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重庆市急救医疗中心专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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接诊量 235
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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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接诊量 -
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擅长:擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。
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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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接诊量 -
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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:诊治神经内科相关疾病
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

好评 100%
接诊量 1
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擅长:颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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擅长:擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域
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温钞麟 住院医师

急慢性肾功能衰竭,各类原发性及继发性肾小球疾病、肾病综合征,血液透析的治疗。

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接诊量 36
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擅长:急慢性肾功能衰竭,各类原发性及继发性肾小球疾病、肾病综合征,血液透析的治疗。
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余聪 主治医师

对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗
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患友问诊

科普文章

孕晚期羊水偏多可能是特发性羊水增多、妊娠性糖尿病、胎儿感染等因素导致,可以根据具体的情况采取一般治疗、胰岛素药物治疗等。

1.特发性羊水增多:如果排除了病性因素,孕晚期羊水偏多为特发性,其中相当一部分原因不明。如果孕妇和胎儿不伴有其他不适,一般不需要特殊处理。

2.妊娠期糖尿病:母亲患有糖尿病,可出现孕晚期羊水偏多的情况,此时母亲需要遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍等药物治疗,以控制病情,避免影响胎儿。

3.胎儿感染:当胎儿感染梅毒螺旋体等疾病时,可能会导致羊水过多,可以遵医嘱使用青霉素等药物治疗,控制病情。

当然孕晚期羊水偏多可能还有其他的原因,比如染色体异常,建议及时就医,完善相关检查,必要时积极治疗。

孕晚期羊水多可以通过饮食调理、生活调理、药物治疗等方法进行处理。

1.饮食调理:首先要注意减少过多的液体摄入可以帮助减少体内液体的积聚。避免过量饮水和摄入高盐食物,以及减少摄入含咖啡因和利尿剂的饮料。保持均衡的饮食,适当控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入。增加高纤维食物如蔬菜、全谷物的摄入,有助于促进消化和排泄。

2.生活调理:适当的休息和轻度的身体活动有助于促进体液循环和排泄过多的液体。避免长时间站立或坐着,可以进行适量的散步和体育锻炼。避免过度体重增加,合理控制体重。

3.药物治疗:羊水过多症状比较严重,可采用利尿剂促进排尿,减少羊水,如氢氯噻嗪。如果孕妇血糖偏高而引起的羊水过多,可以在医生指导下,服用降糖药物进行缓解,如二甲双胍。

一旦出现孕晚期羊水多的情况,需尽快到医院就诊,完善检查,在医生的指导下进行处理。

#羊水过少#羊水过多
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没有“一天喝多少豆浆补羊水最适合”这种说法。一天喝多少豆浆,都不能补充羊水。喝豆浆之后,豆浆会进入人体,经过消化道吸收水分进入人体的血液循环,多余的残渣从消化道排出。进入人体血液循环的水分会参与到人体的组织代谢当中,产生的废物最后经过肾脏一同排出,并不能成为羊水。羊水过少的原因很多,胎盘功能减退、胎儿畸形、羊膜病变以及双胞胎、多胎等都可以导致羊水过少。

建议羊水过少的患者应该及时就医,查找原因,并且针对病因采取积极有效的措施。避免盲目依赖食疗,耽误病情。

#胎盘早剥#羊水过多
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孕31周胎动时肚子痛可能是宫缩、胎盘早剥、羊水过多等因素导致。需根据不同的病因,针对性处理,如一般治疗、药物治疗等。

1.宫缩:孕31周出现胎动的时候,如果感觉到肚子痛,可能是因为宫缩而引起,如果宫缩不频繁,强度不大,可以留意观察,不需要进行特殊的处理。如果宫缩频繁,疼痛加剧,可在医生指导下,采用硫酸镁等抑制宫缩的药物进行处理。

2.胎盘早剥:孕31周胎动的时候,如果出现持续性肚子痛,且伴有阴道出血、腰背痛等不适,可能是因为发生了胎盘早剥而引起。需及时到医院完善彩超检查,必要时需通过终止妊娠进行处理。

3.羊水过多:如果31周胎动的时候出现肚子痛的症状,也有可能是羊水过多,压迫到局部组织而引起。需完善四维彩超检查,排除胎儿畸形可能。同时谨遵医嘱定期复查彩超,观察羊水情况,如果羊水过多严重,必要时需通过终止妊娠进行治疗。此外,胆囊炎、阑尾炎等,也可导致孕31周胎动时肚子痛,最好及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#羊水过少#羊水过多
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孕9周宫内可能有羊水,一般是孕8~10周左右形成羊水,刚开始羊水量比较少,随着孕周的增加,羊水量会逐渐增多。羊水主要由胎儿和母体产生,并由胎盘组织向羊水中提供养分和氧气,它在孕后期起到支撑胎儿、缓冲、保护其运动的作用。一般在孕8周时胎盘逐渐形成,这一过程中羊水慢慢出现,初期羊水主要来源为母体血清,孕中期羊水主要来源为胎儿尿液,孕晚期时胎肺将参与羊水生成,初期时羊水量相对较少,随着孕周增加,羊膜腔逐渐增大,羊水量也会逐渐增多。怀孕后定期做好孕期产检,了解宫内羊水量是否正常,有异常及时检查原因和治疗。

#无羊水#羊水过少#羊水过多
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怀孕33周羊水指数有点大,是属于正常的羊水偏多的上界,需要做彩超检查胎儿有没有胃泡、消化道的畸形,或者是有消化道的缺陷的问题,还有要测血糖,排除有糖尿病的风险。

24周做四维,羊水是64mm,羊水指数是216mm。在孕期的羊水是有一个标准的,羊水指数超过250mm,羊水的深度超过80mm,就叫做羊水过多。这个四维现在羊水的深度64mm,羊水指数216mm,是一个正常的结果。

量宫高、腹围,这是以前比较金标准的一种手段。因为以前是超声没有这么多,现在因为很多人借助超声检查,可能在量宫高方面不是很在意。其实量宫高,可以判断一下有没有巨大儿?有没有羊水过多?或者是胎儿发育异常,胎儿生长受限等等这些情况。另外一个听胎心,如果肥胖的可能听胎心就比较困难。希望孕妇在做产检之前,能够排空膀胱,就是把小便排干净之后,再去找医生听胎心就比较容易听到,肥胖的更应该要注意到这方面。

#羊水过多#妊娠期糖尿病
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有的人喜欢吃甜食,怀孕以后喜欢吃甜食,血糖控制不好时就会出现羊水过多,羊水过多也会增加先兆流产的表现和几率。所以一定要预防妊娠期糖尿病,避免过多的糖分进入引起糖尿病,又控制不好的话,很容易引起羊水过多。 还有个羊水过多跟不良的饮食习惯其实也有关系,比如很多人喜欢喝汤,每餐都1-2碗汤,喝多也会羊水过多。羊水过多以后,势必增加宫腔里的压力,容易引起先兆流产。

羊水暗区,羊水的径线84mm是稍微羊水偏多,没有严重不严重的,这种羊水是轻度的羊水过多,不需要太过担心。但是要排查血糖有没有可能有问题,要进行对于血糖情况的排查。同时也要把前期的产检结果翻出来看,确定情况,排除孩子有没有可能导致羊水过多。现在37周羊水多点,不需要太担心,不严重。需要做的是,可能会在39周接近预产期的时候再去进行一次羊水的监测。如果那个时候羊水还是稍微偏多,可能也会适当的去决定终止妊娠的时机。另外,当发现羊水过多以后,一定要反过来把血糖的情况再进行复测。

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