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山东省胸科医院,山东省结核病与呼吸病防治研究中心,山东省公共卫生医疗救治中心专家

简介:

山东省公共卫生临床中心是2020年9月份山东省委、省政府批准设立的省级大型综合性医院,隶属于省卫生健康委员会,是山东大学新型直属型附属医院,位于济南东部片区,规划床位3360张,分别在济南市高新区、历下区、历城区设有三个院区(蟠龙山院区、历山院区、鲍山院区),中心围绕“强综合、尖专科”的学科定位进行“一中心多院区”的专业合理布局。蟠龙山院区是主院区,为专业齐全的综合性医院,省、市总投资32亿元,于2021年2月8日正式开诊。历山院区以心、脑、肺相关专业为特色。鲍山院区以结核病等传染病专业为特色。省中心分别在青岛、菏泽设有两个市级分中心。中心以“做护佑人民生命的健康卫士”为使命,彰显社会责任感,公益性尤为突出。医疗技术水平高端定位,引进院士团队以及北京协和医院、阜外医院、天坛医院、胸科医院、北医三院,上海肺科医院、仁济医院等的国内顶级专家,联合省内知名专家,打造了高层次专家技术平台,为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源。权威专家多学科会诊(MDT)为疑难患者提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。延伸服务给群众全新的就医体验,为患者提供全生命周期的健康保驾。中心落实省委省政府的要求,在省卫生健康委的领导下,对基层公共卫生医务人员开展业务培训,提升基层医生的诊断能力和防病治病水平,大力传播“每个人都是自己健康的第一责任人”的深刻理念,推行“公卫临床权威专家教您不看病”的健康管理模式,彰显了省公共卫生临床中心以促进群众健康为己任的责任意识和贯彻党的卫生健康工作方针的坚定决心。在专业学科建设方面,秉持“顶天立地,双翼齐飞”的理念:专业学科由国内顶尖的带头人引领,下沉并扎根基层为群众服务,科研、教学为学科发展提供动能。党建引领公立医院高质量发展,坚持“平战结合”,实施精细化、集约化管理,勇于探索实践,创新公共卫生临床医学发展的新理念、新路径、新模式,在公共卫生临床体系建设中“走在前,开新局”,不辱使命。部分特色技术和专业介绍:【院士保膝门诊】中国工程院院士、中华医学会骨科分会主委、中国医师协会骨科分会主委张英泽教授,开设泉城首家院士门诊,亲自诊疗,用先进理念和技术保护膝关节,解除病痛,可避免置换人工关节。院士带领骨科专业在临床治疗、科技创新和转化方面保持领先,造福百姓。【修复重建外科】由国际著名手足显微外科专家王增涛教授团队开设手指再造、创面修复、淋巴外科、乳房再造等特色专业。患者多由全国各地慕名而来。【脊柱微创外科】专用“CT定位脊柱微创手术室”和国内知名的脊柱微创治疗专家团队,应用臭氧注射术、脊柱骨折微创手术治疗、“CT定位椎间孔镜”微创治疗椎间盘突出症。【感染性骨科】拥有国内规模最大的感染性骨科病房,权威的专家团队,专业从事骨科感染诊断、鉴别诊断、规范化治疗和科学研究。【心内科】联合北京阜外医院,国内顶尖心脏病专家出诊,以复杂冠心病介入诊疗、难治性心律失常射频消融、复杂疑难结构性心脏病的介入治疗为特长。并设立心衰与心脏急重症病房,疑难心衰患者得到国家心脏中心专家的规范诊治。【心脏大血管外科】特聘来自北京阜外医院、安贞医院的国内知名专家,保障了急性主动脉夹层、微创搭桥、微创腔镜心脏手术的规范和治疗效果。【呼吸科】以感染性疾病的病因学和病原学精准诊断和有效治疗为特色的优势学科,省内知名的专家领衔学科发展,咳喘中心为慢性支气管肺病的患者提供无创便捷有效的治疗方案。【胸外科】是山东省肺小结节诊疗中心,肺癌微创精准切除和复杂根治术是传统优势技术。【呼吸内镜中心】省内开展最早、规模最大、最权威的气管镜诊疗技术中心。【神经内外科】引进北京天坛医院国内顶尖专家团队,以高难度脑血管瘤的介入治疗为特长,开展急性脑卒中溶栓取栓、各类眩晕、耳鸣、头痛的诊治。【耳鼻咽喉科】博士、教授、权威专家团队在耳、鼻、咽、喉、气管、食管和头颈部有关听觉、平衡、嗅觉等感觉器官,以及呼吸、吞咽、发声、语言等运动器官疾病的规范化诊断,以及全方位、个性化治疗。【泌尿外科】擅长微创内镜手术,经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺增生切除术和剜除术、前列腺癌电切术、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、膀胱癌根治术等。【乳腺甲状腺外科】两腺外科进行乳腺癌的早筛、甲状腺结节的筛查、甲状腺结节穿刺细胞学检查等乳腺和甲状腺疾病的早期诊断和防治。【疼痛科】中心拥有知名麻醉和疼痛专家、博士生导师,通过规范的诊疗和特色技术,解除三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹痛、颈肩腰腿痛、会阴和骶尾疼痛、伤残后疼痛、癌痛及顽固性难治性各类疼痛,让疼痛患者舒适、安详、有尊严,改善生活质量。【内分泌科】创立“糖尿病逆转中心”,“糖尿病小屋”,用健康管理理念逆转糖尿病及其并发症,保护糖尿病下肢血管,预防神经病变、糖尿病足。对初发及腹型肥胖2型糖尿病的诊治、高脂血症、高血压、高尿酸血症等诊治有显著技术特色。【重症医学中心】重症医学中心率先建立脱机中心、重症康复专业,创建中央ICU模式,实现远程重症管理和急诊转运ECMO支持。【胃肠外科】擅长胃、结直肠肿瘤的规范化治疗、保留肛门的直肠癌根治手术、各种腹壁疝及食管裂孔疝的修补手术;在复杂腹膜疾病的诊治、腹腔结核、肠结核的手术治疗方面特色突出;在肝胆结石、胆管梗阻、肠梗阻的腔镜及介入治疗方面经验丰富。【妇产科】开展腹腔镜,宫腔镜等微创手术及宫颈LEEP手术,治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,异常子宫出血及子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科良恶性肿瘤。【介入治疗中心】肺部大咯血的急诊介入止血,门脉高压的介入治疗,肿瘤微创介入治疗等,具有省内领先的技术和设备设施,优秀的青年专家团队。【细胞治疗中心】超声引导下的自体骨髓干细胞移植技术治疗肝硬化效果显著。【人工肝中心】华东地区最具影响力的人工肝治疗中心。【中医临床中心】名中医坐诊,经典传承,针灸推拿特色,整骨专长,中西医并重的系统方案,为急慢性常见病提供辨证施治,康复保健。【萧锦荣院士工作站】引进国际知名的质谱学和肿瘤分子标记物研究领域的科学家萧锦荣院士团队,建立了质谱中心和中心实验室,为临床感染性疾病研究搭建了国际水平的技术平台。。

