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重庆市急救医疗中心专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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接诊量 1
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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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擅长:擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。
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黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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徐磊 副主任医师

颅脑创伤(脑外伤)、脑出血、脑缺血、神经重症、严重多发伤、困难脱机、脱机失败、膈肌功能障碍的诊治、抢救、手术及科研。

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擅长:颅脑创伤(脑外伤)、脑出血、脑缺血、神经重症、严重多发伤、困难脱机、脱机失败、膈肌功能障碍的诊治、抢救、手术及科研。
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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

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擅长:诊治神经内科相关疾病
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柴李殷 主治医师

慢性肾脏病,急性肾损伤,糖尿病,糖尿病肾病,痛风,血管通路,血液净化的诊治

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擅长:慢性肾脏病,急性肾损伤,糖尿病,糖尿病肾病,痛风,血管通路,血液净化的诊治
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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擅长:颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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擅长:颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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擅长:擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域
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患友问诊

科普文章

#呕吐#新生儿呕吐
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(1) 喂养不当:喂奶过多、喂奶过快、喂奶时宝宝姿势不当或剧烈运动等,都可能导致宝宝吐出奶瓣。
(2) 过敏反应:部分宝宝可能对某些食物或奶粉中的成分过敏,导致胃肠道不适,从而出现奶瓣。
(3) 感染:胃肠道感染或其他系统感染可能导致宝宝消化系统功能紊乱,从而出现奶瓣。
(4) 先天性消化问题:部分宝宝可能存在先天性消化酶不足或胃肠道结构异常等问题,导致奶瓣的出现。
3. 治疗建议:
在宝宝频繁吐的情况下,您可以尝试以下治疗方法:
(1) 调整喂养方式:喂奶时要适量、缓慢,喂奶后要竖抱宝宝并轻轻拍背,以减少奶水在胃里的残留。
(2) 更换奶粉:如果怀疑宝宝对某些奶粉成分过敏,可以尝试更换奶粉品牌或成分。
(3) 药物治疗:在医生的建议下,可以使用一些帮助消化的药物或益生菌。
4. 生活建议:
在日常生活中,您可以采取以下措施来帮助宝宝减少吐奶现象:
(1) 保持喂奶环境的安静和舒适,避免外界干扰。
(2) 喂奶后让宝宝保持安静,避免剧烈运动或摇晃。
(3) 注意宝宝的保暖和透气,以保持身体舒适。
(4) 如果宝宝频繁吐奶,要注意观察吐奶的颜色和量,如有异常应及时就医。
 
 
#乳腺癌#呕吐
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乳腺ai恶心呕吐怎么办?

牡蛎提取物是一种常见的营养补充剂,主要是由牡蛎磨碎并提取出来的粉末。它富含锌、蛋白质、维生素和矿物质,对于提高免疫力、增强性功能、改善心脏健康等有着显著的效果。

 

由于牡蛎中的锌含量非常高,过量摄入可能导致恶心、呕吐、腹泻、金属口感等症状。此外,过量摄入牡蛎提取物可能会对肝脏产生负担。

 

虽然情况罕见,但有些人可能对牡蛎或其提取物产生过敏反应,表现形式多种多样,包括皮疹、呼吸困难、面部肿胀、恶心、呕吐、腹泻等。

 

那么,如何避免这些不良作用呢?

 

首先,如果你知道自己对牡蛎或者其他贝壳类海鲜过敏,那么应该避免摄入牡蛎提取物。其次,即使你对牡蛎没有过敏反应,也应该按照推荐剂量摄入,避免过量。如果你正在服用其他药物,或者有任何健康问题,最好在开始服用前先咨询医生。

 

#流行性感冒#发热#呕吐
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什么是流感嗜血杆菌


流感嗜血杆菌(HI)是人类上呼吸道的正常菌群,属于条件致病菌,多数情况不致病。通常冬季、初春带菌率较高,发病也较多。

 

流感嗜血杆菌多数可以引起人类呼吸道、神经系统、咽部、血液系统等多系统感染。是婴幼儿感染的常见致病菌,可引起肺炎、脑膜炎和血流感染等。若无及时治疗,症状较重,病死率高。

 

流感嗜血杆菌是怎么传播致病的


流感嗜血杆菌的传播主要通过以下几种方式。

 

  • 飞沫吸入:是呼吸道感染流感嗜血杆菌的主要传播方式,如患者咳嗽或打喷嚏等。

 

  • 接触传播:如手接触流感嗜血杆菌污染的物体或表面,未洗手触摸口、鼻或眼睛等。

 

  • 其他:新生儿可通过吸入羊水或接触生殖器分泌物发生感染。

 

如何预防? 


