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成都市传染病医院、成都市结核病防治院,成都市第十人民医院器质性勃起功能障碍专家

简介:

成都市公共卫生临床医疗中心始建于1940年,四川省首家三级甲等传染病专科医院,是法定传染病定点收治医院。是国家感染性疾病临床医学研究中心四川分中心、国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室(临床基地)、成都市传染病学高水平临床重点专科项目的建设单位、国家药物临床试验机构资格认定单位和四川省艾滋病治疗质量控制中心,是西南结核病医院联盟、北京亚太肝病诊疗技术联盟四川联盟的主委单位。中心占地145.68亩,建筑面积10万余平方米,床位数1598张。拥有航天和净居寺两个院区,在肝病、结核病和艾滋病等诊疗上力量雄厚。设有临床一级科室27个、二级科室61个,建设有西南地区先进的检验检测中心、结核分枝杆菌实验室、PCR实验室、艾滋病初筛和确认实验室。中心现有职工1381人,其中高级职称226人,硕博士175人,享受国务院政府特殊津贴1人、成都市政府特殊津贴1人,市级突出贡献专家1人,省名中医1人、省临床技能名师2人、省市学术技术带头人10人、后备人选5人,硕士研究生导师13人;在国家、省市级学术协会(学会)任委员及理事114人。中心是成都中医药大学非直属附属医院及教学基地,是成都中医药大学、成都医学院、川北医学院等院校的硕士研究生联合培养单位,也是国家西南地区耐多药结核病、“协和”结核病金牌培训基地和成都市结核病预防与控制中心、疾控人员临床素养培训基地。中心拥有国家和省、市级重点学科(专科)15个。先后主持并参与“十二五”“十三五”国家科技重大专项24项、各级各类科研项目446项,科研成果获奖31项,实用新型专利97项,国家计算机软件著作权3项。目前在研项目148项,科研经费约2004.87万元。2003年以来,中心圆满完成“非典”、甲型H1N1流感、禽流感、埃博拉出血热、高致病性禽流感、H7N9等应急救治工作,多次受到国家、省、市表彰。新冠疫情以来,中心作为定点收治医院,全力抗击新冠疫情,荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织、全国文明单位和全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉,并获世卫组织高度评价。未来,中心围绕“一核心九支撑,三联盟五中心”建设目标,以传染病学科建设为核心,加快传染病内科、外科、妇产科、儿科、中西医结合科、重症医学科,内镜中心、介入中心、血液透析中心9个支撑学科建设,以结核、肝病、艾滋病学科三大跨省专科联盟为纽带,建成集临床、科研、教学、质控、管理为一体的国内一流、西南领先的传染病医院。(以上数据截至2022年12月31日)勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程7个月以上,精神心理因素、手术与外伤、血管性病变、神经性因素等,阴茎,心理治疗,药物治疗,早泄,应避免饮酒、抽烟,减少辛辣食物摄入,详细询问病史,特别是性生活史,体格检查,。

姚晓军 主任医师

主要从事:普通胸外科(肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)、结核胸外科(难治性肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、颈部及纵隔淋巴结结核等)及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤以外科为主综合治疗临床工作。 专长于:胸腔镜微创手术、难治性肺结核外科治疗、胸部肿瘤综合治疗及肺部结节综合诊治。

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擅长:主要从事:普通胸外科(肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)、结核胸外科(难治性肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、颈部及纵隔淋巴结结核等)及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤以外科为主综合治疗临床工作。 专长于:胸腔镜微创手术、难治性肺结核外科治疗、胸部肿瘤综合治疗及肺部结节综合诊治。
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张鸿 主任医师

乙肝大三阳、小三阳、乙肝携带者、丙型肝炎、儿童慢性乙肝、戊型肝炎、甲型肝炎、病毒性肝炎、梅毒、水痘、麻疹、手足口病、布鲁氏菌病、药物性肝损伤、肝硬化、肝纤维化、乙型肝炎、顽固性腹水   儿童慢性乙肝抗病毒治疗,乙肝临床治愈,难治性乙肝抗病毒治疗,乙肝母婴阻断技术,非感染性肝病,重症疟疾

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擅长:乙肝大三阳、小三阳、乙肝携带者、丙型肝炎、儿童慢性乙肝、戊型肝炎、甲型肝炎、病毒性肝炎、梅毒、水痘、麻疹、手足口病、布鲁氏菌病、药物性肝损伤、肝硬化、肝纤维化、乙型肝炎、顽固性腹水   儿童慢性乙肝抗病毒治疗,乙肝临床治愈,难治性乙肝抗病毒治疗,乙肝母婴阻断技术,非感染性肝病,重症疟疾
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刘亚玲 主任医师

