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中山六院,中大六院职业康复训练和治疗专家

简介:

2007年广州市第六人民医院成建制移交中山大学,命名为“中山大学附属第六医院”,简称“中山六院”。2016年,中山六院通过三级甲等医院等级评审,现已发展成为一所技术水平一流、国内知名的具有显著专科特色的“三甲”综合医院,胃肠肛门专科、生殖医学等学科已形成全国影响力,是广东省的一张特色医疗名片,全省乃至全国的疑难病症患者慕名而来。中山六院是一所集医疗、教学、科研、预防和康复保健等为一体的三级甲等综合性医院,为中山大学十家直属附属医院之一,拥有2个院区(员村院本部金融城院区、瘦狗岭北院区)。编制病床1202张,实际开放病床1463张。医院是广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理最高级别的“AAA级医院”之一,是广州市医疗保险定点医院、广东省省内异地就医联网结算医院、国家跨省异地就医联网结算医院、省直医保定点医院、市直医保定点医院、区公费医疗定点医院。截至2022年3月,全院在岗2420人,其中专业技术人员2174人,卫生专业技术人员2031,高级职称192人,博士生导师64人,硕士生导师114人,包括中山大学“百人计划”领军人才、国务院特殊津贴专家、卫生部有突出贡献中青年专家、广东特支计划“南粤百杰”等一大批临床、科研、教学等专业技术人才。首任院长、荣誉院长汪建平教授,曾任中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组组长11年、《中华胃肠外科杂志》主编、《外科学》五年制本科教材第八版、第九版主编,卫生部《结直肠癌诊疗规范》(2010年版、2015年版、2017年版、2020年版)制订专家组组长。第二任院长兰平教授,卫生部有突出贡献的中青年专家,国家重点研发计划首席科学家,现任中国医院协会副会长、广东省医师协会副会长。现任院长文卫平教授,现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员,中国医师协会耳鼻咽喉科分会副会长,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会主任委员,广东省医学领军人才。医院院本部(金融城院区)座落在广州市中央商务区核心地带(建设中的广州金融城西区),毗邻天河区政府、天河公园、珠江新城,与琶洲会展中心隔江相望。紧靠科韵路、华南快速干线,临近黄埔大道和花城大道、临江大道,距地铁5号线、21号线-员村站仅80米,交通十分便利。中山六院人实践着孙中山先生“博学、审问、慎思、明辨、笃行”的精神,恪行“守·真”院训,鞭策着自己以崭新的精神风貌,以更高超的医术、优质的服务,努力把中山六院建设成为专科特色鲜明的现代化大型综合性医院,国内前列、国际知名的研究型医院、胃肠疾病国际临床与科研中心,竭诚为患者提供温馨、优质、高效的医疗保健服务。。

石雯 主治医师

妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。

好评 99%
接诊量 688
平均等待 1小时
擅长:妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。
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刘贵华 主任医师

男性不育(少精子、无精子、弱精子、畸形精子症和精液不液化等),性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、射精功能障碍、阳痿、早泄和性欲低下),慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等生殖腺炎症,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),睾丸发育不良,泌尿男科遗传病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男性不育(少精子、无精子、弱精子、畸形精子症和精液不液化等),性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、射精功能障碍、阳痿、早泄和性欲低下),慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等生殖腺炎症,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),睾丸发育不良,泌尿男科遗传病。
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郑于臻 副主任医师

进入胸外科领域十余年,熟悉手汗症、外伤的诊治,专注于肺癌、食管癌、纵隔肿瘤诊治,在早期肺癌风险分析预后解读、外科技术前沿进展、靶向/免疫方案决策及耐药处理、疑难结节影像分析、ctDNA-MRD及其他前沿技术解读应用、食管癌术后快速康复及吻合口瘘处理方面有较深造诣。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:进入胸外科领域十余年,熟悉手汗症、外伤的诊治,专注于肺癌、食管癌、纵隔肿瘤诊治,在早期肺癌风险分析预后解读、外科技术前沿进展、靶向/免疫方案决策及耐药处理、疑难结节影像分析、ctDNA-MRD及其他前沿技术解读应用、食管癌术后快速康复及吻合口瘘处理方面有较深造诣。
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李小兰 主治医师

不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等
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张靖 主治医师

无精子症诊疗,显微取精,男性不育,显微附睾-输精管吻合,生殖内分泌及睾丸病理学研究

好评 99%
接诊量 1015
平均等待 1小时
擅长:无精子症诊疗,显微取精,男性不育,显微附睾-输精管吻合,生殖内分泌及睾丸病理学研究
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彭慧 副主任医师

无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。

好评 98%
接诊量 172
平均等待 3小时
擅长:无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。
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吴钶坪 主治医师

