子宫内膜息肉是妇科常见疾病，据研究，＜３０ 岁、绝经前及绝经后子宫内膜息肉患病率分别为 0.9 ％、 5.8 ％及 11.8 ％。子宫内膜息肉临床表现不尽相同，患者常因异常子宫出血、不孕、阴道流液及腹痛等症状而就诊。部分患者无任何不适，只因在 B 超检查中发现宫腔内赘生物而来就诊。

虽然子宫内膜息肉不是严重威胁生命的大病，但它非常“粘人”。诊室里经常听到这样的声音 :

“我 3 个月前刚做过息肉摘除术，现在月经又滴滴答答了 ? ”

“哇，我半年前刚做过息肉摘除手术，怎么又长出来了 ? ”

的确，不少患者认为，子宫内膜息肉就喜欢纠缠自己，有些患者甚至诉苦：“中医给我搭过脉，说我就是长息肉的体质”。真的存在息肉“体质”吗？

 

经研究，以下“体质”的女性还真容易患上子宫内膜息肉。

1 、月经失调（频发，稀发或不规律）：这些患者往往存在排卵障碍，缺乏孕激素对雌激素的拮抗。

2 、患有他雌激素依赖性疾病，如子宫肌腺症。

3 、代谢性疾病：肥胖，糖尿病，多囊卵巢综合征 (PCOS) 等。这些患者的肥胖、胰岛素抵抗影响雌激素代谢，同时存在脂肪因子失衡、慢性炎症、氧化应激等，上述因素直接或间接协同促进子宫内膜息肉形成：

4 、应用他莫昔芬的患者：国内外研究显示，使用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜息肉的发病率为 26 ％～ 60 ％。

5 、宫腔手术史，炎症和家族遗传史等。

有些患者不存在以上任何情况，但手术治疗后又复发，这得归因于“子宫内膜孕激素受体 / 雌激素受体比例失调”。

子宫内膜息肉的治疗包括观察（期待治疗）、药物治疗、手术治疗。由于不同人群对于生育需求不同、治疗方案不尽相同，应进行个体化管理。

 

子宫内膜息肉切除后的复发率会随着随访时间的延长而升高，这也是就是它的“粘人”特性。绝经前女性息肉切除术后复发率较高：术后第１年的复发率为 6.19 ％，第２年的复发率为 19.23 ％。其原因在于：原来致病机制去除困难。例如 PCOS 这个疾病，在育龄阶段基本找不到治愈的手段，术后依旧存在的稀发排卵或无排卵将促进子宫内膜息肉的复发。绝经后子宫内膜息肉虽然复发率较低，但恶变率更高，所以，绝经后子宫内膜息肉患者均应接受手术治疗。

子宫内膜息肉术后复发的高危因素包括年龄≥ 35 岁、肥胖、原来为多发息肉（息肉数量≥２个）或息肉直径≥２ｃｍ、伴有子宫内膜异位症、月经失调、慢性子宫内膜炎等。子宫内膜息肉切除术后复发的预防可选择孕激素类药物、口服避孕药、或术后放置左炔诺孕酮宫内环等。

总之，这个疾病虽然粘人，但只要患者依从医嘱，接受长期管理，它就不那么棘手了。

 

 

月经前后经常有褐色分泌物，这到底是怎么回事呀！我的子宫是不是不健康，这个褐色分泌物是身体的脏东西吗？

子宫内膜息肉，是如何影响怀孕的？

子宫内膜息肉术后要注意调理饮食、规律作息及运动、定期检查等。

1.调理饮食：子宫内膜息肉手术后患者需要加强营养，合理搭配饮食，以高蛋白质的饮食为主，多吃水果和蔬菜，禁忌辛辣刺激油腻食物。

2.规律作息及运动：子宫内膜息肉术后要多注意休息，不要经常熬夜，同时避免做剧烈运动，适当的增加运动，如散步、瑜伽等，可提高身体抵抗力。

3.定期检查身体：子宫内膜息肉手术可能会复发，手术后要注意观察阴道是否有出血、下腹部坠胀感、发热，阴道分泌物增多等情况，定期到医院复查。若患者感到不适，需及时到医院就诊，在医生的诊断下，有针对性治疗。

子宫内膜息肉手术后一般可以吃水果，但需要等到静脉麻醉清醒后才可以吃。子宫内膜息肉手术是用于治疗子宫内膜息肉的手术，常见的有诊刮和宫腔镜子宫内膜息肉电切术。

做手术后的当天只可以喝温水，在静脉麻醉清醒后才可以吃半流食或者是正常饮食，要避免喝酒以及含有咖啡因的饮料，避免摄入辛辣刺激的食物以及大量的糖类食物。患者术后恢复期间需要合理膳食，加强营养。水果当中含有丰富的维生素以及膳食纤维和微量元素等，适当吃些能够为身体补充营养，对恢复有帮助。但要避免吃冰镇的水果，而且吃水果要控制量，不要一次摄入过多，以免加重消化道负担。