(1)疫苗:通过接种疫苗,可以有效地减少流感嗜血杆菌感染的发生。

 

(2)日常预防:勤洗手,室内通风,避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口,避免与患者密切接触。

 

流感嗜血杆菌感染有哪些常见症状?


流感嗜血杆菌感染可引起呼吸道、神经系统、咽部、血液系统等异常表现。常见症状有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、咽痛、喷射性呕吐等,严重时可出现抽搐或昏迷。

 

哪些人容易感染?


儿童普遍易感,以4~18月龄儿童发病率最高,2月龄以下的婴儿和5岁以上的儿童发病率较少。

 

儿童、免疫系统功能较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险较高,可出现重症和危重症,甚至死亡。

 

感染后的发病过程?

 

  • 潜伏期:可有1周左右潜伏期。

 

  • 疾病持续时间:流感嗜血杆菌感染患者的病程多为1~14 天(平均5~7天)。

 

  • 是否自限性疾病:多数患者呈自限性。

 

  • 感染后是否会再次感染:感染后可获得一定的特异性免疫力。

 

防范措施 


尽量减少去人群聚集场所,必须前往时注意做好个人防护,规范佩戴口罩;正确洗手,尽量避免脏手触摸眼、口、鼻;住所、办公室等室内场所,应每天开窗通风,保持室内空气新鲜;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或手肘等遮住口鼻。

 

当患者出现发热、咳嗽、咳痰、咽痛、喷射性呕吐等表现时,应及时前往医院就诊。当出现持续高热、呼吸困难、胸闷、心慌、气促、抽搐、昏迷等表现时,应尽快前往急诊科就诊。

 

流感嗜血杆菌感染的治疗以一般治疗及药物治疗为主,一般治疗包括注意休息,多饮水,避免劳累,补充营养等,药物治疗有止咳祛痰、补液、抗感染等,常用的抗感染药物主要包括头孢克肟、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星等。

 

注意:该部分只是作为科普,具体应以临床医生建议为准,不主张自行用药。

 

参考文献
[1]李凡,徐志凯. 医学微生物学[M]. 人民卫生出版社,2018.
[2].王吉耀,葛均波,邹和建. 实用内科学:下册[M],2022.
[3]中华医学会儿科学分会感染学组,中国儿童感染性疾病病原学及细菌耐药监测协作组,中华儿科杂志编辑委员会. 儿童流感嗜血杆菌感染诊断及治疗专家建议 [J] . 中华儿科杂志,2019,57(9) : 663-668. 

 

#偏头痛#恶心#呕吐
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偏头痛的症状多种多样,常常让患者感到不适和疼痛。典型的偏头痛发作通常伴随着搏动性、脉动性的一侧头痛,疼痛可能会从头部一侧扩散至另一侧,且痛感强烈。在疼痛的同时,患者可能还会出现恶心、呕吐、食欲减退的情况。光线、声音、气味等刺激可能会让症状加重,使患者更加难以忍受。一些患者在发作期间会变得特别敏感,不愿意进行正常的活动。在一部分患者中,偏头痛发作前会有“先兆”。

这些症状可以在头痛发作前数小时至数日出现,包括视觉障碍(如闪光、模糊)、感觉异常(如手指麻木、刺痛)等。不同的患者可能会有不同的“先兆”症状,甚至有些人可能在发作前没有先兆。了解自己的偏头痛症状,可以帮助患者更好地识别发作,并采取相应的缓解措施。

#呕吐#过敏
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辣木籽可以减轻疲劳感、辅助增强免疫力、排毒、辅助保护肝脏等。

