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广西壮族自治区口腔医院子宫不规则出血专家

简介:

广西医科大学口腔医学院、广西医科大学附属口腔医院(广西壮族自治区口腔医院)是国家一级学会—中华口腔医学会副会长单位,是广西口腔医学教学、科研、医疗、保健中心,是国家三级甲等口腔专科医院,全国百姓放心示范医院,为国家级住院医师规范化培训基地、国家口腔颌面外科专科医师规范化培训基地,为国家医师资格考试实践技能考试基地与考官培训基地(口腔类别)。1935年始建口腔科,1978年设置口腔医学专业,1983年成立口腔医学系,1985年获口腔临床医学硕士学位授予权,1992年开始招收留学生。1993年建立附属口腔医院,2000年获全国首批口腔医学临床硕士学位授予点,2007年开始招收博士研究生,2018年获口腔医学一级学科博士学位授权点和口腔医学博士专业学位授权点,2019年获口腔医学国家级一流本科专业建设点、广西口腔科临床重点专科建设项目单位。现有临床医技科室21个,住院病区3个,口腔综合治疗椅233张,开放病床104张,2019年门诊量逾30万人次,住院病人逾2300人次。医院多项技术处于广西甚至全国领先地位,2014-2019年连续六年荣膺中国“最佳专科医院”提名。学(医)院占地面积9387.5平方米,医疗、教学用房建筑面积24080.83平方米,是国家级特色专业建设点、国家级人才培养模式创新实验区,自治区优势特色专业建设点,口腔医学专业被评为自治区级优质专业,入选广西“一流学科”,形成了口腔医学本、硕、博完整的招生体系,并招收国际学生。学(医)院师资力量雄厚,现有教职工595人,其中高级职称76人,博士生导师6人,硕士导师29人,博士29人,硕士171人,享受国务院政府特殊津贴专家4名、“长江学者和创新团队发展计划”创新团队带头人1名、国家百千万人才国家级人选1名、国家有突出贡献中青年专家1名、教育部新世纪优秀人才1名、香港霍英东教育基金会第十三届全国高校青年教师奖1名、广西八桂学者1名、广西特聘专家1名、广西优秀专家2名、广西“新世纪十百千人才工程”第二层次人选3名、广西杰出青年基金入选者1名。拥有自治区级教学团队1名。担任中华口腔医学会副会长1名,各主干学科专业委员会常委14名、委员29名。聘请院外客座教授28名。形成了一支教学和科研能力较强、以中青年教师为骨干、适应学科发展定位、满足人才培养需要、具有良好发展潜能的师资队伍。学(医)院积极落实国家“一带一路”倡议,作为主席单位,连续10年成功举办六届“中国—东盟国际口腔医学交流与合作论坛”论坛;承担国家卫生健康委“中国—柬埔寨口腔医疗合作探索”“中国—老挝口腔医疗合作探索”项目,国家教育部“丝路‘1+1’中国—老挝口腔医学教育援外项目”“丝路‘1+1’中国—柬埔寨口腔医学教育援外项目”等,在东盟各国享有极高的声誉和威望。学院秉承“国际化、精英化”的教学理念,先后与欧美日、东盟及港澳台等10多个国家和地区建立了友好合作关系,与美国哥伦比亚大学、美国纽约大学、美国天普大学、墨西哥国立自治大学、荷兰奈梅亨大学、柬埔寨卫生科学大学、台湾台北医学大学、台湾高雄医学大学、台湾中山医学大学等院校分别缔结为友好学院,每年互派师生交流,积极构建国际化教育教学平台,逐步实现口腔医学教育国际化的发展定位。先后引进德国KAVO仿真头模系统、DDS-100数字化牙科临床技术引导及升级系统、荷兰MOOG虚拟牙医培训系统等先进教学设备;积极打造口腔医学虚拟仿真实验教学中心、标准化口腔临床技能模拟实践教学培训基地;自主开发自助式高清多媒体教学视频录播系统、口腔医学网络考试平台、3D高清实时手术直播平台等;开展校企合作,设立校内教学标准化口腔诊所。创建的“临床实践技能实习前无缝对接培训教学”模式,得到全国同行专家认可,荣获广西高等教育自治区级教学成果特等奖。历届本科生就业率达100%,口腔执业医师考试一次性通过率在全国188所口腔医学院校排名前十(最好成绩位列第三)。学(医)院实施“科研兴院”战略,以国家口腔疾病临床医学研究中心广西分中心、院士工作站、广西壮族自治区级重点实验室(广西口腔颌面修复与重建研究重点实验室)、广西临床医学研究中心(广西颅颌面畸形临床医学研究中心)和广西高校重点实验室(颌面外科疾病诊治研究重点实验室)为平台,针对广西常见口腔疾病,结合学科前沿开展科研工作。目前,已形成牙颌面畸形、缺损整复临床与基础研究,头颈肿瘤发病机制与治疗研究,口腔疾病微生物与抗感染免疫研究,口腔疾病防治研究,纳米抗体研究,干细胞研究等稳定且有鲜明特色的研究方向。学院拥有教育部“长江学者和创新团队发展计划”创新团队1个、省级重点实验室1个、广西高校重点实验室1个、广西临床医学研究中心1个、广西自然科学基金创新团队1个、广西医疗卫生重点学科1个、广西高校重点学科1个。先后承担国家自然科学基金39项,国家国际合作专项1项,“长江学者和创新团队发展计划”创新团队项目1项,973子课题1项,“十一五”国家科技支撑计划重点项目子课题2项,国际合作项目1项,“新世纪十百千人才工程”专项基金2项,共获科研经费三千余万元。发表SCI论文120多篇;申请专利36项,授权8项;先后获科技成果奖18项,其中广西科技进步奖一等奖1项、二等奖3项和三等奖4项、首届中华口腔医学研究创新奖1项、广西青年科技奖1项、广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖5项和二等奖3项。近年来学(医)院参编全国高等院校统编教材及专著共18部,全面涵盖口腔医学专业主干课程,在口腔业界影响力显著提升。学(医)院坚持以“公益”为己任,迄今为止,共承担有13项政府口腔公共卫生项目,覆盖面惠及全区近109个县、市、区,在全区基础口腔医护人员的技能培训、项目工作的计划和实施、质量监控等方面做了积极的努力和工作,探索了一条符合广西口腔公共卫生的模式,为全区口腔公共卫生事业发展做出了重要贡献。2008年,学(医)院获批建设广西医科大学东盟国际口腔医学院,占地253.18亩,作为自治区重点项目立项,未来将建成为“辐射东盟”的国际化口腔医学教育、医疗服务、疾病预防、医学研究及职业培训中心。阴道出血(vaginalbleeding)指除正常月经以外的生殖系统出血。它是妇科疾病中较常见的症状之一。出血的部位可在阴道、宫颈、宫体和输卵管,但以子宫出血最为常见。,卵巢内分泌功能失调、生殖器肿瘤、异位妊娠,先兆流产、流产、生殖器炎症、血小板减少性紫癫、再障性贫血等,女性生殖器官,对症治疗,主要是止血治疗。病因治疗,针对具体病因治疗,尿道出血,不建议吃辛辣刺激的东西,如辣椒、泡椒等,也不要吃寒凉的食物,血常规检查、激素水平检测、凝血功能、血小板的黏附功能与聚集功能检查、测BBT,择时作内膜或血孕酮测定,宫腔镜、腹腔镜、B型超声、子宫动脉造影检查。,。

