河北医大二院流产专家

简介：

河北医科大学第二医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合医院，拥有112个临床医技科室，在治疗各种疾病方面具有显著优势。特别是对于心血管内科、呼吸内科、神经内科、眼科等疾病的治疗具有国内先进水平。医院设有国家级临床重点专科9个，省级临床重点专科30个，包括冠心病、高血压、心肌病、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、脑梗塞、视网膜病变等疾病。医院还拥有先进的医疗设备和技术，如心脏外科TAVI技术、血液内科CART技术、心内科冷冻球囊消融技术等，为患者提供优质、高效的医疗服务。河北医科大学第二医院始终恪守“大医精诚”的医院精神，致力于为患者提供全方位的医疗服务，是您值得信赖的就医选择。。

王玮主任医师

河北医科大学第二医院

好评 100%

接诊量 155

平均等待 30分钟

擅长：体外受精-胚胎移植（试管婴儿）、人工授精等辅助生殖技术。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功血、卵巢储备功能减退、高泌乳素血症、复发性流产及反复移植失败等疾病的综合诊治

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亓文博主治医师

河北医科大学第二医院

好评 100%

接诊量 145

平均等待 -

擅长：妇科常见疾病的诊治；宫腹腔镜手术；儿童青少年妇科疾病，如：外阴阴道炎、外阴硬化性苔藓、性早熟、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经紊乱、生殖道畸形、性发育异常、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等

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杜洁贤副主任医师

河北医科大学第二医院

好评 100%

接诊量 4

平均等待 -

擅长：擅长阴道炎，宫颈炎，HPV感染相关疾病，异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫纵隔、节育器异位、宫腔粘连，卵巢囊肿，子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位症等良性病变的诊治。擅长不孕症，多囊卵巢，先兆流产等疾病的诊治。擅长宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌，等恶性疾病的诊治。

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范艳丽副主任医师

河北医科大学第二医院

好评 100%

接诊量 23

平均等待 -

擅长：复发性流产，遗传咨询，妇科内分泌疾病，不孕症的诊治，辅助生殖技术等

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韩嫣主治医师

河北医科大学第二医院

好评 -

接诊量 4

平均等待 -

擅长：擅长不孕症，多囊卵巢综合症，子宫内膜异位症，试管婴儿，人工受精，复发性流产等疾病诊治

更多服务

王媛主治医师

河北医科大学第二医院

好评 100%

接诊量 1

平均等待 -

擅长：普通妇科子宫肌瘤子宫腺肌病卵巢囊肿子宫内膜息肉阴道炎先兆流产人工流产宫外孕子宫内膜癌卵巢癌宫颈癌

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刘红霞副主任医师

河北医科大学第二医院

好评 -

接诊量 1

平均等待 30分钟

擅长：。从事妇产科临床医疗、教学及科研工作二十五余年，一直在产科临床一线工作，曾到北京医科大学第一医院进修学习。在围产保健、孕期营养和体重管理、母胎医学、妊娠合并症及并发症高危管理、产科疑难重症的诊治及处理方面积累了丰富的临床经验。

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刘倩主治医师

河北医科大学第二医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：孕期保健，产前诊断，病理产科如：妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等疾病的诊治

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李腾华主治医师

河北医科大学第二医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：产科孕期保健

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张新查主治医师

河北医科大学第二医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：妊娠期高血糖，妊娠期恶心呕吐，妊娠期腹痛

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患友问诊

流产后清宫咨询

患者在流产后半个月，医生建议考虑清宫，尤其是残留物超过两公分时，可能需要清宫手术。

男 46

2024-11-20 01:44:48

宫外孕与流产的鉴别诊断及处理

患者有不规则出血，末次月经是7月11日，怀疑是流产，曾经有甲状腺结节，医生说不能怀孕，现居住在北京。

男 61

2024-11-20 01:44:48

宫内早孕药流后残留物处理

患者在药流两次后，B超显示有残留物，仍然有轻微出血，担心是否正常，想知道如何处理这些残留物。

男 4

2024-11-20 01:44:48

孕期疑问：催产素使用和流产手术限制

28周加三天的孕妇，担心催产素使用和流产手术限制，想了解相关信息。

女 19

2024-11-20 01:44:48

月经不调与尿频的诊断和处理

患者主诉月经不调和尿频，医生通过问诊了解到患者有性生活但未射精，且月经曾经推迟过多次。医生初步判断可能与早孕有关，建议患者进行早孕试纸检测以排除怀孕的可能性。

男 32

2024-11-20 01:44:48

避孕药使用后怀孕的可能性及影响

患者在月经结束后吃了避孕药，导致流血10多天，随后月经推迟7天，测试两条杠，怀疑自己可能怀孕了。医生建议进行HCG检测以确认是否怀孕，并提醒即使彩超检查正常也不能排除怀孕的可能性。

