京东健康互联网医院
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河北医科大学第一临床医学院专家

简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。。

王乐 主任医师

擅长心血管内科相关

好评 100%
接诊量 9
平均等待 6小时
擅长:擅长心血管内科相关
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王涛 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾脏、泌尿生殖、男科疾病、中西医综合调理亚健康,主治:尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、尿白细胞增多、血尿、尿路感染、血尿酸 增高、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性、慢性间质性肾炎、急性、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾积水、肾结石、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、亚健康调理等。新冠疫情爆发以来,2020年驰援武汉,2021驰援河北省胸科医院,连续两年奋战在新冠疫情救治第一线,对于疫情下的呼吸系统、泌尿生殖系统以及普通人群普遍的心理焦虑、紧张心态调整,院感防控、各类消杀、疫苗接种等均具有非常丰富的实战经验。

好评 97%
接诊量 188
平均等待 6小时
擅长:擅长中西医结合治疗肾脏、泌尿生殖、男科疾病、中西医综合调理亚健康,主治:尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、尿白细胞增多、血尿、尿路感染、血尿酸 增高、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性、慢性间质性肾炎、急性、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾积水、肾结石、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、亚健康调理等。新冠疫情爆发以来,2020年驰援武汉,2021驰援河北省胸科医院,连续两年奋战在新冠疫情救治第一线,对于疫情下的呼吸系统、泌尿生殖系统以及普通人群普遍的心理焦虑、紧张心态调整,院感防控、各类消杀、疫苗接种等均具有非常丰富的实战经验。
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张磊 主任医师

擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
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张永志 副主任医师

神经内科系统疾病

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平均等待 -
擅长:神经内科系统疾病
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马杰 副主任医师

卵圆孔未闭封堵术

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平均等待 -
擅长:卵圆孔未闭封堵术
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王志峰 副主任医师

消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
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彭军路 主任医师

擅长下肢静脉曲张的日间治疗

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:擅长下肢静脉曲张的日间治疗
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马晓伟 主任医师

神经内科系统疾病

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擅长:神经内科系统疾病
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于海泉 副主任医师

于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。
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王铭维 主任医师

神经退行性病变

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经退行性病变
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患友问诊

科普文章

#孕期#早产
1

孕初期跟孕晚期同房可能会伤害胎儿,增加胎儿流产或者早产的几率,但不是绝对的,孕中期同房一般影响不大,对部分孕妇而言会有一定的益处。

孕初期受精卵着床后与子宫壁连接不够紧密,过频或过重的性生活容易刺激子宫收缩,可能会引发腹痛、阴道出血、先兆流产等意外。性生活不注意卫生清洁,容易导致妇科炎症,引发宫内感染,影响孕妇的健康和胎儿的发育都不利。孕晚期同房高潮时会刺激子宫收缩,可能会增加胎儿早产的几率,同房过程中不注意会阴部清洁卫生,致病菌在性生活的过程中侵入宫腔会引起宫腔感染,造成胎膜早破、早产等意外。

孕中期胎儿相对稳定,同房可以促进身体和心理上的放松,增加快乐情绪和亲密感,对胎儿的情绪状态产生积极的影响。同房可促进血液循环,比如盆腔的血液循环,有助于保持盆腔器官的健康,为胎儿提供充足的血液供应。每个孕妇的身体情况不同,是否可以同房可咨询医生了解,同房后出现有不适要及时就医。

#早产#先兆早产
6

先兆早产的原因可能是身心负担和饮食差、孕妇子宫过度膨胀等生理性因素,也有可能是腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等外部因素,还有可能是子宫颈口关闭不全、合并疾病和妊娠并发症等病理性因素。

1.生理性因素:

(1)身心负担:长途旅行、情绪剧烈波动等精神体力负担,可能导致早产;

(2)饮食差:孕期营养不足或者因吸烟、喝酒、吸毒等导致身体状况不佳,也可能引发早产;

(3)子宫过度膨胀:如怀的是多胞胎,羊水过多等,导致宫腔内压力过高,出现早产征兆.

2.外部因素:腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等也可能导致早产。

3.病理性因素:

(1)子宫颈口关闭不全:子宫颈内口松弛,同时羊膜腔内压逐渐增加,可能会导致宫颈口逐渐扩张、胎膜破裂而引发早产;

(2)合并疾病:如孕妇患有急性或慢性疾病,如病毒性肝炎,或者患有心脏病、糖尿病等慢性疾病,或者合并子宫畸形,如双角子宫、纵隔子宫等,同样也会引起早产;