陈兴金 住院医师

单颗、多颗牙缺失的种植固定义齿修复,前牙区种植美学修复,即刻种植修复,牙槽外科及各类复杂牙拔除术等

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平均等待 -
擅长:单颗、多颗牙缺失的种植固定义齿修复,前牙区种植美学修复,即刻种植修复,牙槽外科及各类复杂牙拔除术等
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刘建英 住院医师

牙颌畸形,地包天,小下巴

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擅长:牙颌畸形,地包天,小下巴
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黄华 主任医师

牙齿保存治疗、牙齿保健及牙齿美容、儿童牙病防治、儿童行为诱导

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擅长:牙齿保存治疗、牙齿保健及牙齿美容、儿童牙病防治、儿童行为诱导
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陈意 主治医师

牙周病的诊断治疗与防治,儿童及成人龋病、牙髓病、根尖周病治疗,拔牙及各类烤瓷冠、桥修复。

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擅长:牙周病的诊断治疗与防治,儿童及成人龋病、牙髓病、根尖周病治疗,拔牙及各类烤瓷冠、桥修复。
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吴晓娜 主治医师

牙体牙髓病的治疗,包括龋齿的充填修复,根管治疗等;精于各种牙体缺损的固定义齿修复、活动义齿修复;拔牙等集治疗、修复、保健于一体的口腔综合治疗项目。

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擅长:牙体牙髓病的治疗,包括龋齿的充填修复,根管治疗等;精于各种牙体缺损的固定义齿修复、活动义齿修复;拔牙等集治疗、修复、保健于一体的口腔综合治疗项目。
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李兰 副主任医师

