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河北医大二院脑动脉供血不足专家

简介:

河北医科大学第二医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合医院,医院创建于1918年,现有院本部、东院区、北院区3个院区运行,正定院区正在建设中。医院占地面积90亩,建筑面积20.60万平方米,编制床位2816张,实际开放床位4126张,今年1-6月门急诊量129万人次,出院病人8.6万人次,完成手术3.7万例。全院职工5844人。卫生专业技术人员5235名,正高433名,副高483名。博士生导师103人、硕士生导师474人;中国工程院院士1人、国医大师1人、长江学者1人、省高端人才1人、国家卫健委有突出贡献中青年专家1人,国务院特殊津贴专家9人,省杰出专业技术人才1人,省政府特殊津贴专家(含省突贡专家)23人。甲类大型医用设备(TOMO)1台。乙类大型医用设备5台:内窥镜手术机器人2台、医用直线加速器2台、PET-CT设备1台。其他大型医用设备:CT设备12台,其中高端的双源CT和256CT各1台,64排CT设备5台,64排以下CT设备5台;1.5T及以上核磁共振7台,其中3.0T核磁共振3台,1.5T核磁共振4台;数字血管造影机12台。医院开设临床医技科室112个,有国家级临床重点专科9个(心血管内科、心脏大血管外科、呼吸内科、神经内科、眼科、急诊科、麻醉科、临床护理、儿科(含儿外科)专业);省级临床重点专科30个(心血管内科、呼吸内科、急诊科、神经内科、麻醉科、眼科、内分泌科、神经外科、妇科、产科、儿童重症、消化内科、重症医学科、新生儿、泌尿外科、康复科、耳鼻喉科、病理科、检验科、皮肤科、普外科、血液科、医学影像科、口腔科、儿外科、肾内科、胸外科、儿科、肿瘤内科、肿瘤外科);国家临床医学研究中心分中心7个(妇产专业2、心血管专业、神内专业、血液专业、消化专业、呼吸专业);省级医学重点学科26个(呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、普通外科、神经外科、妇产科、生殖医学科、临床药学科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、小儿外科、放射影像科、泌尿外科、眼科、肿瘤放射治疗科、麻醉科、急诊医学科、心脏大血管外科、小儿内科、医学检验科、病理科、重症医学科、全科医学科、护理学科);省级质控中心15个(急救危重症、护理、高压氧舱、病案、临床麻醉、医学影像、核医学专业、神经内科、妇产科、人类辅助生殖技术、眼科、血管外科专业、呼吸专业、门诊、罕见病);教育部重点实验室1个(临床神经病学实验室);省级重点实验室7个(河北省血管稳态重点实验室、河北省血液病重点实验室、河北省神经病学重点实验室、河北省消化病实验室、河北省呼吸危重症重点实验室、河北省检验医学重点实验室、河北省不孕不育与遗传重点实验室)。省级研究所4个(河北省心脑血管病研究所、河北省消化病研究所、河北省呼吸病研究所、河北省血液病研究所),河北省普通高校强势特色学科群1个(内科学),河北省高等学校省级重点学科1个(外科学)。心脏外科TAVI技术、心脏冠脉搭桥技术,血液内科CART技术、造血干细胞移植技术,心内科冷冻球囊消融技术结合三维球囊标测系统治疗房颤技术,辅助生殖技术,器官移植技术,呼吸内科低温等离子射频消融术,急诊科ECMO技术,放疗科4D门控肺癌放疗技术等国内先进。神经内科综合诊疗能力国内先进。肝硬化门脉高压综合防治模式、消化道出血救治为医院优势特色。卟啉病患者数量居全国首位,肝胆外科LPD开展例数全国领先。胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇抢救中心、新生儿救治中心、创伤中心不断提高急危重症患者救治成功率;日间手术、夜间门诊、预住院、多学科MDT(罕见病MDT、肿瘤会诊中心、神经肿瘤多学科门诊、VTE防治中心等)方便患者看病就医;特需门诊、知名专家门诊满足患者差异化需求。作为河北医科大学规模最大的直属教学医院,拥有国家住培基地29个,专培基地5个,其中国家级重点住培基地7个。2022年度获国自然基金项目4项、省级课题76项(含省自然基金36项)。获河北省科技成果63项。获省科技奖3项,获省医学会医学科技奖58项。发表SCI收录论文422篇。医院恪守“大医精诚”的医院精神,正在以更加饱满的热情,致力于公立医院高质量发展,向着“高水平研究型综合医院”的建设发展远景目标大踏步前进。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、“河北省教育系统先进集体”、“冬奥会、冬残奥会河北省先进集体”等多项荣誉称号。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。,1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。,脑,1.去除危险因素 如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物 首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗 如颈动脉有严重狭窄(超过70%),必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。,1.局灶性运动性癫痫 应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症 应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作 晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。,无,可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。,。