(3)妊娠并发症:如妊娠高血压综合征、前置胎盘、妊娠内胆汁淤积症、胎盘早期剥离等也可能导致早产。

在出现先兆早产的症状时,应及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。

#早产#阴道炎
9

出现孕29周外阴胀痛的现象可能是早产,也有可能是阴道炎或尿路感染等因素所致。应根据不同病因采取不同治疗措施,如勤更换内裤、服用药物等。

1.早产:若孕29周的孕妇出现早产征象,胎儿入盆会对宫颈和阴道产生压迫,从而可能会出现外阴胀痛、小腹发紧等不适症状。应及时进院进行B超检查并为接生做好准备。

2.阴道炎:孕29周的孕妇本身自身抵抗力较弱,且未注意私处卫生而致使细菌侵犯阴道,从而可能会出现外阴胀痛、瘙痒等症状。应勤更换内裤并遵医嘱服用克霉唑片、制霉菌素栓等药物治疗。

3.尿路感染:孕29周的孕妇可因子宫的增大而对输尿管造成压迫,导致排尿不畅、滋生细菌引起尿路感染。继而可表现出外阴胀痛、红肿等现象。应适当增加饮水量并遵医嘱服用阿莫西林、青霉素等抗生素类药物治疗。

除此之外,子宫肌瘤外、阴炎等因素也可导致上述状况发生,建议及时查明病因并遵医嘱用药。

怀孕36周小便擦有点血可能有早产、泌尿系统感染、输尿管结石等原因。

1.早产:过度劳累、心情不好、胎儿或胎盘功能不全、母体营养缺乏等因素可能导致早产,从而出现少量阴道流血或血性分泌物。

2.泌尿系统感染:由于尿路内有大量细菌繁殖引起尿道炎症反应,从而会出现小便有点血或瘙痒等症状。患者可以多喝温水多排尿,从而缓解症状。

3.输尿管结石:输尿管结石大部分来源于肾脏,会出现小便有点血、尿急或尿痛等症状。

怀孕36周小便擦有点血,应该及时到医院进行检查,以确定出血的原因并采取适当的措施。

怀孕33周天天站肚子超级难受怎么回事,33周这个时间担心出现的一些问题,比如出现了先兆早产的表现,先兆早产腹部会有一阵一阵的疼痛感觉,疼痛感觉不是很厉害,很多人觉得跟痛经差不多,一旦觉得有不舒服首先自己要去休息,可以跟上级还有跟家人表述,有这种情况发生如果确实特别不舒服,一定要到医院去检查一下,是不是存在早产的风险。

怀孕35周,昨天晚上突然肚子痛,没有见红,羊水也没有破,宫口也没开,有轻微宫缩。这种状态还是一个先兆早产的迹象,要特别关注了。 因为35周是不建议保胎了,假如真的是有肚子痛,就准备好去生孩子了。有一部分人群她可能肚子痛了之后是不规则的腹痛,可以自然缓解。而有一部分人群可能就会出现早产的情况,假如宫缩越来越密 ,有阵发性的宫缩,或者是见红、出现羊水破了等情况,要及时到医院处理。

宫颈缩短到孕晚期容易导致早产。到晚期时,孕妇宫腔内的压力更大、胎儿长大、羊水多、胎盘重、宫腔内的压力会更大,容易导致早产。宫颈管越短,越容易早产和流产。

孕晚期经常下蹲弯腰,可能会引起宫缩,对孩子的影响就是早产。宫缩比较强就早产了,也就是在37周之前胎儿就分娩了。早产肯定会有点影响,早产存活能力相对于足月儿是稍微差一点,越早产存活能力就越差。早产会留下并发症脑瘫和视网膜病变,小肠结肠炎甚至需要做手术切除一定的肠子。因此在孕晚期还是尽量避免做下蹲的动作,如果宫缩强必要的时候去住院安胎。

#前置胎盘#植入胎盘#早产
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前置胎盘会给大家带来的危害,主要可能会出现孕妇产后出血以及胎儿早产的情况,一般是需要提前剖腹产的。那么前置胎盘剖腹产的时间,具体要根据大家的病情来决定,一般情况下多是在36~37周左右,为最佳剖腹产时间,如果身体还存在其他疾病反应的,那么时间将会根据孕妇自身的条件来变化。

想必怀孕的女性都非常清楚,前置胎盘对于自身的危害是非常大的,而且很容易导致自己出现妊娠出血的状况,尤其是在孕晚期的时候,如果不早日将前置胎盘这种病症解决掉的话,往往会危及到自己和胎儿的性命,那前置胎盘多少周剖腹产最好呢?

一、前置胎盘多少周剖腹产最好

出现前置胎盘情况的孕妇,一般情况下都主张采用剖腹产来结束分娩,而具体的剖腹产的时间,需要根据大家的病情来决定,如果大家不存在阴道出血情况的话,应该尽量延长自己的怀孕时间,直到足月的时候终止妊娠,如果存在少量阴道出血状况的话,可以在怀孕36周后进行剖腹产。

如果说大家阴道流血情况较多,又或者存在着胎肺不成熟状况的话,那么必须要在短时间内促肺成熟后终止妊娠。同时如果前置胎盘已经出现了严重出血的状况,而且已经威胁到了孕妇的生命安全的话,那么不管胎龄的大小,都必须要立刻进行剖腹产。

