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安徽理工大学第一附属医院慢性风湿病后关节病[Jaccoud综合征]专家

简介:

淮南市第一人民医院(安徽理工大学第一附属医院),创建于1952年,是一所综合性三级甲等医院。科室设置,眼科、普外科、肾内科、老年病科、护理学科、骨科、心血管内科、普外科、神经外科、内分泌科、医学影像中心、儿科、重症医学科、妇产科、感染病科、烧伤整形外科、风湿病科等。荣誉记录2020年11月,淮南市第一人民医院护理部被评为安徽省三八红旗集体。2020年12月,被授予“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。2021年2月23日,被授予第六批全国学雷锋活动示范点。2021年3月,获得第六批安徽省学雷锋活动示范点荣誉称号。医院地址安徽省淮南市田家庵区淮滨路203号。1869年,François-SigismondJaccoud医生描述一名年轻的风湿热患者的慢性关节畸形。后来为了向其致敬,将这种关节畸形称为Jaccoud关节炎。,Jaccoud关节炎可能病因是关节囊及关节周围肌腱、韧带反复炎症致力量失衡,破坏关节结构的稳定致关节囊过度伸展。,关节,抗炎药、激素、甲氨蝶呤和抗疟药,白芍总苷(0.6g口服,每日2次)用于早期治疗,并且是首个使用Janus激酶抑制剂治疗JA的案例。患者先后使用吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、羟氯喹、环孢素A、来氟米特,关节症状持续缓解。在使用托法替布、甲氨蝶呤和塞来昔布联合强的松治疗后,患者关节症状进展减缓,关节疼痛和水肿减轻,并观察到D-二聚体水平下降。研究者认为,托法替布、甲氨蝶呤和塞来昔布联合泼尼松可能是治疗JA的有效方案。,痛风性关节炎,无,本病多采用影像学的检查方法,其表现主要有以下几个方面: 1.软骨钙化 最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。 2.滑膜钙化 这种钙化通常与软骨钙化并存,滑膜沉着最常见于腕部,特别是桡腕关节周围、下桡尺关节、膝关节、掌指关节和跖趾关节;也可见于肱骨关节盂、肘、髋和肩锁关节。沉着物呈云样,特别是在关节边缘,也可类似于特发性滑膜骨软骨瘤病。 3.关节囊钙化 二羟焦磷酸钙晶体沉积于关节囊,最常见于肘和跖趾关节,也可见于掌指关节和肩肱关节。 4.筋腱、滑囊和韧带钙化 筋腱和韧带钙化可能出现,常见的部位是跟腱、三头肌、四头肌和棘上筋腱以及肩峰下滑囊;有时还可见于髌骨上滑囊。筋腱的钙化薄而呈线形,可由骨的边缘延伸至相当远的距离。 5.软组织和血管钙化 某些患者可见软组织内和血管钙化,表现为边界不清楚的钙质沉着。软组织钙化最常见于肘、腕和骨盆区。血管钙化可能与并存病糖尿病有关。,。

薛敏 主任医师

擅长神经内科相关疾病的诊疗与诊治

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擅长:擅长神经内科相关疾病的诊疗与诊治
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黄磊 副主任医师

擅长全身恶性肿瘤(颅脑恶性肿瘤、鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃肠恶性肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤等)的适形及调强放疗,以及多种恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫等综合治疗。

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擅长:擅长全身恶性肿瘤(颅脑恶性肿瘤、鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃肠恶性肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤等)的适形及调强放疗,以及多种恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫等综合治疗。
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余亮 副主任医师

AD,PD

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杨莎莎 副主任医师

帕金森

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王瑾 副主任医师

擅长胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌等常见肿瘤的内科治疗以及对目前靶向,免疫药物少见并发症的治疗。

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擅长:擅长胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌等常见肿瘤的内科治疗以及对目前靶向,免疫药物少见并发症的治疗。
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宫琨 副主任医师

