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扬州市第一人民医院(西区医院),扬州市第一人民医院先天性单肾专家

简介:

扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院),创建于1960年,系扬州大学直属附属医院,是省教育厅、省卫健委共建单位。历经建设与发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复为一体的综合性三级甲等医院。医院先后被确立为住院医师规范化培训国家级基地,全科医师规范化培训省级示范基地,2008年获国家药物临床试验机构资格认定,并先后被评为“全国精神文明建设工作先进单位”和“全国文明单位”医院现有东、西两个院区,占地138.2亩,总建筑面积17.3万平方米,总资产17.3亿元,各类专业诊疗设备5000余台(套)。医院实行一院两区一体化管理,开放床位1785张,开放病区42个。2022年医院门急诊量151.74万人次,出院患者7.61万人次。医院设立一级科室50个,二级科室67个,三级科室22个,拥有在职员工2222名,其中高级技术职称585人,博士110名。拥有博士、硕士生导师163名,享受政府特殊津贴专家4名,有突出贡献中青年专家18名,江苏省医学重点人才7名,333工程人才29名,扬州市"科教强卫工程”医学重点人才15人,省级以上专业委员会委员129名,市级专业委员会主任委员12人。医院现有普外科、消化内科、神经内科、心血管内科、儿科、麻醉科、重症医学科、肿瘤科、病理科、影像科、超声科、呼吸与危重症医学科等省级临床重点专科12个,泌尿外科、急诊科、临床营养科等市级临床重点专科25个,中西医结合临床医学(血管医学)为"“十四五”医学重点学科建设单位。拥有医学硕士点9个,博士点4个,承担20所医学院校实习带教工作。近年来发表SCI论文387篇,获国家自然科学基金立项33项,获国家专利345项,有89项科研成果获得各级各类科技进步奖和新技术引进奖。医院积极投入城市公立医院改革,致力于分级诊疗体系的建设。作为龙头医院牵头20家医疗机构组建了扬州大学附属医院医疗联合体,联合11家三级医院成立了扬州大学附属医院医疗集团,以自身的实践,不断主富“健康中国扬州样本”的内涵。医院坚持视社会公益为己任,把人民健康利益放在首位。以群众健康的乐园、员工发展的平台、社会文明的窗口和幸福生活的源泉为愿景,向下扎根,向上攀登,努力建成特色鲜明、区域知名的高水平研究型大学附属医院。先天性单肾又称“先天性独肾”。是输尿管芽未发育所致,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,肾脏,手术治疗,无,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,x线、B超,。

郁林 主任医师

擅长遗传咨询,产前诊断及高龄妊娠的围产期管理、诊治,产科危急重症的诊治,尤其擅长紧急宫颈环扎术、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及胎盘位置异常(凶险性前置胎盘、胎盘植入等)的诊治

好评 100%
接诊量 230
平均等待 4小时
擅长:擅长遗传咨询,产前诊断及高龄妊娠的围产期管理、诊治,产科危急重症的诊治,尤其擅长紧急宫颈环扎术、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及胎盘位置异常(凶险性前置胎盘、胎盘植入等)的诊治
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李晔 副主任医师

从事感染科临床工作二十多年,擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 352
平均等待 2小时
擅长:从事感染科临床工作二十多年,擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。
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李元元 主治医师

产科:擅长围产期保健,出生缺陷咨询,复发性流产,妊娠合并症和并发症,产褥期母乳喂养 、用药指导及健康指导,阴道分娩,剖宫产。 妇科:妇科炎症,月经失调,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,妇科肿瘤。

好评 100%
接诊量 318
平均等待 15分钟
擅长:产科:擅长围产期保健,出生缺陷咨询,复发性流产,妊娠合并症和并发症,产褥期母乳喂养 、用药指导及健康指导,阴道分娩,剖宫产。 妇科:妇科炎症,月经失调,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,妇科肿瘤。
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王伏东 主任医师

对儿科各种常见疾病,如发热、急慢性咳嗽、反复喘息、腹泻的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。擅长新生儿危重症及早产儿综合管理,高危儿随访早期干预。

好评 100%
接诊量 370
平均等待 2小时
擅长:对儿科各种常见疾病,如发热、急慢性咳嗽、反复喘息、腹泻的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。擅长新生儿危重症及早产儿综合管理,高危儿随访早期干预。
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张丽丽 副主任医师

擅长儿科常见病:支气管炎、肺炎、咽峡炎、慢性咳嗽、腹泻、消化不良、热性惊厥,癫痫,面瘫、尿路感染、尿道炎、尿频、遗尿、过敏性紫癜、川崎病、传染性单核细胞增多症、水痘、手足口病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病:支气管炎、肺炎、咽峡炎、慢性咳嗽、腹泻、消化不良、热性惊厥,癫痫,面瘫、尿路感染、尿道炎、尿频、遗尿、过敏性紫癜、川崎病、传染性单核细胞增多症、水痘、手足口病等
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孙玉洁 副主任医师

复发性流产,避孕,计划生育,阴道炎,子宫肌瘤等

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接诊量 169
平均等待 30分钟
擅长:复发性流产,避孕,计划生育,阴道炎,子宫肌瘤等
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杜林 副主任医师

高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常的诊治及心血管急危重症的抢救治疗。尤其是冠心病的介入手术治疗。

好评 100%
接诊量 463
平均等待 30分钟
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常的诊治及心血管急危重症的抢救治疗。尤其是冠心病的介入手术治疗。
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周歧旺 副主任医师