王玮 主任医师

体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、人工授精等辅助生殖技术。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功血、卵巢储备功能减退、高泌乳素血症、复发性流产及反复移植失败等疾病的综合诊治

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擅长:体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、人工授精等辅助生殖技术。擅长不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功血、卵巢储备功能减退、高泌乳素血症、复发性流产及反复移植失败等疾病的综合诊治
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穆霖 副主任医师

常见肾脏病诊治,如慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等;尿道炎,膀胱炎等泌尿系感染;尿毒症腹膜透析和血液透析血管通路的建立和维护。

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擅长:常见肾脏病诊治,如慢性肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等;尿道炎,膀胱炎等泌尿系感染;尿毒症腹膜透析和血液透析血管通路的建立和维护。
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齐进春 主任医师

​对于泌尿,男科门诊常见病,前列腺炎,阳痿,早泄,前列腺增生等诊治具有独到的见解。 小儿泌尿系疾病的诊治,在小儿肾积水、尿道下裂、隐匿阴茎、输尿管扩张,鞘膜积液,小儿隐睾,疝气及包茎等疾病诊断及手术治疗方面积累了丰富经验。另外对于成人复杂尿道狭窄的修复重建拥有丰富的手术经验,手术疗效好。

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擅长:​对于泌尿,男科门诊常见病,前列腺炎,阳痿,早泄,前列腺增生等诊治具有独到的见解。 小儿泌尿系疾病的诊治,在小儿肾积水、尿道下裂、隐匿阴茎、输尿管扩张,鞘膜积液,小儿隐睾,疝气及包茎等疾病诊断及手术治疗方面积累了丰富经验。另外对于成人复杂尿道狭窄的修复重建拥有丰富的手术经验,手术疗效好。
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汪雁 主治医师

擅长高血压,冠心病,脑梗死等常见病诊治,及疑难病诊治。

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擅长:擅长高血压,冠心病,脑梗死等常见病诊治,及疑难病诊治。
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亓文博 主治医师

妇科常见疾病的诊治;宫腹腔镜手术;儿童青少年妇科疾病,如:外阴阴道炎、外阴硬化性苔藓、性早熟、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经紊乱、生殖道畸形、性发育异常、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等

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擅长:妇科常见疾病的诊治;宫腹腔镜手术;儿童青少年妇科疾病,如:外阴阴道炎、外阴硬化性苔藓、性早熟、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、月经紊乱、生殖道畸形、性发育异常、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等
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谢献萌 主治医师

专注于各类贫血及良恶性血液病的诊治与研究。2022年一年作为总住院医师圆满完成全院会诊工作。拥有丰富的临床经验和扎实的基本功,擅长诊断和治疗包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等多种类型的贫血疾病。致力于为每一位患者提供个性化的治疗方案,注重最新医学研究成果的应用,帮助患者恢复健康。解读血常规异常,如贫血,白细胞增多,白细胞减少,血小板增多,血小板减少。

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擅长:专注于各类贫血及良恶性血液病的诊治与研究。2022年一年作为总住院医师圆满完成全院会诊工作。拥有丰富的临床经验和扎实的基本功,擅长诊断和治疗包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等多种类型的贫血疾病。致力于为每一位患者提供个性化的治疗方案,注重最新医学研究成果的应用,帮助患者恢复健康。解读血常规异常,如贫血,白细胞增多,白细胞减少,血小板增多,血小板减少。
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郭卓平 主任医师

从事儿科专业40多年,对儿科常见病,多发病,疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。作为主任医师曾负责病房及专业门诊的医疗工作。任中国抗癫痫学会河北分会理事。河北医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员,河北省医学会第一届预防接种异常及鉴定专家库成员。《高级资格评审答辩指南》副主编。