1.减轻疲劳感:其中含有大量的氨基酸、铁、锌等营养元素,能够为机体补充能量,在一定程度上减轻疲劳感。

2.辅助增强免疫力:其中含有多种维生素,例如维生素C、维生素E,还含有蛋白质、脂肪等营养元素,能够为身体补充营养,在一定程度上改善免疫力。

3.改善皮肤:其中含有比较多的多酚成分,有一定的抗氧化活性,可以清除体内的自由基,改善皮肤的状态,辅助美白皮肤。

4.辅助保护肝脏:由于富含多种维生素和纤维素,可以促进新陈代谢,促进体内毒素的排除,减轻肝脏负担,辅助保护肝脏。

辣木籽还有其他的好处,例如降低血脂。虽然辣木籽对身体有益,但是需要适量吃,不可以一次性过多吃。

婴童矿物质的类型比较多,如铁元素、钙元素、锌元素维生素D等,不同的矿物质摄入过量,其危害都不同。

1.铁过量:婴儿摄入过多的铁可能引起铁中毒。可表现为呕吐、腹痛、腹泻、便秘、疲劳、头晕和呼吸困难等。严重的情况下,铁中毒可能对婴儿的肝脏、心脏和神经系统造成损害。

2.钙过量:婴儿摄入过多的钙可导致高钙血症的出现,进而表现出恶心、呕吐、腹痛、便秘、疲劳和肌肉无力等不适症状。持续的高钙血症还可能对婴儿的肾脏和骨骼造成损害。

3.锌过量:婴儿摄入过多的锌容易诱发锌中毒,导致呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退和贫血等中毒症状,如果中毒比较严重,可对婴儿的免疫系统和消化系统造成损害。

4.维生素D过量:婴儿摄入过多的维生素D,可影响到消化系统和骨骼健康,导致食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、骨痛和肌肉无力等症状。

一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#烦躁#呕吐#头痛
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中药细辛的副作用包括头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、心律失常等。中药细辛是植物细辛的根及根茎,具有解表散寒、祛风通窍、温肺化饮的功效,在临床上可用于治疗风寒感冒、肺寒喘嗽、头痛、牙痛等病症。由于细辛有小毒,若使用不当,可能会出现头痛、呕吐、烦躁、出汗、口渴、心律失常的副作用。

若未能及时进行治疗,甚至可出现牙关紧闭、意识不清、角弓反张等表现。本药不可与藜芦配伍使用,阴虚阳亢、肺阴虚的患者禁止使用此药。患者如需用药,应该在医师的指导下进行。

#呕吐#抑郁
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心因性呕吐是一种由心理因素引起的消化系统问题。可以选择去除心理诱因、药物治疗等方法处理。

1.去除心理诱因:心因性呕吐可能是由于患者自身的焦虑、紧张或者属于重度抑郁状态等心理因素导致的。因此,首先需要寻找并消除这些心理诱因。这可能包括进行相关的心理疏导,如认知行为疗法(CBT)或心理动力治疗等。

2.药物治疗:在某些严重的情况下,可能需要配伍相关的药物来支持患者的身体和情绪状态。例如,抗抑郁药物,舒肝解郁胶囊等。如果呕吐症状比较频繁,可能会需要口服一些对症止吐药物。例如,可以使用一些保护胃肠黏膜的药物,如益生菌,或者减少胃肠黏膜刺激或保护药物。

如果患者的症状持续不改善,或者出现严重的体重下降、脱水、营养不良等,应考虑寻求专业的医疗帮助。

受了风寒头痛可能呕吐可能是风寒感冒的表现,可通过日常护理、药物治疗、理疗等方式改善病情。

1.日常护理:风寒感冒患者应注意休息,可适当活动,以增强体质,注意保暖,生活中适当增加衣物,远离低气温环境,注意室内空气流通,避免直接吹风。

2.药物治疗:风寒感冒患者可遵医嘱服用中成药物,如风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等进行治疗,以改善病情。

3.理疗:风寒感冒患者可前往中医院经医生诊断后,使用毫针来对患者的穴位进行刺激,以缓解病情,也可通过拔罐疗法进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意自身护理,适当多喝热水,饮食以清淡为主,避免进食生冷、油腻的食物。

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