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成都市传染病医院、成都市结核病防治院,成都市第十人民医院产后恶露不下病专家

简介:

成都市公共卫生临床医疗中心始建于1940年,四川省首家三级甲等传染病专科医院,是法定传染病定点收治医院。是国家感染性疾病临床医学研究中心四川分中心、国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室(临床基地)、成都市传染病学高水平临床重点专科项目的建设单位、国家药物临床试验机构资格认定单位和四川省艾滋病治疗质量控制中心,是西南结核病医院联盟、北京亚太肝病诊疗技术联盟四川联盟的主委单位。中心占地145.68亩,建筑面积10万余平方米,床位数1598张。拥有航天和净居寺两个院区,在肝病、结核病和艾滋病等诊疗上力量雄厚。设有临床一级科室27个、二级科室61个,建设有西南地区先进的检验检测中心、结核分枝杆菌实验室、PCR实验室、艾滋病初筛和确认实验室。中心现有职工1381人,其中高级职称226人,硕博士175人,享受国务院政府特殊津贴1人、成都市政府特殊津贴1人,市级突出贡献专家1人,省名中医1人、省临床技能名师2人、省市学术技术带头人10人、后备人选5人,硕士研究生导师13人;在国家、省市级学术协会(学会)任委员及理事114人。中心是成都中医药大学非直属附属医院及教学基地,是成都中医药大学、成都医学院、川北医学院等院校的硕士研究生联合培养单位,也是国家西南地区耐多药结核病、“协和”结核病金牌培训基地和成都市结核病预防与控制中心、疾控人员临床素养培训基地。中心拥有国家和省、市级重点学科(专科)15个。先后主持并参与“十二五”“十三五”国家科技重大专项24项、各级各类科研项目446项,科研成果获奖31项,实用新型专利97项,国家计算机软件著作权3项。目前在研项目148项,科研经费约2004.87万元。2003年以来,中心圆满完成“非典”、甲型H1N1流感、禽流感、埃博拉出血热、高致病性禽流感、H7N9等应急救治工作,多次受到国家、省、市表彰。新冠疫情以来,中心作为定点收治医院,全力抗击新冠疫情,荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织、全国文明单位和全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉,并获世卫组织高度评价。未来,中心围绕“一核心九支撑,三联盟五中心”建设目标,以传染病学科建设为核心,加快传染病内科、外科、妇产科、儿科、中西医结合科、重症医学科,内镜中心、介入中心、血液透析中心9个支撑学科建设,以结核、肝病、艾滋病学科三大跨省专科联盟为纽带,建成集临床、科研、教学、质控、管理为一体的国内一流、西南领先的传染病医院。(以上数据截至2022年12月31日)。

姚晓军 主任医师

主要从事:普通胸外科(肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)、结核胸外科(难治性肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、颈部及纵隔淋巴结结核等)及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤以外科为主综合治疗临床工作。 专长于:胸腔镜微创手术、难治性肺结核外科治疗、胸部肿瘤综合治疗及肺部结节综合诊治。

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擅长:主要从事:普通胸外科(肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等)、结核胸外科(难治性肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、颈部及纵隔淋巴结结核等)及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤以外科为主综合治疗临床工作。 专长于:胸腔镜微创手术、难治性肺结核外科治疗、胸部肿瘤综合治疗及肺部结节综合诊治。
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张鸿 主任医师

乙肝大三阳、小三阳、乙肝携带者、丙型肝炎、儿童慢性乙肝、戊型肝炎、甲型肝炎、病毒性肝炎、梅毒、水痘、麻疹、手足口病、布鲁氏菌病、药物性肝损伤、肝硬化、肝纤维化、乙型肝炎、顽固性腹水   儿童慢性乙肝抗病毒治疗,乙肝临床治愈,难治性乙肝抗病毒治疗,乙肝母婴阻断技术,非感染性肝病,重症疟疾

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擅长:乙肝大三阳、小三阳、乙肝携带者、丙型肝炎、儿童慢性乙肝、戊型肝炎、甲型肝炎、病毒性肝炎、梅毒、水痘、麻疹、手足口病、布鲁氏菌病、药物性肝损伤、肝硬化、肝纤维化、乙型肝炎、顽固性腹水   儿童慢性乙肝抗病毒治疗,乙肝临床治愈,难治性乙肝抗病毒治疗,乙肝母婴阻断技术,非感染性肝病,重症疟疾
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刘亚玲 主任医师

