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邯郸市第四医院慢性胆管炎专家

简介:

邯郸市第四医院为国家综合性二级甲等医院,1954年建院,1955年命名为峰峰市人民医院,1980年更为现名,2006年增名峰峰矿区中心医院,开设床位460张,在职职工468人,中高级专业技术人员206人,万元以上医疗设备百余台件,为河北省全科医学临床培训基地、峰峰司法医学鉴定中心、河北工程大学教学医院、市属离休人员医保定点医院、市城镇居民、职工医疗保险定点医院、区医保及农合定点医院等。全院干部职工大力弘扬和践行“团结、务实、奉献;爱岗、敬业、为民”的医院精神,以“医院管理年”、“诚信医院”创建和“医疗质量安全集中行动”等活动为契机,科学管理、严格要求,各项工作指标增长迅速,近年以来先后投入三千多万元引进和更新了日本奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪、日本富士CR数字成像系统、电子腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、C型臂X光机、德国费森尤斯血液透析机及血液透析滤过机、美国CFE全身多普勒彩色超声仪、十人双舱高压氧舱、美国狼牌前列腺汽化电切镜、河北省首台美国GEVCT-XT64排螺旋CT等一批先进设备,开展了多专科的腹腔镜、汽化电切镜和内窥镜下微创手术治疗等新技术,2007年成功承办了第二届全国食管外科并发症防治学术研讨会。为减轻患者负担,率先对部分治疗项目实行限价收费,得到了社会各界认可。近年来先后获:河北省创建“诚信医院”工作先进单位、河北省消费者信得过单位、河北省三星级文明单位等称号。邯郸市第四医院院长、党委书记白文秀携全体同仁,竭诚为您服务!胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

史照辉 主治医师

消化性溃疡,功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,食管炎,肝硬化,胃肠功能紊乱,腹泻便秘,糖尿病

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擅长:消化性溃疡,功能性胃肠病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,食管炎,肝硬化,胃肠功能紊乱,腹泻便秘,糖尿病
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我有反流性食管炎和胆囊炎,体重一直很低,想知道如何改善营养状况?我是162cm,84斤,之前有过胆固醇高和高密度蛋白高,最近开始吃肉,体重有所增加,但仍然很瘦。
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2024-11-28 07:26:25
原发性胆管炎患者咨询艾草贴治疗及日常注意事项。
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2024-11-28 07:26:25
原发性胆管性胆管炎肝硬化患者咨询药物效果及用药选择。
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2024-11-28 07:26:25
患者低烧,多次检查未发现明确病因,怀疑原发性胆管炎。患者女性30岁
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2024-11-28 07:26:25
肝功能异常,长期使用某药,疑虑长期用药安全。患者女性73岁
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2024-11-28 07:26:25
患者有胆管癌,询问是否可以吃卤鸭腿,并希望了解更多的饮食和生活建议。
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2024-11-28 07:26:25
原发性胆管炎患者询问用药情况及替代药品。
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2024-11-28 07:26:25
我有胆汁反流性食管炎,吃药三个月无明显好转,主要症状是胃灼热和吞咽困难,最近状态不佳,担心病情,身高160,体重110,有胆结石和腰椎退化。
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2024-11-28 07:26:25
我最近右上腹疼痛,检查显示胆管有细菌感染,已做胃镜和加强磁共振,肝胆肺都正常,换药后病情未好转,需要医生帮助。患者信息:性别、年龄、职业等。
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2024-11-28 07:26:25
32岁自免肝患者,肝穿确诊,无不适症状,检查报告显示谷丙转氨酶、甘油三酯、血清A1球蛋白和β球蛋白偏高。患者男性32岁
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2024-11-28 07:26:25

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JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
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