神经领域疾病

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薛为民 副主任医师

神经科相关疾病

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朱蕾 主任医师

神经内科常见病及疑难病诊治,急危重症患者救治。如脑血管病、痴呆、脱髓鞘疾病、锥体外系及肌张力障碍性疾病、睡眠障碍等疾病诊治。

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擅长:神经内科常见病及疑难病诊治,急危重症患者救治。如脑血管病、痴呆、脱髓鞘疾病、锥体外系及肌张力障碍性疾病、睡眠障碍等疾病诊治。
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杨芳 副主任医师

子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈糜烂等妇科常见病及并发症,以及产前诊断,产科保健,产后康复等

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宁全 主任医师

从事全科医学科的临床及教学工作,内科常见病,多发病,慢性病的诊治,擅长心血管疾病如高血压,冠心病,心肌病,心衰,心律失常等疾病的诊治!

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擅长:从事全科医学科的临床及教学工作,内科常见病,多发病,慢性病的诊治,擅长心血管疾病如高血压,冠心病,心肌病,心衰,心律失常等疾病的诊治!
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患友问诊

我妈妈有风湿心脏病和风湿关节变形的症状,想咨询用药问题,特别是关于枸橼酸托的用法和药效。患者男性36岁
23
2024-11-24 08:46:52
患者因中风后遗症出现语言、肢体障碍等症状,正在住院治疗,并咨询医生是否可以服用麝香抗栓丸进行辅助治疗。
20
2024-11-24 08:46:52
我想知道金刚藤糖浆是否有止痛功效,能否用于治疗风湿关节痛综合征、腰腿痛和淋巴结肿痛等疾病?患者女性33岁
58
2024-11-24 08:46:52
患者手指和脚趾在寒冷天气经常变白甚至变黑,西药治疗无效,希望了解中西医结合的治疗方法。
58
2024-11-24 08:46:52
患者因风湿手脚麻木和关节痛咨询用药问题,关注贴膏和口服药的使用。
21
2024-11-24 08:46:52

科普文章

#风湿病#慢性风湿病后关节病[Jaccoud综合征]
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      犹记毕业那一年,我怀揣着对未来的憧憬与对医学的热爱,如愿进入了湘雅医院肾内科工作。在这里,我感受着百年湘雅的厚重历史,追忆着过去同仁的不懈努力,她驱使着我为着使命而前进,让我从一位面对患者紧张的青年,磨砺成了一位能独当一面的医者。湘雅医院不仅教会了我许多关于医学的知识,更教会了我身为医者的使命。

     肾病风湿科的工作因为涵盖范围广,向来与轻松无缘,深夜抢救更是常有的事情。38年的从医生涯,我见证了肾内科的改革,也见证了湘雅国际医疗部的成立。无论何时,我始终站在对抗肾病风湿的第一线,坚守为人民健康而奋斗的初心。医者的无私奉献和对患者负责是一种承诺,我愿意将自己的一生贡献给这个神圣的事业。

     湘雅医院对我来说,不仅仅是安身立命之所,更是一片深情的土地。她培育与生长了为着祖国和人民奋斗的灵魂,并以精湛与一流的医术回报着病人的期许。她见证了我的成长与进步。我热爱这座医院,也热爱这里的每一位同仁,我们结伴同行在对医学孜孜不倦的探索中。同时,我热爱我的祖国,是她让我有机会为人民的福祉贡献自己的一份绵薄之力。

       我们生长在红旗下,沐浴在春风里。国家的日益昌盛给予了我们自由与安稳的土壤,湘雅则为我们提供了奋斗的舞台。

     “为医学立言,为健康立功,为生命立徳”是湘雅的使命,也是我所追求的使命。不忘使命,牢记初心,这是我对湘雅精神的传承,也是我对祖国养育之恩的回报。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