口腔内科各种常见疾病的诊断。尤其是龋病、非龋性疾病、牙髓病、根尖周病的治疗。

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擅长:口腔内科各种常见疾病的诊断。尤其是龋病、非龋性疾病、牙髓病、根尖周病的治疗。
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罗伟强 主治医师

单颗、多颗牙缺失修复,残根残冠的保存修复,及前牙美容修复。

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擅长:单颗、多颗牙缺失修复,残根残冠的保存修复,及前牙美容修复。
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李幸红 主治医师

固定义齿(冠桥)、活动修复体、全口义齿,以及精密附着体义齿的设计和制作。

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擅长:固定义齿(冠桥)、活动修复体、全口义齿,以及精密附着体义齿的设计和制作。
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刘莹莹 主治医师

口腔多种疾病的诊断与治疗,如龋病、牙髓根尖周病的诊治、牙缺损牙缺失的美容修复、固定修复、阻生牙复杂牙拔除等。

好评
接诊量
平均等待
擅长:口腔多种疾病的诊断与治疗,如龋病、牙髓根尖周病的诊治、牙缺损牙缺失的美容修复、固定修复、阻生牙复杂牙拔除等。
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陆新萍 主治医师

微创无痛齿科治疗,美容齿科, 美学修复 , 牙齿缺损及缺失的序列性治疗及系统性修复。

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平均等待
擅长:微创无痛齿科治疗,美容齿科, 美学修复 , 牙齿缺损及缺失的序列性治疗及系统性修复。
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患友问诊

出现不规则阴道出血、恶心、乳房胀痛、情绪不稳、性欲减弱及丧失、头痛等症状,担心是否怀孕。
30
2024-11-07 03:59:06
服用地诺孕素片治疗巧克力囊肿,出现两个星期的不规则出血,无过敏史。
14
2024-11-07 03:59:06
使用孕激素药物期间出现月经不规则,有少量出血。
68
2024-11-07 03:59:06
阴道不规则出血、恶心、乳房胀痛,情绪不稳定,性欲减弱。
27
2024-11-07 03:59:06
17岁少女服用优思明出现月经不规则,询问医生如何处理。
53
2024-11-07 03:59:06
服用避孕药后出现不规则出血8天,担忧药物使用不当。
43
2024-11-07 03:59:06
服用短效口服避孕药后出现不规则出血,担心是否正常。
15
2024-11-07 03:59:06
不规则出血22天,月经量多,白带有粉红色分泌物,疑为月经不调。
28
2024-11-07 03:59:06
不规则出血,伴有血块,近期服用过维生素E、维生素C和褪黑素软糖。
49
2024-11-07 03:59:06
月经不规律,怀疑避孕药导致,出现不规则出血,腰痛。
45
2024-11-07 03:59:06

科普文章

#子宫不规则出血#排卵期出血
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非经期出血,可能是这3种原因

#月经频繁#月经过少#月经周期不规则的子宫出血
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姨妈血都是排污的?姨妈血发黑是正常的吗?所有的姨妈血都是废血吗?其实正确认识姨妈血是很重要的

#功能(障碍)性子宫出血#月经周期不规则的子宫出血
1

宫血病

宫血青春期效用失调性子宫出血,大多由下丘脑管理垂体促性腺激素合成与释放的中枢延迟老练而引起。青春期效用失调性子宫出血常体现为月经周期紊乱、经期时间不一和出血量时多时少。治疗原则为纠正贫血,增补营养,适当休息;在医生指导下应用性激素止血,然后,诱发排卵,调解周期。病情控制以后,务必注意锻炼,增强体质,提高健康水平,防备过度疲劳,制止精神刺激,注意经期卫生,以防复发。

分类

本病是妇产科常见病,其特点是月经的周期、经量发生严重紊乱。中医认为本病的发病机理主要是冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行。临床上大体分为血热型、血虚型、脾虚型、血淤型、肝肾阳虚型等五型,辨证施治可收到良好效果。

#月经周期不规则的子宫出血#异常子宫出血#功能(障碍)性子宫出血
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在临床上,妇科疾病一直困扰着女性患者,很多女性患者经常出现功能性子宫出血,经期吃黄体酮会止血吗?这个问题可能是大多数女性患者比较关心的,在经期吃黄体酮会达到止血的目的,换句话说,经期吃黄体酮会止血的,但是如果停药之后仍然会出现阴道内的流血,这是无法避免的。

经期吃黄体酮止血是因为黄体酮可以使子宫内膜增厚,但是在停药之后,子宫内膜失去了外源性的孕激素的支撑,就会出现有出血的情况,在临床上如果女性患者月经周期过长,月经量多,淋漓不尽,可以应用黄体酮止血治疗,但是一般需要长期的治疗,必须在医生的指导下用药才是安全的,同时需要做详细的相关检查,如女性激素六项的检查,目的是为了了解内分泌的情况,针对病因对症治疗,不可以擅自盲目的用药造成不良的后果。