患友问诊

科普文章

#肝病#慢性肝炎#肝炎
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#传染性肝炎#慢性肝炎#肝炎
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传染性肝炎是指由不同类型的病毒感染引起的肝脏炎症,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎等。

1.甲型肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区或有疫情的地方较为常见。患者常表现为黄疸、乏力等症状。

2.乙型肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。早期乙型肝炎通常没有明显症状,病情发展至晚期可引起食欲不振、腹胀等症状,还可能导致肝硬化、肝癌的发生。

3.丙型肝炎:由丙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液传播,如共用注射器、输血、器官移植等途径。急性发作时患者可有消化道不适、低热等症状,慢性肝炎患者通常无明显症状。

4.戊型肝炎:由戊型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区较为常见。患者也常表现为消化道的相关症状,还可出现黄疸。

5.丁型肝炎:由丁型肝炎病毒感染引起,必须依赖乙型肝炎病毒共同感染,通过血液传播。

传染性肝炎病毒的传播途径和病程可能有所不同,但它们都会引起肝脏炎症和可能的肝损伤,及时的预防、诊断和治疗对于防止疾病传播和减轻病情的严重程度非常重要,因此患病后需要及时就医。

#慢性肝炎#肝区痛
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出现肝区痛现象可能是外伤,也有可能是药物因素或肝炎等因素所致。

1.外伤:若机体遭受重大事故而导致腹壁挫伤,甚至肝脏破裂状况,可能会出现肝区痛现象。

2.药物因素:若机体长期服用抗结核、化疗等具有肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,从而诱发肝区疼痛症状。

3.肝炎:由于病毒、寄生虫等因素侵袭人体后引起肝细胞损伤,从而可能会出现肝区痛现象。

除此之外,慢性胆囊炎、肝脓肿等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因后,积极配合医生治疗

#慢性肝炎#头痛
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赶黄草是一种具有多种功效和作用的中药材,其主要功效包括清热解毒、退黄化湿、活血散瘀和护肝等。