#遗尿#遗尿病#非器质性遗尿症
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孩子白天不自觉遗尿,这一现象对于许多家长来说,可能是一个令人困扰且亟待解决的问题。遗尿,即尿失禁,通常指的是无法控制排尿,导致尿液不自主地流出。在孩子身上,这种情况可能由多种因素引起,包括但不限于生理发育尚未完善、心理因素、泌尿系统感染或其他潜在的健康问题。

首先,从生理角度来看,孩子的泌尿系统随着年龄的增长而逐渐发育成熟。在幼儿期,由于膀胱容量较小且控制排尿的肌肉尚未发育完全,孩子可能会出现白天不自觉遗尿的情况。这通常是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,大多数孩子会逐渐学会更好地控制排尿。然而,如果孩子在年龄较大时仍然频繁出现遗尿问题,那么可能需要进一步的医学评估。

心理因素也是导致孩子白天不自觉遗尿的一个重要原因。例如,焦虑、紧张或压力等情绪状态可能会干扰孩子对排尿的控制。这种情况下,遗尿往往成为孩子表达内心不安的一种方式。因此,家长需要密切关注孩子的情绪变化,并尝试创造一个轻松、愉快的家庭氛围,以减轻孩子的心理压力。

此外,泌尿系统感染也是导致孩子遗尿的常见原因之一。如果孩子出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴随遗尿现象,那么很可能是泌尿系统感染所致。在这种情况下,家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

除了生理和心理因素外,还有一些其他潜在的健康问题也可能导致孩子白天不自觉遗尿。例如,脊柱裂、脊髓损伤等神经系统疾病,以及糖尿病等内分泌疾病,都可能对孩子的排尿功能产生影响。因此,在面对孩子遗尿问题时,家长应保持警惕,及时寻求专业医生的帮助。

在处理孩子白天不自觉遗尿的问题时,家长需要耐心和细心。首先,要尽量避免指责或批评孩子,以免加重他们的心理负担。其次,要鼓励孩子养成良好的排尿习惯,如定时排尿、避免过度憋尿等。同时,家长还可以尝试一些非药物治疗方法,如膀胱训练、生物反馈疗法等,以帮助孩子更好地控制排尿。如果这些方法效果不佳,或者孩子遗尿问题持续加重,那么家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

#抽动障碍[抽动症]
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抽动症最简单消失方法无疑是一个极为关注的焦点。然而,需要明确的是,抽动症作为一种复杂的神经发育障碍,其治疗并非一蹴而就,也没有一种绝对“最简单”的方法能够确保症状立即消失。不过,通过综合治疗与科学管理,可以显著改善症状,甚至在某些情况下达到近乎“消失”的效果。以下是一些被广泛认为有助于抽动症管理的策略,它们虽非一劳永逸,但能在很大程度上减轻症状,提高患者的生活质量。

首先,心理治疗是抽动症管理中的重要一环。认知行为疗法(CBT)能够帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式,增强自我控制能力。通过教育患者及其家人关于抽动症的本质,减少因误解而产生的焦虑和压力,有助于症状的缓解。此外,家庭治疗也是不可或缺的,它旨在改善家庭成员间的沟通,创造一个更加理解和支持的环境,这对于患者的康复至关重要。

药物治疗同样扮演着重要角色。在某些情况下,医生可能会开具药物以减轻抽动症状,如抗精神病药、抗抑郁药或特定类型的抗癫痫药物。然而,药物治疗需谨慎,必须在专业医生的指导下进行,因为药物可能伴随副作用,且每个患者的反应不同。

除了心理和药物治疗,生活方式调整也是关键。保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,对于调节神经系统功能至关重要。均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸、维生素D和镁等营养素的食物摄入,有助于改善神经传导,减少抽动发作。此外,适度的体育活动不仅能够增强体质,还能释放压力,改善情绪状态,对抽动症有积极的辅助治疗作用。

值得注意的是,抽动症的个体差异极大,每个患者的症状、严重程度及对治疗的反应都不尽相同。因此,制定个性化的治疗方案至关重要。这要求医生、患者及其家庭共同参与,通过持续的观察、评估和调整,找到最适合患者的治疗方法。