二、前置胎盘危害有哪些

1.产时和产后出血

前置胎盘会导致孕妇在生产的时候,以及生产过后都容易出现出血的状况,因为前置胎盘会导致女性朋友子宫下端的肌肉收缩力变差,随着附着的胎盘被剥离以后,开放的血窦不容易被关闭,所以就很容易出现产后出血的状况。

2.植入性胎盘

前置胎盘还有可能会导致女性的身体出现,植入性胎盘的状况,从而导致胎盘剥离不完全而出现大出血的现象,严重者需要切除大家的子宫,甚至会威胁到大家的生命。

3.早产

前置胎盘还容易导致预后不良的情况,因为前置胎盘会导致出现大量出血的现象,从而导致胎儿窘迫,甚至会出血而亡,有些时候为了挽救孕妇或胎儿生命的需求就会终止妊娠,从而导致早产率的增加。

 
胡先生38岁,湖南籍,在浙江经商。
妻子小他12岁,之前怀过2胎都流产了,这次终于生下了一个孩子,是个早产儿。
宝宝胎龄29+2周,提前2个半月来到人世,出生体重2斤8两,和正常足月儿6斤多相比,足足轻了一半多。
宝宝看起来粉嫩粉嫩的,皮下的毛细血管清晰可见,宛如水晶一样晶莹剔透。
因为宝宝的全身器官都远未发育成熟,不能像正常足月儿那样吸吮、吞咽奶水,不能自由呼吸,暂时需要氧气和呼吸器的辅助,也不能维持正常的体温,无法在家生存,所以从产房一出来就住进了新生儿重症监护室,进入了暖箱。
宝宝前6天还算顺利,奶量一天天增加到了每次鼻饲10ml早产儿奶,生命体征平稳,大小便正常,让医护欢欣鼓舞。
可就在第7天,危险悄然降临,宝宝的肚子突然胀了起来,奶潴留在胃里消化不了,还拉了一次血便,让医生最担心、最不愿意发生的事情不期而至!
结合宝宝腹部拍的X片和各项化验结果,宝宝被诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),这是早产儿中常见的一种严重并发症!
医生马上采取一系列急救措施,但仍控制不住病情,宝宝的肠子可能发生了严重坏死,内科保守治疗无效,需要外科手术治疗!
而所在的医院是一个县级医院,没有条件对这么小的早产儿开刀手术,因此需转院治疗。
当天半夜在120急救车的护送下,宝宝被送进了省级儿童医院,进行紧急剖腹手术。
医生打开宝宝的腹腔,发现肠子已大面积坏死,将近1米的小肠,有40cm的肠子已经发黑变紫,没有生机,不得不全部切除!
虽然手术成功,但宝宝被送回病房后,病情仍旧不容乐观。
感染性休克、代谢性酸中毒难以纠正,最终宝宝的肾功能也出现了障碍,电解质严重紊乱,后来病情进一步恶化,心脏多次停跳,虽经全力抢救,但宝宝还是在第2天凌晨3点多停止了心跳、呼吸,短暂的生命戛然而止。
宝宝的生命永远定格在生后8天。
现实很无情,结局很凄凉,宝宝的家人听闻噩耗,泪水涔涔。
虽然在这家实力很强的儿童医院,由外地医院转来手术的NEC患儿被救活、治愈的有很多,但这个宝宝却不幸遭遇了劫难。
医生不是神,医学有局限。
现场的每个医生,都拼尽了全力,都希望执掌医术之剑,挥剑斩病魔,治好这个宝宝的病,都不愿意看到宝宝死亡,笔者也恨不能手上有一个魔法棒,让这个折翼的天使起死回生。
但美好的愿望和幻想终究换不回宝宝的生命。
宝宝死亡后3天,血培养和腹腔穿刺液培养的结果出来了,是同一种细菌:肺炎克雷白菌。
正是这种毒力很强的细菌感染了宝宝的全身及肠道,导致爆发性NEC,让宝宝的小肠广泛坏死,最终夺走宝宝的生命。
新生儿坏死性小肠结肠炎是主要发生于早产儿的一种严重疾病,死亡率高,致残率高,最根本的发病原因就是早产儿肠道发育不成熟,加上肠道缺氧、缺血和(或)感染等外在因素的打击所致,宝宝胎龄越小,体重越低,发病率越高。
但并不是所有的早产儿都会并发NEC,也并非所有罹患NEC的早产儿都有如此的命运。
NEC有轻重之分,有早期和晚期之分,轻者可不手术,恢复良好。重者、需开刀手术者,最终完全康复,健康长大的,也相当之多。
早产宝宝最终能否躲过NEC这个生死劫,取决于宝宝自身免疫力的强弱和肠道发育程度,取决于外在的病因,取决于医生和病魔之间的殊死搏斗,和死神之间争分夺秒的赛跑,有时也取决于几分运气。
而预防NEC这种严重疾病的最好措施,就是尽量避免宝宝早产、低出生体重。
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