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山东大学附属济南市中心医院胰腺脓肿专家

简介:

济南市中心医院是山东省级区域医疗中心,大型综合性三级甲等医院,山东第一医科大学附属中心医院。医院设有胰腺疾病治疗专科,专注于胰腺重症感染、脓肿形成等疾病的治疗。医院拥有世界最先进的医疗设备和优秀的专家团队,包括博士生导师28人、硕士生导师106人等。近年来,医院在胰腺疾病治疗领域取得了显著成果,成功救治众多患者,成为省内领先水平的治疗中心。济南市中心医院致力于为患者提供高效、精准的医疗服务,助力患者重获健康。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

李军涛 副主任医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳 男性备孕

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擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳 男性备孕
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刘玉 副主任医师

擅长儿科呼吸消化系统疾病的诊治,对于儿童过敏相关性疾病(牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、喘息性疾病)以及功能性胃肠病的诊疗经验丰富

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擅长:擅长儿科呼吸消化系统疾病的诊治,对于儿童过敏相关性疾病(牛奶蛋白过敏、过敏性鼻炎、喘息性疾病)以及功能性胃肠病的诊疗经验丰富
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任文强 副主任医师

消化系统疾病的诊治,内镜下消化疾病的微创治疗

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擅长:消化系统疾病的诊治,内镜下消化疾病的微创治疗
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高俊 副主任医师

从事甲状腺、乳腺科诊疗工作10多年,熟练掌握甲状腺,乳腺各类疾病的诊断治疗,尤其擅长甲状腺微创治疗以及乳腺肿瘤的精准化治疗

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擅长:从事甲状腺、乳腺科诊疗工作10多年,熟练掌握甲状腺,乳腺各类疾病的诊断治疗,尤其擅长甲状腺微创治疗以及乳腺肿瘤的精准化治疗
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王宏心 主任医师

脑血管病的病因诊治、卒中单元治疗、颈动脉、椎动脉和脑动脉狭窄或闭塞的诊治、卒中后神经康复治疗。对头痛、头晕、帕金森病、癫痫、痴呆和其他神经变性病的诊治。

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擅长:脑血管病的病因诊治、卒中单元治疗、颈动脉、椎动脉和脑动脉狭窄或闭塞的诊治、卒中后神经康复治疗。对头痛、头晕、帕金森病、癫痫、痴呆和其他神经变性病的诊治。
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朱璇 副主任医师

擅长应用宫腔镜、腹腔镜技术诊治不孕症、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病;对妇科内分泌、宫颈功能不全、妊娠滋养细胞疾病等疑难病的诊治积累了丰富的经验。 研究方向:着重于卵巢功能保护方面的研究

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擅长:擅长应用宫腔镜、腹腔镜技术诊治不孕症、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病;对妇科内分泌、宫颈功能不全、妊娠滋养细胞疾病等疑难病的诊治积累了丰富的经验。 研究方向:着重于卵巢功能保护方面的研究
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刘帅 主任医师

乳腺良性疾病诊疗,乳腺癌放化疗

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擅长:乳腺良性疾病诊疗,乳腺癌放化疗
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姜强 副主任医师

长期从事临床内科工作,擅长糖尿病、甲状腺机能异常、痛风、肾上腺相关疾病、骨质疏松、性发育异常、更年期综合征等内分泌代谢疾病的诊治,研究方向:糖调节异常的筛查及早期干预,糖尿病并发症的防治,难治性高血压,难治性甲亢的治疗

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擅长:长期从事临床内科工作,擅长糖尿病、甲状腺机能异常、痛风、肾上腺相关疾病、骨质疏松、性发育异常、更年期综合征等内分泌代谢疾病的诊治,研究方向:糖调节异常的筛查及早期干预,糖尿病并发症的防治,难治性高血压,难治性甲亢的治疗
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李松 副主任医师

脑出血颅脑外伤神经重症

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擅长:脑出血颅脑外伤神经重症
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边红 主任医师

认知功能障碍(阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆、帕金森病痴呆)的诊治脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血)帕金森病脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病)头痛

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擅长:认知功能障碍(阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆、帕金森病痴呆)的诊治脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血)帕金森病脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病)头痛
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患友问诊

患者咨询关于胰腺脓肿及甘油三酯的问题,想了解病情及是否需要治疗。患者女性45岁
19
2024-11-05 03:28:49
胰腺脓肿术后糖尿病患者,关于鼻饲饮食能否喝牛奶或豆浆,以及饮食安排的疑问。
42
2024-11-05 03:28:49
我老婆生病了,最近发现了胰腺囊肿,并且在第三次住院时被诊断出胰腺炎,想请教一下医生关于治疗和管理的建议。
34
2024-11-05 03:28:49
胰腺脓肿,手术风险及生命危险咨询。患者男性52岁
16
2024-11-05 03:28:49
我有胰腺炎11个月,近期出现肠梗阻现象,胰腺里有囊肿,想知道是否需要手术治疗?
6
2024-11-05 03:28:49
我做了CT检查,发现有一个胰腺囊肿,想知道这个情况需要怎么处理?
49
2024-11-05 03:28:49
患者因胰腺上口问题和肚子发肿伴有积水,已持续50天左右,目前正在接受医院治疗。
46
2024-11-05 03:28:49
患者因右后背疼痛就诊,经检查被诊断为胰腺囊肿。医生建议患者上传检查报告以便更准确地制定治疗方案。
40
2024-11-05 03:28:49
患者最近出现腹痛和消化不良,担心可能是胰腺炎或囊肿,已经做了一些检查,结果显示可能存在问题。患者信息:无明显病史,40岁男性。
24
2024-11-05 03:28:49
我阿姨做了胰腺囊肿手术一个月,最近引流液颜色和量有变化,伴随发烧和恶臭味,医生说可能存在感染,需要住院治疗。请问医生,如何处理这种情况?
28
2024-11-05 03:28:49

科普文章

你家狗狗有这些动作吗?
胰腺肿块很小,把它交给牛主任,用HIFU消灭它
#胰腺脓肿
2
@护理知识分享官
#胰腺脓肿
5
我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
#胰腺脓肿
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胰腺脓肿
👀24年临床实践技能考试第一站,辅助检查部分竟然新增了多种疾病
胰腺肿块儿紧贴胃,饮食+中药+HIFU,干掉肿块儿再回家!
ahu448882023年内科主治医师中级考试视频考点串讲胰腺疾病03
胰腺肿标恢复到正常,稳定病情挺过2年
2024年医师技能考试大纲究竟有哪些变化?
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