1.清热解毒:赶黄草具有清热解毒的功效,可用于治疗风热感冒、头痛、咽喉及牙龈肿痛等病症,可减轻病情并缓解疼痛。

2.退黄化湿:赶黄草归肝、肾经,能够加快人体新陈代谢,对于小便不利有很好的治疗效果,能够加快体内水分的排出,防止水湿滞留在身体内,具有明显的消肿作用。此外,还可以祛除体内的湿气,利水消肿功效显著。赶黄草还可以改善肝功能,加快毒素的分解与代谢,有退黄的作用,可用于治疗黄疸。

3.活血散瘀:赶黄草外用能够消肿止痛、活血化瘀。对于跌打损伤引起的肿痛或瘀血,可用赶黄草15~30克捣烂后直接敷在患处,可起到消肿止痛的作用。4.护肝:赶黄草能对抗肝病毒、促进肝功能恢复,对甲肝、乙肝及慢性肝炎有较好的治疗作用。需要注意在应用赶黄草时,对赶黄草过敏人群、脾胃虚寒、容易腹泻的人群,建议慎用或禁用。同时,孕妇也不建议使用赶黄草,以免对胎儿的生长发育造成影响。应用赶黄草还可能会出现呕吐、头晕、乏力、腹痛等症状,因此切勿自行用药,应遵医嘱进行安全用药。

亮菌口服溶液具有辅助治疗慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎的作用,且对慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少亦具有辅助治疗作用。亮菌口服溶液属于处方类药物,其主要成分为亮菌多糖及多肽,服用方法一般为一次10-20ml,一日3次;该药目前在临床上常用于慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少等疾病的辅助治疗,但是需要在医生指导下适量服用。服用前建议检查药液,如发现变色、发霉变质等异常现象,不建议继续服用。对本品成分过敏者、糖尿病患者禁用,儿童、孕妇及哺乳期妇女谨慎使用;亮菌口服溶液服用后的不良反应目前尚不明确,若服用期间出现任何不适症状,建议及时就医治疗。

#慢性肝炎#肝炎
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肝炎常见的是甲肝和乙肝,甲肝的易感人群青少年,乙肝的易感人群是没有接种乙型肝炎病毒疫苗的人群。

甲肝是由甲型肝炎病毒引起,属于是由甲型肝炎病毒,传染源为急性期患者及隐性感染者,主要经消化道传播,即粪-口传播为,所以青少年是甲肝易感人群。

乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有血液、母婴、性接触等,乙型肝炎患者和病毒携带者是传染源,人群普遍易感,对于没有接种过乙型肝炎疫苗的人群,更容易被感染。如果想预防肝炎,应该按时接种疫苗,增强机体保护力。

#慢性肝炎
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肌苷片为细胞代谢改善药物,可用于急慢性肝炎的辅助治疗,其次还可用于白细胞和血小板减少症、肺源性心脏病等疾病的治疗。

1.急慢性肝炎:肌苷片的主要成分为肌苷,可以提高细胞代谢酶的活性,对于受损的肝功能具有较好的修复作用,所以临床上可用肌苷片来辅助治疗急慢性肝炎。

2.白血病和血小板减少症:其次,肌苷还可参与人体细胞能量的代谢、核酸代谢以及蛋白质的合成,当出现白细胞减少症、血小板减少症的时候,可配合肌苷片进行辅助治疗,减缓病情。

3.肺源性心脏病:肌苷片可通过心肌细胞膜进入到体细胞内,促使体内的丙酮酸氧化酶类物质的活化,进而促使低能、缺氧状态的细胞生理代谢,所以可以起到对心肌细胞的修复作用,所以肺源性心脏病患者也可适当服用肌苷片进行调理。肌苷片的禁忌证尚不明确,少数患者用药后可出现胃部不适等不良反应,所以对于需要服用肌苷片治疗疾病的患者,需要在医生的指导下,严格按照剂量和方法进行合理服用。

#慢性肝炎#肝炎#肝炎肝硬化
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肝炎分五种,在我国用天干的前五个来命名,叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝,医学里面叫HBV,即英语里面的第二个B,作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎,其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的,而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

#慢性肝炎
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我国是人口众多,有 14 亿多人口,而我国就属于肝炎大国,肝炎到底是个什么东西?很多患者提到肝炎有点谈虎色变意味!那么肝炎是什么东西?下面给大家讲解一下!

