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潍坊市妇幼保健院肛门生殖器疱疹专家

简介:

潍坊市妇幼保健院始建于1953年,经过70年的发展,现已成为基础设施完善、医疗设备先进、技术力量雄厚,集医疗、保健、预防、康复、教学、科研及妇幼保健计划生育管理指导为一体,以妇、产、儿为主,内科、外科、五官科齐全的、具有公共卫生职能的“三级甲等妇幼保健院”,加挂潍坊市妇幼保健计划生育服务中心、潍坊市第七人民医院,同时也是潍坊市儿童医院。潍坊市妇幼健康服务工作领导小组办公室设立在本院。为职工、居民医疗保险(含异地医保)及生育保险定点医院。是“省级危重新生儿救治中心”“山东省医药卫生重点学科(围产医学)”“省级新生儿保健特色专科”“省级更年期保健特色专科”“省级儿童早期发展示范基地”“市级儿童专科区域医疗中心”“市级高水平专病专科医院”“潍坊医学院实践教学医院”“潍坊医学院儿科研究所”“潍坊市孕产妇危急重症救治中心”“潍坊市危重新生儿、婴幼儿抢救中心”“潍坊市产前诊断中心”“潍坊市出生缺陷防治管理中心”“潍坊市新生儿疾病筛查中心”“潍坊市新生儿听力筛查技术指导中心”“潍坊市儿童视力筛查技术指导中心”“潍坊市牙病防治中心”“国家贫困残疾儿童抢救性康复项目脑瘫康复定点机构”“山东省贫困残疾儿童康复救助工程---脑瘫康复训练基地”“潍坊市残疾儿童救助工程定点康复机构”。医院实行“一院两区”的运行管理模式,以高新院区为主院,潍城院区为分院。总占地面积6.47万㎡,总建筑面积23.27万㎡,编制床位2000张。其中,高新院区占地面积5.2万㎡,总建筑面积18万㎡,总投资12.68亿元,编制床位1200张。潍城院区占地面积1.27万㎡,建筑面积5.27万㎡,编制床位800张。设有临床、保健、医技71个科室,行政后勤等20个科室。最高年门诊量72万人次、年出院3.2万人次、年分娩量1.2万例。现有职工1485人,其中博士8人,硕士285人,高级职称220人,齐鲁卫生与健康领军人才培育工程“杰青人才”1人,鸢都学者1人,市有突出贡献中青年专家1人,市专业技术拔尖人才15人次人,潍坊名医77人次、其中资深名医10人,潍坊名护25人次。以孕产保健、妇女保健、儿童保健为中心,开展婚前体检、优生指导、孕前监测指导、孕期监测指导、住院分娩、产后康复、新生儿疾病筛查、出生缺陷综合防控、儿童生长发育监测、儿童康复、青春期保健、生殖健康服务、更老年期保健等全生命周期精细化医疗保健服务。NICU(新生儿重症监护病房)、PICU(儿科重症监护病房)、ICU(综合性重症监护病房)急诊急救等配备完善。危重新生儿救治、儿童康复水平省内知名。产科及儿科专科规模领先全市,持续拓展和深化妇幼保健技术特色优势,亚专业划分进一步精细化,产科分为胎儿医学、胎盘相关疾病、安胎中心、妊娠内分泌、妊娠高血压、妊娠合并妇科疾病等专业。作为潍坊市儿童医院,儿科品牌特色进一步彰显,设有儿内、儿外及中医儿科,儿内科细分为神经内科、呼吸、消化、呼吸介入、心血管、血液、肾脏、内分泌、风湿免疫等专业。拥有3个省级重点学科(山东省医药卫生重点学科围产医学、山东省新生儿保健特色专科、山东省更年期保健特色专科),6个市级医疗卫生重点学(专)科(产科、儿科、新生儿科、生殖健康科、儿童康复科、小儿外科),4个市临床精品特色专科(新生儿疾病诊疗专科、儿童康复医学专科、产前遗传性疾病诊断特色专科、高危孕产妇诊疗专科),1个市临床精品特色建设专科(新生儿畸形外科诊治特色专科),2个市优秀医学学术品牌(产科、新生儿科),4个市重点实验室(细胞遗传与分子遗传重点实验室、生物信息学分析与遗传病检测重点实验室、儿童神经疾病研究与创新转化重点实验室、优生优育与遗传学诊断重点实验室)。就医环境温馨舒适,高新院区采用多层次垂直立体绿化,配备除尘增湿的雾森系统,中央净化直饮水、病房洗浴热水等人性化服务设施全院覆盖。开设套间、单人间、双人间,LDR产房,可满足不同层次需求。医疗设施先进,设有腔镜数字化手术室、I级杂交手术室(配有德国MAQUETDSA外科复合手术台系统、日本佳能数字化平板探测器血管造影系统)、全市首个手术室智能行为管理系统,建有全省妇幼保健机构首家生物样本库,购置了美国GE磁共振、螺旋CT、德国西诺德口腔CBCT、美国GE多功能婴儿培养箱、日本阿童木婴儿培养箱、奥林巴斯小儿电子胃肠镜系统、儿童电子支气管内窥镜、美国飞利浦及美国GE彩色超声诊断系统、三星超声诊断仪、罗氏全自动生化免疫流水线、日本希森美康全自动血细胞分析流水线、贝克曼DXA全自动免疫流水线、德尔格呼吸机、德尔格麻醉工作站、奥林巴斯宫腔镜、美国Hill-Rom一体化产床、日本光电脑电图仪等全新的高端医疗设备,为诊疗保健服务提供更加精准、高质、便捷、高效的硬件保障。先后被评为“全国百家优秀爱婴医院”“全国三八红旗集体”“全国巾帼文明岗”“全国妇女创先争优先进集体”“全国妇女儿童维权先进集体”“国家级母婴安全优质服务单位”“全国预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作优秀集体”“全国改善医疗服务优秀医院”,获山东省“省级文明单位”“山东省卫生健康工作先进集体”“山东省女职工建功立业标兵岗”“巾帼文明示范岗先进集体”“青年文明号先进集体”“妇幼卫生工作先进集体”“省级最佳志愿服务项目”“省医务系统十佳职工信赖的职工之家”等荣誉称号,被省委、省政府授予“山东省助残先进集体”。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