内科常见病多发病诊治,尤其是呼吸系统慢性疾病(慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽)、肺部感染性疾病(肺部真菌病、非结核分枝杆菌病)及新突发传染病诊治。疾病早期筛查、健康管理及评估。

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擅长:内科常见病多发病诊治,尤其是呼吸系统慢性疾病(慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽)、肺部感染性疾病(肺部真菌病、非结核分枝杆菌病)及新突发传染病诊治。疾病早期筛查、健康管理及评估。
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贾霜 主治医师

待补充

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冯仕锋 主治医师

肝胆胰外科、胃肠外科疾病及合并HIV/AIDS等感染性疾病外科诊治。

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陈怡慧 主治医师

呼吸、内分泌、肾病。就职医院为新冠定点医院,曾多次参与新冠疾病救治。擅长常见内科疾病的诊治,如:咳嗽、发热、呼吸道感染、流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、泌尿系统感染、肾炎、肾衰竭、肾衰竭常见并发症等

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擅长:呼吸、内分泌、肾病。就职医院为新冠定点医院,曾多次参与新冠疾病救治。擅长常见内科疾病的诊治,如:咳嗽、发热、呼吸道感染、流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、泌尿系统感染、肾炎、肾衰竭、肾衰竭常见并发症等
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李洪梅 主治医师

长期从事于结核病一线工作,在初治、复治、耐药结核病的诊断、鉴别诊断及治疗等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中西医联合治疗结核病,2023年入成都名医工作室成员之一。

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擅长:长期从事于结核病一线工作,在初治、复治、耐药结核病的诊断、鉴别诊断及治疗等方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长于中西医联合治疗结核病,2023年入成都名医工作室成员之一。
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胥建中 主任医师

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高凤娇 主治医师

脑梗死 眩晕 传染病合并中枢神经系统感染 脑炎 癫痫 头痛 睡眠障碍 艾滋病 梅毒 结核 乙肝 丙肝

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擅长:脑梗死 眩晕 传染病合并中枢神经系统感染 脑炎 癫痫 头痛 睡眠障碍 艾滋病 梅毒 结核 乙肝 丙肝
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刘大凤 副主任医师

糖尿病、甲亢、肥胖等内分泌及代谢病的诊治

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擅长:糖尿病、甲亢、肥胖等内分泌及代谢病的诊治
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患友问诊

我想了解益母草胶囊的用法和注意事项,是否适合治疗月经不调和产后恶露不绝?
1
2024-11-27 10:24:23
产后第18天的新妈妈,恶露未排干净,奶阵少,奶量不足,寻求医生建议。
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2024-11-27 10:24:23
产后17天恶露未干净,想了解用药方法。
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2024-11-27 10:24:23
34岁女性产后恶露不绝,想知道如何处理?
23
2024-11-27 10:24:23
产后恶露排除不畅,想知道有没有合适的中药可以帮助我?
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2024-11-27 10:24:23
新妈妈产后恶露不畅,想知道如何处理,是否可以使用生化丸?
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2024-11-27 10:24:23
产后恶露不行,小腹冷痛,月经过多,想知道有没有什么药可以治疗?
53
2024-11-27 10:24:23
产后10天左右,恶露颜色偏深红色,量不算多但也不特别少,是否正常?
56
2024-11-27 10:24:23
26岁女性,月经流不干净,持续一段时间,想知道是否可以用鲜益母草胶囊治疗?
12
2024-11-27 10:24:23
产后恶露不绝、腹痛,如何治疗和用药?
69
2024-11-27 10:24:23

科普文章

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#恶露(产后经阴道排出和分泌物)
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为什么产后恶露不净?

