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中国医科大学附属第四医院清创术专家

简介:

中国医科大学附属第四医院是集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院。医院始建于1909年,在岁月的长河中几经变迁,曾名为日本赤十字会社奉天病院、中国红十字会辽宁医院、中国医科大学内科学院、沈阳铁路局中心医院。2004年10月10日正式回归中国医科大学管理,成为中国医科大学第四临床学院、中国医科大学附属第四医院。在一百多年的风雨中,中国医大四院形成了“以人为本,诚信至上”的理念,把“敬业、仁爱、团结、超越”作为院训,时刻提醒着中国医大四院人,向“打造辽宁地区健康医疗中心,构建创新型大学附属医院”的全新目标稳步迈进。中国医大四院以眼科、泌尿外科、普通外科微创治疗、心脑血管介入治疗及肿瘤疾病综合治疗为特色,由崇山院区(院本部)及下辖的和平院区、棋盘山院区组成。占地面积近12万平方米,建筑面积14.3万平方米,编制床位数1800张。全院教职员工2369人,有高级职称人员284人。国务院政府特贴3人,国家级百千万人才百人层次1人,辽宁省百千万人才工程百人层次7人,辽宁名医3人,辽宁青年名医1人,辽宁省兴辽英才计划创新领军人才2人,辽宁省兴辽英才计划青年拔尖人才1人。博士研究生导师16人,硕士研究生导师143人。医院面向全国公开招聘学科带头人,先后有40余位学科带头人加盟。近年来,医院适时调整学科建设发展战略,整合优势资源。在原有省级重点学科、专科的基础上,成立减重、代谢类疾病诊疗为重点的减重代谢病学科群,突出普通外科和内分泌代谢内科诊疗技术特色,多学科渗透协作,进一步提升了医院的学科实力。医院临床医学为辽宁省高等学校一流特色学科,眼科学为辽宁省教育厅“提升高校核心竞争力特色学科建设工程”培育学科、辽宁省高校重点学科,外科学(泌尿外科)、神经病学(神经内科)为辽宁省高校重点学科。普通外科、眼科、心血管内科、泌尿外科、肿瘤放射治疗科、肝胆外科以及结直肠肛门外科、放射诊断科、儿科先后获批为省级临床重点专科。目前医院拥有两个辽宁省重点实验室,两个沈阳市临床医学研究中心和十余个辽宁省专业治疗中心。医院尊重传承百年的优秀历史文化,重视技术进步,加强学科建设和人才培养,不断提升医院的医疗综合服务能力。打造优势学科,社会声誉与影响力不断攀升。医院被授予全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、国家卫计委互联互通标准化成熟度“四级甲等”、辽宁省卫生系统“诚信服务杯”竞赛标兵单位、辽宁省文明单位、沈阳市先进单位、沈阳市“白求恩杯”竞赛标兵单位、沈阳公共服务单位百姓口碑榜评选金榜单位、沈阳市十佳医院等荣誉称号。。

李畅 主治医师

从事口腔各个科包括牙体牙髓科、口腔外科、口腔修复、黏膜、儿童口腔的诊疗,擅长牙髓炎、树脂美学修复、阻生齿及复杂牙的拔除,牙龈炎、牙周炎,固定和活动义齿的修复。尤其擅长18岁及以下儿童和青少年牙齿的防治。对智齿发炎,口臭治疗,嘴唇干裂,舌苔不适,舌苔厚白等有独到见解。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 30分钟
擅长:从事口腔各个科包括牙体牙髓科、口腔外科、口腔修复、黏膜、儿童口腔的诊疗,擅长牙髓炎、树脂美学修复、阻生齿及复杂牙的拔除,牙龈炎、牙周炎,固定和活动义齿的修复。尤其擅长18岁及以下儿童和青少年牙齿的防治。对智齿发炎,口臭治疗,嘴唇干裂,舌苔不适,舌苔厚白等有独到见解。
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刘颖 主任医师

