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重庆市急救医疗中心专家

简介:

重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院、重庆大学附属中心医院)始建于1939年,前身为“中正医院”,1950年更名为西南工业部第一工人医院,1954年更名为重庆市第一工人医院,1984年更名为重庆市第四人民医院,1988年3月依托重庆市第四人民医院合并原重庆市急救站,组建了重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院,1995年获批国家三级甲等综合医院,2003年成立重庆市急救医学研究所,2017年10月成为重庆大学附属中心医院,是一套班子,三块牌子,集急救、医疗、科研、教学、预防为一体的国家三级甲等综合医院。医院面向社会提供综合医疗服务,同时履行重庆市政府公共卫生救援职能及主城八区120指挥调度和日常急救职能。医院是国际紧急救援组织网络医院及国家(重庆)紧急医学救援队先遣队所在医院、重庆医科大学临床实习基地、重庆市首批住院医师规范化培训基地、国家住院医师规范化培训综合基地、国家临床药师培训基地、国家级严重创伤规范化救治培训基地、重庆市航空救援联盟、重庆市急诊急救联盟、重庆创伤救治联盟牵头单位。医院位于重庆市渝中区健康路1号,坐落于交通枢纽两路口地区;总建筑面积10.2万m2,编制床位1200张;现有职工1565名,其中高级职称233人,有重庆医科大学、重庆大学硕士生导师31人次,重庆大学博士生导师4人次,国务院津贴专家8人,重庆英才·创新领军人才2人,重庆市有突出贡献中青年专家2人,市级学术技术带头人3人,市级学术技术带头人后备人选1人,市中青年医学高端人才6人,市中青年医学高端人才工作室4个,渝中英才1人,“西部之光”访问学者3人。医院建立“院士专家工作站”,柔性引进中国工程院院士,聘请北京大学、重庆大学、陆军军医大学等院校高层次专家近10名。医院配备有先进的医疗装备:2台64排128层螺旋CT及16排螺旋CT1台、2台1.5T核磁共振、全数字化平板心血管造影机(DSA)2台、悬吊式数字化医用X线摄影系统2台、移动式数字化医用X线摄影系统2台、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT-CT)1台、德国体外循环机(人工心肺机)1台、数字式高清晰胸腹腔镜4台、菲力普彩超4台、数字式高清晰神经内镜1台、手术显微镜2台、双能X线骨密度仪及全自动生化分析流水线等大型医疗设备。医院于2015年底建成西南地区首个智能药房,在全国率先实现药品可追溯体系的建设。医院一、二、三级学科分科齐全,拥有39个临床医技科室和65个专病门诊。其中“急诊医学科”“神经外科”为国家临床重点专科,“创伤外科学”“院前急救医学”“重症医学”为重庆市医学重点学科,“重症医学科”“心血管内科”“骨科”“临床护理学”“神经内科”“胸心外科”“普外科”“检验科”“老年科”“临床药学”“麻醉科”“影像科”为重庆市临床重点专科,“神经损伤与危重症”为重庆市医疗特色专科,内分泌科为重庆市能力提升项目学科。学科建设充分体现急危重症和创伤救治特色。创伤外科团队提出的创伤救治理论多次被引入欧洲复苏指南(2005版、2010版、2015版),创伤急危重症医学已形成全国具有较高影响力的优势学科群。