子宫内膜息肉手术后恢复期间要多休息，不能劳累，一个月之内不要过性生活，同时要做好个人卫生，预防感染。如果出现异常症状，及时到医院就诊。

子宫内膜息肉刮宫如果不使用麻药，会有一定的疼痛感，如果使用麻药，通常不会感觉到疼痛。

子宫内膜息肉刮宫一般是在宫腔镜辅助下使用刮宫器刮除息肉，适用于体积较大、有症状的息肉。操作过程会对子宫内膜造成一定的损伤，如果不使用麻药，一般会出现疼痛感，不过疼痛一般不是很严重，大多数人都能够忍受，刮宫结束后疼痛症状也会逐渐缓解。如果害怕疼痛，可以选择使用麻药，能避免操作过程出现疼痛感。

子宫内膜息肉刮宫后一定要遵医嘱做好护理，比如要注意个人卫生，饮食要清淡有营养，术后两周之内不能盆浴，一个月内避免过性生活，以免导致感染。如果恢复期间有异常症状，及时到医院就诊。

子宫内膜息肉手术后多久会复发，不能一概而论，如果危险因素越多，那么复发的时间也就越短，复发的概率越高。

子宫内膜息肉的病因很多，激素水平过高与子宫内膜息肉密切相关，如果子宫内膜息肉手术后，自身激素水平并没有得到改善，那么其可能会在短时间内复发，并且复发概率也比较高，此外，其他的因素比如妇科炎症没有得到控制，宫内放置节育器、反复分娩、流产，或者反复子宫腔内的手术操作等都会增加子宫内膜息肉复发概率增高，缩短复发时间。所以建议此类人群应该定期复查，必要时完善相关检查，配合医生治疗。

子宫内膜息肉手术后流黄水可能是正常现象，但也不排除异常情况，比如术后感染。子宫内膜息肉手术后创面愈合过程中会有少量淡黄色渗出液，从阴道排出后会表现为流黄水，患者一般没有明显的不适症状，也没有阴道异味以及瘙痒等情况，属于正常现象，平时做好个人卫生即可。子宫内膜息肉手术后如果没有做好护理，导致伤口部位发生感染，产生炎症，由于炎症的刺激，可能会使得异常分泌物增多，表现为流出黄水，通常还会有阴道异味以及腹部疼痛和发热等表现。

子宫内膜息肉手术后流黄水如果还伴有异常症状，要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

例假通常是指月经，子宫内膜息肉手术后可能对月经造成影响。因长期炎症刺激、内分泌紊乱、病原体感染等导致子宫腔内病变，必要时通过手术切除息肉治疗。

月经的来潮主要是由于子宫内膜脱落造成的，做子宫内膜息肉手术过程中会对子宫内膜造成伤害，可能导致月经延迟，通常月经延迟的时间不会超过半个月。子宫内膜有息肉如果不处理，可能导致月经淋漓不尽、月经期延长、月经量增多，严重时可能造成不孕不育。建议尽早到医院妇科就诊，结合医生的意见给予药物，必要时通过手术治疗。

子宫内膜息肉宫腔镜手术后需要遵医嘱用药、注意自身症状以及做好生活护理和复查等。

1.遵医嘱用药：子宫内膜息肉手术属于有创操作，而且子宫内膜息肉本身也有一定的复发概率，所以术后一般需要遵医嘱使用甲硝唑等药物预防感染，同时使用左炔诺孕酮等药物预防复发。

2.注意自身症状：术后要注意观察身体的症状，术后可能会有少量阴道流血，但通常不会超过7天，出血量也不会超过月经量。如果术后出血时间较长以及出血量过多，还伴有腹痛以及发热等症状，要及时到医院就诊。术后次月来月经后还要注意观察月经量，如果经量明显减少，需要警惕宫腔粘连。

3.生活护理：子宫内膜息肉宫腔镜手术后，也要做好生活方面的护理，比如要注意保暖，避免受凉，多休息，不能劳累。饮食上避免吃辛辣刺激的食物，可适当多吃富含蛋白质以及维生素的食物，同时也要保证睡眠充足，不要熬夜。术后一个月之内不要过性生活，也不能盆浴，以免发生感染。

4.复查：术后还需要遵医嘱到医院复查，了解子宫内膜恢复情况，如果有异常，及时进行处理。

子宫内膜息肉宫腔镜手术后一定要遵医嘱做好各项护理，有益于恢复。恢复如果恢复期间出现异常情况，及时到医院就医。