内科常见病多发病诊治,尤其是呼吸系统慢性疾病(慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽)、肺部感染性疾病(肺部真菌病、非结核分枝杆菌病)及新突发传染病诊治。疾病早期筛查、健康管理及评估。

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擅长:内科常见病多发病诊治,尤其是呼吸系统慢性疾病(慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽)、肺部感染性疾病(肺部真菌病、非结核分枝杆菌病)及新突发传染病诊治。疾病早期筛查、健康管理及评估。
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李洪梅 主治医师

长期从事于结核病一线工作,在初治、复治、耐药结核病的诊断、鉴别诊断及治疗等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中西医联合治疗结核病,2023年入成都名医工作室成员之一。

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擅长:长期从事于结核病一线工作,在初治、复治、耐药结核病的诊断、鉴别诊断及治疗等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中西医联合治疗结核病,2023年入成都名医工作室成员之一。
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冯仕锋 主治医师

肝胆胰外科、胃肠外科疾病及合并HIV/AIDS等感染性疾病外科诊治。

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擅长:肝胆胰外科、胃肠外科疾病及合并HIV/AIDS等感染性疾病外科诊治。
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贾霜 主治医师

待补充

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陈怡慧 主治医师

呼吸、内分泌、肾病。就职医院为新冠定点医院,曾多次参与新冠疾病救治。擅长常见内科疾病的诊治,如:咳嗽、发热、呼吸道感染、流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、泌尿系统感染、肾炎、肾衰竭、肾衰竭常见并发症等

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擅长:呼吸、内分泌、肾病。就职医院为新冠定点医院,曾多次参与新冠疾病救治。擅长常见内科疾病的诊治,如:咳嗽、发热、呼吸道感染、流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、泌尿系统感染、肾炎、肾衰竭、肾衰竭常见并发症等
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胥建中 主任医师

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擅长:待补充
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高凤娇 主治医师

脑梗死 眩晕 传染病合并中枢神经系统感染 脑炎 癫痫 头痛 睡眠障碍 艾滋病 梅毒 结核 乙肝 丙肝

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擅长:脑梗死 眩晕 传染病合并中枢神经系统感染 脑炎 癫痫 头痛 睡眠障碍 艾滋病 梅毒 结核 乙肝 丙肝
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刘大凤 副主任医师

糖尿病、甲亢、肥胖等内分泌及代谢病的诊治

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擅长:糖尿病、甲亢、肥胖等内分泌及代谢病的诊治
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患友问诊

勃起功能障碍,想咨询西地那非的疗效和注意事项。
4
2024-11-05 12:00:38
45岁男性,主诉勃起困难,寻求治疗建议。
52
2024-11-05 12:00:38
60岁男性,首次出现勃起功能障碍。
37
2024-11-05 12:00:38
35岁男性,有勃起功能障碍,想咨询西地那非片。
23
2024-11-05 12:00:38
勃起功能障碍,想改善硬度
43
2024-11-05 12:00:38
患有勃起功能障碍,想了解他达拉非和美国伟哥的区别以及用药情况。
33
2024-11-05 12:00:38
勃起功能障碍,想咨询药物治疗。
46
2024-11-05 12:00:38
患者咨询勃起功能障碍治疗药物,询问西地那非和达泊西汀的使用情况。
11
2024-11-05 12:00:38
勃起功能障碍两年,服用他达拉非效果不佳。
52
2024-11-05 12:00:38
勃起功能障碍,45岁,咨询治疗方法。
18
2024-11-05 12:00:38

科普文章

#器质性勃起功能障碍
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服用他达拉非后,肌肉疼痛的恢复时间通常为1-2天,但具体的恢复时间还受到多种因素的影响,如患者的身体状况、用药剂量以及个体差异等。

 
他达拉非,作为一种常用的治疗男性勃起功能障碍的药物,其疗效显著,但在使用过程中,部分患者可能会遇到一些不良反应,其中就包括肌肉疼痛。这种疼痛通常是由于药物对局部肌肉组织的刺激作用所引起的,其特点为弥散性的双下肢、臀部、大腿或胸腰部肌肉不适。
 
然而,值得注意的是,这种肌肉疼痛通常属于轻微到中度的不良反应,并不会对患者的身体健康造成严重影响。在大多数情况下,随着药物的逐渐代谢和排泄,以及患者身体的自我修复能力,肌肉疼痛大概会在1-2天得到缓解。
 