胎儿娩出后,自产妇阴道排出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈黏液等,称为恶露。正常情况下的恶露有血腥味,不臭。

恶露可分为三种:

  • 血性恶露:产后第 1~4 天内排出的分泌物,量多,色鲜红,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块;
  • 浆液性恶露:产后第 4~6 天左右排出,色淡红,含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,并有细菌;
  • 白色恶露:在产后 7 天排出的较白或淡红色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带量多。

每个产妇虽然都有恶露,但持续排恶露的时间大不相同,正常产妇约 3 周左右干净,而若产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净或异常恶露。一般出现这种情况,常见的原因有子宫腔感染,子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留,子宫复原不全等。

若有下列情况的须及时到医院检查治疗:

  1. 分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味和腐臭味,或伴有腹痛、发热等;
  2. 排出恶露量日见增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块等;
  3. 有子宫出血、阴道创伤或感染发生以至于恶露持续不净时。

其实,“恶露”一词来自希腊文。“恶露”既包括正常情况又包括异常情况,希望你不要因其名字不好听而背上沉重的心理负担。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#产后
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产后恶露是因为产后子宫蛻膜脱落,使含有血液,坏死的蛻膜等组织一起经阴道排出所引起的。恶露是有血腥味的,但是没有臭味。分为红色恶露,浆液性恶露和白色恶露,一般只有红色恶露和浆液性恶露才会出现血腥味,持续约半个月左右,这是正常的现象,半个月后就应该不再有腥味了,如果还是有腥臭味的白带,有可能是阴道炎引起的。
 
对于产后超过半个月还有腥臭味白带的产妇,这是不正常的现象,建议做完月子等白色恶露干净后,做个白带常规的检查,看是否有阴道炎以及为哪种类型的阴道炎。最常见的引起腥臭味的阴道炎类型为细菌性阴道炎,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。产后因为恶露及阴道内环境的紊乱,易发生阴道炎,表现为:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,伴有外阴瘙痒及灼烧感,其分泌物呈腥味是因为厌氧菌的繁殖的同时产生了胺类组织所导致。所以通过胺臭味实验阳性可以确诊该病。如果为细菌性阴道病所导致的产后恶露呈腥味,可以等到产后一个月恶露干净了,阴道放置甲硝唑栓治疗,两周为一个疗程,治疗期间避免同房,以免引起交叉感染。
 
综上所述,产后半个月内恶露为血性恶露,可以有血腥味,产后半个月以上转化为白色恶露,就不应该再有腥味了,有的话可以尽快做检查,看是不是阴道炎引起的,可以对症治疗。
#产后恶露不下病#产后
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顺产生完宝宝后,产妇进入产褥期,观察恶露情况是产后一项重要的观察内容,它可以评估子宫复旧情况、有没有感染等异常情况。

恶露一般总量为 250-500 毫升,一般持续 4-6 周,在 4-6 周干净算正常的,超过这个时间有子宫复旧不全、有少量胎盘、胎膜残留等可能。而恶露在产后不同时间,其颜色、内容物也不同,超过正常时间,其意义也不尽相同,下面,咱们分别说说。

顺产产后 3-4 天是血性恶露,顾名思义,这时的恶露含大量血液,颜色鲜红色,也可能有小血块,产后 3-4 天后,血性恶露逐渐减少,浆液增加,转为浆液性恶露。如果血性恶露持续时间长,阴道流血一直比较多,需要检查下子宫复旧情况,子宫收缩乏力会出现这种情况,另外,如果产后检查胎盘胎膜娩出不太完整,还需要做下子宫附件超声,确定有少量胎盘胎膜,血性恶露又比较多,持续时间长,需要清宫处理。

血性恶露后转为浆液性恶露,浆液性恶露是淡红色,含多量浆液,它一般持续 10 天左右,转为白色恶露。白色恶露色泽较白,性状粘稠,一般持续 3 周干净。正常恶露是无臭味的,如果有感染,恶露增多,持续时间长并有臭味。

所以,顺产后要注意观察这 3 种恶露持续的时间、量、有没有异味等,以便及时发现异常,及时处理。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病
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正常恶露都要持续 4-6 周,在 42 天范围内的反复少量流血都可以不必紧张。

首先,积极哺乳,宝宝的吮吸可以反射性地刺激缩宫素的释放,帮助子宫复旧,帮助恶露排出。

其次,放松心情,注意休息,避免过早进行较强的重体力劳动。

再者,加强营养,月子餐烹饪过程中适当加入姜、酒,帮助益气行血。

最后,配合药物治疗,成药诸如益母草颗粒,生化颗粒,葆宫止血颗粒等都是可以的。

如果在 42 天内长期中等量流血,或者突然出现大量流血,或者夹有大血块,合并发热寒战,腹痛,恶露恶臭,胸闷心悸等,这样的情况考虑晚期产后出血,那么请及时到医院就诊,以免延误病情。