慢性乙肝

首先,我国以慢性乙肝多见,其具有传染性,一般以血液传播 性传播 母婴传播多见,平常日常接触一般不会传播,慢性乙肝以大三阳传染性致病性较强,其次是小三阳,慢性乙肝有些患者病程达几十年甚至患者终身,临床表现有黄疸 乏力 食欲不振 厌食等表现,慢性乙肝会导致肝硬化肝癌风险,但是因为其病程较长发病比较隐匿,故有慢性乙肝建议每半年至一年检查乙肝两对半 HBV-DNA 甲胎蛋白及腹部彩超检查看是否存在病变,如有病情变化我们需要把随访时间缩短;至于治疗方面我们需要根据病情严重程度治疗,基础治疗以护肝抗病毒为主,抗病毒一般长期服用,如果病情严重需要血浆置换 人工肝治疗。

丙型肝炎、甲肝、丁肝和戊肝

其次,丙型肝炎,有一定传染性,一般以血液传播为主,多见于输血后感染,临床表现和慢性乙肝类似,其治疗一般予以干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗为主,其他治疗与慢性乙肝类似;甲肝,一般急性起病,一般以消化道传染为主,患者呈自限性;丁肝一般少见,以血液传播为主,常与乙肝重叠感染发病;戊肝较少见。

自身免疫因素导致的肝炎

再次,就是一些自身免疫因素导致的肝炎,需完善如自身免疫检查 铜蓝蛋白 AMA 免疫球蛋白如 IgG4 等相关检查排除自身免疫排除免疫因素。

药物性肝炎

如果排除了以上因素以后患者有黄疸合并肝功能异常的时候,我们需要结合患者近期或者长期服用药物情况考虑药物性肝炎可能,常见肝功能损害药物有:辛伐他汀 抗甲状腺药物 非甾体抗炎药 阿奇霉素 免疫抑制剂 抗肿瘤药物等,如果患者停用药物后肝功能好转黄疸消退考虑药物性肝炎。

慢性肝炎患者的注意事项

慢性肝炎患者日常有哪些注意事项?首先日常接触不会传染,到时自己有伤口或者口腔溃疡并出血的时候,患者应该处理伤口,因为有可能导致间接血液传播;其次有慢性肝炎患者家庭建议使用公筷避免以上间接传染风险,家庭成员应该完善乙肝两对半检查,没有抗体的或者抗体滴度下降者可以接种疫苗;其次避免血液传播,夫妻之间可以采取有效措施如戴避孕套避免性传播;再次妊娠女性应该在小孩娩出后接种疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白;最后对于甲肝患者,因为其消化道传播,故应该做好消化道隔离,患者消化道分泌物进行有效彻底的消杀,同时避免其他人员与患者接触。

药物性肝炎和自身免疫肝炎的治疗

对于药物性肝炎患者,病情好转后尽量避免使用肝功能损害药物及需要肝脏代谢药物;对于自身免疫疾病,应该长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂,需要定期复查及药物维持治疗,如果有条件者可以肝脏移植。

以上是对于慢性肝炎的指导,希望对广大患者有所帮助!

 

慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后,至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化,此间至少需要3~5年甚至10~20年,有可能更为久远。

 

慢性肝炎怎么吃呢?


慢性肝炎常因病毒感染,肝功能在一定程度上都会受到损害,使得营养物质的吸收减少、消耗增加,所以合理地吃对于改善肝功能,恢复病情方面有必要。

 

持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多,蛋白质应充分补充,维生素类尤其是水溶性维生素(主要来自新鲜蔬菜、水果),应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

 

但脂肪类不宜过多,以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类(禽、鱼、牛羊肉)、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜,宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好,避免肉丁、肉片、肉块,红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱,少零食和宵夜,晚餐后注意适当运动锻炼。

 

 

 

慢性肝炎能喝酒吗?

 

酒经肠道吸收,首先要在肝内解毒,在肝酶的作用下,通过一系列酶促反应,乙醇→乙醛→乙酸,最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量,亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死,脂肪沉积,最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。


有人喜欢饮用低度自酿的白酒,因为觉得是纯粮食制作,应该为绿色食品,饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成,没有任何工艺流程进行质量把控,所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

 

正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑,把这些有害物质给剔出去,土酒中的这些成分进入人体,危害极大,如甲醇可导致视力下降甚至失明,甲醛即福尔马林为重要的致癌物质,加之土酒中的乙醇含量比较低,口味平淡,酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

 

慢性肝炎如经常饮酒,势必助纣为虐,产生1+1>2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收,对肝病康复不利。

 

 

 

慢性肝炎怎么睡好觉呢?

 

慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退,出现胃肠道症状,如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛,肝区不适等体验,久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸,升高的胆红素渗入皮肤,除表现为皮肤、巩膜黄染外,胆盐刺激皮肤的神经末梢,导致瘙痒,亦影响睡眠。

 

其实,对待慢性肝炎需要放松心态,得知配偶患了乙肝,爱人应该去检查乙肝五项,已经有抗体就完全不必担心被传染,没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体,一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法,所以不需要那么恐慌。

 

平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等,以增加抵抗力。养成良好的起居习惯,积极乐观向上的心态,晚上少吃刺激性食物,睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧,减少代入感,这些均有利于睡眠。

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