经过多年努力,医院在移动医院实践和移动生命支持技术上取得进步,多发伤的综合救治、神经重症及颅脑创伤监护救治、心血管及大血管急危重症救治等方面取得了进展,其中心脏介入治疗、主动脉夹层腔内治疗、腔镜、内镜等微创诊疗技术有了较大提高,糖尿病足防治新技术的研发和推广应用、超高龄老年外科学取得新突破,“显微镜+神经内镜”下脑干血肿清除术填补了我市该领域空白。通过了国家胸痛中心认证,获批国家卫计委脑防委“高级卒中中心建设单位”,中国创伤救治联盟常委单位、国际创伤救治联盟常委单位。是中华医学会急诊分会、创伤学分会常委单位。自1964年以来,医院先后承担重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等多所医学院校学生实习阶段教学任务50余年,近20年来与重庆医科大学、重庆大学联合招收培养硕士学位研究生,在长期的教学实践中建立了完善的医学教育体系、教学管理和考核制度。常年开展医学院校本科、专科阶段理论课程教学、研究生教学、国家住院医师规培、专科和本科生实习、基层医院专业技术人员进修、全科医生骨干培训、转岗培训、基层医院急救技能培训等教学工作。医院建有设备完善的具有急救特色的临床技能培训中心,是重庆市急诊医学培训中心、美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心。依托重庆市急救医学研究所和重庆大学急危重症研究所、重庆大学创伤医学中心等平台,2018年建立了重庆市院士工作站引进王正国、付小兵院士专家团队,积极开展医学科学研究。2018年以来,医院申报并获批科研项目百余项,发表高质量论文200余篇,其中SCI论文近100篇,获国家科技进步二等奖1项,重庆市自然科学一等奖、科技进步奖一等奖各1项,重庆市科技进步二等奖2项及其他省部级厅局级奖6项。并已获批国家专利授权50余项,软件著作权近10项,出版专著近20部。医院搭建多维度国际、国内合作平台加强与知名高校及附属医院合作,2017年与北京大学人民医院在医、教、研、管等方面建立了全方位战略联盟合作关系,与美国、德国、意大利、英国建立和签署国际合作关协议,进行专业技术人员互访交流、开展国际远程会诊和现代化医院管理交流等,进一步提高医院内涵建设、科教研水平。医院履行重庆市政府公共卫生救援职能及120指挥调度日常急救职能,组织规划实施了全市三级急救网络的建设及完善。拥有先进的“120”指挥调度系统,新建的120智慧调度云平台已投入使用,医院现有急救车/救援车辆57台,组织规划实施了全市三级急救网络的建设。近几年,医院着力于重庆市智慧急救体系建设,拥有先进的指挥调度系统—“120”智慧调度云平台,目前正配合市卫健委推进120急救“一张网”建设,全市“1+31”120指挥调度网络模式已初步形成,成为国内覆盖人口最多的“120”指挥调度信息平台系统。医院牵头了重庆市航空医疗救援体系建设,是国家(重庆)紧急医学救援骨干成员单位,并拥有国家卫生应急队伍建设管理指导专家。配合市卫健委推进由我院牵头打造的120急救“一张网”建设。目前已建成以重庆市急救医疗中心为龙头,7个分中心为骨干,主城区84家网络医院和25家区县医院(急救站)为主体的覆盖全市的急救医疗服务体系和专业队伍,实现了地面救护车急救、空中直升飞机救援的陆空立体急救医疗服务,2018年以来直升飞机航空急救医疗服务已常态化运行。医院在开县特大井喷、非典疫情、汶川地震、“4.20芦山强烈地震、云南鲁甸地震、“4.25”尼泊尔大地震等国内外卫生应急救援中发挥了重要作用。医院先后荣获卫生部颁发的“全国工人先锋号”“全国文明单位”“全国医院文化建设先进集体”“全国卫生应急先进集体”“中国卫生应急突出贡献奖”“全国五一劳动奖状”“全国青年文明号”“全国白求恩式好医生”等殊荣。。