韩鹏飞 主治医师

从事于普外科-乳腺外科工作,主要擅长对乳腺增生、乳腺炎(哺乳期及非哺乳期)乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤的诊断及治疗,对阑尾炎、痔疮、肛周脓肿烫伤,烧伤,外伤等疾病经验丰富。于2021年9月入天津医科大学肿瘤医院进修学习。

好评 99%
接诊量 9.9万
平均等待 15分钟
擅长:从事于普外科-乳腺外科工作,主要擅长对乳腺增生、乳腺炎(哺乳期及非哺乳期)乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤的诊断及治疗,对阑尾炎、痔疮、肛周脓肿烫伤,烧伤,外伤等疾病经验丰富。于2021年9月入天津医科大学肿瘤医院进修学习。
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马保海 副主任医师

擅长儿童常见病,儿童生长发育,婴幼儿喂养常见问题,儿童营养不良,肥胖,矮小症,性早熟。

好评 99%
接诊量 6173
平均等待 30分钟
擅长:擅长儿童常见病,儿童生长发育,婴幼儿喂养常见问题,儿童营养不良,肥胖,矮小症,性早熟。
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柴光兰 副主任医师

对产前检查,产时处理,新生儿窒息的抢救,阴道难产的处理,产科危重症抢救有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 162
平均等待 13小时
擅长:对产前检查,产时处理,新生儿窒息的抢救,阴道难产的处理,产科危重症抢救有丰富的临床经验。
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岳保珠 主任医师

