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重庆市急救医疗中心专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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余聪 主治医师

对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。

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擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。
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患友问诊

科普文章

腕关节偏尺侧疼痛,按压痛,活动不痛,就看有没有手麻。如果手麻,需要看看跟颈椎有没关系。如果跟颈椎没关系,有时候骑摩托车或者做俯卧撑压到以后,腕关节的尺侧疼痛,就看腕关节有没有扭伤。这里有个名称叫TFCC损伤,看看这里有没有压痛。

右手手麻是不是脑血管问题,不见得就是脑血管问题。一般跟脑血管的问题关系还比较小,可能心血管的问题,还有可能更重。但是更多的还有一种是,有没有颈椎病或者是有没有神经受压这种更有可能,脑血管问题可能比较少。

颈椎病引起的手麻有一侧症状会较严重的特点。如果颈椎病有脊髓压迫,会合并四肢的乏力,行走不稳,双手精细动作不灵活提示了脊髓神经受到压迫的表现。颈脊髓受到压迫的表现,走路不稳像踩棉花一样。

男性35岁,后半夜双手麻,醒过来10多秒自己恢复,这种情况,像这么年轻,35岁,有时候会认为是颈椎病。其实个人觉得不一定,有时候天气冷手放在外面或着凉会手麻,或者有些时候姿势的原因,压住了也会麻。因此,可以不用太担心这个问题,尽量手放到被窝里面或者不要让其着凉,注意这些问题即可。而情况还是不好,平时可以热敷,双手热敷看感觉怎么样。以及可以吃点田七粉活血,改进血功能。通过以上保守治疗,各种原因找不到,则建议做个颈椎的核磁共振,核磁共振目的是看到神经受压的情况,如果照片发现没有明显受压,则是肌肉或受凉的问题。

#颈椎病#手麻
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一般手麻是颈椎病的可能性比较大,腿疼一般的反应是腰椎间盘突出,所以也得进一步去了解病人。除了病人自己说的症状,然后医生还会检查做体检,医生才会怀疑哪个疾病可能性大,再去做影像的检查,检查之后再印证医生的对该疾病的怀疑。若检查结果是颈椎有椎间盘突出压迫神经,此时可以确诊,跟症状、体检是符合的。腰腿痛需要做核磁共振,一看是突出压迫神经,这时候印证了医生最初的怀疑,是椎间盘突出,所以诊断是这样的流程。单纯说突然手麻腿疼,可能是颈椎病或者是腰椎间盘突出,所以建议做颈椎和腰椎的核磁共振。

引起手指麻木的原因

#手麻
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最近很多朋友说:大夫,我手指放电感,手指麻木,肩膀疼!但是颈椎核磁正常,这是咋回事啊?
首先我们先说一下所有的可能:
 
1、如果没有过度疲劳,没有手臂、手指长时间搬抬重物,就不考虑局部劳损导致手臂、手指发麻酸痛。

2、手臂手指末梢神经炎,比如糖尿病血糖控制不好,帕金森病后期也会出现神经压迫的疼痛不适症状。或者因为局部的脉管炎也可导致手指手表的异常不适。

3、肩关节的损伤、炎症等的刺激到臂丛神经等上肢神经就会出现手臂、手指发麻酸痛。
 
4、脑血管病变:脑出血、脑梗死等疾病,也可引起手臂、手指发麻、酸痛。
 
5、最后就是颈椎病变:若颈椎部位出现退行性改变、骨质增生等,容易对周围软组织、硬膜囊等产生压迫,神经支配部位感觉、运动功能受影响,就会引起手臂、手指发麻酸痛。
 
那么问题来了:很多朋友去医院检查颈椎,颈椎没退变,没神经压迫,但是又有手臂麻木手指疼痛是怎么回事呢?
 
刘医生也有这种情况,查了颈椎核磁,报告就一句话:颈椎平扫未见异常。
 
从片子上看也没有狭窄和压迫,那为啥会有临床的疼痛症状呢?
 
主要是由于长期低头,长时间看电脑,颈背部肌肉疲劳紧张,长时间低头,颈椎神经根牵拉刺激就会造成类似神经根压迫的症状。
 

刘医生的颈椎保健操和颈背部热敷就可以缓解啦。你们有这种情况吗?

