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保山市人民医院肾阴不足、水液不利证专家

简介:

保山市人民医院始建于1937年,历经86年建设发展,现已成为集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的三级甲等综合医院,承担着保山境内、周边地区及缅甸北部边境地区急、危、重、疑、难病人的救治任务。是上海交通大学医学院附属新华医院、昆明医科大学第一附属医院的联盟医院,大理大学非直属附属医院,国家住院医师规范化培训基地、云南省助理全科医生培训基地。医院有3个院区,占地332亩,建筑面积35.41万平方米。其中老院区占地37亩,建筑面积8.2万平方米;新院区占地277亩,建筑面积26.5万平方米;感染性疾病诊疗病区占地18亩,建筑面积7100平方米。编制床位1000张,开放床位1550张。设有职能科室18个、临床医技科室47个、教研室18个。全院在岗职工2051人,有卫生专业技术人员1838人,其中正高104人,副高162人,博士研究生1人,硕士研究生91人。有享受省政府特殊津贴专家2人、省级突出贡献专业技术人才3人、云南省“万人计划”项目名医专项2人。近五年来,发表SCI期刊论文7篇,获云南省科学技术进步奖二等奖1项、三等奖1项。有云南省临床医学分中心5个(普外科、神经外科、康复医学科、心血管内科、感染性疾病科),云南省临床重点专科6个(呼吸与危重症医学科、妇产科、重症医学科、神经外科、心血管内科、护理专业),有救治中心5个(国家级高级卒中中心、胸痛中心,省级创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心),省内外专家工作站40个。拥有直线加速器、3.0T核磁共振(MRI)、PET-CT、双源CT、数字减影血管造影(DSA)、高压氧治疗中心等先进医疗设备。2022年,门急诊110万人次,出院8.1万人次;全院固定资产原值23.22亿元、净值17.29亿元。医院坚持“无假日医院”服务,畅通“急诊急救绿色通道”,对急、危、重症患者实行“先救治,后办手续”服务,为广大人民群众提供了高效、便捷的急救医疗服务。多年来,医院始终坚持公益性、坚持以病人为中心,以质量求生存,强化内涵管理和建设,不断提高医院综合实力,努力打造服务品牌,先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医药卫生系统创先争优先进基层党组织”“全国巾帼建功先进集体”“云南省文明单位”“云南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“云南省卫生计生系统先进集体”等荣誉称号。。

杨萍 副主任医师

眼科常见多发病的诊治 : 胬肉 ,角膜炎 ,白内障,青光眼,倒睫,眼表疾病。儿童屈光不正,弱视,斜视。

好评 99%
接诊量 5.8万
平均等待 15分钟
擅长:眼科常见多发病的诊治 : 胬肉 ,角膜炎 ,白内障,青光眼,倒睫,眼表疾病。儿童屈光不正,弱视,斜视。
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张凤朝 副主任医师

乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝硬化、各种肝炎、腹痛、腹泻、便秘、肠易激综合征、植物神经功能紊乱、消化不良、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化道出血、食管胃底静脉曲张出血、功能性消化不良、功能性腹痛、胃息肉、结肠息肉、反流性食管炎、急性胰腺炎、消化道肿瘤等疾病治疗有丰富的临床经验,熟悉内镜检查及内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝硬化、各种肝炎、腹痛、腹泻、便秘、肠易激综合征、植物神经功能紊乱、消化不良、消化性溃疡、胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化道出血、食管胃底静脉曲张出血、功能性消化不良、功能性腹痛、胃息肉、结肠息肉、反流性食管炎、急性胰腺炎、消化道肿瘤等疾病治疗有丰富的临床经验,熟悉内镜检查及内镜下治疗。
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肖斌 主任医师

常见恶性肿瘤的诊断,相关肿瘤的综合规范化治疗及个体化治疗,包括化疗、放疗、分子靶向、免疫治疗、深部热疗、姑息等治疗措施。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见恶性肿瘤的诊断,相关肿瘤的综合规范化治疗及个体化治疗,包括化疗、放疗、分子靶向、免疫治疗、深部热疗、姑息等治疗措施。
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朱俊成 主治医师

泌尿外科常见多发疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:泌尿外科常见多发疾病的诊疗
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马晓林 主治医师

儿童喘息性及过敏性疾病、内分泌及生长发育障碍疾病(肥胖、矮小、生长迟缓、性早熟、糖尿病及甲状腺疾病)。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童喘息性及过敏性疾病、内分泌及生长发育障碍疾病(肥胖、矮小、生长迟缓、性早熟、糖尿病及甲状腺疾病)。
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赵斌 主治医师