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:
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韩金伦 副主任医师

阳痿,早泄,前列腺炎 ,遗精,勃起功能障碍 ,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎等男科疾病工作。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:阳痿,早泄,前列腺炎 ,遗精,勃起功能障碍 ,包皮龟头炎,尿道炎,淋病,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎等男科疾病工作。
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韩桂芹 主任医师

产科早产,流产,孕期营养,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,前置胎盘,胎膜早破,产褥期护理,产后出血,产后康复,产后腰疼痛,性生活疼痛。

好评 99%
接诊量 1961
平均等待 4小时
擅长:产科早产,流产,孕期营养,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,前置胎盘,胎膜早破,产褥期护理,产后出血,产后康复,产后腰疼痛,性生活疼痛。
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窦晓宁 副主任医师

耳鼻咽喉科,特别是儿童耳鼻咽喉科疾病,儿童听力障碍的筛查、诊治与康复,遗传性耳聋的咨询及康复指导。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉科,特别是儿童耳鼻咽喉科疾病,儿童听力障碍的筛查、诊治与康复,遗传性耳聋的咨询及康复指导。
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于新 主治医师

湿疹皮炎,荨麻疹,婴儿血管瘤,真菌性皮肤病,痤疮,银屑病,梅毒,尖锐湿疣等

好评 100%
接诊量 21
平均等待 15小时
擅长:湿疹皮炎,荨麻疹,婴儿血管瘤,真菌性皮肤病,痤疮,银屑病,梅毒,尖锐湿疣等
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曹建英 临床药师-主任药师

孕期及哺乳期用药、儿童用药、中药的用药指导,尤其是解答在不知道怀孕的情况下用了某些药物,或做了某些检查,是否对胎儿有影响?以及哺乳期用药安全的问题。另外,还能对中药处方、西药处方进行合理性审核。

好评 100%
接诊量 169
平均等待 15分钟
擅长:孕期及哺乳期用药、儿童用药、中药的用药指导,尤其是解答在不知道怀孕的情况下用了某些药物,或做了某些检查,是否对胎儿有影响?以及哺乳期用药安全的问题。另外,还能对中药处方、西药处方进行合理性审核。
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朱力军 主治医师

普外科常见病诊疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:普外科常见病诊疗
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患友问诊

我经常拉不出大便,肛门附近长了水泡,可能是痔疮,如何处理?患者女性
45
2024-09-21 22:17:03
孕妇肛门起水泡,上大号时痛。患者女性
30
2024-09-21 22:17:03
患者报告肛周有异物感,拍摄视频显示肛门处有小疙瘩,伴有硌得慌的不适感,怀疑是否为尖锐湿疣。
53
2024-09-21 22:17:03
宝宝肛周皮炎是一种常见的皮肤病,主要表现为肛周皮肤红肿、有白点等症状。这种病通常与大便次数多和臀部过度水洗有关。
51
2024-09-21 22:17:03
宝宝肛门长小水泡,大便糊状,尿黄,女儿4岁多手脚肿,关节肿,痒。患者男性7个月28天
55
2024-09-21 22:17:03
我想了解会阴穴喷雾的使用方法和注意事项,担心价格高效果不佳。患者女性
51
2024-09-21 22:17:03
患者主诉生殖器疱疹疑似症状,包括疼痛和肛门周围不适,但未发现典型的水疱。医生怀疑粘膜损伤可能是疼痛的原因,建议进行详细检查以确定诊断。
40
2024-09-21 22:17:03
患者在新冠病毒感染后,脱肛症状加重,站立或轻微运动就可能引起脱肛,影响日常生活。
17
2024-09-21 22:17:03
大便疼痛,肛门有小泡,无出血。患者女性
17
2024-09-21 22:17:03
肛门处有黄豆大小的水泡,疼痛,使用肛泰软膏无效,伴有针扎感。患者女性39岁
41
2024-09-21 22:17:03

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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