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擅长:从事儿科专业40多年,对儿科常见病,多发病,疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。作为主任医师曾负责病房及专业门诊的医疗工作。任中国抗癫痫学会河北分会理事。河北医学会第二届医疗事故技术鉴定专家库成员,河北省医学会第一届预防接种异常及鉴定专家库成员。《高级资格评审答辩指南》副主编。
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裘艳梅 副主任医师

危重新生儿救治,早产儿常见疾病,早产儿恢复期营养管理

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王新良 主任医师

儿科常见病:发热,咳嗽,腹泻,免疫力低下等 儿科肾脏病:急慢性肾炎,肾病综合征,IgA肾病,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,泌尿系感染,高钙尿症,溶血尿毒综合征,血尿,蛋白尿等 儿童免疫风湿病:过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,幼年特发性关节炎,皮肌炎,血管炎,白塞病,干燥综合征,巨噬细胞活化综合征,自发性炎症性疾病等

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擅长:儿科常见病:发热,咳嗽,腹泻,免疫力低下等 儿科肾脏病:急慢性肾炎,肾病综合征,IgA肾病,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,泌尿系感染,高钙尿症,溶血尿毒综合征,血尿,蛋白尿等 儿童免疫风湿病:过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,幼年特发性关节炎,皮肌炎,血管炎,白塞病,干燥综合征,巨噬细胞活化综合征,自发性炎症性疾病等
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陈会强 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病等心血管疾病的预防及内科药物治疗。

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患友问诊

63岁男性厨师,头晕、嘴干苦,有高血压7-8年。患者女性51岁
21
2024-11-25 09:44:40
头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中,腰椎颈椎有问题。患者男性35岁
50
2024-11-25 09:44:40
乏力,经常没有精神,44岁,不熬夜但睡不够,吃过饭更乏力。
53
2024-11-25 09:44:40
患者下午开始晕眩,持续6小时,伴有天旋地转和恶心,既往有海绵肾和妊娠高血糖史,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性40岁
49
2024-11-25 09:44:40
患者因长期喝啤酒后突然停止,出现头晕症状。考虑可能存在脑动脉供血不足或戒断反应。患者男性31岁
25
2024-11-25 09:44:40
患者因阴茎背动脉供血不足咨询医生,医生诊断存在前列腺炎,需消除炎症以恢复血流。患者关注炎症消除后供血恢复情况。患者男性27岁
39
2024-11-25 09:44:40
头晕数日,怀疑与脑动脉供血不足有关,咨询医生寻求解答。患者男性21岁
3
2024-11-25 09:44:40
患者因头晕咨询腔隙性脑梗塞问题,医生详细解答病情及提供治疗建议。患者女性52岁
51
2024-11-25 09:44:40
患者头痛眼睛模糊,疑为脑动脉供血不足,寻求治疗建议。患者女性43岁
60
2024-11-25 09:44:40
患者疑似脑动脉供血不足,询问相关症状和治疗方法。患者女性56岁
46
2024-11-25 09:44:40

科普文章

#后循环缺血#脑动脉供血不足
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足,而引起的脑功能障碍,也叫短暂性脑缺血发作。

脑供血不足的临床表现有以下几种,

第一、运动功能障碍。这一类先兆征象最常见,由于脑供血不足使脑部与运动功能相关的区域功能失常,常见的表现像突然嘴歪流口水、说话困难、吐字不清、声音嘶哑、词不达意、吞咽困难、一侧肢体无力、活动不灵、持物跌落、走路不稳、突然摔跤,有的人会出现突然的肢体痉挛、跳动。

第二、感觉功能障碍。由于脑供血不足,而影响到脑部的感觉中枢或者感觉神经纤维,可以出现面部麻木、舌头麻木、口唇麻木、一侧肢体发麻、异物感。有的人可以出现视物不清,甚至突然一时性的失明,有的人肢体自发性疼痛,还有的人突然出现耳鸣、听力下降。

第三、眩晕。如果大脑、小脑或者脑干当中与处理位置信息的功能区域出现缺血、缺氧,可以出现眩晕,眩晕大多发生于后循环区域。

#脑供血不足#脑动脉供血不足
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医生,医生,我或者我老伴最近经常感到头晕乎乎的,有时候还会头痛,是不是因为脑供血不足?

