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重庆市急救医疗中心咨询HIV感染专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

好评 100%
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擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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擅长:擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域
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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

好评 100%
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擅长:诊治神经内科相关疾病
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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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擅长:颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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陈守梅 住院医师

本人主要从事内科相关专业,擅长于消化、呼吸、心内、内分泌等相关疾病。

好评 99%
接诊量 620
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擅长:本人主要从事内科相关专业,擅长于消化、呼吸、心内、内分泌等相关疾病。
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患友问诊

HIV四代检测阴性,担心感染HIV。
36
2024-11-16 18:07:01
HIV感染,测出阳性,用药咨询
62
2024-11-16 18:07:01
性接触后未避孕,使用HIV检测产品,对方有多位伴侣,担心感染HIV。
5
2024-11-16 18:07:01
23岁男性,事前预防HIV感染,询问HIV阻断药服用方法。
66
2024-11-16 18:07:01
我想了解高危行为和HIV感染的关系,特别是在深吻时是否存在感染风险?
60
2024-11-16 18:07:01
手部伤口接触外阴,担心HIV感染,已用酒精消毒。
18
2024-11-16 18:07:01
45天HIV检测阴性,但最近低烧,怀疑是否感染HIV。
63
2024-11-16 18:07:01
接触可能感染HIV的人,试纸显示可能感染,咨询HIV阻断药。
45
2024-11-16 18:07:01
患者3年前有过高危行为,未采取安全措施,对方不是第一次,现咨询是否需要检测HIV。
60
2024-11-16 18:07:01
25岁男性,有高危性行为后咨询如何阻断HIV感染。
68
2024-11-16 18:07:01

科普文章

有一种艾滋病恐惧症,很多人把它归结为阴性艾滋病,这是真的吗? 

70岁老人感染HIV,全家震惊!

#感染#咨询HIV感染
1

#第34个世界艾滋病日 #为爱防艾

粉丝求助:发现父亲喜欢男的,还感染了艾滋病毒,应该怎么办?

随着人民生活水平的提高,大众的健康意识也随之提高,尤其是对于新时代女性,身心得到充分解放,人格经济充分独立,也越发关注自身健康问题。但是,因为医疗及健康知识的获取渠道繁多,网上可查的各种资讯也是鱼龙混杂,从而使很多人深陷茫然。尤其是近两年火热的HPV疫苗,女同胞们心中仿佛装了十万个为什么——HPV到底是什么啊?我们要不要打?感染HPV真的和性生活有关系么?

 

 

HPV,即人乳头瘤病毒,直白讲就是一种可以感染人体的病毒。HPV基因型很多,差不多有100种,每型致病力也各有千秋,可分为低危型和高危型,其中16、18型为高危型的主力军,也就是宫颈癌的主要致病因素。高危型HPV病毒内的某些蛋白会抑制我们机体的抑癌蛋白P35和pRb,使被感染的细胞无限增殖,并向恶性转化,最终发展成为宫颈癌。

 

而通过接种HPV疫苗,可以刺激人体免疫系统,产生针对性的保护性抗体,就相当于我们机体“提前练兵”,这些保护性抗体就是我们机体专门抵抗HPV的“兵”。“养兵千日,用兵一时”,等HPV真的入侵时,这些“兵”就会义无反顾地“上阵杀敌”,从而使我们的主场免于HPV的侵害。简单讲,接种HPV疫苗就是为了预防宫颈癌。宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤,研究显示,99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关。

  
好好的怎么就感染了HPV呢?真的跟性生活有关系吗?

 

是的,有关系,HPV感染的主要途径就是性接触。但是,生活中的密切接触者,例如口对口亲吻,甚至是间接接触,如接触感染者的生活用品也有可能感染。此外,还有医源性感染,可能与器械消毒不当、医务人员自身感染等有关;以及母婴传播,顺产婴儿经产道时密切接触传播。也就是说,即使你老老实实地待着,也还是有可能感染。

 

 

调查显示,我国约有7成女性均感染过HPV。不过先别慌,既然是病毒感染,对于这种“外来入侵者”,我们机体自然不会坐视不管,其实这就像对抗感冒病毒一样,我们机体的免疫力是病毒最大的克星,所以,大部分的HPV感染都是暂时的,快则半年,慢则两年,在你还未察觉时,我们机体已经将HPV“驱逐殆尽”,深藏功与名。然而,对于一些机体免疫力有缺陷的女性来说,无法靠自身免疫力清除HPV,HPV便会“专挑软柿子捏”,尤其是那些高危型的HPV感染者,则成为宫颈癌的潜在“目标用户”。

 

说了这么多,大家对HPV是不是有所了解了呢?

