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河北医科大学第一临床医学院脂肪液化专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,手术伤口愈合不良,头面部、颈部、胸背部、臀部以及四肢,本病尚无特效疗法,主要处理是矫治病灶,注意休息,可试用水杨酸盐类、消炎痛、皮质类固醇激素及抗生素等,1、结节性红斑2.Sweet综合征3.胰腺炎或胰腺癌发生的皮下结节性脂肪坏死症4.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤(SPTCL),1忌吃难消化的食物;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生姜;3忌吃容易产气的食物。,相关检查:肾功能淀粉酶淋巴细胞转换试验,。

王乐 主任医师

擅长心血管内科相关

好评 100%
接诊量 9
平均等待 6小时
擅长:擅长心血管内科相关
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王志峰 副主任医师

消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
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张磊 主任医师

擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
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彭军路 主任医师

擅长下肢静脉曲张的日间治疗

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:擅长下肢静脉曲张的日间治疗
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王伟 副主任医师

脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!

好评 99%
接诊量 151
平均等待 15分钟
擅长:脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!
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于海泉 副主任医师

于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。
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王铭维 主任医师

神经退行性病变

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经退行性病变
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李艳敏 主任医师

帕金森病,睡眠障碍,器质性精神障碍,焦虑抑郁状态

好评 100%
接诊量 82
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病,睡眠障碍,器质性精神障碍,焦虑抑郁状态
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贺新奇 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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支延春 副主任医师

心血管系统疾病,包括心绞痛心肌梗死等冠心病,早博,心力衰竭,高血压,卵圆孔未闭相关偏头痛,先天性心脏病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管系统疾病,包括心绞痛心肌梗死等冠心病,早博,心力衰竭,高血压,卵圆孔未闭相关偏头痛,先天性心脏病等
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患友问诊

我有一个像脂肪粒但不是的皮肤问题,已经很长时间了,想知道如何治疗。
29
2024-11-18 05:36:36
之前有一个肿物,现在变成两个,彩超未明确诊断,疑似脂肪液化。患者女性29岁
16
2024-11-18 05:36:36
脂肪液化术后,想咨询如何处理及复查挂号问题。患者男性13岁
42
2024-11-18 05:36:36
术后伤口不愈合,怀疑线头反应,脂肪液化。患者女性38岁
62
2024-11-18 05:36:36
剖腹产后伤口红肿,疑有皮下脂肪液化,需及时就医。患者女性28岁
44
2024-11-18 05:36:36
我有黑头、闭口痘痘和油脂分泌过多的问题,想了解壬二酸15%凝胶的使用方法和注意事项。
38
2024-11-18 05:36:36
术后一周发现一侧不出汗,另一侧流汗,且伤口脂肪液化。患者男性30岁
35
2024-11-18 05:36:36
产后脂肪液化,刀口处烂得很深,伴有血水流出。
27
2024-11-18 05:36:36
脂肪液化,自行挤液,需进一步治疗。患者女性32岁
12
2024-11-18 05:36:36
剖腹产后七天,伤口有少量淡黄色液体,担心是否正常及是否需要治疗。患者女性33岁
70
2024-11-18 05:36:36

科普文章

脂肪液化,医生说要二次手术那就去二次手术,那怎么办只能听医生了。看病应该怎么看,看病唯一能够选择的是什么,去能够看病的地方,找一家信得过的医院,找一个信得过的医生来看病。至于这个医生怎么看病,医生告诉怎么样患者也不懂。只能说患者认可医生,那就听医生的,如果不认可这个医生,那就不要找这个医生。找了这个医生,信这家医院,医生说怎么样,结合自己的实际情况觉得这家医院信得过,这个医生信得过,那就找这个医生看病。既然这个医生看病了,那说明信得过这个医生,医生说脂肪液化要开刀,要二次手术,那只能是二次手术了。如果医生说不需要二次手术,这个时候可以把自己的想法告诉医生,告诉医生家里有什么情况,能不能不二次手术,不二次手术有没有其他的选,有没有其他的方法。如果选择其他的方法,治疗的时间会不会更长,治疗的花费会怎么样,这个可以问,这个没有任何问题。至于信不信的过这家医院,信不信的过这个医生,如果对这个医生或这家医院没有信任度,赶紧走换家医院,换个医生。如果对这个医院这家医院,这个医生有信任度,那么就尽量配合医生看病。当然也可以把自己的想法,比如说费用问题能够承担多少钱,对疾病有什么顾虑,把这些东西可以问。

