤性蛛网膜下腔出血等。

一、缺血性脑卒中:1.脑梗死:由于脑动脉的血栓或栓子导致脑部血液供应中断,使脑组织缺血坏死。2.短暂性脑缺血发作:短暂性的脑部供血中断,症状可持续数分钟至数小时,但没有持久的神经功能缺失。二、出血性脑卒中:1.脑出血:脑动脉或脑静脉破裂导致血液进入脑组织,造成脑组织损伤。2.蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔,引起脑组织受压和出血。

二、其他脑血管病:1.脑血管痉挛:脑血管痉挛是脑血管收缩,导致脑部供血不足的病理过程。2.非创伤性蛛网膜下腔出血:非动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。

急性脑血管病病情进展比较快速,一旦发病及时就医治疗。

#急性脑血管病
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脑心清片用药指导

#急性脑血管病#脑血管病
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早上刚上班,有个60岁的阿姨被她儿子搀扶着来到我办公室,说是早上起来做饭时突然感到头晕、看东西天旋地转的,还有点恶心,有两个多小时了,刚开始好一点,想着问题不大,等一会儿就好了,但是等的结果是越来越重,她才给她儿子打电话让他儿子带她来医院,看看这位阿姨意识状态还行,量量血压130/70mmHg,测测血糖5.8mmol/L,都还可以,初步判断可能是“后循环缺血”,也就是咱们日常生活中所说的脑供血不足,但也不排除“脑出血”可能,先给阿姨打了一针止晕针,稍微好一点后,又到磁共振室检查了头颅磁共振,结果如下:

怪不得会头晕,原来是颅内缺血灶和血管局部狭窄啊!查到原因了就好治疗了,给阿姨输点活血化瘀、改善颅脑血液循环的药后,很快就好多了,今天李医生就这位阿姨的相关问题给大家科普一下,有相同症状的可以看一下。

首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误:相信正在看文章的您也有这种现象,就是出现症状了没有及时到医院就诊,而是选择等,所幸是没有出现大问题,不然的话,像这位阿姨的血管情况,很可能就会出现脑梗死导致偏瘫,想想都是很可怕的一件事情。

为什么不能等呢?

因为正常脑细胞发生缺血缺氧4-6分钟即可出现病理改变,甚至出现永久性的脑组织坏死,但颅内血管有侧枝循环代偿供血,一般不会出现,除非是拖得时间长了或并发了局部血管堵塞会导致脑组织受损伤。所以中老年人群一旦发生像这位阿姨的相关症状,还是及时的到医院就诊比较安全可靠一些。

其次,来跟大家说说后循环缺血的相关知识,后循环缺血也就是人体的椎基底动脉系统供血不足,由于椎基底动脉供应大脑后2/5、脑干、小脑的血液循环,一旦这个地方供血障碍就会导致眩晕、恶心,甚至呕吐,因为胃部的反射中心在脑干这里,所以会出现恶心、呕吐症状,这个应该跟胃病引起的恶心、呕吐相区分,其实也不难,先出现眩晕,再出现恶心、呕吐的,或者呕吐后仍有恶心、呕吐的大部分是后循环缺血,如果不伴有眩晕的,或恶心、呕吐后症状减轻或消失的,可能就是胃病了,如果您在家中发生了这种情况,可以据此自测一下。

那么,什么原因会导致后循环缺血呢?由上图,我们可以看出大动脉粥样硬化导致的血管狭窄占50%,心源性的占20%-30%,穿支动脉病变占15%,其他原因占10%-15%,由此可以看出大约有一半的人群是大动脉粥样硬化所导致的,下面就说说这个大动脉粥样硬化。

人体血管从出生后4-10岁即开始出现硬化,这个时期比较漫长,30岁开始出现血管内膜受损,出现脂质沉积,40岁往上开始出现血管内膜不光滑,开始形成斑块,严重者会出现血管闭塞,50岁以上往往是心脑血管疾病的高发期了,此时的人们出现心脑血管意外的几率明显上升,这就是为什么有些叔叔阿姨到了一定年龄段,即使平时身体好好的,也会出现头晕、心慌症状了,这些都是不可抗拒的年龄因素导致的,所以,此时的人们应该多注意每年至少体检一下身体,至少检查一下心脑血管,及早发现血管问题,及早解决,以免突如其来的心脑血管意外,让人后悔不迭。

 

#复发性脑血管病#急性脑血管病#脑血管病?#脑血管病
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脑血管病症状分为一般症状和特异性症状:

  • 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生,甚至非脑血管病也可以发生,比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁,甚至表现心慌、胸闷感,上述症状是非特异性症状;
  • 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定,比如发生在额叶,病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用,还可以出现人格障碍、情绪变化,如患者不明原因高兴、欣快,另外还可以出现癫痫发作;
  • 如果发生在顶叶,主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退,也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作;
  • 如果是颞叶,主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想;
  • 如果是枕叶,主要发生各种各样视觉相关障碍,比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此,脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

#左侧面部麻木原因待查#急性脑血管病#皮肤感觉异常
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面部感觉主要是由三叉神经支配,三叉神经分成 3 支,一支是上颌支,一支是下颌支,还有一支是眼支。

出现相应区域的麻痹,首先要根据症状出现的缓急判断,如果是偏侧面部麻木,还伴有口角的歪斜情况,可能是急性脑血管病、脑卒中的发生。这种情况下需要及时到医院就诊,解决卒中问题。

慢性问题,比如头、面部感染,影响三叉神经,也会出现麻木,当然这也是比较局灶的麻木。有一种情况可以见于年轻女性,情绪波动或者受刺激之后过度换气之后出现面部、口周、四肢的发麻。血气检查可能有低二氧化碳。面部发麻的最简单的方法就是带上口罩,减少二氧化碳的呼出,使血里的二氧化碳和碳酸氢根浓度达到平衡之后,可能上述症状就会逐渐消失。

#急性脑血管病#混合型阿尔茨海默病#老年性痴呆
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    人突然就傻了需要考虑为急性脑血管病、克雅病、阿尔兹海默病、皮质基底节变性、路易体痴呆、额颞叶痴呆、CADASIL、脑淀粉样血管病变、颅内感染、代谢性脑病、正常颅压脑积水等器质性疾病及精神障碍、假性痴呆等器质性疾病。
    人突然就傻了应及时就诊神经内科,完善智能量表测定评估认知障碍程度,首选头颅MRI(包括Flair和DWI),视情况可完善磁共振增强扫描、腰椎穿刺等辅助检查明确病因,根据不同的病因进行针对性治疗。痴呆患者在日常生活中应加强看护,避免走失、跌倒摔伤,饮食应清淡易消化,增加膳食纤维、维生素摄入。
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