百色市人民医院位于桂西右江革命老区红城百色，始建于1928年，经过九十多年的建设，已发展成为一所以医疗为主，兼有科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家级综合性三级甲等医院。医院同时是右江民族医学院附属西南医院、广西医科大学附属第一医院医疗技术协作医院，是北京大学深圳医院对口帮扶医院。学科齐全，重点突出。医院以“打造一批省级重点学科，成为滇黔桂区域性医学中心，建成智慧医院。”为奋斗目标，带动全院学科建设发展。神经外科、消化内科、皮肤性病科、麻醉科、重症医学科、儿科、医学影像科、呼吸与危重症医学科、创伤外科、耳鼻咽喉头颈外科为广西临床重点专科；心血管内科、感染性疾病科、急诊医学科、普通外科、骨科、康复医学科、产科、肿瘤内科为广西医疗卫生重点培育专科；5个国家级培训基地（国家级住院医师规范化培训基地、国家级脑卒中筛查防治基地、国家级高级卒中中心和国家级胸痛中心和中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位）。医院设有复旦大学附属华山医院周良辅院士工作站和上海长海医院李兆申院士工作站；是广西第一家通过IS09001:2000国际标准质量管理体系认证的地市级医院，广西医疗保健基地、百色市基本医疗服务和临床医学人才培训基地、百色市创伤中心和百色市临床检验中心和百色市紧急救援中心也挂靠在院内，是担负应对突发公共卫生事件、重大灾难事故医疗救治任务的医学保障中心。近年来，在党委领导下医院发展进入快车道，27层综合大楼、12层医技楼相继建成投入使用，关节外科、烧伤整形美容外科、生殖医学中心、脑科医院（含新建神经重症病区）、儿童专科医院（含新建儿童重症医学科（PICU）、新生儿重症医学科（NICU）、儿童保健科、儿童康复科）和静脉输液配置中心、创伤中心、急救医学中心、艾滋病防治中心、司法鉴定中心、康复医院等已相继揭牌成立。技术先进，特色明显。医院树立创新是引领发展的第一动力的观念，通过鼓励特色技术推动学科发展。如应用3D打印微创手术治疗脑出血、引进神经外科手术机器人、骨科手术机器人开展颅脑、骨科微创手术，引进德国全进口JOIMAX椎间孔镜系统开展腰椎间盘和关节在内镜介入下微创手术等。冠状动脉搭桥术、心脏体外循环心内直视手术、心脏不停跳心内直视术，冠心病、先天性心脏病、心律失常、脑血管病及肿瘤等的血管介入诊疗，腹腔镜下的普外科、妇产科、泌尿外科等微创手术，消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的内镜诊治，磁控胶囊胃镜无创检查术、胃肠动力检测及功能性胃肠病治疗，睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，肿瘤放射治疗，复杂眼病诊治和弱视治疗，低位直肠癌保肛术，鼻咽癌早诊早治，口腔畸牙矫正技术，糖尿病足治疗，连续肾脏替代治疗等急危重病抢救技术以及脑卒中中心与eStroke国家溶栓取栓影像平台实现对接，对卒中患者精准取栓技术在区内拥有优势，达国内先进水平。近年来，医院开展的60多项科研成果分别荣获国家、自治区、市科技进步奖。设备精良，功能先进。拥有广西医院第一台磁控胶囊胃镜机器人、首台“天玑”骨科手术机器人、首台神经外科手术机器人、3D腹腔镜系统、德国全进口JOIMAX椎间孔镜系统赫尔曼结肠水疗机、TTM热断层扫描成像系统、桂西首台PET/CT等，国际先进水平的640层螺旋CT、3.0T核磁共振、数字减影血管造影（DSA）四台等、建成智慧药房、广西第三大高压氧舱、先进的杂交手术室，拥有覆盖生化检验、血液检验、免疫分析、凝血分析高速度、大容量全自动检验分析流水线系统和全自动微生物质谱分析系统等高端医疗先进设备，整体达到区内领先水平，实现了多种疾病的检查和精准治疗，更好的为患者服务。环境优美，流程便捷。实施创新、协调、绿色、开放建院战略，院内配套有大型地下停车场，布局合理、交通便利、环境优雅。以建设智慧医院为目标，率先实行医院信息自动化管理，12580电话、微信、支付宝、APP等预约挂号；率先实现微信和支付宝的缴费和查询服务；率先提供各种检验、心电图、B超、X光、CT、MRI(核磁共振)、病理的检查报告单和胶片等的自助打印服务；率先启用医保自助缴费结算平台；率先启用电子挂号票和智能导诊导航系统，让患者候诊、付费、取药等更加清楚、明白；设立咨询服务台和网上在线咨询系统，为患者提供“一站式”和全方位服务；即将投建的先进物流系统，装配达国内先进水平。管理科学，服务优良。2015年广西首批顺利通过国家卫生健康委综合性三级甲等复审医院，医院以医疗质量和医疗安全为重点，以信息化建设为先导，以制度管理为保证，以服务对象满意为目标，秉承“仁爱普生，开拓创新”的精神，不断加强医院科学管理，先后获得“全国文明医院”、全国首批“百姓放心示范医院”、“全国爱婴医院”、“全国医药卫生系统先进集体”、1999年国家卫生部评定首批“国家三级甲等医院”、2017年“全国脑卒中高危人群筛查和干预项目先进集体”、“自治区职业道德先进集体”等荣誉称号。医院位于百色中心城区，开放病床1803张，业务面积168761平方米，年诊疗人数近116万人次，出院人数7万余人次，手术例数2万余例；现有职工2903人，有副高以上职称专家397人，设有30个职能科室、51个临床病区和15个医技科室；医院除承担市辖十二县区420万人口的医疗服务外，服务范围还辐射毗邻河池市东兰、凤山、巴马以及云南文山州、贵州省黔西南州等地区，这些地区病人每年达到三十万人次，占医院总诊疗人数的三分之一以上。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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