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中山六院,中大六院腰痛伴坐骨神经痛专家

简介:

2007年广州市第六人民医院成建制移交中山大学,命名为“中山大学附属第六医院”,简称“中山六院”。2016年,中山六院通过三级甲等医院等级评审,现已发展成为一所技术水平一流、国内知名的具有显著专科特色的“三甲”综合医院,胃肠肛门专科、生殖医学等学科已形成全国影响力,是广东省的一张特色医疗名片,全省乃至全国的疑难病症患者慕名而来。中山六院是一所集医疗、教学、科研、预防和康复保健等为一体的三级甲等综合性医院,为中山大学十家直属附属医院之一,拥有2个院区(员村院本部金融城院区、瘦狗岭北院区)。编制病床1202张,实际开放病床1463张。医院是广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理最高级别的“AAA级医院”之一,是广州市医疗保险定点医院、广东省省内异地就医联网结算医院、国家跨省异地就医联网结算医院、省直医保定点医院、市直医保定点医院、区公费医疗定点医院。截至2022年3月,全院在岗2420人,其中专业技术人员2174人,卫生专业技术人员2031,高级职称192人,博士生导师64人,硕士生导师114人,包括中山大学“百人计划”领军人才、国务院特殊津贴专家、卫生部有突出贡献中青年专家、广东特支计划“南粤百杰”等一大批临床、科研、教学等专业技术人才。首任院长、荣誉院长汪建平教授,曾任中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组组长11年、《中华胃肠外科杂志》主编、《外科学》五年制本科教材第八版、第九版主编,卫生部《结直肠癌诊疗规范》(2010年版、2015年版、2017年版、2020年版)制订专家组组长。第二任院长兰平教授,卫生部有突出贡献的中青年专家,国家重点研发计划首席科学家,现任中国医院协会副会长、广东省医师协会副会长。现任院长文卫平教授,现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员,中国医师协会耳鼻咽喉科分会副会长,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会主任委员,广东省医学领军人才。医院院本部(金融城院区)座落在广州市中央商务区核心地带(建设中的广州金融城西区),毗邻天河区政府、天河公园、珠江新城,与琶洲会展中心隔江相望。紧靠科韵路、华南快速干线,临近黄埔大道和花城大道、临江大道,距地铁5号线、21号线-员村站仅80米,交通十分便利。中山六院人实践着孙中山先生“博学、审问、慎思、明辨、笃行”的精神,恪行“守·真”院训,鞭策着自己以崭新的精神风貌,以更高超的医术、优质的服务,努力把中山六院建设成为专科特色鲜明的现代化大型综合性医院,国内前列、国际知名的研究型医院、胃肠疾病国际临床与科研中心,竭诚为患者提供温馨、优质、高效的医疗保健服务。坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。,坐骨神经痛的发病原因很多,但表现出来的症状基本一样。最常见的原因是腰椎间盘突出,压迫神经根所致,腰部,臀部,虽然坐骨神经痛引起的疼痛可能很严重,但大多数经卧床休息会得到缓解。如果卧床休息无效,则需要药物和物理治疗。,癔病性肢体麻木,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、MRI,。

石雯 主治医师

妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。

好评 99%
接诊量 688
平均等待 1小时
擅长:妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。
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刘兴漠 主任医师

从事骨科临床近30年,诊治范围包括脊柱四肢骨折、膝髋关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症及慢性软组织损伤等骨科常见疾病。尤其在高龄骨质疏松性骨折个体化治疗、股骨头坏死保髋、膝关节炎保膝、人工膝髋关节置换、踇外翻微创矫形、脊柱疾患微创手术治疗积累了丰富经验。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:从事骨科临床近30年,诊治范围包括脊柱四肢骨折、膝髋关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症及慢性软组织损伤等骨科常见疾病。尤其在高龄骨质疏松性骨折个体化治疗、股骨头坏死保髋、膝关节炎保膝、人工膝髋关节置换、踇外翻微创矫形、脊柱疾患微创手术治疗积累了丰富经验。
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彭慧 副主任医师

无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。

好评 98%
接诊量 172
平均等待 3小时
擅长:无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。
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李小兰 主治医师

不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等
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吴钶坪 主治医师