黄艳玲 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

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擅长:帕金森病,脑血管疾病
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罗登祥 副主任医师

从事中医临床诊疗, 致力于中医学的研究与各种肿瘤疾病诊疗,拥有中医丰富的治疗经验。

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史若飞 主任医师

擅长大内科及心血管冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心源性晕厥、心衰的诊治,有重症监护及心血管介入的丰富实践经验。

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蒋武 副主任医师

对常见病、多发病、院前急救及危重病人转运具有丰富的临床经验和专业知识。从事急诊急救工作,参与日常急救及突发事件的救援和医疗保障。

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熊伟茗 主治医师

擅长颅脑创伤、脑血管病、功能神经外科相关疾病、癫痫、疼痛等相关领域

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朱洁 主治医师

诊治神经内科相关疾病

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王业强 主治医师

外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。

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擅长:外科方面的常见病,多发病的诊断和治疗;外科急诊的指导,多重疑难杂症的就医指导,慢性疾病的管理。
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陈鹏 主治医师

颅脑外伤,脑出血诊疗,擅长出血性,缺血性脑血管病诊疗

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王佳 主治医师

颅脑损伤,脑血管病,功能性疾病,脑肿瘤等

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陈守梅 住院医师

本人主要从事内科相关专业,擅长于消化、呼吸、心内、内分泌等相关疾病。

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患友问诊

科普文章

#深静脉血栓
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大家好,我是卢医生,今天跟大家分享一下深静脉血栓的形成以及深静脉血栓的危害,深静脉血栓是怎样形成的呢?正常我们的血管的血流速度是匀速的,血管壁是非常的光滑的,由于长时间的久站,久坐这样工作性质的人群呢,容易对血管产生一个重力的作用,正常血管是单向的阀门,血液正常从底部向上回流到心脏,如果呢,长时间血管受到外界的力量以后,瓣膜就发生了改变,血液呢就淤积在下肢,长时间呢没有重视,血液淤积以后慢慢就形成了凝血块,这个时候要没有及时干预的话,这个血块容易因外力突发造成脱落,脱落后的血块会随着血液的流动就容易到达那个肺部,就容易引起那个肺栓塞,肺栓塞呢是非常致命的,所以我们平时一定要注意,像中老年人群体定期体检是非常有必要的,给自己的健康上一个保障!好了这一期就到这里,如果这个视频对您有所帮助不妨给这个视频点个免费的小红心支持一下

#深静脉血栓#淋巴水肿
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一条小腿肿胀?

一条小腿的肿胀是指膝盖以下的小腿出现的异常增大或肿胀。这种疾病可能由多种因素引起,包括损伤、炎症、感染或基础疾病。重要的是要确定肿胀的原因,以确定适当的治疗和防止任何潜在的并发症。

一条小腿肿胀的常见原因

一条小腿的肿胀可能是一个令人担忧的症状,可能表明潜在的健康问题。虽然咨询专业人员以获得准确诊断很重要,但有几个常见的原因可以帮助指导初始评估。

导致小腿肿胀的最常见原因之一是扭伤或拉伤。当腿部的韧带或肌肉被拉伸或撕裂时,就会发生这种情况,导致炎症和肿胀。这种类型的损伤可发生在身体活动或事故期间,肿胀往往伴有疼痛和活动受限。

下肢肿胀的另一个可能原因是深静脉血栓形成(DVT)。当血液凝块在腿部的深静脉形成时,就会阻塞血液流动,引起肿胀。DVT可能是一种需要立即就医的严重疾病,因为血栓可能会移位并移动到肺部,导致肺栓塞。

蜂窝织炎是另一种引起小腿肿胀的常见原因。这是一种影响皮肤和皮下组织的细菌感染,导致红肿、温暖和肿胀。当细菌通过伤口、伤口或昆虫叮咬进入皮肤时,就会发生蜂窝织炎。必须及时使用抗生素治疗,以防止感染蔓延并引起并发症。

淋巴水肿是一种慢性疾病,可导致一条小腿肿胀。当负责从组织中排出过量液体的淋巴系统受损或阻塞时,就会发生这种疾病。这可能是由手术、放射治疗或潜在的医疗条件引起的。淋巴水肿常伴有患肢的沉重感或紧绷感,如果不及时治疗,可能会随着时间的推移而加重。