 

这是大家在平时生活中经常会怀疑自己脑供血不足的症状表现,当然也是很多人前来就诊的主要原因。

 
那这平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系?怀疑自己脑供血不足,应该做哪些检查?我们今天就来聊一聊这个话题。

 

 

我们说如果非得把我们身上的器官排个序,哪个更重要一些,毫无疑问,除了心脏以后,大脑是最重要的器官之一,而且大脑还是一个对血供要求非常高的器官!

 
要求高到什么程度?我们说一个人为什么心脏骤停以后,做心肺复苏越早越好?

 

这其中有一个很重要原因,就是会影响到这个人被救活的可能性。随着时间的推移,心脏骤停的人被救活的可能性是呈指数级下降的。

 

比如我们说一个人发生心脏骤停,假如他在1-4分钟之内,就获得了有效的心肺复苏,那么他被救活的几率就会从1分钟之内的90%直接降到了60%,再慢一点,4-6分钟才被人发现获得有效心肺复苏,那就直接到40%了,6-8分钟就更低了,只有20%左右!

 

所以,我们医生经常跟大家强调心肺复苏有一个黄金时间,这个时间就是黄金4分钟!

 

但是很多时候我们医生只跟大家强调了这个时间点的重要性,很少跟大家说一说为什么?

 

其实这最主要的原因就是因为心脏骤停以后对我们一些重要器官的供血供氧受到极大的影响,其中首当其冲就是我们的大脑,也是最重要,最敏感的器官!

 

敏感到什么程度?我们大脑的脑细胞耐受缺血缺氧的极限就是这个“4分钟”,一旦过了这个四分钟,就会导致我们脑细胞的死亡,而且注意,这种死亡还是不可逆的,就算最后这个病人按回来了,那些自己死去的脑细胞也是活不过来的。简单来讲,有时候哪怕救活了,这个人也可能就是一个植物人!

 

所以,我们大脑只有保持稳定的,足够的血液供应,才能保证脑细胞正常活动,维持打架思考等能力。

 

那么我们说大脑的血从哪里来?平时是如何保证有足够血供的?


事实上,为了保证大脑有足够的血供,脑的动脉归纳为两套系统:

 

一个是颈内动脉系,主要由我们的颈内动脉主导的;

 

另一个是锥—基底动脉系,主要由椎动脉负责的。


大家可以看到:红色标注的血管部分,大脑半球的前2/3和部分间脑,都是由我们的颈内动脉系这套系统提供的,也就是说假如这个颈内动脉出了狭窄或者其他问题,会影响我们2/3大脑的功能组织细胞;

 
而黄色标注椎动脉血管部分,则为锥—基底动脉系统负责的,由椎动脉提供大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑的血液供应!

 

这两套系统,再加上我们大脑还有一个叫做“大脑动脉环(Willis环)”的结构,共同保证了大脑有足够的血液供应。

 
当然,在正常情况下,这个大脑动脉环(Willis环)两侧的血液是不相混合的,而是作为在一些特殊情况,在一定程度上可通过这个“环”来使血液重新分配和代偿,以维持脑的血液供应,因此大家也可以看到,我们大脑也不是那么脆弱的器官,一有小毛小病,就立马会出现脑供血不足,实际上会有一个强大的代偿功能先去做补偿,只有当这种补偿也无法满足脑基本的血液供应,才会出现症状表现!

 

那导致我们出现脑供血不足的原因有哪些?


动脉粥样硬化,这个是我们最常见的原因!尤其是我们的颈动脉斑块,导致动脉狭窄或者说是斑块脱落,随着血流堵塞了我们的脑血管,引起脑供血不足,轻者出现一些小的脑梗死病灶,病人会表现为一些肢体无力、单纯的感觉障碍、一侧肢体麻木、言语不清或手笨拙等等。

 

还有就是因为一些不稳定的斑块,容易发生一些碎屑脱落,然后在血流的冲击下,脱离我们的血管,形成血栓,造成脑梗塞,像大家平时遇到的中风,大约80%都是这种,而且一旦发生会有高致死率、高复发率、高致残率,目前我们每天查不多21秒就有一个人死于这个中风,而活下来的也有40%会伴有严重残疾,寿命相比之下,缩短了将近10年。所以,中风又被我们医生称之为生命不可承受之“重”,一定要注意预防为主!