擅长于肺、乳腺肿瘤、食管、纵隔及胸膜腔疾病规范化诊治。在乳腺癌、肺癌、食管癌以手术为主的综合治疗中具有一定经验。开展乳房良、恶性肿瘤手术及微创胸腔镜下肺、纵膈、食管肿瘤切除术等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长于肺、乳腺肿瘤、食管、纵隔及胸膜腔疾病规范化诊治。在乳腺癌、肺癌、食管癌以手术为主的综合治疗中具有一定经验。开展乳房良、恶性肿瘤手术及微创胸腔镜下肺、纵膈、食管肿瘤切除术等。
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蒋自文 主治医师

擅长于心脏、肺,食管、纵隔、胸膜腔疾病、胸部创伤及乳腺肿瘤规范化诊治。开展肺癌肺叶切除、系统淋巴结清扫术;肺GGO肺段切除术;纵隔肿瘤切除;漏斗胸NUSS手术;胸壁肿瘤切除胸壁修复重建;乳腺癌根治术;心脏大血管修补、肋骨及胸骨骨折切开复位内固定术;剑突下纵膈肿瘤及肺大泡切除术;食管癌根治术。在肺癌、乳腺癌、食管癌以手术为主的综合治疗中具有丰富经验。对胸部创伤、复合伤的诊治具有丰富经验。开展胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腔镜胸膜肿瘤切除术、胸腔镜胸腺扩大切除术;单孔胸腔镜肺大疱切除术、单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术、单孔胸腔镜手汗症手术;剑突下肺大泡手术、剑突下纵膈肿瘤手术;胸部创伤的抢救性手术、心脏大血管修补、肋骨及胸骨骨折切开复位内固定术等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长于心脏、肺,食管、纵隔、胸膜腔疾病、胸部创伤及乳腺肿瘤规范化诊治。开展肺癌肺叶切除、系统淋巴结清扫术;肺GGO肺段切除术;纵隔肿瘤切除;漏斗胸NUSS手术;胸壁肿瘤切除胸壁修复重建;乳腺癌根治术;心脏大血管修补、肋骨及胸骨骨折切开复位内固定术;剑突下纵膈肿瘤及肺大泡切除术;食管癌根治术。在肺癌、乳腺癌、食管癌以手术为主的综合治疗中具有丰富经验。对胸部创伤、复合伤的诊治具有丰富经验。开展胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腔镜胸膜肿瘤切除术、胸腔镜胸腺扩大切除术;单孔胸腔镜肺大疱切除术、单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术、单孔胸腔镜手汗症手术;剑突下肺大泡手术、剑突下纵膈肿瘤手术;胸部创伤的抢救性手术、心脏大血管修补、肋骨及胸骨骨折切开复位内固定术等。
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陶艳 主治医师

皮肤病常见病的诊治

好评 100%
接诊量 1557
平均等待 -
擅长:皮肤病常见病的诊治
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杨华荣 副主任医师

对头痛、眩晕症、脑血管疾病、癫痫、帕金森综合征、中枢神经系统感染等神经内科疾病的诊断和治疗有一定的认识

好评
接诊量
平均等待
擅长:对头痛、眩晕症、脑血管疾病、癫痫、帕金森综合征、中枢神经系统感染等神经内科疾病的诊断和治疗有一定的认识
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孙玉龙 副主任医师

脑血管疾病,头痛、癫痫、重症肌无力、睡眠障碍等疾病的诊治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:脑血管疾病,头痛、癫痫、重症肌无力、睡眠障碍等疾病的诊治。
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患友问诊

头晕咳嗽,腰膝酸痛,想了解补肾丸治疗情况。
19
2024-11-17 22:02:18
患者咨询清热祛湿问题,伴有头晕耳鸣、失眠多梦等症状,医生考虑肾水不足、肝经郁热等病情表现,同时询问药物过敏及肝肾功能状况。患者男性45岁
67
2024-11-17 22:02:18
患者因舌苔异常及一系列症状咨询医生,经医生分析诊断为肝郁脾虚湿重,需疏肝理气,健脾祛湿。患者男性54岁
31
2024-11-17 22:02:18
肾水不足,想了解中药治疗方法和注意事项。
24
2024-11-17 22:02:18
患者咨询归肾丸的功效及适用症状。
46
2024-11-17 22:02:18
孩子6岁,口气重,趴睡,手心汗湿,脚凉,眼屎多,怀疑是心火旺肾水不足。
6
2024-11-17 22:02:18
容易感冒,胃疼,舌苔厚,记忆力差,想咨询中医调理方法。患者男性19岁
7
2024-11-17 22:02:18
我最近感到疲劳、夜间出汗、腰酸腿软,想知道是否适合服用左归丸?
64
2024-11-17 22:02:18
症状:心烦、不寐,疑问:黄莲清心丸和三才封髓丹是否适用
68
2024-11-17 22:02:18
耳朵响、听力下降,大便有时粘马桶。患者男性27岁
8
2024-11-17 22:02:18

科普文章

#肾阴不足、水液不利证
30

本方为肾阳不足之证而设。

腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。

诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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