在某些情况下,贝克囊肿会导致一条小腿肿胀。这是一个充满液体的囊形成在膝部后面,通常是由于潜在的膝部问题,如关节炎或半月板撕裂。囊肿会引起膝后部的疼痛和肿胀,可能会延伸到小腿。贝克囊肿的治疗方案可能包括休息、物理治疗,或在某些情况下,手术切除。

导致一条小腿肿胀的其他潜在原因包括静脉功能不全(当腿部静脉无法有效地将血液返回心脏时发生)和外周动脉疾病(以动脉狭窄或阻塞限制血液流向腿部为特征)。

“炎而肿肢”(言而总之),一条小腿的肿胀可以由多种因素引起,从轻微的损伤到更严重的疾病。重要的是寻求医疗关注,以获得准确的诊断和适当的治疗。及时的评估可以帮助确定潜在的原因,防止潜在的并发症。

附 1:治疗一条小腿肿胀的有效家庭疗法

一条小腿的肿胀可能是一个令人担忧的原因,因为它可能表明潜在的健康问题。然而,有几种有效的家庭疗法可以帮助缓解肿胀,促进愈合。

损伤或创伤是导致小腿肿胀的最常见原因之一。如果确实发生了损伤,必须及时就医,以防止进一步的并发症。如果最近经历了一次跌倒或卷入了一场事故,重要的是要寻求医疗护理,以排除任何骨折或严重的伤害。一旦任何严重的情况被排除,可以在家里开始治疗肿胀。

抬高患肢是一种简单而有效的减轻肿胀的家庭疗法。把腿放在枕头或垫子上,可以帮助改善血液循环,减少液体积聚。为了达到最佳效果,建议将腿抬高到心脏以上。可以在坐着或躺着的时候做,每天应该做几次,每次至少15-20分钟。

冷敷肿胀的腿也可以帮助减轻肿胀,缓解疼痛。可以用一袋冷冻豌豆或用薄布包裹的冷敷袋。在患处敷敷15-20分钟,每天数次。低温有助于收缩血管,减少炎症。

另一种治疗小腿肿胀的有效的家庭疗法是加压。压力袜或加压长筒袜有助于改善血液流动,防止液体积聚。这些医用弹力袜对腿部施加温和的压力,有助于减少肿胀和不适。重要的是选择合适的大小以获得适合的最佳结果。可以通过网购或在实体店购买。

除了这些补救措施,保持水分和健康饮食也很重要。多喝水有助于排出毒素,减少液体潴留。避免吃咸的食物也有助于防止水潴留和肿胀。加入富含钾的食物,如香蕉和牛油果,可以帮助调节体内的液体平衡。

如果小腿肿胀持续或恶化,尽管这些家庭治疗,重要的是寻求医疗护理。这可能是深静脉血栓形成或蜂窝织炎等潜在疾病的征兆。医生将能够提供适当的诊断和建议适当的治疗方案。

“炎而肿肢”(言而总之),一条小腿的肿胀可以在家里通过各种疗法有效地治疗。抬高腿部,冷敷,使用加压袜都是有效的减轻肿胀和促进愈合的方法。此外,保持水分和健康的饮食有助于防止液体潴留。然而,如果肿胀持续或恶化,重要的是咨询专业人员进行进一步评估和治疗。

附 2:防止一条小腿肿胀的技巧

一条小腿的肿胀可能是一个令人担忧的症状,可能表明潜在的健康问题。重要的是要了解这种肿胀的原因,并采取预防措施,以避免进一步的并发症。

下肢肿胀最常见的原因之一是深静脉血栓形成(DVT)。当血凝块在深静脉形成时,通常在小腿或大腿处。预防DVT的关键是保持良好的血液循环。有规律的运动,如散步或游泳,可以帮助改善血液流动,降低血栓的风险。此外,避免长时间坐着或站着也有助于预防DVT。