如果经期用黄体酮来止血治疗,需要长期的服用黄体酮,至少需要连续服用 21 天以上才可以达到治疗的效果和目的,这样月经期间就不会再出现出血的情况,同时也应该饮食清淡,避免吃过于肥腻的食物,辛辣刺激性的食,寒凉生冷的食物,注意休息,避免劳累,需要劳逸结合,忌烟酒,最终达到一个稳定的状态,使疾病尽快的康复,使身体尽快的得到缓解,定期的进行复查和定期的去找医生随诊,观察病情变化。

#异常子宫出血#月经周期不规则的子宫出血
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患者主要表现为排卵期或月经前期少量阴道出血, 可能会伴发轻微腹痛、腰酸、腹胀等。
典型症状
主要表现为少量阴道出血。
一般在规律月经周期的第12~16天,或下次月经来潮前,阴道有少量出血或只有点滴出血或仅表现为白带中夹有血丝,持续1~3天,可自行停止。
伴随症状
可伴有轻微腹痛、腹胀、乳房胀痛、腰酸、白带量多、白带如蛋清样透明等表现。
 
 
每次出血的时间(偶尔一次出血可观察,不需要处理)。
出血的量、颜色等。
是否伴有腹痛、腰酸等其他不适。
平时月经周期、量是否正常。
是否服用避孕药物、促排卵药。
是否患有宫颈炎症、子宫内膜息肉 、子宫内膜异位症 、子宫腺肌病、子宫肌瘤 等疾病。
是否有过剖宫产手术史等。
医生通过详细询问患者的病史、症状、月经情况等,并结合妇科检查、辅助检查,在排除其他引起月经间期出血的疾病后,可以明确诊断。
相关检查
医生查体
医生会对患者进行妇科检查,通过妇科检查可以了解是否存在阴道炎 、宫颈病变及其他妇科情况。
双合诊或三合诊可了解盆腔是否有肿块以及子宫大小等情况。
实验室检查
血常规及凝血功能检查
可以排除全身性出凝血功能障碍性疾病,如再生障碍性贫血 、血小板减少等。
肝肾功能检查 了解是否存在肝、肾功能不全。
激素检查
通过检测卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇 (E2)、睾酮 (T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)等性激素的水平,可以判断是否存在性激素紊乱。
影像学检查
超声检查:具有重要的诊断价值,通过B超可以了解是否存在盆腔肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。
#月经周期不规则的子宫出血#异常子宫出血
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相关检查
医生查体
全身检查
测量患者的体重,观察患者是否存在多囊卵巢综合征 、甲状腺疾病、胰岛素 作用减弱、凝血障碍等疾病的体征。
盆腔检查
对于有性生活史的患者应该同时进行阴道检查和双合诊/三合诊检查。阴道检查主要是为了明确患者是否存在阴道或子宫颈病变,双合诊/三合诊检查可以帮助评估子宫的大小和形状。
未婚无性生活的患者,可通过肛腹诊来检查。
实验室检查
妊娠试验
即血或尿中人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查,可明确患者是否怀孕。
全血细胞计数
可帮助确定患者是否存在贫血
或血小板减少性疾病。
促甲状腺激素(TSH)
明确患者是否存在甲状腺疾病。
生殖内分泌检查
通过检测孕酮的水平,可以判断是否排卵;通过检测各种激素的水平,可以推测疾病的可能原因。
凝血功能检查
包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量等,判断患者是否存在出血性疾病。
特异性血液检查项目
部分疾病需要进行特殊检查,如检查血管性血友病因子(vWF)抗原、凝血因子VIII等,可帮助判断患者是否存在血管性血友病。
宫颈癌筛查
通过收集宫颈口脱落的细胞,观察细胞形态,从而判断患者是否存在宫颈癌。
沙眼衣原体检查
主要是为了明确患者是否存在沙眼衣原体感染,排除病因。
影像学检查
超声检查
对于已婚、有性生活史的患者,阴道超声可用于评估子宫的情况。
对于青少年患者,建议使用肛门超声检查,少部分可以腹部超声。
宫腔声学造影
通过将对比剂注入宫腔内,使宫腔扩张,在超声下观察患者是否有子宫内膜息肉
、子宫内膜癌
、子宫畸形、黏膜下肌瘤等多种病变。
宫腔镜检查
可以直接观察子宫内膜、宫颈管的生理病理情况。
病理检查
子宫内膜活检可以直接反应子宫内膜的病变,间接反映卵巢的功能,从而帮助临床判断子宫的发育程度以及有无子宫颈管和宫腔粘连。
#月经周期不规则的子宫出血#异常子宫出血
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基本病因
子宫有结构性改变
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长而形成的结节状突起。当息肉变大时会压迫周围的子宫内膜,使其对雌、孕激素的反应能力改变,不能正常脱落,导致异常子宫出血。