本人擅长小儿常见病和多发病的诊治 。尤其对小儿呼吸系统疾病如肺炎 ,哮喘,慢性咳嗽等疾病有丰富的临床诊治经验 ;也熟练掌握新生儿黄疸的诊治。

好评 99%
接诊量 302
平均等待 30分钟
擅长:本人擅长小儿常见病和多发病的诊治 。尤其对小儿呼吸系统疾病如肺炎 ,哮喘,慢性咳嗽等疾病有丰富的临床诊治经验 ;也熟练掌握新生儿黄疸的诊治。
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刘丹 副主任医师

各种内科常见疾病的诊疗,特别是存在合并症的各种内科疾病,擅长各种危重症疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种内科常见疾病的诊疗,特别是存在合并症的各种内科疾病,擅长各种危重症疾病的诊治
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侯率 副主任医师

脑血管病,认知障碍和痴呆,失眠,周围神经病,高血压病和糖尿病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,认知障碍和痴呆,失眠,周围神经病,高血压病和糖尿病。
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赵欣欣 副主任医师

复杂类风湿关节炎,狼疮肾炎,痛风,多发性肌炎/皮肌炎,强直性脊柱炎,米库利兹病,抗磷脂综合症。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 -
擅长:复杂类风湿关节炎,狼疮肾炎,痛风,多发性肌炎/皮肌炎,强直性脊柱炎,米库利兹病,抗磷脂综合症。
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林琳 副主任医师

普通外科疾病:胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎。肝血管瘤,肝囊肿,肝脓肿等肝脏良恶性肿瘤。胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺癌等胰腺良恶性肿瘤。胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,肠息肉,肠炎等胃肠道疾病。下肢血栓,静脉曲张,静脉炎,脉管炎等下肢血管疾病,及甲状腺,乳腺等普外科疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普通外科疾病:胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎。肝血管瘤,肝囊肿,肝脓肿等肝脏良恶性肿瘤。胰腺炎,胰腺囊肿,胰腺癌等胰腺良恶性肿瘤。胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,肠息肉,肠炎等胃肠道疾病。下肢血栓,静脉曲张,静脉炎,脉管炎等下肢血管疾病,及甲状腺,乳腺等普外科疾病。
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王正则 副主任医师

脑血管病个体化治疗,神经免疫疾病,脱髓鞘疾病,神经重症疾病管理。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:脑血管病个体化治疗,神经免疫疾病,脱髓鞘疾病,神经重症疾病管理。
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吴俐健 副主任医师

擅长呼吸系统疾病如结核,肺炎,间质肺,慢支,哮喘,慢阻肺,肺栓塞等诊断治疗,对呼吸系统罕见病丰富诊疗经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病如结核,肺炎,间质肺,慢支,哮喘,慢阻肺,肺栓塞等诊断治疗,对呼吸系统罕见病丰富诊疗经验
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陈静 主任医师

熟练掌握普外科常见病诊治,如胃癌,结直肠癌,腹外疝,胆囊结石,梗阻性黄疸,阑尾炎,肠梗阻等,熟练掌握胃癌及结直肠癌规范化诊治,术前新辅助化疗及术后辅助治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握普外科常见病诊治,如胃癌,结直肠癌,腹外疝,胆囊结石,梗阻性黄疸,阑尾炎,肠梗阻等,熟练掌握胃癌及结直肠癌规范化诊治,术前新辅助化疗及术后辅助治疗。
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刘艳 副主任医师

乳腺癌、肺癌、消化系统肿瘤等实体肿瘤的诊治研究

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺癌、肺癌、消化系统肿瘤等实体肿瘤的诊治研究
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患友问诊

