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上饶市立医院新生儿手足搐搦专家

简介:

上饶市立医院于1951年由政府出资创办,是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的三级甲等综合医院,2015年继被国家卫计委、联合国儿基会、世卫组织联合授予“爱婴医院”牌匾。当前医院设有18个病区,34个临床科室,16个医技科室,19个职能科室,核定床位550张。新综合住院大楼于2015年底建成使用,大楼共19层,用地面积7951m2,总建筑面积32984m2,设地下停车位90个,地上停车位30个。大楼内设7部电梯,配置中央空调、传呼系统、中心供氧、中心吸引;设有10个标准手术室,配备先进的净化设备等。医院拥有在职职工855人,其中高级职称86人,中级职称266人。配备德国西门子AvantoDottim1.5T超导磁共振、Artisone医用血管造影X射线机、西门子64排128层CT、美国最新型飞利浦IU222009年版四维彩超、美国IRMI-VU909腹腔镜、奥林巴斯260型电子胃镜、纤维膀胱镜、陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统等先进设备。上饶市立医院地理位置优越,环境优美,设备先进,技术过硬,是医疗保健、康复治疗的最佳场所,是一个孕育希望的地方。婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

徐斐 副主任医师

各种儿科及新生儿科疾病诊治!儿童肺炎,支气管炎,腹泻,细菌性肠炎,手足口病,疱疹性咽峡炎,川崎病等各种发热性疾病,矮小症,性早熟,新生儿高胆红素血症,新生儿肺炎,新生儿湿疹等等!

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擅长:各种儿科及新生儿科疾病诊治!儿童肺炎,支气管炎,腹泻,细菌性肠炎,手足口病,疱疹性咽峡炎,川崎病等各种发热性疾病,矮小症,性早熟,新生儿高胆红素血症,新生儿肺炎,新生儿湿疹等等!
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吴俊文 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病如:慢性阻塞性肺疾病,肺心病,支气管哮喘,间质性肺疾病,肺癌,呼吸衰竭,各种原因肺部感染、胸腔积液等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 30分钟
擅长:擅长呼吸科常见疾病如:慢性阻塞性肺疾病,肺心病,支气管哮喘,间质性肺疾病,肺癌,呼吸衰竭,各种原因肺部感染、胸腔积液等疾病的诊治。
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沈佩雷 主任医师

熟练掌握呼吸系统常见疾病的诊治,擅长呼吸介入及呼吸危重症疾病的治疗!

好评 99%
接诊量 3.3万
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擅长:熟练掌握呼吸系统常见疾病的诊治,擅长呼吸介入及呼吸危重症疾病的治疗!
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周恩 副主任医师

类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松等症。

好评 100%
接诊量 8122
平均等待 -
擅长:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松等症。
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傅晓虎 副主任医师

肺炎,肺结核,慢性支气管炎,糖尿病足病,糖尿病各类并发症,垂体和肾上腺疾病,各类慢性创面修复

好评 98%
接诊量 134
平均等待 -
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夏童欣 副主任医师

擅长冠心病、高血压病、心力衰竭及血脂血糖代谢紊乱的综合诊治工作

好评 100%
接诊量 8405
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擅长:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭及血脂血糖代谢紊乱的综合诊治工作
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姚贇 副主任医师

各类呼吸道疾病,上呼吸道感染,肺炎,肺部肿瘤等

好评 100%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:各类呼吸道疾病,上呼吸道感染,肺炎,肺部肿瘤等
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李康清 副主任医师

各种心律失常,冠心病,心肌梗塞等各种心脏疾病

好评 99%
接诊量 1636
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擅长:各种心律失常,冠心病,心肌梗塞等各种心脏疾病
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袁鑫 副主任医师

小儿呼吸系统、消化系统以及新生儿相关疾病的诊治,如小儿感冒、肺炎、哮喘、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、湿疹等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿呼吸系统、消化系统以及新生儿相关疾病的诊治,如小儿感冒、肺炎、哮喘、腹泻、消化不良、新生儿黄疸、湿疹等
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王芬 副主任医师

擅长于全科医疗,肿瘤及老年疾病的诊治

好评 100%
接诊量 129
平均等待 -
擅长:擅长于全科医疗,肿瘤及老年疾病的诊治
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患友问诊

我的孩子3周10个月大,之前医生开了一岁以下的维生素D滴剂,但我忘记问应该买哪款,是否正确使用?
3
2024-11-14 19:08:19
孩子10岁,个头不高,记忆力差,正在服用DHA和钙,考虑补充维生素AD。
5
2024-11-14 19:08:19
孩子三月初生,出现手足抽搐和枕秃,想了解原因及用药建议。
69
2024-11-14 19:08:19
79天宝宝手脚出汗,穿衣不多,经常鼻塞。患者女性2个月18天
54
2024-11-14 19:08:19
宝宝一岁半,有佝偻病症状,想咨询维生素AD滴剂。
34
2024-11-14 19:08:19
患者询问AD和钙片是否可以同时服用,晚上还是早上服用,以及先吃哪个药物。
57
2024-11-14 19:08:19
新生儿手脚抖动,家长询问能否补充维生素AD。
11
2024-11-14 19:08:19
新生儿佝偻病,需长期用药,疑用药后症状无改善。
50
2024-11-14 19:08:19
患儿出现佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症状,咨询用药及生活建议。
39
2024-11-14 19:08:19
一周岁的孩子,已经吃了AD三个月,想知道AD和D3的区别及是否需要换成D3。
25
2024-11-14 19:08:19

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

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