如果超过 2 个月,阴道仍有少量流血,或者反反复复滴滴哒哒,考虑晚期产后出血或者产后子宫内膜炎,请及时到医院就诊,以免延误病情。

对于每个家庭,新生命的到来都充满着喜悦之情,大部分家庭都把注意力集中在了小宝贝身上,新产妇对新生儿的关注多于对自己本身的关注,极有可能忽略自身身体出现的一些生理变化或者是不适。其实在生产后,产妇的身体是比较虚弱的,再加上需要照看新生儿,睡眠、精神等得不到及时的恢复,所以在产褥期准妈妈们在关注新生儿同时,也应关注自身的身体,既有助于产后及时恢复,又可以避免对小宝宝造成不必要的感染。

 

 

产褥期指的是在产妇娩出胎盘到机体的形态和功能(除乳腺外)恢复到妊娠前的水平,一般约为6周左右。在产后母体的生理会发生一些变化。首先是体温会略微的升高,心率加快,血压下降,呼吸为胸腹式呼吸。同时在产后会出现恶露,1-3天颜色红色的,4-14天为淡红色,14天后为白色恶露。

 

出现恶露是正常的机体排毒过程,产妇无需紧张,但是如果出现恶露不断、有异味,需要及时就医,查明病因。产妇在产后三小时后就可以进行哺乳,在哺乳期可能会出现泌乳热,属正常现象,一般温度不会超过38摄氏度。在生产后72小时容易发生一过性尿储留,产后一周为多尿期。这些都属于正常的产后生理现象,产妇在生产前可以多了解了解。

 

 

产后建议早日下地活动,促进胃肠道的蠕动,预防便秘,同时少食多餐,饮食要清淡、高蛋白饮食。在产后半月左右可以去医院进行康复检查,查看子宫复旧,恶露,乳房等的情况。同时需要注意产褥期不宜有性生活,一般在产后42天左右便会有排卵所以要做好避孕措施。

  
虽然在产褥期机体会出现一些跟妊娠前不一样的生理变化,对于产妇来说可能不能分辨出来是生理还是病理变化,所以如果出现不适要及时就医,让专业医生协助诊断。我们经常会在电视或者生活中听到,身边有产褥期产妇身体不适,婆婆用一些民间的土办法治疗的事情发生,尤其是在哺乳时,产妇出现的乳房憋胀的情况,一定要咨询医生,不要通过所谓的经验疗法,避免导致乳房疾病。

 

保护好产妇的身体才能更好地哺乳,所以产妇们也要及时的关注自身的健康。

#月经不调#月经过少#产后恶露不下病
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益母草颗粒,是妇科的常用中成药。那您了解益母草颗粒的作用及服用的注意事项么?下面咱们就一块探讨一下吧

益母草颗粒的组成就是中药益母草的提取物,主要成分就是益母草。其功效是治疗血淤导致的月经不调,或者产后恶露不尽,主要症状是月经量比较少,淋漓不尽,或者产后出血时间比较长;还可以治疗产后子宫复旧不完全的患者。总而言之,益母草颗粒,是活血调经的良品。

益母草,性味辛、苦、凉,入肝经,心包经。善于入血分,特别擅长活血化瘀,利水调经。可以增强子宫的收缩,促进瘀血的排出。

注意事项:

  • 孕妇最好不要服用,禁用
  • 吃药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜
  • 气血两虚导致的月经量偏少,月经颜色比较淡,伴有心悸头晕,无力疲劳等症状,不适合服用益母草颗粒哦
  • 有高血压病,冠心病,肾脏病,2 型糖尿病,或者正在接受其他治疗的患者,最好在医生的指导下来服用本药
  • 各种流产的患者腹痛且伴有阴道不规则出血,服用本品 5 天,没有效果者,请立即到正规医院的妇科门诊就诊,系统检查及规范治疗