综上所述,抽动症最简单消失方法并不存在,但通过综合运用心理治疗、药物治疗和生活方式调整等多方面的策略,可以显著减轻症状,提高患者的生活质量。重要的是,保持耐心和信心,与医疗团队紧密合作,共同探索最适合个体的治疗路径。

喝碳酸饮料有可能增加患肾结石的风险,但这一风险并非绝对,且肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。
 
碳酸饮料中通常含有大量的糖分、磷酸以及其他食品添加剂。长期过量饮用碳酸饮料,确实可能增加患肾结石的风险。这主要是因为碳酸饮料中的高糖分会导致尿液中钙离子、草酸等浓度增加,这些都是形成肾结石的重要成分。当尿液中这些物质的浓度超出了其溶解度,就容易结晶并逐渐形成结石。
 
此外,碳酸饮料中的磷酸也是导致肾结石的一个重要因素。磷酸会影响体内钙的代谢,促使钙从骨骼中释放出来,导致血钙浓度升高,进而增加尿液中钙的排泄量。
 
同时,过多的磷酸摄入还会降低尿液中枸橼酸盐的浓度,而枸橼酸盐具有抑制结石形成的作用。这样一来,尿液中促进结石形成的因素增加,抑制结石形成的因素减少,就使得肾结石形成的可能性大大提高。
 
需要注意的是,肾结石的形成是一个复杂的过程,除了饮食因素外,还与气候、药物、代谢和尿路等多种因素有关。因此,虽然喝碳酸饮料可能增加患肾结石的风险,但并非唯一原因。
 
为了预防肾结石的发生,建议尽量减少碳酸饮料的饮用,保持健康的饮食习惯和生活方式。这包括多喝水、多吃新鲜蔬菜水果、适量运动、避免久坐等不良习惯。同时,对于有肾结石病史的人群,更应警惕碳酸饮料的摄入,以免加重病情。
泌尿系结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用,包括尿液成分异常、尿液质和量的改变等
1、尿液成分异常
 
尿液中某些成分的含量异常增高是泌尿系结石形成的主要原因之一。这些成分包括钙盐、草酸、尿酸等。当这些成分在尿液中达到过饱和状态时,容易形成结晶并沉积下来,从而诱发泌尿系结石。
2、尿液质和量的改变
 
尿量减少:尿量减少会导致尿液浓缩,使得尿液中的溶质浓度增高,增加了结石形成的风险。
尿液酸碱度变化:尿液的酸碱度对结石的形成也有重要影响。例如,尿路感染可能会使尿液变为碱性,促使尿酸盐发生沉淀,形成泌尿系结石。
3、泌尿系系统局部因素
 
尿瘀滞:尿路畸形、狭窄、梗阻等病变会导致尿液在泌尿系统内停留时间延长,使得杂质成分沉积,增加了结石形成的机会。
尿路异物:长期留置尿管、不可吸收的缝线、弹片、塑料管等异物都可能成为结石的附着体,促进结石的形成。
4、全身因素与代谢异常
 
代谢性疾病:如甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢异常等疾病,可导致高尿钙症,增加泌尿系结石的风险。
饮食结构:不合理的饮食结构也是泌尿系结石形成的重要原因。例如,过多摄入动物蛋白、维生素D,以及纤维素摄入不足,都可能诱发上尿路结石。
药物因素:长期服用某些药物,如乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药)、皮质激素、磺胺和阿司匹林等,以及维生素D中毒或大量口服维生素C(可转变为草酸),都可能增加结石形成的风险。
自然环境的不同,如地区和气候条件的差异,也可能影响泌尿系结石的形成。常染色体遗传所致的肾小管功能障碍、先天性酶缺乏等遗传疾病,也与泌尿系结石的形成密切相关。有结石病患者的家族中往往发病率较高。
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