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广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院心血管意外专家

简介:

南宁市第二人民医院(广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。1993年成为全区首家广西医科大学非直属附属医院,1997年成为首家南宁市级三级甲等医院。2019年9月,南宁市第二人民医院医疗集团成立,形成“一总两分三中心六基层”模式,包括院本部,两家分院(西院·江南区人民医院、五象医院),三个社区卫生服务中心(福建园社区卫生服务中心、前进社区卫生服务中心、蟠龙西社区卫生服务中心)以及六家基层卫生医疗机构(延安镇中心卫生院、江西中心卫生院、苏圩中心卫生院、亭子卫生院、沙井卫生院、江南街道社区卫生服务中心)。2022年3月,西院·江南区人民医院获颁南宁市首张“一院多址”执业许可证,医院步入“一院两区”新时代。医院近年来获得全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国青年文明号、全国无偿献血促进奖单位奖、全国医院后勤管理创新示范单位、全国卫生文明先进集体、2013-2017年度全国创建“平安医院”活动表现突出集体、2018年度管理创新医院、全国卫生文化建设先进单位等多项国家级、自治区级荣誉。医院目前床位数为2320张(其中总院1160张、西院795张、五象医院365张)。现有职工3122名,其中高级职称专家487人、硕士生导师35人、博士48人、硕士研究生421名。二、学科力量医院设有47个医疗专业科室,17个医疗中心(国家高级卒中中心、国家级胸痛中心、国家老年疾病临床医学研究中心区域分中心、国家标准化心脏康复中心、国家标准化胸痛中心示范中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化高血压中心示范中心、国家标准化房颤中心示范中心、国家二级癫痫中心、广西南宁生殖医疗中心、广西肢体延长中心、广西对比剂安全与规范应用示范中心南宁及崇左片区的分中心、广西远程医学中心南宁分中心、南宁市危重孕产妇救治中心、南宁市危重新生儿救治中心、国家卫生健康委能力建设和继续教育神经介入建设中心、国家卫生健康委能力建设和继续教育神经外科建设中心);11个自治区重点专科(儿科、神经外科、麻醉科、产科、内分泌科、妇科、医学影像科、皮肤性病科、创伤外科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科);2个研究所(南宁市颅脑创伤研究所、南宁市骨科疾病研究所);3个广西医疗卫生重点学科(儿科、普通外科、生殖医疗中心),4个广西医疗卫生重点培育学科(重症医学科、骨科、肿瘤内科、消化内科),1个自治区卫健委重点(培育)实验室(广西分子免疫研究重点实验室);11个市级质量管理控制中心(南宁市病案质量控制中心、南宁市护理质量控制中心、南宁市医院药事管理质量控制中心、南宁市新生儿医疗质量控制中心、南宁市临床麻醉质量控制中心、南宁市放射诊断质量控制中心、南宁市健康管理体检质量控制中心、南宁市胸痛中心医疗质量控制中心、南宁市耳鼻咽喉头颈外科医疗质量控制中心、南宁市消化内科医疗质量控制中心、南宁市肿瘤医疗质量控制中心);4个南宁市重点学科(生殖医疗中心、肿瘤科、放射科、骨科);4个南宁市人才小高地(南宁市生殖医学人才小高地、南宁市颅脑创伤研究人才小高地、南宁市药物临床试验研究人才小高地、南宁市慢病护理创新人才小高地)。三、品牌建设医院着力打造3大品牌专科:急救、生殖、创伤。急救医疗:医院拥有南宁市唯一一家“双高级”卒中中心(国家级高级卒中中心、中国卒中学会综合卒中中心),同时也是南宁市首家获得中国胸痛中心认证的市级医院,全力为心脑血管疾病患者的健康保驾护航。生殖医学:我院生殖医疗中心是广西首家生殖医疗中心,1999年11月诞生了广西首例试管婴儿,是目前全区内获批生殖技术项目最多、最全的生殖中心,拥有供精人工授精技术(目前广西唯一获得批准)、夫精人工授精技术、第一代、第二代、第三代试管婴儿技术,擦亮全区生殖医学领域的旗舰品牌。创伤救治:2018年,我院在区内率先成立创伤救治中心;2021年,创伤外科获评自治区重点专科;2022年,成立广西首家断指断肢再植中心,成为市级首家获中国创伤救治联盟授予“创伤救治中心建设单位”称号的医院。四、科研教学医院近三年(2020-2022)获科研立项160项,获科研经费529.8万元,其中国家自然科学基金2项;11个科研成果获广西医药卫生适宜技术推广奖,发表论文531篇,其中核心期刊论文107篇,SCI论文51篇。医院现有7个国家级教学培训基地(住院医师规范化培训基地、全科医生培训基地、临床医师资格实践技能考试基地、基层卫生人才能力提升培训项目培训基地、皮肤美容示范基地、临床药师培训基地、介入超声培训基地)和6个自治区级教学培训基地(全科医学教育临床技能培训基地、住院医师规范化培训结业考核基地、人类辅助生殖技术规范化培训基地,新生儿专科、老年专科、伤口造口失禁专科护士临床培训基地),承担广西医科大学教学培训任务,以及每年承担国家临床医师实践技能考试及住院医师规范化培训结业考核考务工作。五、现代医院管理2018年12月医院入选国家148个建立健全现代医院管理制度试点单位,成为广西4家试点医院之一。创建十大“党建+”文化体系,推动党建和业务双融合双促进;实行6S精益管理(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全),从环境保洁,到优化作业流程,再到增强人文素养,医院“颜值”与内涵持续提升,医疗质量与安全管理提质增效,人民群众就医获得感不断增加,医院迈入高质量发展的快车道。展望未来,医院将立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,坚持以人民健康为中心,坚持以提升医疗质量和安全为核心,坚持以加速度、内涵型、高质量发展为基调,向建成绿城一流名院的目标不断迈进。心脑血管意外是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病。即使应用最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,主要原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的,心脏,手术治疗,药物治疗,无,限制热量、脂肪和胆固醇的摄入,忌高糖,高盐忌过量喝酒,心电图,心脏彩超,冠状动脉造影检查,。