#手术切口感染#脂肪液化
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术后两周伤口流水是切口愈合问题,切口愈合问题分为以下两种情况 :一、切口感染:如果是切口感染引起的伤口流水,尤其是表皮葡萄菌感染,这种情况比较麻烦,可能需要抗生素的治疗。二、脂肪液化:如果仅仅是脂肪液化,情况并不严重,也比较容易处理。

#脂肪液化#脂肪垫#脂肪堆积
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一直都是生活中茶余饭后所讨论的热门话题,有些人会一直都在减肥,在失败后又重头来过,如果在了解自己变胖的原因之后,可以从根本上找到科学有效的减肥方法。比如体脂较高的人在平时都会存在一定的饮食问题。那么,脂肪的形成是怎么样的呢?

有很多人变胖都是由于平时的饮食及生活方式所导致的。体脂过高是我们看上去很胖的原因。而我们减肥的目的也是为了降低体脂,只有这样才会看上去更加苗条。下面我们就来介绍一下脂肪的形成原因都有哪些,找到自己变胖的原因,科学减脂。

1.生活中脂肪的形成与来源

  • 看得见的脂肪:
  • 生活中有些脂肪是可以看得见的,我们只要在饮食上稍加留意,就可以避免摄入过多的脂肪,减少变胖的可能性。比如烹饪过程中使用的色拉油、豆油、花生油等。另外,食物中的添加成份中使用的黄油、酥油等原料也是导致体脂增多的原因。
  • 看不见的脂肪:
  • 另外一种看不见的脂肪来源于很多食物当中没有分离出来的,比如肉类、牛奶、鸡蛋及坚果、谷物中的脂肪,还有一种存在于动物内脏当中,除了含有丰富的脂肪之外,还具有较高的胆固醇。

2.脂肪的消化与吸收

脂肪主要靠小肠消化,需要在碱性环境中进行,人胃中尽管含有少量的脂肪酶,胃里的环境呈酸性,不利于脂肪的消化,所以可理解为脂肪在胃里几乎是不消化的。在小肠碱性环境中,加上一些消化酶的作用和肠道蠕动,吃进去的脂肪会被分解成细微的乳胶体,再被分解成脂肪酸和甘油三酯,然后沿着肠壁经过淋巴体系进入血液循环体系,供人体耗能利用。

3.脂肪代谢

体内脂肪最大的作用是为人提供能量。当饥饿或长时间运动后,脂肪就会被调动出来,在酶的作用下分解成脂肪酸,氧化后生成能量,供机体组织细胞利用。正常情况下,脂肪细胞中的脂肪合成和分解代谢可保持动态平衡。如果合成的量大于分解的量,甘油三酯的合成就会增加,脂肪增多,人自然就会变胖。

手术以后,对于患者来说,最糟心的莫过于伤口长的不好了,每天提心吊胆的特别害怕,心里念叨着千万别发炎感染了。毕竟,手术之前谈话签字时医生基本都会交待:这个手术最怕的就是感染,一旦感染就完了。

但是,对于很多患者来说,尤其是肥胖或者有糖尿病的朋友,手术后伤口有可能会出现伤口一直流水总是长不好的情况。但是伤口也不疼,换药看伤口也不红不肿的,就是一直有液体从伤口里往外面渗。医生和护士一般都会嘱咐一定要勤换药观察着,询问到底伤口怎么了,可能会被告知,暂时不是感染,只是脂肪液化。

