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重庆市急救医疗中心专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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擅长:擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。
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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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徐磊 副主任医师

颅脑创伤(脑外伤)、脑出血、脑缺血、神经重症、严重多发伤、困难脱机、脱机失败、膈肌功能障碍的诊治、抢救、手术及科研。

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余聪 主治医师

对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。

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擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

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擅长:诊治神经内科相关疾病
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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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患友问诊

科普文章

脾大指的是脾脏增大,其病因包括全身性疾病、感染性疾病、先天性疾病等。

1.全身性疾病:某些全身性疾病,如慢性肝病、淋巴瘤、白血病等,可以引起脾大。这些疾病可能导致脾脏增生或淋巴组织堆积,导致脾脏体积增大。

2.感染性疾病:某些感染性疾病,如传染性单核细胞增多症、结核病、寄生虫感染等,也可以导致脾大。这些疾病可能导致脾脏的炎症反应和增生。

3.先天性或遗传性疾病:某些遗传性或先天性疾病,如脾纵隔疝、遗传性球形红细胞增多症等,也可能导致脾大。

一旦出现脾大的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#脾大#特发性脾大#先天性脾大
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脾大严重的会怎么样,关键看脾大的原因是什么,脾大一般都是继发的,很少见的脾的肿瘤会大,脾大都是其它的问题要看原发病,要去医院,最严重的脾大脾抗会死人。

肝硬化脾大七点几中医辩证分析控制肝硬化有办法

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

有脾大病史的患者,平时一定要注意个人生活习惯以及遵循医嘱来定期复查。

常见的脾脏肿大多为感染、充血、免疫异常以及血液病而引起,少数为原发性脾脏肿大。一般患者在原发病得到治愈以后,脾脏肿大的情况会有所缓解。所以如何的避免病情再次的复发是避免脾脏变大的关键。

患者应该遵循医师给予的出院医嘱按时规范服药,定期去医院复查,还应该多注意平时的生活规律、个人卫生以及养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒。防止感染并且及时治疗,注意休息与避免劳累。

如果患者自觉病情加重或者是再次感到左侧腹部肋下可以触及脾脏。应该及早进行就医、积极参与治疗,避免病情恶化而再诱发脾脏肿大。

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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大会对造血功能造成影响。

脾脏是重要的淋巴器官、造血器官、贮血器官。位于腹腔左上方,呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆。一旦出现了功能障碍就需要提高警惕了。事实上现在不少人都受到脾脏功能亢进的困扰,这是一种由脾大导致的常见综合征。发病后不仅会出现一些高危症状,随着病情加重还会让其他疾病有机可趁。

脾大会使脾功能亢进,从而导致血细胞破坏增多、血细胞减少,其中白细胞和血小板减少常见,白细胞低会导致感染的风险升高,血小板低会增加出血风险。

除此以外,脾脏肿大后质地变脆,受外力冲击后脾脏破裂、大出血的风险大大增加。脾大可压迫周围组织器官,导致腹胀、早饱、食欲降低等不适。

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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大自行恢复和脾肿大的程度相关,还和引起脾大的原因相关。

一、血液病引起的脾大常见于各种急慢性的白血病,由于未成熟的白细胞的浸润以及异常的增殖所致,尤其慢性粒细胞白血病最为明显,一般脾脏肿大的情况会随着病情的治愈而出现好转。

二、如果是感染引起的感染性的脾脏肿大,脾大多为轻度,会伴有压痛感。在感染控制以后,短期内就可以恢复。

三、因为肝硬化,而引起的脾脏肿大,脾脏自行恢复的可能性比较小,需要原发病的治疗。

四、由血循环所导致的脾脏肿大,需要治疗原发病以后,脾脏的肿大才能有所恢复。

因为脾脏大多较为复杂,都应该尽早的明确原因,针对性的治疗,这样才能够让脾脏尽早的恢复到正常的状态。

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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者除了应该遵循医嘱服用药物以外,还应该注意个人的护理、饮食以及生活习惯。

平时个人的护理应该注意身体各个部位与外界相通的卫生,如口腔、鼻腔、外阴、肛门皮肤应该保持清洁以避免感染,脾脏大了以后会压迫到胃,一旦进食就会出现腹胀极个别的患者,因为脾脏肿大非常严重,容易出现脾梗死。

患者还要避免吃一些硬质的食物,比如坚果类、烘烤类、油炸类的坚硬酥脆的食物,带刺、带壳的鱼虾类食物,辛辣刺激的食物,还有一些特殊的食物都有可能会引起患者的不良反应。

#脾大#脾功能亢进
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者在饮食上应该注意避免进食坚硬、刺激、油炸、带刺、过冷过热、粗纤维的食物。脾亢的患者要避免因为饮食不当而划破曲张的静脉而引起消化道的大出血,因此在饮食上应该以清淡、软而且易消化的富含营养的食物为宜。可以选择鸡汤、牛肉汤、肉末、面条、馄饨等食物,进食时要细嚼慢咽。

脾大且伴有脾功能亢进的患者,因为肿大的脾脏可以对血细胞产生破坏,进而在饮食上应该注意适宜的多补充一些益气养血的食物;白细胞的降低可以导致免疫机能的低下,其在饮食上应该注意优质蛋白、多元维生素以及提高机体免疫力的食物;血小板的降低可以导致出血,在饮食上应该注意进食软而且容易消化的营养食物为宜。

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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

脾大的患者除了左侧的腹部肋缘下触及以外,还有伴随的体征。

常见的体征主要有:

一、肝病面容、肝掌以及蛛痣:还有一些常见的慢性病毒性的肝炎以及肝硬化患者。

二、皮疹:多见于各种传染病以及感染性的疾病,比如伤寒、斑疹、布氏杆菌病、败血症、亚急性的感染性心内膜炎等。

三、出血点或者是淤斑:常见于血液病性的脾大,如因各种类型的白血病、特发性血小板减少性的紫癜而引起的肝硬化的脾大。

四、黄疸:常见于慢性的病毒性的肝炎、肝硬化、恶性的组织细胞病、败血症等。

五、肝脏以及淋巴结的肿大:常见于恶性的淋巴瘤、淋巴细胞性的白血病、结缔组织病、传染性的单核细胞增多以及某些传染性的疾病患者。

脾脏本身的疾病造成脾大的很少见,多以原发病的症状为主,但是如果有以上的体征应该尽早的就医完善相关的检查。

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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲

生理性脾大一般没有较大的危害,机体各种指标也正常,不需要治疗。

病理性脾大的常见原因包括肝炎、肝硬化、粟粒型的肺结核、伤寒、血液肿瘤、心力衰竭等等疾病,这些都需要治疗,在脾脏肿大以后也往往需要有一段恢复时间。

脾脏肿大是临床常见的一种体征,初期无症状时容易被患者忽视,如果患者一旦发现脾脏肿大的情况,应该结合自身病史、伴随症状,尽早到医院去就医,根据医师指导进行相应检查,综合分析判断,然后针对病因尽早进行治疗。

比如白血病患者特别容易发生巨脾,如果发生以后,给予相应的靶向药物或者是化疗药物来控制患者的病情。

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