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马鞍山市第二人民医院肾病专家

简介:

马鞍山市妇幼保健院是一所集医疗、预防、保健、教学与科研为一体,以妇幼保健、妇产科和儿科为特色的三级甲等妇幼保健院,是全市三区三县妇幼保健业务技术指导中心。医院在职职工699人,其中卫生专业技术人员582人,占全院职工的86.4%。医院编制床位数550张,总建筑面积6.51万平方米。年门急诊逾120万人次、住院逾1.7万人次、手术逾5000台次。产科年分娩总数突破8000例,占市区分娩量的85%以上,截止2020年,产科年分娩量已连续21年位居全市第一。生殖医学中心试管婴儿技术成功率达55%。医院设有妇科、产科、儿科、内科、麻醉科、妇女保健科、儿童保健科、中医科、生殖医学中心、皮肤科、医学美容科、超声科等20多个专业科室,其中儿童保健科为2021年省医疗卫生重点专科建设项目、马鞍山市第四轮重点专科,妇产科为马鞍山市属公立医院医学重点学科建设项目,麻醉科、新生儿科为马鞍山市重点扶持专科。同时,医院是全市危重孕产妇、危重新生儿救治中心,具备抢救前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等高危孕产妇以及危重、低体重新生儿救治能力,救治的极低体重新生儿记录是26周,860克。目前,医院设备配备齐全,配备有1.5T磁共振诊疗设备、德国西门子高档螺旋CT机,超声诊断仪、乳腺X线摄影系统、眼科广域成像系统、生物物理治疗仪、多参数生物反馈仪、客观听力测试仪、肺功能测试系统、Storz高清腹腔镜、标清腹腔镜,Olympus宫腔电切镜、HEOS宫腔镜冷刀系统、ERBE电外科工作站超声刀系统、液基薄层细胞检测仪、HC2HPV定量检测仪、IVF工作台、显微操作仪等。同时,信息化建设逐步完善,已全面推行his系统、PACS系统、门诊及住院电子病历、合理用药、手麻系统、移动查房,手机自助挂号、缴费、查询检查检验结果,自助机挂号、缴费、查询、打印报告等信息系统。为临床、保健、医疗、科研、教学提供了优良的工作条件。近年来,在市委、市政府的领导和重视下,在上级主管部门及有关部门的大力支持下,医院得到了长足的发展,现已成为国家级儿童早期发展示范基地、国家级示范孕妇学校、安徽医科大学教学医院、安徽省妇幼保健培训基地、安徽医科大学公共卫生硕士联合培养基地、安徽医科大学儿少卫生和妇幼保健学博士生工作站共建单位。医院先后荣获全国卫生计生系统先进集体(安徽省仅7家)、国家优质服务示范医院、全国改善医疗服务先进典型医院、国家级儿童早期发展示范基地、国家母婴安全优质服务示范单位、全国“厂务公开民主管理工作先进单位”、安徽省“职工职业道德建设标兵单位”、市“十佳道德模范集体”、市“三八红旗集体”等国家、省、市多项荣誉称号。在2022年公布的全国妇幼保健机构绩效考核中取得A+等级,排名全国24位,安徽省第一位。是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿,与遗传,先天发育不良,感染,药物,某些自身免疫性疾病等有关,肾,药物治疗,手术治疗,血液透析,过敏性紫癜肾炎,系统性红斑狼疮,乙型肝炎病毒相关性肾炎,肾淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,避免辛辣刺激性食物的摄入,禁烟禁酒,尽量减少蛋白质的摄入,适当增加新鲜水果、蔬菜的摄入,补充各类维生素及钾、钙、锌等微量元素,尿常规,血常规,肾功能检查,肝功能检查,免疫学检查,肾穿刺活组织检查,CT,超声,磁共振成像,。

王钧林 主治医师

擅长普内科常见病多发病及妊娠合并内科疾病的诊断治疗

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科普文章

当今社会人口不断老龄化,恶性肿瘤的发生率呈逐年上升趋势。随着医学技术的不断发展和治疗方法的不断改进,肿瘤患者的存活率明显改善,与此相关的肾脏问题也日趋增加。

所谓肿瘤相关性肾病,是指各类肿瘤所导致的肾脏疾病。 肿瘤治疗相关的药物,例如化疗药、靶向药物、免疫治疗等,也会导致肾脏损伤。当肾脏发生损伤时,又会对肿瘤的治疗带来极大困扰。 因此, 肿瘤导致的肾脏疾病不容忽视!接下来,让我们一起来了解一下,肿瘤与肾脏的那些恩怨情仇。

一、 肿瘤是如何引起肾脏病变的呢?

肿瘤细胞直接侵犯肾脏、肿瘤并发的代谢和电解质紊乱、肿瘤引起的免疫紊乱、肿瘤治疗以及肿瘤患者营养不良、全身多器官衰竭等因素都会导致肾脏损伤。

 

二、 肿瘤相关性肾损伤的临床表现有哪些?

 

( 1 )肿瘤相关性肾损伤通常表现为短时间内肾功能的急剧恶化,也就是我们所说的“急性肾损伤”。研究发现,急性肾损伤与肿瘤患者死亡率升高呈明显相关性,因此,早诊早治至关重要!

( 2 )肿瘤相关性肾损伤也可以有蛋白尿、血尿等多种不典型表现。由于其症状隐匿,缺乏特异性临床表现,且容易受到多种致病因素影响,因此极易被患者忽视。

 

三、 哪些因素容易诱发肿瘤相关性肾损伤?

当出现以下危险因素时,需要高度警惕肿瘤相关性肾损伤的发生:

( 1 )患者因素:包括高龄、低血容量状态、同时服用肾毒性药物、合并有肝硬化、慢性肾脏病、糖尿病等基础疾病

( 2 )肿瘤因素:包括泌尿系统遭到压迫或梗阻、肿瘤直接侵犯肾脏、高钙血症等

( 3 )治疗因素:包括肾癌患者行肾切除手术、接受放疗,或使用了一些具有肾毒性作用的化疗、靶向治疗、免疫治疗药物等。

 

四、 如何防治肿瘤相关性肾损伤?

 

(1)对于肿瘤患者,建议 保持乐观的心情,加强营养、预防感染 。

(2)若您本身患有慢性肾脏病、高血压、糖尿病等基础病,则应更加 积极地控制血压、血糖,在肾病科医生的指导下用药,尽量避免使用肾毒性药物,例如解热镇痛药等 。

(3)定期随访肾功能、尿常规,及早发现肾功能异常。

需要注意的是,当出现血尿、泡沫尿、少尿、浮肿等症状时,应及时检查,明确是否存在肾脏病变。 如果上述检查出现异常, 需要在肾病科医生的指导下进行进一步诊治。

由于该病的复杂性,当无法明确病因时,可以采用 肾穿刺活检 明确诊断。肾病科医生在 B 超的精确引导下,将一根穿刺针经过皮肤和肌肉组织穿入肾脏,获取肾脏组织,并在显微镜下明确病变的性质,该检查手段可为后续的治疗提供重要的依据。

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