但一些患者可能由于身体代谢速度较快,药物在体内停留的时间较短,因此肌肉疼痛的恢复时间也会相应缩短。相反,对于一些身体代谢较慢或用药剂量较大的患者,肌肉疼痛的恢复时间可能会稍长一些。
 
在服用他达拉非期间,如果患者出现肌肉疼痛的情况,可以采取一些措施来缓解症状。例如,多喝温开水可以加快身体代谢的速度,有助于药物的排泄和肌肉的恢复。此外,适当休息和局部按摩也可以有效缓解肌肉疼痛。
 
然而,如果肌肉疼痛的情况持续加重或出现其他症状,如头晕目眩、面部水肿、看东西模糊等,患者应立即停药并就医。这可能是因为患者对该药物存在过敏反应或药物剂量过大等原因所引起的,需要及时就医以确保患者的安全。

利尿剂是治疗高血压和心力衰竭等疾病的常用药物,通过排除体内多余的水分来降低血压和减轻心脏负担。然而,很多患者在使用利尿剂时发现自己可能会出现性功能问题,如阳痿(勃起功能障碍)。本文将深入探讨利尿剂对性功能的影响,并提供一些应对策略。

 
1. 利尿剂的作用机制
1.1 利尿剂的基本功能
排除多余的水分:利尿剂通过促进尿液排泄,减少体内多余的钠和水分,从而降低血容量,帮助控制血压。
 
减轻心脏负担:通过减少体内液体积聚,利尿剂能有效减轻心脏的工作负荷,对于心力衰竭患者尤为重要。
 
1.2 利尿剂的分类
噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide),主要用于高血压治疗。
 
袢利尿剂:如呋塞米(Furosemide),通常用于严重的水肿和心力衰竭。
 
钾保留利尿剂:如螺内酯(Spironolactone),用于高血压和某些内分泌疾病。
 
2. 利尿剂对性功能的影响
2.1 影响机制
血液流动减少:利尿剂可能导致血液量减少,影响血液流向阴茎,从而导致勃起困难。
 
电解质不平衡:某些利尿剂可能导致体内电解质失衡,影响身体的正常功能,包括性功能。
 
心理影响:长时间使用利尿剂可能会导致患者对药物副作用产生焦虑,从而影响性欲和勃起功能。
 
2.2 具体药物的影响
氢氯噻嗪:虽然是常用的高血压药物,但有报告称,它可能会导致性欲减退或阳痿,尤其是在长期使用时。
 
螺内酯:这种钾保留利尿剂由于其影响激素水平的作用,也可能导致性功能问题,如性欲降低或勃起困难。
 
呋塞米:作为一种强效的袢利尿剂,可能会导致体内电解质失衡,从而影响性功能。
 
3. 应对策略
3.1 与医生沟通
调整剂量:如果怀疑利尿剂影响了性功能,应与医生讨论是否需要调整药物剂量或更换药物。医生可以根据患者的具体情况,选择对性功能影响较小的药物。
 
定期监测:在使用利尿剂期间,定期监测血压、电解质水平和性功能,以便及时发现和解决问题。
 
3.2 生活方式的调整
均衡饮食:确保饮食中含有足够的营养素,尤其是钾、钠和镁,有助于维持体内电解质平衡,减少药物对性功能的影响。
 
规律运动:定期锻炼有助于改善整体健康和血液循环,从而可能缓解因药物引起的性功能障碍。
 
3.3 心理支持
心理咨询:如果因药物副作用引起的性功能问题导致心理困扰,寻求心理咨询或治疗可能有助于缓解焦虑和压力。
4. 总结
利尿剂可能会导致阳痿,主要通过影响血液流动、电解质平衡以及心理状态来影响性功能。与医生沟通,定期监测健康状况,进行生活方式的调整以及寻求心理支持,可以有效应对药物对性功能的影响。如果你怀疑自己的性功能问题与使用的利尿剂有关,不妨考虑这些应对策略,并与医生讨论最佳的解决方案。
#器质性勃起功能障碍
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍#阴茎异常勃起#男性勃起障碍#器质性勃起功能障碍
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 旧传《四喜诗》有云:“久旱逢甘露;他乡遇故知;洞房花烛夜;金榜题名时。”以上被称为“人生四喜”。由此,现代人衍生出了“人生四悲”:“久旱逢甘露,一滴;他乡遇故知,债主;洞房花烛夜,不举;金榜题名时,他人。”以上虽是现代人的调侃,但具有一定的现实意义,有时却真真切切的发生在我们身边。

                                               

其中,“洞房花烛夜”是众多少男少女们梦寐以求的时刻,但万一真碰上“不举”,则无疑给浪漫的新婚生活蒙上了一层阴影。

然而这并非个案,在临床工作中,几乎每天门诊都能碰到类似患者,有的是新婚燕尔,刚结婚不久,有的则刚开始同居或新交的女朋友,我们将这称为“新婚ED”。

 

那么,男方为何会出现这种情况呢?医生该如何帮助他们呢?性伴侣在整个治疗过程中又该充当何种角色呢?