另一个引起小腿肿胀的原因是淋巴水肿。当帮助清除体内多余液体的淋巴系统受损或阻塞时,就会发生这种情况。为预防淋巴水肿,重要的是避免穿可能限制淋巴流动的紧身服装(医用弹力袜不同,它存在压力差)。轻柔的运动,如瑜伽或伸展运动,也有助于改善淋巴引流和减轻肿胀。

在某些情况下,腿部的损伤或创伤会导致肿胀。为了防止这种情况,在进行身体活动时采取预防措施至关重要。佩戴适当的防护装备,如护膝或脚踝支架,有助于降低受伤风险。在运动前进行热身,避免过度运动也很重要。如果确实发生了损伤,必须及时就医,以防止进一步的并发症。

某些疾病,如蜂窝织炎或静脉功能不全,也会导致一条小腿肿胀。蜂窝织炎是一种细菌性皮肤感染,可导致炎症和肿胀。为预防蜂窝织炎,重要的是保持良好的卫生,并及时处理腿部的任何割伤或伤口。另一方面,静脉功能不全发生在腿部静脉无法有效地将血液返回心脏的时候。为了预防这种情况,重要的是要避免长时间坐着或站着,并尽可能抬高腿。

除了这些预防措施,还有一些可以帮助减轻一条小腿肿胀的一般建议。保持健康的体重有助于减轻腿部压力,促进血液循环。低钠均衡饮食也有助于减少液体潴留和肿胀。此外,穿弹力袜或使用弹力袜可以为腿部提供支撑,有助于减少肿胀。

“炎而肿肢”(言而总之),一条小腿的肿胀可能是各种潜在健康问题的症状。通过了解这种肿胀的原因并采取预防措施,如保持良好的血液循环、避免穿紧身衣服和防止受伤,有可能降低肿胀及其相关并发症的风险。此外,保持健康的体重和穿弹力袜等一般建议也有助于缓解肿胀。如果有一条小腿持续或严重肿胀,重要的是咨询专业人员进行适当的诊断和治疗。

附 3:了解一条小腿肿胀的潜在并发症

下肢肿胀的一个潜在并发症是深静脉血栓形成(DVT)。当深静脉血栓形成时,通常是在腿部。这可能导致患肢肿胀、疼痛和发热。如果不及时治疗,血凝块可能会破裂并扩散到肺部,导致被称为肺栓塞的潜在威胁生命的疾病。因此,如果一条小腿肿胀并伴有疼痛或呼吸困难,立即就医是很重要的。

另一个小腿肿胀的可能并发症是蜂窝织炎。蜂窝织炎是一种细菌性皮肤感染,当细菌通过割伤、刮伤或其它皮肤损伤进入皮肤时可能发生。患肢可能变得红肿,摸起来很热。在严重的情况下,感染可以扩散到血流,导致一种叫做脓毒症的严重状况。如果注意到任何感染的迹象,如红肿、发热或肿胀的腿有压痛,重要的是要去看医生进行评估和治疗。

淋巴水肿是小腿肿胀的另一个潜在并发症。当淋巴系统堵塞或受损时就会发生淋巴水肿,淋巴系统负责从身体组织中排出多余的液体。这可能导致患肢肿胀、沉重和疼痛。淋巴水肿可由手术、放射治疗或感染等因素引起。如果有淋巴系统损伤的病史或注意到一条腿持续肿胀,重要的是咨询医生,他们可以帮助管理这种情况和防止进一步的并发症。

在某些情况下,一条小腿肿胀可能是充血性心力衰竭或肾脏疾病等潜在疾病的迹象。这些情况会导致体内液体潴留,导致腿部和其他部位肿胀。如果有这些疾病的已知病史或有其他症状,如呼吸急促或排尿改变,及时就医是重要的。

“炎而肿肢”(言而总之),一条小腿肿胀可能是各种并发症的迹象,包括深静脉血栓形成、蜂窝织炎、淋巴水肿或基础疾病。重要的是要注意任何持续或复发的肿胀在一条腿,并寻求医疗评估,以确定潜在的原因,并防止进一步的并发症。及时就医有助于确保适当治疗和管理这些疾病,促进整体健康福祉。