甘振钊 主任医师

老年医学,对老年呼吸病、心血管病、脑血管意外、2型糖尿病、高脂血症、老年多脏器衰竭有一定的研究

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擅长:老年医学,对老年呼吸病、心血管病、脑血管意外、2型糖尿病、高脂血症、老年多脏器衰竭有一定的研究
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患友问诊

患者咨询关于药物使用及心血管疾病相关指标的问题,想了解TC/HDL指标含义及提高高密度胆固醇的方法。
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2024-11-07 08:34:38
70岁患者咨询关于NSAIDs药物的心血管风险问题,关注用药安全和生活建议。
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2024-11-07 08:34:38
我最近检查出血脂升高,主要是低密度脂蛋白和总胆固醇升高明显,想知道这是否严重,需要注意什么?患者男性28岁
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2024-11-07 08:34:38
侄子20岁,有勃起困难,考虑使用西地那非,但担心副作用。
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2024-11-07 08:34:38
45岁女性,月经正常,想了解避孕药的使用问题和心血管风险。
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2024-11-07 08:34:38
血脂检查显示胆固醇水平升高,无基础疾病,偶尔头晕胸闷。患者女性53岁
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2024-11-07 08:34:38
33岁冠心病患者新冠感染初期,出现嗓子疼、发烧、心跳加速等症状,担心心血管健康受到影响。患者男性32岁
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2024-11-07 08:34:38
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2024-11-07 08:34:38
45岁患者咨询勃起功能障碍治疗药物,有心脏病史。
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2024-11-07 08:34:38
我想了解替米沙坦片的用法和高血压的管理,我的血压大约在135和95左右,目前正在服用替米沙坦和硝苯地平。
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2024-11-07 08:34:38

科普文章

手指发紫、发乌不会是这种疾病吧

心血管疾病如何做检查?

#冠状动脉缺血#心血管意外
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手指发紫

心血管疾病患者不能再运动?

怎么做能让你降低心血管风险呢?

你应该采取什么措施来降低心血管风险呢?