 
当然,除了颈动脉粥样硬化会引起脑供血不足,还有我们脑部血管本身也会出现粥样硬化,随着大家年龄增长,动脉粥样硬化其实是一个不可避免的生理过程,只不过是有的人加快了,加重了这个过程和结果,这就是为什么我们做检查,经常会听到有一个词叫做“腔隙性脑梗死”的,这是最轻的脑梗。很多时候都没有症状,少数人可能会有头昏症状,大多数不需要治疗,预防为主!

 

但除之之外,脑供血不足在现代研究当中,它的还有一个主要原因就是脑血管的痉挛导致脑血流供应改变引起的。

 

此外,我们说得了颈椎病变,假如颈部椎间盘压迫到了我们颈部血管,导致运到脑部血流不畅,同样也会导致脑组织供血不足现象的发生。

 
还有就是心脏问题,心脏作为我们全身器官供血器官,假如它出现问题,比如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等,影响到了心脏的泵血功能,自然而然也会导致脑部的血液供应受到影响,就好比水塔水不足了,末端水龙头水能大吗?一样的道理!

 

所以,脑供血不足原因是非常多的,大家不要只认为一定是我们的脑血管出了问题。

 

 

那么怀疑自己脑供血不足,要做哪些检查?


第一个,可以选择超声,这也是我们医生最常给病人推荐的检查,因为它是一个无创、没有辐射,而且动态,非常实惠检查方式,我们可以通过检查大家颈动脉,看是否有斑块,还可以了解整个颈动脉血流的灌注情况,看它是否充盈缺损,像如果血流正常的颈动脉,它整个管腔是充满了血流的,但是假如有斑块的话,就会出现缺损,填不满血管,表现为缺血;

 
第二个,如果我们要进一步观察脑血管是堵塞还是狭窄,这时候就要用到超声造影了。如果你做过或者了解过冠状动脉造影,就知道,这个冠脉造影跟超声造影差不多一个意思,它通过往我们的脑血管打造影剂,利用超声造影剂微泡来显示。这个“造影剂微泡”的直径大小跟我们红血球大小查不多,甚至要比它小,所以只要我们的红细胞能到达的地方,这造影剂微泡都能到,这样它就可以了解我们的脑血管到底是完全堵掉了,还是部分狭窄。

 
当然,我们还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等,也可以用来检查我们脑血管是否出现供血不足。

 

最后,我们再来说一说出现头晕和头痛就一定是脑供血不足吗?


大家记住了,未必!头痛和头晕是机体释放出的信号,但是我们身体出现很多原因,都可以引起这种身体异常,一定要具体问题具体分析!

 

第一,高血压或者血压过低等血压出现波动,也会导致头痛和头晕,而且对于中老年人出现头晕头疼,我们医生建议第一时间就要先测个血压看一看,因为血压过高会导致我们颅压增高,而血压过低时又会引起脑血管扩张,这些都可以引起我们头痛或者头晕;

 

第二,各种功能性头痛。不过这些头痛往往会有一些特点,比如偏头痛、神经性头痛、紧张型头痛等,找个专业神经内科医生,基本上也能给判断原因;

 

第三,贫血。红细胞不够,带来的结果就是无法携带足够的氧气,这就容易让我们的脑长期处于一种缺氧状态,也容易造成头痛头晕。

 

第四,焦虑紧张等精神因素。这种在我们平时生活中是特别常见的,尤其是现在年轻人,压力特别大,长期在一个高强度工作生活环境中,头晕头疼特别普遍,这些往往都是精神因素引起的。

 

当然,还有有一些肥胖的或者鼻中隔偏曲的人睡觉容易打鼾,会出现睡眠呼吸暂停,这些人由于夜间摄氧不足,导致体内代谢有害物质无法及时排出,也容易在白天时候出现头痛头晕。

#脑梗#脑梗后遗症#脑动脉供血不足#脑梗
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对于已经明确发生脑梗死的患者而言,服用的药物可能包括以下几类:

  • 抗血小板的药物:比较常用的是阿司匹林、氯吡格雷,各个医院可能都会有,包括社区医院都会有,需要患者长期服用,有些患者如果有一些禁忌症,比如消化道出血、皮下瘀斑,无法应用某一种药物的时候,可以在医生的指导下换用其他药物;
  • 他汀类的药物:他汀类的药物不仅可以降血脂,最主要是是可以预防血管里斑块的脱落,斑块脱落之后可以堵塞远端血管造成脑梗死,所以他汀类的药物一般需要患者长期服用;
  • 对症治疗:根据患者所具有的危险因素选用药物,比如糖尿病患者一定要应用降糖药,高尿酸血症患者要应用治疗高尿酸的药物,同型半胱氨酸增高的患者或高纤维蛋白原血症的患者要应用相应的药物;
  • 保持健康的生活方式:比如戒烟限酒、低盐低脂饮食、生活规律、心情愉快、适当锻炼,对于预防脑血栓的发生非常重要;
  • 中药类的药物:比如活血化瘀类的中药,很多病人应用后能够取得比较良好的效果。
#脑动脉供血不足#嗜睡
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嗜睡的原因较多,系统性疾病和神经系统疾病都会造成嗜睡。

如果年轻人无任何基础疾病发生嗜睡,需要检查有无潜在睡眠障碍,夜间睡眠不好,白天自然嗜睡。检查嗜睡患者有无全身疾病状况,比如贫血,还要做甲状腺功能检测,甲状腺功能低下的患者也会出现代谢减低、精力不足以及嗜睡的情况。

如果肥胖的患者经常出现嗜睡,要检查有无动脉硬化、血脂增高造成脑动脉供血不足的情况。如果老年人出现经常嗜睡更要重点检查脑血管,有无动脉狭窄、脑部小血管病变,都是常见的引起老年人嗜睡的原因。

还有一种特殊类型的嗜睡就是发作性睡病,表现特点为患者会突然在行动中陷入睡眠状态,由于陷入睡眠太迅速容易造成跌伤等情况。嗜睡原因较复杂,建议及时到医院就诊。

#脑动脉供血不足#头鸣
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临床中较多患者经常有耳鸣的主诉,也有部分患者会感受到脑鸣,感受到声音不是从耳朵里传来,而是像从脑里传出叫做脑鸣。脑鸣的声音可以有多样,有的是高调声音、蝉鸣声音,吹风样、机器轰鸣的声音,甚至有的患者会感觉到像心跳搏动一样的声音,脑鸣患者也是应区别对待。

年轻的患者无基础疾病发生脑鸣,要关注他是否有伴发焦虑、紧张、失眠,缺乏睡眠的情况,存在功能性脑鸣,需要给患者进行改善脑部循环的药物,同时也会指导调整生活和工作,多休息。

还有一种脑鸣为耳源性问题,觉得声音是从脑里发出,患者伴有听力减退,耳朵明显觉得有饱满和发闷的感觉,建议去耳鼻喉科就诊,排除耳鼻喉科的情况。

大部分脑鸣为中老年人,要仔细询问患者有无脑动脉硬化的危险因素,检查有无血压高、血糖高和血脂增高的基础疾病,是慢性脑动脉供血不足表现的一部分,进行动脉硬化的相应治疗以及危险因素的防治,才能从根本上缓解脑鸣的情况。

#脑动脉供血不足#脑供血不足#脑供血不足
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在日常生活中,出现了脑供血不足方面的问题还是可以跑步锻炼的,但是要注意跑步的时间和跑步的速度,过犹不及。如果一次性跑的时间太长,或者是跑的速度过快,也容易加重脑供血不足方面的临床症状,要多注意这方面的问题。

出现了脑供血不足方面的临床症状,需要完善头部,颈椎,血液,心脏方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,找到供血不足的原因,再对症处理,这样治疗才有效果。要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要根据患者的临床症状选择相关的康复治疗措施,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜水果。

#脑动脉供血不足
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“中风”一词源于我国传统医学-中医,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致;内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等,以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的疾病。

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。

1.病因

(1)高 血压病和动脉粥样硬化,是脑中风的原因中最主要和最常见的。

(2)心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。

(3)颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。

(4)某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,均可引起脑血管病。

(5)血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。

(6)代谢病如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。

(7)各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。

另外,气温变化,环境、情绪的改变,过度紧张、疲劳等也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒者中风发病率也会大大增加。

2.症状

1、头痛:无论是脑出血或脑梗死,头痛非常常见,亦是一个重要的脑中风症状和信号。

2、呕吐:一般是伴随头痛一起出现的,也非常常见,其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体,表示病情非常严重。