医学博士,熟悉各种原发性肾脏病(急慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征)及常见继发性肾脏病,包括糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮肾炎等肾脏病的常规诊治。 熟悉各种常见内科疾病,包括上呼吸道感染,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等常规诊治。 熟悉常见的神经内科疾病,包括良性阵发性位置性眩晕,前庭性偏头痛,急性脑梗塞,急性脑出血等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 30分钟
擅长:医学博士,熟悉各种原发性肾脏病(急慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征)及常见继发性肾脏病,包括糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮肾炎等肾脏病的常规诊治。 熟悉各种常见内科疾病,包括上呼吸道感染,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等常规诊治。 熟悉常见的神经内科疾病,包括良性阵发性位置性眩晕,前庭性偏头痛,急性脑梗塞,急性脑出血等疾病的诊治。
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张益民 副主任医师

肾炎,IgA肾病,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮肾炎,血液透析,慢性肾衰竭,急性肾损伤,肾盂肾炎,尿路感染

好评 100%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:肾炎,IgA肾病,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮肾炎,血液透析,慢性肾衰竭,急性肾损伤,肾盂肾炎,尿路感染
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夏朝霞 副主任医师

熟练掌握各种白内障手术方式;擅长眼科各种外眼疾病、葡萄膜炎、青光眼、远视、近视等屈光不正、眼整形及眼外伤的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握各种白内障手术方式;擅长眼科各种外眼疾病、葡萄膜炎、青光眼、远视、近视等屈光不正、眼整形及眼外伤的诊断和治疗。
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陈克冰 副主任医师

专攻各种脊柱侧弯、后凸畸形,对于青少年特发性脊柱侧弯的选择性融合、术后双肩平衡、矢状面平衡、冠状面失衡的纠正有丰富的经验,颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、寰枢椎脱位伴颅底凹陷症、脊柱骨折、脊柱结核等复杂疾病的手术治疗

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:专攻各种脊柱侧弯、后凸畸形,对于青少年特发性脊柱侧弯的选择性融合、术后双肩平衡、矢状面平衡、冠状面失衡的纠正有丰富的经验,颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、寰枢椎脱位伴颅底凹陷症、脊柱骨折、脊柱结核等复杂疾病的手术治疗
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江志鹏 副主任医师

消化道肿瘤及常见肛肠疾病的常规与微创治疗,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、胃食道反流疾病及复杂性腹壁疾病的修补与重建手术

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:消化道肿瘤及常见肛肠疾病的常规与微创治疗,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、胃食道反流疾病及复杂性腹壁疾病的修补与重建手术
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林阳阳 副主任医师

擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎
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患友问诊

胯骨疼痛两周,求用药建议。患者女性
56
2024-09-19 19:04:48
39岁男性患者,腰骨酸痛多年,正在服用同仁堂软骨素片,寻求营养品建议以缓解疼痛和修复神经。患者女性
1
2024-09-19 19:04:48
胯骨疼痛三个月,想咨询阿法骨化醇是否适用。患者女性
56
2024-09-19 19:04:48
患者咨询药品对腰疼腿疼及关节痛的效果,提供相关病史及用药疑问。患者女性
20
2024-09-19 19:04:48
患者因腿困腰疼咨询痹欣片相关问题,想了解用药时间和效果。患者女性67岁
16
2024-09-19 19:04:48
患者因久坐导致的腰部疼痛,咨询医生寻求治疗建议。患者男性24岁
69
2024-09-19 19:04:48
孕早期腰疼腹痛,B超检查后性生活后出血,疑为先兆流产。患者女性23岁
53
2024-09-19 19:04:48
走路多胯骨痛,有糖尿病,咨询药物。患者女性
5
2024-09-19 19:04:48
腰肩酸麻肿痛,活动不便,想了解缓解方法。患者女性
49
2024-09-19 19:04:48
患者因胯骨疼痛寻求医生帮助,疼痛已持续多年。医生询问患者疼痛性质、病史等以做出准确诊断。患者女性
13
2024-09-19 19:04:48

科普文章

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
13

在临床中,坐骨神经痛会导致尾椎骨疼痛的可能性还是比较小的。一般情况下,如果有坐骨神经痛方面的问题,可能会有腰部或者是髋部,或者是下肢麻木牵扯痛方面的问题。

而尾椎骨疼痛的出现,可能是骶尾部肌肉劳损方面的问题,也有尾椎骨骨裂的可能性在里面,所以出现了椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骶尾部 X 片或者是尾椎骨磁共振的检查,详细的了解一下尾椎骨方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全,当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其表。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说骶尾部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
192

