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重庆市急救医疗中心脑血管造影后脑血管痉挛专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态,患者没有相应的神经功能缺损症状,称为无症状血管痉挛,颅内动脉瘤破裂常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛的最主要的原因,脑,尽早明确病因,及时处理原发病,如尽早处理颅内动脉瘤、减少颅脑手术或血管内介入操作的局部血管刺激和损伤等。尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛,颅神经肿瘤,选择利于吸收、消化的食物,如粥、面片汤、肉汤、蔬菜汤等,烹饪时尽量煮烂。避免辛辣、刺激的食物或饮品,如生葱、生姜、生蒜、咖啡、浓茶、含酒精的饮料等,头颅磁共振,动态脑电图,血和脑脊液检查,。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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擅长:从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。
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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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擅长:擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。
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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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擅长:擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域
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余聪 主治医师

对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、肩周炎、膝骨关节炎、运动损伤等肌骨疼痛康复及脑卒中、面瘫等神经系统疾病康复有较为丰富的临床经验。擅长中医辨证论治基础上针药并用,对浮针、肌筋膜触发点技术、可视化针刀等治疗技术,以及冻结肩及卒中后肩手综合征精准治疗、颈肩腰腿痛的精准评估及治疗有较为深入研究。对中医药治疗中风、面瘫等神经系统疾病,感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病,便秘、腹泻、腹胀、腹痛等消化系统疾病,头晕、心悸、胸闷等心血管系统疾病,妇科儿科等常见的内科疾病亦有较丰富的临床经验。
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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:诊治神经内科相关疾病
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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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擅长:颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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接诊量 -
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擅长:颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗
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患友问诊

患者最近出现头痛和视力模糊,担心可能是脑血管问题,正在等待复查结果。
54
2024-11-24 12:42:50
患者在北京大学人民医院接受面肌痉挛手术后,出现耳后不适、血管跳动等症状,可能与手术后局部组织增生有关。
14
2024-11-24 12:42:50
我想了解做脑血管造影的费用和报销问题,青岛附属医院能否报销?我有高血压和糖尿病的病史,会影响手术吗?
29
2024-11-24 12:42:50
患者近期出现头晕、头痛等症状,担心是否存在脑血管问题,想了解脑血管造影的费用、风险和注意事项。
44
2024-11-24 12:42:50
做了碘油造影检查后出现头痛恶心,询问恢复时间及应对措施。患者女性29岁
14
2024-11-24 12:42:50
病号在做完造影手术后第三天出现头晕、恶心等症状,经医生诊断可能是造影剂反应引起,结合病史考虑与蛛网膜下腔出血有关。
58
2024-11-24 12:42:50
我最近经常头晕头痛,做了脑电图和核磁共振,但都没有问题。请问这是什么原因?患者女性60岁
58
2024-11-24 12:42:50
患者手术后出现了脑血管问题,表现为24小时内的烦躁感,希望了解是否为手术后遗症,并寻求治疗建议。
56
2024-11-24 12:42:50
我父亲近几个月总是头晕、发眼黑,脖子也很累,四肢无力,白天症状比较明显,尤其在太阳底下。去年他做过颅脑CT,结果正常。请问可能是什么原因?患者男性55岁
35
2024-11-24 12:42:50
患者半个月前做了脑血管造影手术,现大腿动脉周围疼痛。咨询医生了解恢复情况。患者女性53岁
30
2024-11-24 12:42:50

科普文章

#脑血管造影后脑血管痉挛#高血压
18

生气以后出现了头部疼痛方面的临床症状,考虑为生气以后或者是情绪波动大的时候,身体里面气机紊乱,气血流通不畅,头部里面脑血管出现了应激性痉挛收缩方面的问题,所以出现了头部疼痛的症状。出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情,需要做头部CT或者磁共振,排除头部里面脑组织有器质性病变的可能性,如果头部检查结果没有问题,那治疗起来就比较简单了。可以暂时服用柴胡疏肝散,氟桂利嗪胶囊这两种药物,两种都用,根据检查的结果再调整药物,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上还需要配合做头部方面的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,要多注意情绪因素方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。

#脑血管造影后脑血管痉挛#植物神经功能紊乱
2

在临床中,出现了一阵一阵头部疼痛方面的临床症状,可能是头部里面脑血管痉挛方面的问题,也可能是头部里面脑白质出现了器质性病变所致,比如说脑出血或者是脑梗死方面的问题,也可能是颈椎病导致的神经牵扯痛,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致,也可能是身体受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