#下肢深静脉血栓#静脉血栓形成#深静脉血栓
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小腿肌间静脉血栓是否严重需要根据具体病情进行评估,不能一概而论。

小腿肌间静脉血栓是位于腓肠肌和比目鱼肌静脉丛的血栓,属于深静脉血栓的周围型。对于部分患者而言,其没有临床症状,也没有合并其他基础疾病,栓塞风险小,一般需要定期复查下肢静脉彩超进行病情的随访评估,这种情况一般不严重。也存在部分患者临床上会出现小腿红肿等症状,且合并基础疾病或需要长期卧床,栓塞风险大,此时若不及时治疗,血栓可能蔓延至深静脉形成深静脉血栓,脱落后可能导致肺栓塞威胁生命,此时是比较严重的,需要及时抗凝治疗。

发现小腿肌间静脉血栓后,患者需要及时咨询专业医师评估病情,防止不良事件的发生。

深静脉血栓会自行溶解消退吗?

虽然血栓有可能被患者自己的身体吸收,并在没有任何医疗帮助的情况下自行溶解,但这在小血栓中更常见。

静脉血栓栓塞(VTE)是一个重要的医疗问题,仅在米国,估计每年有90万例深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),其中约30万例死亡。

150年来,对VTE发病机制的思考主要围绕魏氏三联征(Virchow’s triad)、血管壁改变、血液致栓性改变。

然而,在20世纪70年代早期,通过Gwendylen Stewart的开创性理论,血栓形成和炎症之间的关系被提出。

淤滞本身虽然是一个重要因素,但通常不足以产生血栓形成,对于血栓形成所需的其他事件,应将其视为血栓形成的允许因素。注意炎症在血栓形成和血栓溶解过程中的作用。

尽管采取了预防措施,但不同年龄的患者在临床上仍可能出现已形成的DVT。DVT的消退与伤口愈合相似,涉及促纤维化生长因子、胶原沉积、基质金属蛋白酶(MMP)的表达和活化。

白细胞以特定的顺序侵入血栓这一事实提示它们在正常血栓溶解中的重要性。血栓中的第一种细胞类型是中性粒细胞(PMN)。

虽然PMN可能导致静脉壁损伤,但它们通过促进纤维蛋白溶解和胶原溶解对早期血栓溶解至关重要。

在淤滞性DVT大鼠模型中,中性粒细胞减少与第2天和第7天较大的血栓相关,与血栓纤维化增加和血栓中尿激酶纤溶酶原激活物(uPA)和金属蛋白酶 (MMP)-9水平显著降低相关。

单核细胞可能是后期DVT消退过程中最重要的细胞。

进入血栓的单核细胞在血栓形成后第8日达到峰值,并且与单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平升高相关,MCP-1是指导单核细胞趋化和激活的主要CC趋化因子之一,并且也与DVT消退相关。

在小鼠血栓淤滞模型中,靶向敲除CC受体-2 (CCR-2 KO)与血栓消退的晚期损害有关,可能通过损害MMP-2和MMP-9的活性来实现。

研究还发现,CCR-2 KO小鼠的淤滞血栓补充外源性γ干扰素(INF)完全恢复血栓消退,部分归因于MMP-2和MMP-9活性的恢复,而没有增加血栓单核细胞内流。

随着血栓的消退,许多促炎因子被释放到局部环境中,包括IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)- α。