要回答以上问题首先要从疾病的病因入手,这同时也符合现代“询证医学”的理念。编者在对众多新婚ED患者的诊治过程中发现他们一般具有以下特点:

1、男方比较老实,甚至是内向,而女方则比较外向,甚至是强势;

2、男方在结婚前一般没有或很少有性经历,妻子几乎是他接触的第一个性伴侣;

3、通过全面系统的检查男方一般没有器质性的疾病,如糖尿病、高血压等可能影响阴茎勃起的基础性疾病及用药史;

因此,新婚ED的发生往往是功能性的而非器质性的,多数患者心理方面的因素往往是主要诱因,其次才是性技巧方面的生疏。一旦第一次性生活没有成功,患者往往会背负沉重的心理负担,结果欲速则不达,多次尝试多次失败,屡战屡败,最终甚至会导致性欲下降。

通过对众多新婚ED患者的诊治总结出了以下几个治疗要点:

1、治疗的前提是密切夫妻感情

新婚ED虽然是男方的一种性功能障碍,但它会对妻子的性体验和生活质量造成严重的负面影响,而妻子对于这个问题的关注和态度又会反过来影响男方的求医和治疗行为,所以,妻子在治疗中的作用不容忽视。在对此类患者的治疗过程中编者一直强调夫妻同治,在治疗之初先对双方进行一定的心理疏导,让其对此病有一个正确的认识,一方面,坚定男方治疗的信心,另一方面,对妻子进行一定的心理安慰,让其压抑的情绪得到一定程度的释放,乐意主动配合男方的治疗。

2、性生活时需回避不利时机

在双方生理和心理状态不佳时不建议尝试性生活,如劳累、生气、患病、用药、夫妻吵架、精神心理压力大等情况下。

3、条件允许时可以尝试“晨爱”

即早晨睡醒后进行性生活,此时,体能经过一夜的恢复处于最佳状态,其次调控男性性欲和阴茎勃起的雄激素在早晨处于一天中分泌的高峰期,若此时尝试性生活往往会有意想不到的惊喜,且对一天的工作生活均有一定的积极意义。

4、掌握一定的性技巧

绝大部分新婚ED患者在发病前基本没有或很少有性经验,性生活不得法会对双方的性满意度和性享受度都产生一定的负面影响,所以对双方性技巧的指导是治疗的关键一步,接诊医师需要对双方的性生活进行分时段分步骤的详细讲解,性生活方法得当在治疗过程中往往会收到事半功倍的效果。

5、配合少量药物“画龙点睛”,

临床用药的目的主要是增强性欲,改善阴茎勃起功能,在较短时间内成功完成性生活,恢复男方自信,坚定夫妻双方治疗的决心,并在性生活恢复正常后逐步摆脱用药。而且用药讲究多角度个体化用药,且要起效快,同时兼顾长期有效。

常用药物主要有:经典PDE5抑制剂、芳香化酶抑制剂;改善血液循环“锦上添花”之药——胰激肽原酶等,还有中成药。根据患者病史和病情严重程度,1疗程4-6周的,通过对以上药物的灵活搭配使用,可以较快康复。

和谐的性生活是婚姻生活的“调味剂”,却是自然生育的“必需品”。新婚ED的患者身心均受到了沉重打击,若此时妻子能够“不计前嫌”向男方伸出援手,帮他一下,携手共渡难关,相信在此病短期治愈后其夫妻感情会更加稳固。

所以,爱他,请帮他一下!