在临床中,坐骨神经痛会导致尿频的可能性还是非常小的。一般情况下出现了坐骨神经痛方面的问题,是以臀部周围或者是下肢出现麻木,牵扯痛,胀痛方面的临床症状。

而尿频临床症状的出现,可能是尿路感染方面的问题,也可能是泌尿系统出现了病变所致,如果是男性的话,还有前列腺问题的可能性在里面。所以出现了尿频方面的临床症状,需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

而出现了坐骨神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,按时使用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#坐骨神经痛
198

在临床中,出现了坐骨神经痛方面的问题是可以骑单车的,但是要注意骑车的时间和骑车的速度,过犹不及。如果一次性骑单车的时间过长,或者是骑的速度过快,也容易导致下肢临床症状的加重,要多注意这方面的问题。

出现了坐骨神经痛方面的问题,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。建议服用活血止痛片,甲钴胺片这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说臀部下肢针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

第三方面需要减少站立行走时间,多休息,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#带状疮疹后坐骨神经痛#坐骨神经痛
84
坐骨神经痛多因外邪侵袭,阻滞肢体经络,经络不通则痛。其属于属“痛痹”范畴。《金匮翼》云: “痛痹者,寒气偏胜,阳气少、阴气多也。”所以坐骨神经痛患者多素体阳虚,一旦外寒侵袭,则形成痛痹。
 
(1)       临床治疗可用温阳散寒法,可以麻黄附子细辛汤配合独活寄生汤治疗。麻黄附子细辛汤中麻黄发表,可使寒气由表而出,附子、细辛温阳散寒,细辛又可以止痛,加上独活寄生汤补益肝肾,强筋健骨,同时补益气血,治疗坐骨神经痛效果很好。根据患者症状,临证中还可以随证加入温阳之川乌,补气血之黄芪、当归、祛风湿补肝肾之独活、苍术、地龙等除湿通络、益气养血之品。
 
(2)       腰痛宁胶囊:腰痛宁胶囊为中成药,可治疗寒湿瘀阻经络所致的坐骨神经痛。具有消肿止痛,疏散寒邪,温经通络的作用。其主要成分为马钱子粉(调制)止痛,土鳖虫、全蝎、炒僵蚕通经活络止痛,乳香、没药活血止痛,麻黄发表止痛,全方止痛效果很强,除了治疗坐骨神经痛,还可以治疗腰椎病、风湿性关节炎等疼痛病症。
 
(3)       偏方一:取红藤100克,红糖250克,加水日煎服,每1剂,分两次服。
 
(4)       偏方二:制川乌、制附片、细辛、桂枝、干姜各10克,制马钱子0.6克,全蝎1克。前五味药加水慢煎取汁,马钱子、全蝎研粉装胶囊。
 
总结:坐骨神经痛主要是感邪后经络阻滞不通导致的疼痛,治疗多以散寒通络止痛为法,平时饮食注意少吃寒凉生冷,注意保暖,还可采用烤电、艾灸等方法治疗。
#腰痛#腰痛伴有坐骨神经痛#头胀颈痛
10

在门诊看病的时候,经常有患者拿 X 线、CT 的片子来咨询,被告知还要做一个磁共振检查,许多患者表示不理解,那么下面我就简单的给大家介绍下 X 线、CT 和磁共振的区别:

X 线:

  • 主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常,骨质增生等情况
  • 脊柱的 X 线可以看出被检查患者的脊柱的形态,稳定情况及退变程度
  • 根据脊柱椎间隙的高度可以初步推断患者是否存在椎间盘突出
  • 但不能确诊患者是否有椎间盘的突出

CT:

  • 比 X 线显示骨骼更加清晰
  • 可以显示脊柱横断面椎管受压情况
  • 能初步确诊患者是否存在椎间盘的突出
  • 但有些时候存在扫描不清晰等缺点,容易漏诊
  • 检查时间要短,价格也较便宜

磁共振(MRI):