这些不同介质的细胞来源尚未明确,但可能包括溶解的血栓内的白细胞和平滑肌样细胞。

DVT后静脉壁的白细胞动力学与血栓中观察到的情况相似,早期是PMN流入,随后是单核细胞。

根据大鼠瘀滞性DVT模型,弹性蛋白溶解似乎发生在早期,通过静脉壁硬度的增加来测量,并持续到14天,并伴有MMP-2和MMP-9活性的升高。

然而,静脉壁的早期胶原溶解而非沉积似乎发生在最初7天内,这代表了对损伤的急性反应。

最近的数据表明,抑制炎症反应可以减少静脉壁纤维化,从而将炎症与纤维化联系起来。

在一项大鼠研究中,在使用下腔静脉狭窄模型建立血栓形成后2天,使用LMWH或口服P -选择素抑制剂治疗动物,通过静脉壁张力测定(硬度)、内膜厚度评分、IL-13水平、MCP-1水平和血小板源性生长因子-β (PDGFβ) 水平测量,研究发现P -选择素抑制剂显著降低了静脉壁损伤 (独立于血栓大小)。

与DVT早期生物力学损伤相关的是促纤维化介质的升高,包括转化生长因子(TGF)- β、IL-13和单核细胞趋化因子(MCP)-1。

这些存在于静脉壁和血栓内,可能驱动纤维化反应。例如,IL-13促进MCP-1的表达。虽然外源性MCP-1可促进DVT消退,但可促进体内器官纤维化。

促纤维化生长因子TGFβ也存在于血栓中,并在正常溶栓过程中被激活。该因子可能是促进静脉壁纤维化的关键机制。

在小鼠DVT模型中观察到晚期纤维化,在淤滞性血栓形成后静脉壁胶原蛋白显著增加。与纤维化增加相关的是I型胶原和III型胶原基因表达的增加,以及MMP-2和MMP-9基因表达和活性的增加。

因此,早期静脉壁损伤与基质重塑相关,基质重塑似乎促进了净纤维化。

#静脉血栓形成#主动脉血栓形成#深静脉血栓
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D-二聚体是一个血栓的分解产物,所以它偏高就代表体内可能会有血栓,但只是代表可能有,没有特异性,并不能明确哪里有血栓哪里没血栓,只是有这个风险。

#静脉血栓形成#深静脉血栓
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血栓艾灸的话肯定是不要的。动脉血栓脚会发冷,艾灸还容易烫伤皮肤。静脉血栓的话还要把血栓搞脱落,还肺栓塞,这就不好了,最好还是正规治疗。但如果是慢性血栓的话倒是不太影响。

#深静脉血栓#股骨颈骨折
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股骨颈骨折无论是年轻人还是老人,现在目前主流的还是应该做手术治疗。即使是二型的轻骨折,也要打三棱钉,早期的是能够部分活动的。 所以深静脉形成血栓的原因,就是因为骨折以后没动造成的影响。既然没动造成了血栓,确实是错过了最佳的治疗时间,有时候该有风险,还是应该冒,现在就为难了。而且医生在选择上,也有点尴尬了。

血栓形成了过后,一般会在两周之内基本上血栓机化程度不是特别严重了,这时候可以进行手术,手术效果也不错。如果血栓在机化已经发生一个月,已经有很大部分机化了,这类的手术效果就没那么好。还要看机化的程度,如果机化不严重,手术效果也挺好的,如果机化很严重,手术效果就会差很多。如果血栓在一两个月以后,做手术效果就会越来越差,因为血栓已经完全机化,这种情况做不做手术差别不是特别大,一般就可以采取单纯的保守治疗。

深静脉血栓有这几个方面需要放置滤网:1、深静脉血栓是中央型,主干长满了血栓,这种情况要放置滤网。2、血栓容易脱落,有漂浮血栓。3、已经结发了肺栓塞。4、新鲜血栓、老的血栓需要放置滤网,陈旧血栓不需要放置滤网。5、做血栓手术治疗也需要放置滤网,如果不做手术,有时候也不一定需要放置滤网。6、有很严重的深静脉血栓,但因为种种原因目前不能够进行深静脉血栓治疗也需要放置滤网。目前要先保证患者安全,最后再进一步进行治疗。

#糖尿病#深静脉血栓
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HZ91

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