从事甲乳外科工作十年,擅长乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,甲状腺良恶性疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 784
平均等待 15分钟
擅长:从事甲乳外科工作十年,擅长乳腺良恶性疾病的诊断与治疗,甲状腺良恶性疾病的诊断与治疗
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蒋丽军 主任医师

对儿童常见病,如反复呼吸道感染、咳嗽、发热、喘息、腹泻、消化不良、过敏性疾病积累了丰富的临床经验,擅长小儿呼吸、消化、过敏性疾病诊治。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:对儿童常见病,如反复呼吸道感染、咳嗽、发热、喘息、腹泻、消化不良、过敏性疾病积累了丰富的临床经验,擅长小儿呼吸、消化、过敏性疾病诊治。
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崔素芬 副主任医师

人乳头瘤病毒(HPV)感染,HPV疫苗接种咨询,外阴疾病,宫颈癌前病变,阴道炎,盆腔炎,异常子宫出血,月经不调,宫腔疾病,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:人乳头瘤病毒(HPV)感染,HPV疫苗接种咨询,外阴疾病,宫颈癌前病变,阴道炎,盆腔炎,异常子宫出血,月经不调,宫腔疾病,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿等
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患友问诊

妈妈56岁,单肾,尿酸高,无尿蛋白,想咨询是否可以喝蛋白粉。
68
2024-11-14 12:16:23
单肾,无其他疾病,咨询长期用药。
27
2024-11-14 12:16:23
单肺患者体温39度,抗原检测阴性,询问是否能服用两种药物并是否需要核酸检测。患者女性51岁
28
2024-11-14 12:16:23
60岁女性,单肾,脚面和大脚趾头关节疼痛,尿酸值偏高。
33
2024-11-14 12:16:23
患者单肾,咨询饮食注意事项及可食用食物。
31
2024-11-14 12:16:23
患者患有痛风,只有一个肾,询问是否可以使用十味乳香丸。
38
2024-11-14 12:16:23
70岁,单肾,咨询金水宝片副作用及用药方式。
1
2024-11-14 12:16:23
单肾患者,阳性5天,发烧,肌酐值160-170,是否需要调整用药剂量?患者男性84岁
15
2024-11-14 12:16:23
61岁糖尿病患者,单肾,咨询无糖型复方阿胶浆的服用问题。
17
2024-11-14 12:16:23
单肾和早泄患者询问用药安全和生活建议,希望了解如何正确使用药物和保持肾健康。
30
2024-11-14 12:16:23

科普文章

肾功能下降至15%以下时,患者便会出现尿毒症状,此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析,血液透析就是我们所知的洗肾,但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?文章详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路,选择血液透析的患者,必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路,使静脉血流量增加,使血管扩张,通常先选择非惯用臂进行手术。手术前,切开经管的手臂不能测量血压,打针,抽血,等等,而且,切开经管的手臂不能携带重物,不能佩戴珠宝或手表,也不能穿紧的衣服,患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备,若局部麻醉可照常进食,而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水,但仍需医生根据病人的病情判断。术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的,目的是了解患者的血管状况,并安排手术日期和方式。术后,心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估,原则上在术后第三天开始进行手握球运动,握球5秒钟后放松,再重复以上动作15分钟,一天3-4次。

准备洗肾脏

对初次进行血液透析的患者,更应了解血液透析的步骤。一般而言,在治疗的前三个月会做好动脉瘤切除术,稳定后才开始治疗。在透析前一天可以适当热敷瘘管处,促进血液循环,而在治疗当天应避免服用降压药,避免治疗期间发生低血压的情况。到达血液透析室后,首先要确定体温,确定无发热,清洗双手和管子,量体裁衣,护士会评估血管通路功能和状态,测量血压。尽管平时手要保持动静脉瘘的清洁,但洗肾前还是会特别清洗过的,医院会提供清洗瘘管的指导和日常护理,完成后会消毒和穿刺皮肤,准备开始血液透析治疗。

 

洗肾法疗程

血透析主要借由半透膜的扩散和超滤作用来去除尿毒素分子和多余的水分。

 

散射效应:人体内的血液被引向人工肾,血液中的高浓度尿毒素通过人工肾半透膜扩散到透析液中,然后把干净的血液引回人体。

 

超滤作用:利用半透膜两侧的压差,使血液中的水分向透析液中流动,去除多余水分。

 

血液透析前,将两根针管插在动静脉瘘上,一根针将血液排出体外,接人工肾进行血液净化,另一根针将净化过的血液注入体内。血浆和透析液流程如下:

 

(1)血液经血液泵经动脉穿刺后,每分钟约为200~300毫升,由人工肾脏的红色端流向蓝色端,再经静脉回流至患者体内;透析液由洗肾排出,经蓝色端流向红色端,再经半透膜与血液交换物质,以清除尿毒素、过量水分,并调整电解质和酸碱值。肾功能正常的人每天24小时持续工作,但是血液透析一周只能进行三次,总共12~15小时。

清洗肾脏后的清洁

血透后,护士会再次测量血压、体重和脉搏,以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。回家前,瘘管需要完全止血,请患者至少休息并用纱布盖住瘘管,在止血带加压5-10分钟后,稍松开止血带,持续加压以防出血,确保没有眩晕或任何不适症状。回家后,病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日,患者还应避免提重物、热敷,也先暂停做握球运动。

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