3、眩晕:眩晕还多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的。

4、一侧肢体和面部的感觉异常。

5、口角流涎(流口水):出现口角斜、流口水或食物从口角流出的现象,要引起足够的重视。

6、突发的视感障碍:表现为看不见左或右的物体或视觉缺损,也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。

7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。

8、意识障碍:变现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。

3.检查

1.CT检查

脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。

2.MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示。

3.常规检查

血、尿、大 便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、 心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。

4.特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、 血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4预防

定期体检,保持良好生活习惯

对于特定人群如高血压、糖尿病患者,必须进行有效体检,定期做脑血管检查。抽烟会增加脑中风的发生率,所以一定要戒烟。保持良好的生活习惯,按时睡眠,早睡早起,既有益身体,也有益心情。因为情绪也是影响此类疾病的重要因素之一,时刻保持良好的心态,也能降低脑中风的发生率。如出现四肢麻木、肢体无力等症状,一定要第一时间去医院。

#脑动脉供血不足#脑心综合征#脑供血不足
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在这个炎炎夏日,我们需要更多关注心脑血管疾病,目前心血管病已经成为我们主要的死亡原因。

 
 
为什么夏日很容易成为心血管病人的“多事之夏”?高温天气,心血管疾病的发病率并没有下降,每年温度在32℃以上的时段内,总会出现中老年人心脑血管病的发病高峰,高温特别容易诱发心肌梗死和中风。
 
 
 
 
夏季为什么多发急性心梗呢?
 
 
1.酷暑时节,天气热、气温高,身体为了散热,会使体表的血管扩张,更多的血液循环到体表,心脏等器官的供血相对减少,容易发生心肌缺血事件。
 
2.气温升高,心跳、血流速度加快,心肌耗氧量增加。
 
 
 
3.夏季出汗较多,若不及时补充水分,很容易脱水,导致血液黏稠上升, 血小板聚集,诱发心肌梗死。
 
 
 
4.夏季高温常使人心情烦躁、焦躁不安、心火旺盛,加上昼长夜短,如果睡眠质量不好,工作劳累却缺乏休息,这些都会成为心肌梗死的诱因。
 
 
 
5.很多人在夏季习惯饮用冷饮、冰镇啤酒等,心脏血管容易突然受到冷刺激而痉挛,继而导致心梗的发生。
 
 
 
 
炎炎夏日我们如何去做好预防呢?
 
 
1. 炎热,人容易烦躁,要防止“情绪中暑”,就要特别注意“静心”养生,避免外界不良情绪干扰,导致情绪激动失控、紧张而诱发心脑血管疾病。
 
 
 
2. 合理饮食+合理休息。以低盐、清淡、低胆固醇和低脂肪食物为宜。情绪稳定、劳逸结合和睡眠充足加上积极锻炼、适度工作和避免紧张与劳累。
 
 
 
3. 控制好室内温度,减少不必要的外出。建议将室内外温差控制在6℃-8℃,有心脑血管病史的老人适当减少户外活动,多在室内休息, 每天保证午睡1小时, 以补充晚间睡眠的不足。
 

 

 
#脑供血不足#脑动脉供血不足#慢性冠状动脉供血不足#脑供血不足
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觉功能障碍:由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。

运动神经功能失灵:这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。

精神意识异常:如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。

#脑动脉供血不足#冠状动脉供血不足#后循环缺血
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针对疾病原因的治疗是关键,同时需要严格控制危险因素,如戒烟、限酒、控制体重、稳定血压、治疗高血压、糖尿病和心脏病等。评估颅内外血管状况后,部分患者可选择抗血小板聚集药物(如阿司匹林),达到预防脑梗死的目的。当有明显的大脑缺血、缺氧表现时,可服用适当的改善微循环、活血化瘀等药物,从而缓解不适,严重的需要在医生指导下做手术治疗。

针对脑供血不足,如果不重视积极治疗会造成严重后果,甚至危及到生命,患者在了解怎么治疗脑供血不足的同时,也要在生活中积极预防脑供血不足。如通过防止脑血管病的宣传教育,调整饮食结构、加强适宜的运动,降低血液粘稠度,调整血液的高凝状态,控制和维持血压在正常范围内等一系列的措施,终止和减少短暂性脑缺血发作,预防或推迟脑梗塞的发生。

大家应该养成一个良好的生活习惯,这样可以避免不必要的伤害发生,大家对此一定要做好防治措施。

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