女 56

2024-11-20 01:44:48

关于流产和宫外孕的咨询

患者因怀孕而考虑流产，向医生咨询相关问题，包括是否可以通过药物流产、是否需要彩超检查等。医生强调了确定宫内孕的重要性，并建议在正规医院进行流产手术。

男 32

2024-11-20 01:44:48

孕囊大小与流产药物使用咨询

患者咨询孕囊大小和流产药物使用，表示已经服用四个小时但还未见流出。医生询问孕囊大小、出血情况和肚子疼痛程度，并提供了相关建议。

女 40

2024-11-20 01:44:48

不规则出血和腹痛的原因及处理

患者因不规则出血和腹痛就诊，经过初步检查，考虑可能是怀孕引起的并发症，需要进一步观察和检查以确定具体病因。

女 10

2024-11-20 01:44:48

小腹疼痛的可能原因及处理方法

女性患者半小时前出现小腹疼痛，持续一小时，未见流血，今日进行了一小时的盘腿运动，询问是否需要就医及用药建议。

女 59

2024-11-20 01:44:48

科普文章

两位小姐姐趣谈爱情与职业

#流产

如何呵护子宫，远离人流伤害？

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三段奶粉好难冲

#流产

人工流产和药物流产到底哪个更安全？

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在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题：医生，到底是人工流产好还是药物流产好呢？今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普，希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史，米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产，两者有何利弊，这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明：药物流产在出血量，出血时间，腹痛，发热，眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤，子宫穿孔，脏器损伤，空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常，妊娠期高血压疾病，胎儿宫内窘迫，早产，过期妊娠的发生率，手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率，产后出血，分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳，这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功，实际上药物流产的成功率在90%左右，如果药物流产失败或者残留，最终需要清宫手术，并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快，成功率高，出血量少，出血时间短等有点，特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻，但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产，出血时间，出血量都多于手术流产。

因此，药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代，而应该是相互补充，根据妊娠的具体情况和不同的要求，选择恰当的流产方式。

体外受精妊娠率低、流产率高？注意二次囊胚活检

#妊娠状态#流产

在体外受精（IVF）实验室中，囊胚活检是一种常见的操作，用于进行植入前遗传学检测（PGT - A）以提高胚胎移植成功率。然而，活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响，目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比，对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植，囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化，有相应的对照组（仅单次活检和玻璃化）。排除涉及单基因疾病（PGT - M）或结构重排（PGT - SR）的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率降低（6 项研究，n = 18754；RR = 0.80，95% CI = 0.71 - 0.89；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率也降低（6 项研究，n = 13284；RR = 0.84，95% CI = 0.76 - 0.92；I² = 39%）。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低（7 项研究，n = 20964；RR = 0.72，95% CI = 0.63 - 0.82；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，活产 / 持续妊娠率也较低（7 项研究，n = 16800；RR = 0.79，95% CI = 0.69 - 0.91；I² = 70%）。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异（7 项研究，n = 22332；RR = 1.40，95% CI = 0.92 - 2.11；I² = 53%）。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高（5 项研究，n = 15781；RR = 1.48，95% CI = 1.31 - 1.67；I² = 0%）。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异（3 项研究，n = 13562；RR = 1.00，95% CI = 0.99 - 1.01；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，复苏后存活率也无差异（3 项研究，n = 12452；RR = 0.99，95% CI = 0.97 - 1.01；I² = 71%）。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重，“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响，患者在接受相关操作时应被告知风险。
活检过程应尽可能谨慎和规范，以减少不确定诊断的情况，因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献：Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

麦德威医用护腰带佩戴方法

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产

体外受精妊娠率低、流产率高？注意二次囊胚活检

#妊娠状态#流产

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比，对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

研究结果

1.临床妊娠率

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低（7 项研究，n = 20964；RR = 0.72，95% CI = 0.63 - 0.82；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，活产 / 持续妊娠率也较低（7 项研究，n = 16800；RR = 0.79，95% CI = 0.69 - 0.91；I² = 70%）。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异（7 项研究，n = 22332；RR = 1.40，95% CI = 0.92 - 2.11；I² = 53%）。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高（5 项研究，n = 15781；RR = 1.48，95% CI = 1.31 - 1.67；I² = 0%）。

4.复苏后存活率

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重，“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响，患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范，以减少不确定诊断的情况，因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

孕早期HCG值低就会“流产”？

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