早晨起床手发麻发僵,可以试试这个小方法。方子放评论区里了

#手麻
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手可以完成抓握旋转,抓捏操纵各样工具的动作,因此日常生活中很多事都要靠双手来完成。可以说一双健康的手对一个人非常重要,所以在日常生活中保护好双手,也是非常重要的工作。

但是,生活中还有很多人会出现手麻的情况,由于长期保持一个姿势可能会出现手麻的现象,这属于正常的情况,因为血液不循环导致的。

必要提示:但是,大家经常出现手麻的情况,可能就预示着某种疾病的发生,所以,经常性的手麻,大家就要引起高度警惕!

经常“手麻”的人要注意了,可能出现了4种问题,不要忽视了

 
01糖尿病
 

手发麻,可能是糖尿病的症状,糖尿病会导致双手麻木、对称性的麻木、冰凉、一种养改变,套修养改变,针刺样改变都与糖尿病患者的并发症有关系。

 
 

往往是由于血糖控制不佳而导致的, 所以糖尿病患者一旦出现手麻脚麻的症状可能是合并糖尿病周围神经病变所导致的,应该及早的给予治疗。


 
02颈椎病
 

手指发麻是颈椎病的典型症状之一,长时间坐着不动、错误的颈部姿势,特别是长时间玩手机和电脑的人,会使得颈部椎间盘出现退行性病变,从而引起椎间盘突出,导致关节突出现增生和肥大。

另外,突出的颈椎间盘或增生关节突可压迫临近颈神经根,从而导致手指发麻,患者也会伴有颈部和肩部肌肉酸痛,上肢有放射性疼痛、上肢活动发生障碍等。

可选择活血化瘀的药物、理疗和牵引的方式治疗,同时做好生活调理,枕头控制在7~9厘米左右,掌握正确的睡姿,防止局部血管和神经组织受到压迫。

另外要端正好坐姿和站姿,不能长时间坐着。


 
03腕管综合症

这个疾病是很多人都比较陌生的,其实可能会引起手指头麻痹的情况,会经常性在晚上睡觉的时候发作。

这种疾病比较容易出现,经常打字的人身上,也有可能会出现在长期开车的人身上,需要及时的进行治疗,否则容易引起肌肉的萎缩,手也不能完成大脑的指挥,所以可能会影响到正常的工作和生活,应该要及时到医院进行处理。

 
                                             
04脑梗
 

脑梗塞的患者出现肢体的麻木是非常常见的,而手麻是脑梗塞患者当中非常常见的症状。

之所以脑梗塞的患者会出现手麻,主要是因为脑梗塞的部位比较特殊,比如影响到了丘脑,丘脑是感觉神经核团的中继站,这个地方出现病变,一般是会出现感觉的障碍的。

另外,如果一些感觉纤维的传导束出现了损害,也会出现手麻的,顶叶是感觉中枢,如果大脑半球的顶叶出现病变,也会出现感觉障碍,这就是手麻的原因了。 

经常发生手麻问题,如何快速缓解

 

手麻可以通过肌肉按摩的方式,或者是通过热敷的方式来缓解症状,出现手麻一般是由于颈椎病引起的,如果颈椎出现了有增生的情况,就可能导致周围的血液循环不顺畅,从而引发肢体出现有麻木的病症发生,也有一部分还会伴有头晕目眩的症状。 

颈椎病的患者是可以通过按摩或者是针灸的方式来进行缓解的,同时在日常生活中尽量避免长时间的保持同一个姿势。

提示:经常手麻的人可以做一个这样的检查,拿一个大头针轻轻的扎一扎,看看麻木的地方疼痛的感觉,和不麻木的地方疼痛的感觉是不是一样,如果感觉都一样,说明神经没有损伤,没有器质性的损伤。


 

如果针扎着,麻木的地方没有疼痛的感觉了,代表着神经有器质性的损伤了,需要去医院里检查和治疗。

 

如果针扎着,疼痛的感觉都一样,说明神经没有器质性的损伤,可能只是功能失调,可能是B族维生素缺乏导致的,生活中注意补充维生素B1和维生素B12,就可以解决手麻的问题。

 

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