所以头部出现的这方面的临床症状需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做头部方面的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#脑血管造影后脑血管痉挛#Nerosis
20

月经期间出现了头部疼痛方面的临床症状,考虑为月经期间身体里面内分泌紊乱,头部里面脑血管出现了应激性痉挛收缩所致的可能性大,也可能是情绪波动比较大,头部里面脑血管痉挛方面的问题,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致,也可能是头部里面脑组织出现了器质性病变所致。

所以出现了头部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做头部 CT 或者磁共振,脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物,当然如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其表,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

在药物治疗的基础上,还需要配合做头部方面的康复治疗,比如说头部针灸,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,劳逸结合,作息规律,注意休息,不要太劳累了。

#脑血管造影后脑血管痉挛
18

风吹以后出现了头部疼痛方面的临床症状,考虑为头部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀,头部里面脑血管出现的应激性痉挛收缩方面的问题,所以出现了头部疼痛方面的临床症状。

对于这种类型的头部疼痛,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以服用川芎茶调丸,复方酚加伪麻胶囊这两种药物,两种都用,必要时完善头部和血液方面的检查,根据检查结果调整药物,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
  • 头部康复治疗:可以配合做头部针灸,推拿等传统治疗,可以配合做腰背部走罐或者是刮痧的治疗。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调吹风扇,劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要及时处理,以免延误病情。
#脑血管造影后脑血管痉挛#左肩麻待查
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在临床中,出现了头疼,神经疼痛方面的临床症状,可能是头部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是颈椎病导致的神经牵扯痛,也可能是头部里面脑血管痉挛方面的问题,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致,也可能是头部里面脑白质出现了器质性病变方面的问题。

所以出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,必要时还需要完善颈椎方面的检查,详细的了解一下头部方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要配合做头部方面的康复治疗,比如说头部针灸,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,不要太劳累了。

#脑血管造影后脑血管痉挛#左肩麻待查#头痛
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后脑勺出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用止痛药,急则治其标,比如说曲马多片或者是布洛芬缓释胶囊,选择一种就行了。疼痛缓解以后需要完善相关的检查,找到疼痛的原因再对症处理,这样治疗才有效果,不能够长时间的或者是频繁的服用止痛药,要引起重视。

一般情况下出现后脑勺疼痛方面的临床症状,需要抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下头部和颈椎方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

在药物治疗的基础上,还需需要配合做相关的康复治疗,比如说后脑勺周围针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#脑血管造影后脑血管痉挛
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下雨天的时候出现了头部疼痛方面的临床症状,考虑为下雨天的时候气候变化较大,温差比较大,头部里面脑血管出现应急性痉挛收缩所致的可能性大。

对于这种临床症状的改善,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:建议服用血塞通片,氟桂利嗪胶囊这两种药物,两种都用,必要时完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,详细的了解一下头部方面的情况,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
  • 配合做头部方面的康复治疗:比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 劳逸结合,作息规律:注意休息,注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。
#脑血管造影后脑血管痉挛#小脑前下动脉血栓形成
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淋雨之后出现了头部疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以服用川芎茶调丸,复方酚伽伪麻胶囊这两种药物,两种都用。当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊。必要时完善头部和血液方面的检查,根据检查结果再调整药物。
  • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射的治疗,做腰背部走罐或者是刮痧的治疗。
  • 饮食注意:多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油腻生冷难消化的食物,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了这方面的临床症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#植物神经功能紊乱#脑血管造影后脑血管痉挛
12

在临床中,出现了头疼浑身没劲乏力方面的临床症状,考虑为身体受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致的可能性大,也可能是休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱,脑血管痉挛方面的问题。

所以出现了这方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理,可以暂时服用川芎茶调丸,复方酚伽伪麻胶囊这两种药物,两种都用,必要时完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础。
  • 需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿治疗,做腰背部走罐或者是刮痧的治疗。
  • 要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜,少吃油腻生冷难消化的食物,要及时处理,以免延误病情。
#脑血管造影后脑血管痉挛#头痛
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洗完头以后出现了头部疼痛方面的临床症状,考虑为头部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致的可能性大,也可能是头部里面脑血管出现的应激性痉挛收缩方面的问题。

可以暂时用川芎茶调丸,复方酚加伪麻胶囊这两种药物,两种都用,必要时抽血做血常规,头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,做腰背部走罐或者是刮痧的治疗,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,少吃油腻生冷难消化的食物,稍微多吃新鲜的蔬菜。

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