如果它是冠心病所引起的胸闷气促,已经有心衰的情况了,这种情况不单纯是阿司匹林要服用,单纯阿司匹林是解决不了这个问题的,您还要一整套的一个规范化的一个治疗,才可以解决问题,所以建议您到心血管专家去就诊,他会给你更加专业的一个解答。

#心血管变性#心血管意外
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气温突降,寒潮来袭,秋冬时分往往是心血管疾病的高发时节。

 

心血管疾病是心脏和外周血管系统疾病的一类统称,常指的急病/危病包括冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、高血压急症、主动脉夹层、动脉瘤破裂、脑梗塞、脑出血等。

 

 

由于寒冷,交感神经兴奋性增加,人体内儿茶酚胺类物质水平上升,导致血管收缩、血压升高,靶器官供血不足,同时秋冬季节呼吸带走大量水分,导致血液粘稠,易形成血栓。

 

另外,秋冬「养膘」,寒潮下户外活动量下降的同时,人们的饮食习惯倾向于嗜盐嗜辣,易导致体液潴留、血脂、尿酸等水平增高,形成代谢不平衡状态——这些都是心血管疾病发病的元凶。

 

寒冬降临

这些人群需警惕心血管疾病

 

高血压

 

血压控制不良是心血管疾病的明确危险因素,高血压导致血管内皮受损,血管平滑肌收缩功能障碍,动脉弹性下降,血栓或粥样斑块形成。

 

寒潮来袭之时,血管收缩,让原先存在斑块或狭窄的部分易梗塞,梗塞部位出现在冠脉即形成急性心肌缺血或急性心梗,若出现在脑血管则形成脑梗塞。

 

 

血压大幅波动可能造成血管破裂,发生在心胸大血管则形成动脉夹层状态或动脉瘤破裂,发生在脑部血管则成为脑出血,都对生命健康带来极大威胁。

 

中老年人

 

心血管疾病的发病风险随着年龄增大而增大,中老年人群血管条件差,动脉弹性低,血压调控能力不足,受寒冷刺激后血管反应性收缩,易出现急性冠脉综合征、脑梗塞、脑出血等急危重症。

 

除此之外,中老年人群抵抗力较弱,气温骤降更易感冒,严重者易发展为肺炎,对于心肺功能造成极大负担,如有心功能不全者在此时更容易发生急性心力衰竭。

 

糖尿病病人

 

有研究表明,糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平在冬季高于夏季,具有季节性变化周期特点,且血糖水平与月气温呈负相关,即气温越低,血糖水平越高。

 

这可能与多种原因有关:

 

 

糖尿病病人的血糖在冬天更难以被控制,而血糖控制不良是心血管疾病发病的高危因素。

 

血脂异常者

 

和血糖类似,血脂水平也存在季节性波动。

 

 

尤其是在白天温度和日照时间在不同季节中有明显变化的地区中,血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇水平存在周期性改变,总胆固醇水平和低密度脂蛋白水平在秋冬季较高,高密度脂蛋白则较低。

 

这种变化甚至不能被他汀类药物治疗改变,这可能因为卵磷脂胆固醇酰基转移酶在温度较低时活性降低,高密度脂蛋白生成减少,胆固醇水平随之上升,随着血脂水平升高,心血管事件的发病风险也随之升高。

 

冬季养护三步走

 

密切监测

 

对于有心血管疾病史、代谢综合征及其它心血管疾病风险因素的人群,由于血压、血糖、血脂的季节波动特点,在秋冬时节更应该密切监测这一系列指标的水平。

 

 

尤其居家备好血压计、血糖仪,根据实际情况在医嘱下调整相应用药,以严格控制在标准水平。

 

注意保暖

 

其实不仅仅是保暖,准确说来是避免外周温度骤然变化对机体造成刺激。有的人有冬泳的习惯,但对于没有这种习惯和训练经历的人群,不建议贸然尝试,即使是有相应经历的专业人士,也要量力而行,做好热身。

 

注意保暖也是避免感冒的主要手段,而感冒往往是一系列慢性或尚平稳的心血管疾病急发的重要诱因。

 

 

有的人有冬季泡脚的习惯,烫烫的水睡前泡上一桶能有助安眠,但对于中老年人群和糖尿病人群,神经对温度的感知减弱,一定不能水温过热导致烫伤。

 