这个“脂肪液化”到底是个什么鬼?脂肪好端端的为什么会液化呢?今天咱们就来聊一聊脂肪液化的那些事儿。

我们人体的皮下脂肪是由脂肪细胞颗粒堆积起来的。而在外界各种因素的影响下,手术切口周围的脂肪细胞就有可能会破裂,导致细胞内的脂肪跑出来,成为肉眼看到液体样式的油脂,从而顺着手术切口渗出来,或者积在手术切口里面。

实际上,手术以后切口周围脂肪液化是很常见的一种并发症,尤其是在肥胖患者或糖尿病患者身上最为常见,但脂肪液化和感染却是两码事儿。

切口感染是指致病微生物污染了切口并且在切口周围繁殖,引起伤口红肿热痛的现象。而切口脂肪液化,只是脂肪细胞破裂后油脂和组织液混合着流了出来。尽管脂肪液化后切口局部情况会变差,愈合会变得困难,也更容易继发感染。但是,脂肪液化本身并不是感染。

脂肪液化的患者,一般除了伤口渗液比较多外,并没有任何其他不适,伤口也没有红肿疼痛和坏死。脂肪液化一般发生在术后 2 周内,渗出的液体一般是淡黄色,如果把渗液拿去检查分析会发现里面是大量的脂肪颗粒,并且培养没有细菌生长。

由于手术切开了皮肤皮下组织,会不同程度破坏皮下脂肪本身的血管,导致脂肪营养变差。这都是不可避免的。如果患者皮下脂肪正常,一般都能耐受住这一变化。但是对于肥胖患者,皮肤下的脂肪会特别的多,本身就需要特别多的血液循环和营养,而手术破坏了脂肪的血液循环系统,残存的营养只够维持有限的脂肪营养,多余的脂肪就会因为营养不足而发生液化坏死,于是就有了脂肪液化。

而且,由于肥胖患者本身皮下脂肪就比普通人厚,所以手术中相比普通人,医生需要更大的手术切口,切开更多的组织,以及用更大的力气来牵拉(挤压)伤口,才能显露深层的结构,这也让术后脂肪液化的发生率更高。

(2)糖尿病等基础疾病

糖尿病本身就是不同程度的破坏全身的血管和血液循环,所以我们会看到很多糖尿病患者因为眼底血管受损而视力下降,甚至因为下肢血管受损而烂腿烂脚。当然,糖尿病患者给脂肪供应养分的血管肯定也会多少有些问题。所以,与健康人相比,糖尿病患者不仅切口更不容易愈合,切口内的脂肪也更容易发生脂肪液化,而且也更容易继发感染。

当然,其实不只是糖尿病,包括贫血、低蛋白血症、长期使用免疫抑制剂等等,都会让手术后切口脂肪液化的风险增加

比如,手术中过长时间的使用高频电刀切开深部组织时,电刀的高温会造成脂肪过度的坏死,术后就很容易出现脂肪液化,尤其是肥胖的病人。

再比如:由于手术难度较大,手术中间拉钩过度的牵拉挤压伤口,伤口内脂肪组织暴露在空气中时间太久,术后缝合时缝合的太密打结太紧等等,都会进一步加重皮下脂肪的坏死,从而引起术后脂肪液化。

这个自己弄不了,必须要交给医生护士来才行。医生护士会根据脂肪液化的程度以及渗出液体的多少来决定治疗方法。

(2)预防

实际上,除了减肥外,患者能做的预防措施很少。需要医护人员在术前充分的控制患者血糖,改善全身营养情况,手术医生在手术中合开的使用手术器械,尽可能的保护好切口周围组织,并且在缝合伤口前用生理盐水反复冲洗,而后选择合适的缝合方法。