益母草颗粒的服用方法很简单,开水冲服,一次一包,分早、晚两次空腹冲服。

#妊娠纹#产后恶露不下病#心脾两虚证
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   月子期间,每个妈妈的恢复阶段都会面临不同的需求,大概总结一下,可以分为以下五个阶段。

  产后的第一阶段建议吃一些有利于帮助身体去恶露、温经散寒、利尿消肿、养血补铁、补脾益气、清热解毒的食谱。

  第二阶段要避免风寒,建议食用薏米莲子鲫鱼汤、黄豆排骨汤或者是萝卜羊肉汤、红菇乌鱼汤、当归乌鸡汤、猪肾粥或者是桃仁红枣粥等。

  第三阶段要以益气补血为主,像肉、禽、蛋类为主。

  第四阶段是壮腰补肾的重要时期,多吃脾胃滋阴补气的食物。

  最后一个阶段产后此时期应该淡化妊娠纹、大补元气、复脉回脱、益气摄血、活血调经、活化人体的机能、淡化妊娠纹、养颜润肤。

#痛经#产后恶露不下病#闭经病#益母草药物反应
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益母草,是临床上比较常用的一种中药,我国大部分地区都有生产。益母草,味苦、辛,性微寒,主要入肝经,心经,膀胱经。

功效与作用:活血调经,利水消肿,清热解毒。

1.活血调经

益母草可以治疗血滞闭经,痛经,经行不畅,产后恶露不尽等病症。因为益母草辛散,苦泄,主要可以入血分,善于调经活血,痛经散瘀,为妇产科的主要药物。治疗血滞闭经的话,可以配伍当归,赤芍,川芎,丹参等药。治疗产后恶露不净,瘀滞腹痛的病人,咱们可以用益母草配伍乳香,没药,当归,川芎等药。现代药理研究表明,益母草中含有的益母草碱,对血小板聚集,血栓形成以及红细胞聚集都有一定的抑制作用。

2.利水消肿

益母草既能活血化瘀,又能利水消肿,特别适合治疗水瘀互阻型的水肿,临床上咱们经常用益母草配伍泽兰,桃仁,红花,白茅根等治疗此类水肿。现代药理研究表明,益母草能改善肾功能,而且益母草中的益母草碱有很强的利尿效用。

3.清热解毒

本品可以治疗疮痈肿痛,常配伍苦参,蒲公英,黄柏等一块应用。

注意事项:

  • 如果病人没有血淤,一定要慎用益母草的。
  • 对于阴虚血少的患者,咱们也需要慎用益母草。
  • 孕妇需要慎用益母草,因为益母草的提取物中,含有兴奋子宫的成分,防止服用后,导致流产。

常见用法:

一般用量是 10--30g,可以入汤剂,或者膏剂,也可以入丸剂。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#恶露(产后经阴道排出和分泌物)
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女性在分娩后会有恶露流出,恶露是反映子宫复旧的重要标志之一,每个产妇针对自身的身体体制情况,恶露持续的时间也不尽相同,一般会在分娩后大约三周左右的时间,恶露会排出干净。
 
如果恶露持续一个月以上仍然淋漓不尽,考虑恶是恶露不净,需要及时的查明原因,排除感染以及子宫腔内有有残留妊娠物疾病而导致的。
 
恶露不尽的原因有哪些:
 
第一个原因是由于组织物残留而导致的。
 
女性在分娩由于技术不熟练或者是子宫畸形,导致妊娠组织物未完全清除,有部分仍然残留于宫腔之内,会导致恶露不尽的症状出现。具体表现为出血时多时少,并且会有血块出现,而且还伴随有腹痛,腹胀,腰酸等不适的表现。
 
第二是由于妇科感染而导致的。
 
在分娩后由于未做好抗感染治疗,过早同房、盆浴或者是为对生殖器官做好清洁、卫生巾质量不合格等都会造成产后的感染,而引起恶露不尽。会有恶露有臭味儿,按压腹部有压痛,并且会伴有发热的症状,通过血象的检查会有白细胞总数升高的表现。
 
第三是由于宫缩乏力而导致的。
 
女性在产后宫缩乏力,没有好好的休息再加之至身体比较虚弱,会引起恶露不进,日常要多吃一些补气血的食物,并且好好的休息,调整好心态,避免过度劳累以及受凉,日常注意外阴的清洁卫生。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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