  • 是确诊脊柱病变比较好的诊疗手段
  • 通过结合患者的临床表现,可以确诊患者是否存在椎间盘的突出,是否需要手术治疗
  • 诊断脊柱感染、结核、肿瘤必不可缺少的检查
  • 能够清楚的显示患者脊髓、硬脊膜、神经根受压情况
  • 在显示钙化、骨组织不如 CT
  • 检查花费较高,通常在 600-1000 块左右

总体来说,X 线、CT 及磁共振(MRI)三种检查相辅相成,互为补充,对于颈椎病、腰椎间盘突出的患者磁共振(MRI)和 X 线通常是必不可少的,如果能有 CT 检查那就更完美了,这样术前准备就会比较充分,有利于下一步的治疗。

#坐骨神经痛#腰椎间盘突出症?#腰痛伴有坐骨神经痛
24

概述:

 

坐骨神经痛患者主要表现为下肢疼痛不适感。患者最典型的症状就是臀部,大腿后侧及小腿后外侧和足外侧等部位出现疼痛,疼痛主要表现为阵发性或者持续性疼痛,通常在咳嗽,打喷嚏以及弯腰,下蹲,排便时疼痛加重。疼痛的性质主要为钝痛,少数患者也可呈现针刺痛以及烧灼痛。部分患者还可伴有下肢麻木不适感。疼痛多呈放射性,可沿臀部放射至小腿,沿坐骨神经分布方向放射。

治疗建议:

 

对于坐骨神经痛的患者,可以选择服用药物及手术治疗等方式。对于疼痛明显的患者,可以选择服用镇痛药物进行治疗,常用的药物有阿司匹林,布洛芬以及塞来昔布等。患者还可以服用营养神经的药物,此类药物对于麻木等神经系统症状有一定的缓解作用。常用的药物有维生素B12以及甲钴胺等。对于疼痛特别明显的患者,可以选择封闭治疗,用利多卡因进行局部封闭注射。对于有明确病因引起的坐骨神经痛,比如腰间盘突出,或者椎管内肿瘤者,可以根据其具体病因进行手术治疗。

日常注意:

 

坐骨神经痛患者应该加强日常生活管理,改变日常行为习惯,缓解相关症状,提高生存质量。首先,患者在日常生活中,应当佩戴腰部护具,加强对于腰部的保护,可以在一定程度上缓解坐骨神经痛的发生。其次,患者应该养成良好的行为习惯,比如良好的坐姿以及站姿,可以加强背部及腹部的肌肉力量。避免久坐久站,缓解相关的疼痛症状。最后,对于坐骨神经痛急性发作的患者,应及时选择硬板床进行休息。同时,注意腰部固定制动,尽量减少活动,可以缓解相关症状。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
7

孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。

要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
14

坐骨神经痛是一种症状,而不是一个独立的疾病,西医方面的原因很多,最常见的是腰椎间盘突出,其次是坐骨神经周围组织病变。

属中医“痹症”范畴,多因素体阳虚内寒,又外受风寒湿邪侵袭,阻滞气血经络,导致筋脉痉挛,甚至不通而痛。临床常见虚实夹杂,以实证为主,受凉受寒、劳累、久坐等均可诱发或加重,怕冷腿凉、牵掣痛是主要辨证要点。

调理需要忌口生冷,保暖避风,热水泡脚,多做热敷或艾灸等等。用药方向是温阳散寒、通经活络、舒筋止痛,方选桂枝芍药汤加味,药用当归、赤白芍、鸡血藤、川牛膝、木瓜、川乌、肉桂、白术、香附、焦楂、甘草等。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

 

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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出现了坐骨神经痛比较有效的自我护理保健治疗主要包括以下几个方面:第一,硬板床休息,可坚持做床上体操要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动,避免久坐。运动后要注意保护腰部和下肢,以防受凉受风等情况。第二,为了避免牵拉坐骨神经以减轻疼痛,常常需要一些特殊的减痛姿势,睡眠时适合向健康一侧睡,患侧下肢髋膝部微屈,坐下时以健康侧的臀部着力,站立时身体的重心也移向健康侧。 第三,在疼痛发作时可以冷敷患处30至60分钟,每天几次,连续两到三天。然后用同样的间隔使用温水袋温敷患处并局部应用一些非处方的止痛药物。

 

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