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娄底市康复医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

娄底市康复医院,作为政府举办、民政局主管的优抚福利医院,是一所集医疗、教学、科研、心理健康教育、心理危机干预、精神疾病社区防治技术指导等工作于一体的二级甲等医院。医院以精神卫生和老年医疗呵护为重点专科,设有精神科、老年医疗呵护中心等临床科室,致力于婴儿肝病综合征等疾病的治疗与研究。医院拥有专业技术人员198人,其中高级以上技术职称18人,中级技术职称94人,心理咨询师3名,康复师8名。医院先进齐全的医疗检测设备和娴熟的技术为患者提供优质服务,赢得了湘中大地的美誉。娄底市康复医院,致力于为患者提供全面、专业、人性化的医疗服务,为婴儿肝病综合征等疾病患者带来康复的希望。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

孙艳 主任医师

擅长处理抑郁症,焦虑症,强迫症,神经衰弱,双相情感障碍,失眠障碍,躯体形式障碍,轻症精神分裂症等各种精神障碍。

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刘婕 主治医师

焦虑,抑郁,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症等

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杨志高 主治医师

各类精神疾病的诊断与药物治疗,尤其是精神分裂症、脑器质性精神障碍、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍、躯体疾病伴发的抑郁焦虑、头痛失眠等疾病的药物治疗。

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袁武佳 住院医师

擅长精神类疾病的诊治。

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金朝兰 主治医师

擅长内分泌、呼吸、消化、心脑血管等内科疾病的诊治。

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贺超雄 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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刘双阳 主治医师

内科系统,老年科,呼吸科,心血管科等

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赵雪花 住院医师

擅老年科常见病,多发病的诊断和治疗!

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唐小明 副主任医师

各种精神疾病的诊断和治疗

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杨志敏 主治医师

擅长抑郁 焦虑 失眠 躯体化障碍 双相情感障碍等精神疾病的治疗

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患友问诊

5岁儿童食欲不振,询问肝肾功能及药物过敏情况。
25
2024-11-05 11:10:15
慢性乙型肝炎患者,48岁,询问治疗方案及用药注意事项。
52
2024-11-05 11:10:15
15岁男孩肝功能检查发现白蛋白和转氨酶指标不正常,寻求诊断与治疗建议。
39
2024-11-05 11:10:15
儿童肝功能检查显示天冬氨酸氨基转移酶略高,无其他明显症状。患者女性4岁
57
2024-11-05 11:10:15
慢性病毒性肝炎,无其他慢性疾病史、过敏史,肝肾功能正常。
8
2024-11-05 11:10:15
孩子食欲不振,疑有肝脏问题,曾患肺炎并服用阿奇霉素和朴热息痛片,近期发烧。患者女性6岁
60
2024-11-05 11:10:15
婴儿肝功能异常,咨询药物使用及蚕豆病相关情况。患者男性7个月
1
2024-11-05 11:10:15
肝区不适,肝肾功能正常,无过敏史,正在服用阿莫西林。
56
2024-11-05 11:10:15
3岁儿童肝肾功能检查,无食物或药物过敏史。
21
2024-11-05 11:10:15
慢性乙型肝炎患者,咨询恩替卡韦的适用性和注意事项。
43
2024-11-05 11:10:15

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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