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扬州市妇幼保健院百日咳专家

简介:

扬州市妇幼保健院位于国庆路395号,是一所集预防、保健、医疗、科研、教学、社区指导等功能于一体的三级甲等妇幼保健机构。医院始建于1951年,1996年与妇幼保健所合署,2009年成为扬州大学医学院附属教学医院,2014年成为扬州市妇幼保健联合体龙头单位,2016年市计划生育指导所整建制并入,2018年通过省三级甲等妇幼保健院复核评审。医院现占地面积32亩,实际开放床位380张,设一级科室45个,二级科室23个。在职职工784人,其中高级专业技术人员152人,博、硕士研究生75人。年门诊总诊疗近50万人次、分娩5000余人次,出院1.5万余人次。妇科、产科为江苏省妇幼保健重点学科,儿科、新生儿科、儿外科、超声科等17个科室为市级临床重点专科。医院现辖扬州市医学遗传中心(出生缺陷质控中心)、扬州市危重孕产妇救治中心、扬州市危重新生儿救治中心、扬州市儿童保健中心共4个市级区域性中心。扬州市妇产科质控中心挂靠我院。医院认真践行妇幼卫生工作方针和全生命周期服务,先后与上海市红房子妇产科医院、江苏省妇幼保健院、南京市儿童医院、上海儿童医院、北京儿童医院等单位建立协作关系,增挂小儿外科、小儿骨科2个名师工作室,从技术推广、科技创新、教学管理、科室管理等方面深化合作,促进我院妇产儿等优势学科整体水平的较大提升。先后在宝应、江都、仪征等地建立了妇科、产科、新生儿、儿童康复科等5个名医工作室和1个联合病房,促进我院优质资源下沉基层。作为市级公立医院,医院坚持“母亲安全儿童优先”的办院宗旨,重视精神文明和医学人文建设,紧紧围绕“建成保健与临床相融合,群众满意、员工幸福、社会信赖的妇幼保健院”的发展目标,不断深化“求精求新求实求诚”的医院精神,服务水平不断提升,在江苏省三级医疗机构第三方满意度测评中,综合满意度连续多年位列扬州市各家医院前列,多次获得江苏省文明单位、江苏省卫生行风先进集体、江苏省“群众满意的医疗卫生机构”、江苏省“健康教育”优秀医院,基本公共卫生服务工作先进单位、优质护理服务先进单位等荣誉称号。近年来,我院率先推行新生儿“五证联办”服务、探索云上康复服务,受到国家卫健委通报表扬。医院先后被评为全国爱婴医院、国家级首批无痛分娩试点医院、流产后关爱优质服务示范单位、预防艾梅乙母婴传播优秀集体、出生缺陷干预救助基地等。2016年9月,扬州市人民政府常务会议决定:结合市儿童医院新建和市妇幼保健院迁建,按照三级专科医院标准,在广陵新城158亩地块上,新建“扬州市妇女儿童医院”。2018年12月开工建设,作为扬州市域内唯一的三甲妇幼机构,医院将紧紧围绕市委市政府“健康中国·扬州样本”和“优生之城”建设要求,把群众满意作为医院发展的首要任务,围绕全生命周期,为广大妇女儿童提供优质、安全、高效的医疗保健服务,为家庭幸福安康、社会和谐稳定作出新的更大的贡献。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

谷传丽 主治医师

新生儿专业,擅长新生儿常见病,儿科常见病

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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