 

#器质性阳痿
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27岁阳痿可不可以治好,取决于具体的病因,如果病因可以去除,一般是可以治好的,如果病因难以去除,则无法治好。建议患者到医院的男科明确诊断,遵医嘱进行治疗。

1、心理因素:心理压力与阳痿密切相关,如果可以去除相关因素,例如通过培养夫妻间的感情,学习性技巧,消除心理压力,可以缓解甚至治好阳痿。

2、药物因素:部分药物,如抗高血压药、抗抑郁药等,可能会导致阳痿,如果可以停药或者换药,阳痿有治好的可能。

3、阴茎疾病:阴茎硬结症、阴茎畸形、严重包茎等疾病可能导致阳痿,通过手术、药物等治疗,将这些疾病治愈,阳痿可能会治好。

4、神经疾病:中枢、外周神经疾病均可以导致阳痿,如脑卒中、帕金森病及糖尿病神经病变等,这类疾病通常难以治愈,因此它们导致的阳痿治疗起来也比较困难。

5、血管疾病:如动脉粥样硬化、动脉狭窄、阴部动脉分流等,会影响阴茎海绵体血流灌注,从而导致阳痿,大部分难以治愈,小部分如阴部动脉分流可能通过手术治好。

27岁出现阳痿是需要重视的,建议患者积极治疗。

#外伤后阳痿#器质性阳痿#血管瘘性阳萎
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几种类型阳尾

#器质性阳痿
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阳痿可以预防吗?

#勃起功能障碍#器质性阳痿
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阳痿又称勃起功能障碍,可能是由心理压力过大、内分泌异常、阴茎本身异常等原因造成的。

1.心理压力过大:自身心理压力与阳痿密切相关,患者日常夫妻关系不和谐、不良的性经历或者工作或经济压力可能会导致男性在面对性生活时心理压力过大,从而可能会引起阳痿;

2.内分泌异常:如果男性患有下丘脑-垂体-性腺功能失调、垂体肿瘤等疾病导致体内雄激素水平过低,或者患有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下直接或间接引起体内睾酮水平降低,可能会导致患者自身性欲减退,阴茎无法达到完全、足够硬度的勃起,从而出现阳痿的表现;

3.阴茎本身异常:如果男性阴茎出现短小、弯曲,或者伴有阴茎外伤、尿道上裂或下裂、阴茎硬结症等解剖和结构异常,可能会导致阴茎无法勃起、勃起不坚或勃起持续时间过短,造成阳痿发生。建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中保持心情轻松、愉悦,规律作息,避免长时间熬夜或过度劳累。

#器质性阳痿
124

功能性阳痿通常能治好,在临床中,可以通过调整生活方式、改善饮食、调节情绪、心理疏导治疗、药物治疗等方式进行治疗,可以明显改善功能性阳痿的症状,使患者得到治愈。


1、调整生活方式:功能性阳痿是指因非器质性病变所引起的阳痿,通常与心理因素有关,可能与体质虚弱、性生活频繁等因素有关。患者在平时需要注意休息,保证睡眠时间充足,避免熬夜,戒烟、戒酒,可以进行适当的户外运动,可以调节自身情绪,改善身体机能,从而有利于病情恢复。


2、改善饮食:部分患者在平时可能因饮食不当,使机体功能偏弱,在性生活过程中因体力不足而发生功能性阳痿,此时患者需要积极改善饮食,适当多吃富含蛋白质、碳水化合物、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、鸡肉、牛奶、橘子等,可以为身体补充营养,改善身体机能,增加体力,从而改善病情。


3、调节情绪:患者在平时生活中需要保持情绪舒畅,避免情绪焦虑、抑郁。同时患者需要积极调整与性伴侣的关系,增加交流,性伴侣应鼓励和配合患者,增强患者的自信心,缓解患者的紧张、焦虑情绪,可以改善其性功能。


4、心理疏导治疗:功能性阳痿的患者可以前往医院寻求心理医生的帮助,由医生进行心理疏导治疗,可以避免在性生活时因焦虑、恐惧等情绪而出现阳痿,患者需要树立信心,解开心结,可以改善自身的性功能。


5、药物治疗:对于功能性阳痿较严重的患者,在配合心理疏导治疗的基础上,可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、阿伐那非片等改善勃起功能的药物进行治疗。


除上述方面外,患者也可以前往正规医院男科就诊,在医生指导下进行治疗,可以改善症状。

#器质性阳痿
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阳痿也就是指勃起功能障碍,主要表现为勃起缓慢或难以勃起以及勃起硬度不够等。勃起功能障碍指的是男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起,分为心理性的勃起功能障碍以及器质性勃起功能障碍,前者通常和患者本身精神心理因素有关,而后者可由血管性以及神经性和手术与外伤等原因导致。如果男性存在有勃起功能障碍,主要表现为勃起缓慢或难以勃起或者是能够勃起,但是勃起的硬度不够,导致阴茎插入困难或完全不能插入阴道。或者虽然能勃起,但不能维持足够的勃起硬度,使得插入后疲软或没有射精就疲软。

男性如果出现多次或持续的勃起功能障碍症状,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱进行正规的治疗,以免延误病情。

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