清创术后,患者询问生理氯化钠溶液的使用方法及舌头溃疡治疗问题。
1
2024-11-19 19:46:04
患者有一个红肿疼痛的伤口,伴有黄色分泌物,疑似化脓性感染,询问医生是否可以使用某种药物治疗。
54
2024-11-19 19:46:04
皮肤感染,清创换药后效果不佳,咨询护理方法。
29
2024-11-19 19:46:04
脸部组织化脓,询问治疗方法。
2
2024-11-19 19:46:04
皮肤小伤口,使用人表皮生长因子,想了解使用方法和注意事项。
69
2024-11-19 19:46:04
剖腹产后50天,哺乳期,伤口使用医生推荐的药物,询问用药安全和恢复情况。
9
2024-11-19 19:46:04
皮肤创伤后,咨询清创后用药情况。
46
2024-11-19 19:46:04
膝盖磕破皮两天,不知如何处理。患者女性29岁
19
2024-11-19 19:46:04
脚部伤口严重,需清创处理,社区医院可治疗。
35
2024-11-19 19:46:04
湿性伤口,用药疑问。
25
2024-11-19 19:46:04

科普文章

#外伤#清创术#给予破伤风毒素
66

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

被生锈的铁钉扎到脚应该进行以下的紧急处理:

第一、立即去除伤口上的污泥、铁钉及其他异物,可用生理盐水进行冲洗;

第二、尽快到最近的医院就诊,让医生对伤口进行清创;

第三、尽快注射破伤风抗毒素,如果对破伤风抗毒素过敏,可以接种破伤风人免疫球蛋白。

生锈的铁钉造成的穿刺伤有感染破伤风的可能,而一旦感染破伤风,死亡率很高,因此需要第一时间到医院进行伤口的清创,以及注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白,避免感染破伤风。

患者接种疫苗后半小时应留在医院观察,出现任何不适及时告知医生,另外注射后24小时内不要洗澡,以免伤口沾到水引发感染。注射一周内饮食上尽量选择清淡、富含营养的食物,不要吃辛辣刺激性食物,多喝水。

做好细致准确和彻底的清创术是预防感染和保证手术成功的关键因素之一。清创要求较一般外伤更为严格,彻底的清创可以降低或消除肢体再植术后的炎症反应,从而提高再植肢体的成活率。彻底清创与保留肢体长度是矛盾统一的。为了保留肢体,就必须彻底清创,否则一旦发生感染,将危及肢体的成活,甚至危及生命。但也不应过多地去除可成活的组织,过度地缩短肢体,将影响功能,乃至丧失再植的意义。

清创过程:

  • 刷洗:用无菌毛刷蘸肥皂乳,分别刷洗离体足和伤肢 3 遍,每遍刷洗 3~5 分钟,然后用生理盐水冲洗干净,擦干。
  • 浸泡:将伤肢和离体足浸泡在 0.1%苯扎溴铵液中 5 分钟,浸泡同时将创面污物、异物及血块去除。如创面污染严重者用 3%过氧化氢溶液冲洗 2 遍,然后换 0.1%苯扎溴铵液再浸泡 5 分钟。
  • 消毒:一般选择碘酒、酒精或碘伏消毒,按先远端后近端的顺序消毒皮肤,然后铺无菌手术巾及手术单。
  • 创面清创。
    • 皮肤:按一般原则洗净皮肤及伤口。环形切除皮缘,去除多少应根据伤情,撕脱或挫伤的皮肤应完全切除。
    • 肌肉、肌腱:严重损伤的肌肉应予切除。肌腱较坚韧,多数为表面污染,切除要慎重,一般只切除断端末端。对不需缝合的肌腱如指浅屈肌腱,应多切除一些,以预防术后粘连。
    • 神经:修复神经是恢复肢体功能的重要环节。不可轻易切除神经组织,以免影响对端吻合。神经一般也是表面污染,洗净后暂不切除伤部,待缝合时再决定去除多少。对挫伤未断的神经,慎勿切断,观察恢复或二期处理。
    • 血管:在断肢的平面,根据解剖,找出拟吻合的动、静脉,只剪除污染较重部分,待吻合血管时再作进一步清创,用小动脉夹夹住断裂端或细线结扎、止血并作为标志。
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