#脂肪液化#脂肪垫#脂肪堆积
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大腿前侧肥~推荐️伏兔 箕门 髀关
伏兔:足阳明胃经,大腿前侧。髂前上棘与髌底外侧段的连线上,髌底上6寸
箕门:足太阴脾经,位于大腿内侧,血海与冲门连线上,髌底内侧端上8寸。
髀关:足阳明胃经,大腿前面。髂前上棘与髌底外侧段的连线上,屈股,平会阴,居缝匠肌外侧凹陷处。

前侧为大家推荐的穴位主要是舒筋解肌为主,前侧肌群因为常规正常人类身体活动会用到,所以就算胖一些也是肌肉外面裹着一圈脂肪,建议大家在上次利湿消肿的穴位基础上配合这些主要以调理放松筋肉为主的穴位,让大腿前侧集群先放松,才能更好的消脂。
 
 
#脂肪液化#阑尾炎
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轻度的阑尾炎脂肪液化,一般 1~2 周的时间就会好转。重度脂肪液化需要两周到一个月的时间,才会慢慢的痊愈。

阑尾炎脂肪液化主要是由于肥胖,术后伤口恢复不良的原因所引起的。这些原因都会引起体内循环代谢不良,从而出现伤口脂肪液化的症状。

阑尾炎脂肪液化的患者一定要调整自己的生活习惯,保持一个清淡的饮食。同时要注意休息,尽量避免劳累,保持一个良好的心态,积极的配合治疗。在治疗的过程中一定要注意营养的补充,可以适当的补充一些含维生素比较丰富的食物。

#玻璃体液化#精液囊肿#脂肪液化
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很多患者尝试怀孕一年了甚至更久,还是怀不上孩子,女方做了全面检查没发现问题。男方做了精液检查发现精液不液化。

精液不液化是什么意思?一直怀不上孩子,是精液不液化导致的吗?

首先可以肯定地告诉大家,精液不液化是导致男性不育的常见原因之一。正常情况下,精液刚射出来的时候是不液化的,像“果冻”或者“粘稠的酸奶”一样,这样是有利于怀孕的。

简单来说,精液刚射出来的半个小时之内保持不液化状态,半小时到一小时以后会发生液化。如果过了一小时,精液仍处于不液化的状态,容易导致精子游动速度慢、活力下降,不能顺利进入输卵管,造成怀孕概率降低。

但是不怀孕,不一定是精液不液化导致,还是需要到医院就诊。

#闪光性玻璃体液化#精液囊肿#脂肪液化
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对于男性而言精液的健康决定着生育能力,精液出现问题必定会影响受孕的过程。很多夫妇怀孕失败的原因都是精液不液化。

正常情况下男性射出精液的时候,精液是处于液化的状态,会在很短的时间内变得黏稠,像果冻或凝胶一样。大约在经过 10~30 分钟后,果冻状的精液会发生液化,最终就变成像水一样的液体,这就是精液液化。

精液液化后精子的游动会加快,才会实现正常的受孕过程,如果精液不液化会降低精子游动性,导致受孕过程失败。

什么原因导致的精液不液化:

  • 前列腺炎及精囊炎导致的前列腺分泌纤维蛋白溶酶量不足。
  • 缺少微量元素比如镁、锌、硒等。
  • 精神压力大、作息不规律、熬夜、喝酒等不良生活作息对身体的危害也很大,导致精液不液化。

精液不液化怎么办:

  • 改变不良生活习惯,保证充足的睡眠、加强锻炼、均衡饮食,饮食以清淡为主,避免食用辛辣刺激性的食物。
  • 引起精液不液化的原因之一是缺乏微量元素,因此要及时补充锌、镁、硒等。锌元素参与了前列腺发挥杀菌的功能,缺锌就会导致杀菌功效下降增加了患前列腺炎的几率。硒和镁元素参与了睾丸酮的合成和运转,提高了精液液化酶的活性,能够缩短精液液化的时间。
  • 进行锻炼加速身体的新陈代谢,帮助精子的代谢及生成。适当的运动还能增强身体的免疫力,降低男性生殖系统感染的风险。但是也不能过度锻炼,过度锻炼有可能会降低睾酮水平影响生育能力。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
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