#人类免疫缺陷病毒阳性[HIV阳性]#HIV咨询#咨询HIV感染
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通过三个月以上检查结果显示为抗 hiv 阴性的话,说明没有被感染。

基于上述背景下,证明没有被感染,并且此种检查方式得到有效改善,一般情况下,存在感染几率后会在一个月内即可检查出抗体。为此通过一个月或者大于一个月之后进行检查显示为抗 HIV 阴性,证明感染几率较低。如若通过两个月后检查结果抗 HIV 阴性,说明几乎不可能被感染。但是出于安全考虑,为了提高感染检查的诊断几率,需要在三个月或者三个月以后再次检查、复查,诊断结果会更加精准。

HIV 检测试纸结果表明:

  • 阳性为两条杠,病人条带与质控线都显示为红色,则说明为阳性;
  • 阴性为一条红线,只有质控线一条红线;
  • 无红线表示,如若在 30 分钟内没有出现红线,这说明此次检查无效,没有任何意义。

应该引起注意的是,试纸加样之后,15 分钟后可以读取结果,30 分钟后读取结果,说明此次检测失败。

近来,被一位朋友数次电话、微信“骚扰”,原因是她体检时发现宫颈高危型HPV(人乳头瘤病毒)的感染。自从发现,我这位朋友寝食难安,一边疑神疑鬼地回忆过去的种种,一边上网查相关资料,同时还电话、微信求助于我这个妇科医生朋友。

 

 

朋友的问题五花八门。从她的问题里我发现,很多女性朋友对这种病毒及宫颈病变的认识存在着盲点和误区。下面,我就从她的部分问题入手,给大家简单普及一下这方面的知识:

 

问题一:我平时那么注意个人卫生,怎么会感染了这个病毒呢?

 

答:HPV病毒的感染并不罕见,国外报道普通人群感染率约10%。国内相关报道显示,约70%-80%的女性在一生中会至少感染一次的HPV,HPV病毒的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。

 

问题二:自从知道感染了病毒,真怕传染给家里人!我是不是需要单独用碗筷呢?

 

答:HPV病毒主要感染的是宫颈、阴道的黏膜和外阴的皮肤。最常见的传播途径是直接的皮肤接触皮肤,病毒并不通过血液或体液如唾液、精液传播,所以家人间一般的接触是不传染的。

 

 

问题三:去年夏天我身上曾经莫名起过一些疹子,还时常白带多,腰骶部酸痛,那时是不是就感染了病毒了啊?

 

答:大多数HPV感染是无症状的,就像特务潜伏着,只有少数的会表现出生殖器疣或癌前病变及癌。甚至在高危型HPV感染引起癌前病变时大多也是没有临床表现的。所以,身上的疹子、白带多、腰骶酸痛可能是皮肤病或妇科炎症引起的症状,千万不要草木皆兵,自己吓自己。

 

问题四:我感染的是高危型病毒,是不是一定会发展成癌症?

 

答:相信这是最让感染者恐慌的问题了。HPV病毒有100多种型别,其中,40多种和生殖道感染有关,又分为高危型、疑似高危型及低危型。高危型HPV感染确实和宫颈癌关系密切,但大多数情况下,病毒会被机体免疫系统干掉,高危型的需要的时间略长,大约8~24个月。只有极少数阴魂不散的HPV病毒会引起宫颈的恶性病变。要发现这样的“幽灵”就要靠定期的筛查了。

 

问题五:我同时做了宫颈TCT检查,这两个检查有什么不同呢?还需要做什么其他的检查吗?

 

答:HPV检测是筛查宫颈有没有被HPV病毒感染,相当于侦查一下有没有特务潜伏在身体里;而TCT检查是检查宫颈的上皮细胞有没有出现异常的变化,相当于观察特务有没有对身体局部造成什么损伤及到什么程度。临床上,医生会综合两种检查的结果来判断是需要进行阴道镜检查、宫颈组织活检,或者是仅需要定期随访。具体解释的话,感染者须听取正规医院妇科医生的建议。

 

现在我这位朋友正在焦急地等待阴道镜下取病理检查的结果,她现在的担心是会不会需要做手术切除子宫。我只好告诉她,即使发现癌前病变,大多情况是可以自然消退,仅需观察,少数情况下才需要进行宫颈锥切或者破坏治疗,切除子宫绝对不会是首选。

 

最后再次告诫大家,相关信息一定要从专业靠谱的渠道获取,诊断和治疗更是要在正规的医院进行。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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