医学博士,熟悉各种原发性肾脏病(急慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征)及常见继发性肾脏病,包括糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮肾炎等肾脏病的常规诊治。 熟悉各种常见内科疾病,包括上呼吸道感染,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等常规诊治。 熟悉常见的神经内科疾病,包括良性阵发性位置性眩晕,前庭性偏头痛,急性脑梗塞,急性脑出血等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 30分钟
擅长:医学博士,熟悉各种原发性肾脏病(急慢性肾小球肾炎,IgA肾病,肾病综合征)及常见继发性肾脏病,包括糖尿病肾病,高血压肾病,狼疮肾炎等肾脏病的常规诊治。 熟悉各种常见内科疾病,包括上呼吸道感染,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等常规诊治。 熟悉常见的神经内科疾病,包括良性阵发性位置性眩晕,前庭性偏头痛,急性脑梗塞,急性脑出血等疾病的诊治。
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江志鹏 副主任医师

消化道肿瘤及常见肛肠疾病的常规与微创治疗,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、胃食道反流疾病及复杂性腹壁疾病的修补与重建手术

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:消化道肿瘤及常见肛肠疾病的常规与微创治疗,腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、胃食道反流疾病及复杂性腹壁疾病的修补与重建手术
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夏朝霞 副主任医师

熟练掌握各种白内障手术方式;擅长眼科各种外眼疾病、葡萄膜炎、青光眼、远视、近视等屈光不正、眼整形及眼外伤的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握各种白内障手术方式;擅长眼科各种外眼疾病、葡萄膜炎、青光眼、远视、近视等屈光不正、眼整形及眼外伤的诊断和治疗。
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林阳阳 副主任医师

擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎
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患友问诊

肩锁关节韧带损伤,寻求治疗方法和用药建议。
55
2024-11-27 12:24:35
腰疼,咨询康复训练设备在床上使用是否合适。
36
2024-11-27 12:24:35
淋巴清扫后手肿,使用弹力袖和手套后手背肿,考虑空气压力波治疗。
49
2024-11-27 12:24:35
脑梗患者,左手无力,咨询康复训练设备使用。
19
2024-11-27 12:24:35
脚骨折术后,伤口出现红肿,询问伤口消毒和康复训练方法。
38
2024-11-27 12:24:35
40岁患者脚扭伤,不能用力,询问如何选择合适的拐杖进行康复护理。
20
2024-11-27 12:24:35
经常头晕,记忆力下降,疑似脑部疾病。
39
2024-11-27 12:24:35
肩周炎疼痛,想了解牵引器的使用方法和频率。
53
2024-11-27 12:24:35
55岁女性,下巴脱臼一个多小时,已到医院按摩复位。
22
2024-11-27 12:24:35
腰痛,询问护腰使用及恢复方法。
53
2024-11-27 12:24:35

科普文章

#康复治疗#职业康复疗法
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康复治疗师在工作中要扮演多重角色:这个团队有医师、康复医师、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等等,参与评估、参与制定治疗方案、参与治疗、参与沟通、参与安抚、参与处理纠纷等等。

具有能够调节患者心理和调整自我心态的双重能力:每个人都有心理活动,都有自己的想法:治疗过程中了解患儿的心理特点,多沟通得到患儿的积极配合,加强治疗效果;治疗师要全身心投入治疗中去,生活情绪不能影响工作,调整到最佳状态,精神饱满充满激情的工作。

树立学习型的工作态度:“书到用时方恨少”、“活到老学到老”、“人生有涯,学海无涯”,在工作中不断学习不断总结,再运用到实践中,保持良好的学习态度!

注重人文修养:不断提高个人修养和治疗技术,更好的服务病人。熟悉中国文化背景,了解人士风情,通晓各地习俗,掌握不同阶层的心理特征,有针对性交流!

#职业康复疗法#亚急性皮炎#职业暴露乙肝
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医务工作者职业暴露指医务人员在从事各种诊疗护理的活动过程中,接触到有害有毒物质、或有传染性的病原体,从而存在有损害健康、危及生命的一种与职业相关的风险。

化学性职业暴露

化学性职业暴露多因各种化学药品、消毒剂等引起。首先应及时离开暴露源,然后进行相应皮肤粘膜处理,根据暴露情况考虑医疗干预措施。

感染性职业暴露

首先进行局部伤口的紧急处理。轻轻挤压伤口,最好通过挤压可使伤口处可见有血液等流出。

用清水、或者肥皂水冲洗被污染的皮肤,黏膜处可用生理盐水进行冲洗。

伤口处用各种消毒液,比如: 75%的酒精、0.5%的碘伏等进行消毒或者是侵泡伤口及其周边。

处理伤口的同时,逐级向相关部门(单位负责人以及当地疾控中心等)进行报告和暴露后风险评估,考虑是否使用药物、疫苗、免疫球蛋白等进行阻断预防。

处理伤口以及汇报评估的同时,及时进行被暴露者相关的化验,以便评估职业暴露处理后的效果。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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