或者在洗澡过后,从热气腾腾的浴室出来被冷风一吹,血管扩张状态骤然紧缩,也是心脑血管事件的高发场景,也可能会诱发一系列心律失常,所以一定要在冷热交替的场景转换之间做好保暖防风措施。

 

饮食贴士

 

秋冬季节出汗较少,不容易感知口渴,一定要注意补水,防止体液浓缩,血液变粘稠,降低血管堵塞风险。

 

另外,肥胖、糖尿病及血脂异常患者一定要避免「秋冬进补」——那暖暖的羊肉汤锅敞怀一吃,血糖、血脂、尿酸水平都往上蠢蠢欲动。

 

 

另外冬季腌肉腊货轮番上场,也谨记不可多食含盐量极高,否则容易导致体液中水钠潴留,造成血压升高、心功能失衡。

 

那么,为了避免心血管事件发生能补充哪些营养素呢?

 

● ω−3多不饱和脂肪酸

 

膳食中适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物是被《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》所推荐的。

 

含有较多ω−3脂肪酸的油脂包括:鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、磷虾油、沙棘果油、亚麻籽油、核桃油、奇亚籽油、南美印加果油、大麻籽油等,例如每周食用1-2次富含鱼油的非油炸海产品等。

 

● 叶酸

 

叶酸与心血管事件的关联已被证实。

 

 

补充叶酸或者联合补充叶酸能通过降低同型半胱氨酸水平,抗氧化应激作用及改善血管内皮功能等途径降低心血管疾病发病风险。

 

补充叶酸既可以通过食物中获取(动物肝,肾,蛋,鱼,豆类,绿叶蔬菜及坚果类),也可以适量增补叶酸补充剂等。

 

科学审核:
京东全职医生-内分泌-耿丽杰
#男性勃起障碍#心血管意外
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勃起功能障碍是心血管疾病的早期预警信号?这是真的吗?今天就这一问题,王医生帮大家科普一下。

其实勃起功能障碍(ED)本身并不会危及生命,但却严重影响着男人的幸福生活。

已经有诸多研究证实,ED 往往和一些重大疾病相关,特别是糖尿病和心脑血管疾病。

在一项冠心病的研究中,科学家们发现,与吸烟者或有心肌梗死家族史的个体相似,ED 是未来发生心血管事件风险的预警信号;患有 ED 的男性发生心血管事件的风险比没有 ED 的高 45%。

另一项基于社区人群的研究显示,有 ED 病史男性 10 年后罹患冠心病的风险增加了约 80%。

美国马萨诸塞州男性老龄化研究通过长达 15 年的随访发现,ED 和心血管疾病的死亡率呈正相关,其危险性与传统的危险因素如体重指数增加、糖尿病、高血压等相似。

这些研究结果也让越来越多的人认识到,患有 ED 则预示着未来患心血管事件的风险会增加,各位小明要提高警惕!

这是因为无论是冠心病还是 ED,其病因往往是血管的狭窄和硬化,由于海绵体动脉更细,所以会比位于心脏的冠状动脉提前 10 余年出现症状 2

因此,医学界才得出了勃起功能障碍是心血管疾病的早期预警信号的结论!

调查显示,清晨6~10点,约有40%心肌梗死、29%心脏性猝死在此时发生,缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍…… 这一切,可能都与清晨 “血压飙升”有关。

 6个细节管好你的血压,养成以下生活习惯,有助控制清晨血压,防止心脑血管意外发生。

  1. 侧身缓慢起床:晨醒后不要立刻起床,先在床上缓慢伸展10分钟左右,再侧着身慢慢起床。
  2. 锻炼安排在傍晚。
  3. 清淡饮食:每天盐摄入量控制在6克以下,吃油量在25~30克之间。猪肉等红肉、高盐的腌制食品应限量,甜食和糖果尽量不吃。
  4. 适量补钾:建议多吃香蕉、桃子、西瓜、红薯、菠菜、土豆等。
  5. 提防隐形盐:酱油、腐乳等调味品含盐量高;腊肉、火腿、榨菜、奶酪也都含盐;话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐食物。
  6. 坚持药物治疗。
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