子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层所致的疾病。由于侵入子宫肌层的病灶导致子宫肌层收缩不良,可能引发异常子宫出血。
子宫平滑肌瘤
子宫平滑肌瘤是由子宫平滑肌和结缔组织形成的良性肿瘤。由于肌瘤周围的血管充血而且脆性增加,且肌瘤产生的某些物质干扰了内膜的正常凝血,可能引发异常子宫出血。
子宫内膜恶变和不典型增生
子宫内膜不典型增生是指一种癌前病变,子宫内膜癌
是一种恶性肿瘤。可能由于癌症细胞浸润了子宫内膜,使子宫内膜坏死脱落,导致异常子宫出血。
无子宫结构性改变
全身凝血相关疾病
全身凝血相关疾病包括了多种凝血功能障碍的系统性疾病,如血管性血友病、严重肝功能不全等。通过干扰凝血过程的各种因子,造成凝血异常引发疾病。
排卵障碍
排卵障碍主要因为下丘脑-垂体-卵巢功能异常导致,可能使孕激素分泌不足,子宫内膜在雌激素的持续刺激下不断增殖,不规则剥脱引发异常子宫出血。
子宫内膜局部异常
如果月经周期规律,而且排卵正常,在排除其他明确的病因后,引起异常子宫出血的可能原因为子宫内膜局部异常,如子宫内膜局部凝血机制异常等导致。
医源性异常子宫出血
指医源性的干预或治疗导致的不定期或突破性出血。包括使用性激素或者可能含有雌激素的中药保健品、放置宫内节育器等。
未分类的异常子宫出血
其他不易诊断或少见的病因导致的异常子宫出血,如动静脉畸形、子宫肌层肥厚、慢性子宫内膜炎
等。
#月经周期不规则的子宫出血#异常子宫出血
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正常子宫出血,也叫“月经”,是指在卵巢激素的周期性调节下,子宫内膜的周期性脱落及出血。正常的月经周期一般为21~35天,每次月经持续2~8天,一次月经出血20~60ml。
异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB),是指月经的频率、规律性、经期出血量或持续时间与正常月经不同的子宫出血。
过去曾用“功能失调性子宫出血(功血)”概述异常子宫出血相关情况,但随着研究的进展,目前已认识到既往认知具有局限性,并更新了相关概念。根据中华医学会妇产科学分会内分泌学组2014年建议,目前已不再使用“功血”一词。异常子宫出血是一种常见的妇科症状,约30%的女性会出现异常子宫出血,青少年或绝经前女性中更为常见,超重的女性患病率也较高。
#淋球菌性子宫内膜炎#子宫腺肌瘤(子宫肌腺症)#月经周期不规则的子宫出血
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月经血块过多的患者要合理饮食,养成良好的生活习惯。同时积极治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、凝血功能异常等原有疾病,定期体检,减少不必要的宫腔内操作等多可预防月经血块过多。

饮食

  • 加强营养,根据患者的个人喜好制定饮食计划,补充铁剂、维生素 C 和蛋白质。
  • 忌生冷油腻、辛辣刺激的食物。

生活习惯

  • 注意经期卫生、性行为卫生,避免不当阴道冲洗,减少性伴侣数,坚决杜绝一切不良性行为,使用避孕套保证性安全等。
  • 养成良好的卫生习惯,勤换内裤,保持外阴清洁、干燥。
  • 阴道出血量较多,应该注意休息,避免剧烈活动。

注意事项

  • 正确避孕,减少不必要的流产、清宫等宫腔内操作,预防子宫内膜炎,减少月经血块过多的发生几率。
  • 有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病的患者要定期体检,积极治疗原发病,遵医嘱用药,多可预防月经血块过多。
  • 服用激素类药物要严格遵医嘱服药,不能随意漏服或者自行停用。
#月经不调#月经频繁#月经周期不规则的子宫出血#月经不调
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临床表现

表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:

1.不规则子宫出血

这是一个临床症状,具体包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。

2.功能失调性子宫出血

指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约 85%病例属无排卵性功血。

3.闭经

是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过 18 岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过 6 个月者称为继发性闭经。

4.绝经

绝经意味着月经终止,指月经停止 12 个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。

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